Что делать, если отходят воды, как это обычно происходит и через сколько женщине рожать
Содержание:
- Как вызвать или ускорить отхождение вод
- Когда пора обращаться в роддом?
- Как отходят воды? Характерные признаки
- Через сколько начнутся роды после отхождения вод?
- Как вести себя?
- Какие ощущения возникают у роженицы при отхождении околоплодных вод?
- Способы лечения ИЦН
- Как помочь отойти водам?
- Состояние шейки матки перед родами
- Когда отходят воды
- Вторые роды и обнаружение предвестников
- Через сколько начинаются схватки после отхождения вод
- Сколько жидкости должно отходить?
- Как обнаружить предвестники при повторных родах?
- Как это происходит
Как вызвать или ускорить отхождение вод
Женщина с нетерпением ожидает окончания беременности ближе к завершению периода вынашивания ребенка. Активно идет подготовка к радостному событию. Желая ускорить процесс, некоторые мамы задумываются о способах стимуляции. В таких случаях, длятся роды недолго.
Методы, доступные дома:
- игра с сосками, грудью;
- физическая активность;
- секс.
Работа с сосками считается несложной манипуляцией. Техника заключается в прокрутке их большим, указательным пальцами, подергивании вверх, вниз. Мама должна почувствовать, будто к груди приложили малыша. В кровь вбрасываются гормоны, начало родов ускоряется.
Простейшим способом считается ходьба. Больше прогуливайтесь, сочетая движение с отдыхом. Возникающая гравитация, подталкивает малыша к выходу. Маточные сокращения не заставят себя долго ждать.
Ускорить начало родовой деятельности способен секс. Интимная близость провоцирует сокращение детородного органа. Жидкость часто изливается раньше намеченного времени. Женщина рожает быстрее.
Еще одним методом стимулирования является зарядка. Гинеколог рекомендует делать приседания, наклоны, легкие прыжки. Можно разбросать по полу спички, наклоняясь поднимать их по одной штуке. Упражнение подталкивает мышечные отделы к сокращению. Способ отмечается действенным, если нагрузки не запрещены по состоянию здоровья.
Вызвать отхождение вод помогает острая пища. Нарушается пищеварение. Волнение, создающее вибрацию, возникает в кишечнике. Затрагиваются стенки матки. Начинается стимуляция. Минусом метода считается появление изжоги. Диарея вызывает некомфортное состояние последних часов, в итоге, случится элементарное обезвоживание.
Когда могут отойти воды при второй беременности? С открытием шейки 4 – 5 см. Отмечается и досрочное излитие жидкости: сокращения еще не начинаются. Проводится стимулирование. Женщины рожают в ближайшие часы.
Беременных часто интересует вопрос: через сколько появится на свет ребенок, если отошли воды. У каждой особы это происходит по-своему. На процесс влияют факторы, способствующие замедлению, ускорению. Манипуляция проходит индивидуально, зависит от работы организма, протекания беременности. За норму принято 3 – 15 часов.
Когда пора обращаться в роддом?
Иногда роды могут быть преждевременными и схватки появятся раньше, чем того ожидает будущая мама. Поэтому к 7-8 месяцу беременности стоит собрать все вещи, которые пригодятся в стационаре родильного отделения, и подготовить аптечку для малыша.
Маточное кровотечение — наиболее опасное осложнение, которое свидетельствует о досрочном начале родовой активности и о возможном отслоении плаценты. Зачастую женщина может жаловаться на схваткообразные боли в нижней части живота и резкое ухудшение самочувствия, проявляющееся слабостью, головокружением. При наличии кровянистых выделений из влагалища необходимо немедленно транспортировать срочно отправиться в родильный дом.
Излитие околоплодных вод является вторым по важности признаком, который свидетельствует о том, что женщине пора обратиться в роддом. Как правило, после излития начинается постепенное открытие шейки матки и дальнейшее родоразрешение
Однако в некоторых ситуациях даже после отхождения околоплодных вод родовая деятельность не начинается. Это состояние особенно опасно для плода, так как продление безводного периода будет ухудшать его состояние.
Еще одним важным признаком является переход тренировочных схваток в истинные. У повторнородящей женщины раскрытие шейки матки может не сопровождаться интенсивными болезненными ощущениями. Особенность такого латентного течения первого периода родов заключатся в том, что он протекает крайне стремительно. После полного открытия шейки матки ребенок начинает продвигаться по родовым путям, поэтому у женщины может просто не остаться времени для того, чтобы вовремя прибыть в стационар.
Как отходят воды? Характерные признаки
Женщины, готовящиеся родить первенца, часто задаются вопросом – что произойдет сначала: отойдут воды или начнутся схватки? Как уже было сказано, это определяется особенностями организма женщины, а также зависит от того, как протекала беременность. Наиболее благоприятным принято считать отхождение вод при уже начавшихся схватках и при раскрытии шейки матки не менее, чем на 4 см.
Так или иначе, каждой женщине полезно заранее знать, как произойдет излитие околоплодных вод, и как не перепутать это событие ни с чем другим.
Признаки массивного излития вод
Излитие вод напоминает непроизвольное мочеиспускание. Они могут вытекать потоком или струей. Но порой женщине трудно отличить отхождение вот от вагинальных выделений или мочеиспускания. Для этого необходимо знать ряд особенностей, характерных для отхождения вод:
- Разрыв плодного пузыря может сопровождаться звуком или ощущением хлопка в животе.
- Околоплодные воды могут излиться одномоментно – в таком случае выйдет около 150 – 250 мл жидкости.
Важно! Поскольку в амниотической жидкости содержится высокий процент глюкозы, при высыхании она становится липкой на ощупь, а пятна на белье напоминают следы от сахарного сиропа
Признаки подтекания вод
Воды могут вытекать продолжительное время, если пузырь разорвался сбоку или вовсе не лопнул, а лишь образовал небольшую трещину. Когда воды отходят постепенно, женщине бывает трудно отличить это от недержания мочи (что нередко бывает на последних неделях беременности) или от вагинальных выделений, которые в 3-м триместре становятся особенно обильными.
Как отличить подтекание вод от непроизвольного мочеиспускания или выделений из влагалища? Существует ряд признаков, о которых должна знать каждая будущая мама:
- Следует оценить цвет и консистенцию жидкости: моча имеет желтоватый цвет и сильный запах, а выделения обычно имеют густую консистенцию и беловатый цвет. Околоплодные воды же в норме – прозрачные и водянистые, и не имеют неприятного запаха. В редких случаях отходят зеленые, бурые или красные воды – в таких ситуациях женщину следует немедленно госпитализировать.
- Воды выделяются непрерывно вплоть до родов, тогда как влагалищный секрет выделяется с перерывами.
- Отхождение вод становится более интенсивными в положении лежа.
- Если по цвету и консистенции установить факт подтекания околоплодных вод не удается, можно провести следующий тест: после опорожнения мочевого пузыря подмыться и вытереться досуха. После чего следует полежать на белой простыне не менее 1 ч. Если после этого на простыне останется мокрое пятно, значит, у женщины подтекают воды.
- В аптеке можно приобрести специальный тест для определения подтекания околоплодных вод. Он может быть в виде тест-полоски, тампона или специальной прокладки (подробнее в разделе ).
Через сколько начнутся роды после отхождения вод?
При разрыве в нижней части плодного пузыря воды отходят потоком (сразу и в большом объеме). Если воды отошли до начала родовых схваток, в первую очередь необходимо успокоиться. Латентный период (время между излитием вод и началом родовой деятельности) обычно длится не дольше 3-4 часов. В то же время следует учитывать неделю беременности, на которой произошло излитие вод. В зависимости от срока беременности, латентный период может быть разным:
- При сроке беременности от до 28 недель со времени излития вод до родов может пройти 4-5 недель. Это возможно в том случае, если излилась не вся амниотическая жидкость, и врачи решили выжидать. Все это время будущая мама должна провести в стационаре в палате с особым контролем стерильности.
- При излитии вод на сроке с по 37 неделю гестации примерно у каждой второй женщины роды начинаются в течение суток. У остальных латентный период может продлиться до 7 дней, опять-таки при условии частичного отхождения вод и при нахождении в стерильной палате под постоянным медицинским контролем.
- При отхождении вод на 38 неделе или позже примерно в 50% случаев родовая деятельность начинается в течение 12 часов. У остальных женщин до родов может пройти от 1 до 3 суток.
Важно! Разрыв плодного пузыря до начала родов всегда сопряжен с риском заражения матери и плода, поэтому после отхождения вод будущую маму следует как можно скорее доставить в стационар. Действительно, плодный пузырь защищает ребенка от болезнетворных микроорганизмов, а после его разрыва малыш может рассчитывать только на собственный иммунитет
И даже если женщине провели обработку влагалища антисептическими растворами, риск заражения все равно сохраняется – ни один антисептик не обеспечивает гарантированное уничтожение опасных для плода микроорганизмов. Помимо этого, отсутствие амниотической жидкости отрицательно влияет на иммунитет и нервную систему малыша. Поэтому среди врачей существует консенсус, согласно которому женщине и ребенку не угрожает опасность, если от излития вод до родов пройдет не более 24 часов
Действительно, плодный пузырь защищает ребенка от болезнетворных микроорганизмов, а после его разрыва малыш может рассчитывать только на собственный иммунитет. И даже если женщине провели обработку влагалища антисептическими растворами, риск заражения все равно сохраняется – ни один антисептик не обеспечивает гарантированное уничтожение опасных для плода микроорганизмов. Помимо этого, отсутствие амниотической жидкости отрицательно влияет на иммунитет и нервную систему малыша. Поэтому среди врачей существует консенсус, согласно которому женщине и ребенку не угрожает опасность, если от излития вод до родов пройдет не более 24 часов.
При доношенной беременности большинство женщин укладываются в эти временные рамки. Однако в отдельных случаях схватки могут не начаться. Тогда медики проводят гормональную стимуляцию родовой деятельности. Данная процедура сопряжена с определенным дискомфортом – женщине придется долгое время находиться в положении лежа, получая препараты через капельницу. Кроме того, после гормональной стимуляции родовые схватки будут более сильными и болезненными. Однако ожидать, рассчитывая на естественные роды, может быть крайне опасно для плода – у него может начаться гипоксия или развиться внутриутробные инфекции. Поэтому если врач настоятельно рекомендует гормональную стимуляцию родов или кесарево сечение, надо согласиться – акушер никогда не станет рекомендовать данные процедуры без веских оснований.
Случается и так, что родовые схватки развиваются буквально сразу после излития околоплодных вод. Причем спрогнозировать скорость, с которой будет раскрываться маточный зев, невозможно. Это еще одна причина в пользу того, что после отхождения вод ехать в роддом следует без промедления.
Более того, при стремительных родах возможны осложнения, адекватно отреагировать на которые могут только врачи. В частности, при выпадении или защемлении пупочного канатика либо преждевременной отслойке плаценты необходимы срочные медицинские меры. Учитывая данные риски, гораздо безопаснее ожидать начала схваток в стационаре. Добираться до роддома предпочтительно на машине скорой помощи – тогда женщина будет находиться под наблюдением врачей уже в дороге. Если же беременная чувствует себя хорошо, а состояние отошедших вод не вызывает подозрений, можно транспортировать женщину в роддом самостоятельно. Но в таком случае женщину следует разместить в положении полулежа на заднем сиденье – такое положение тела минимизирует риск выпадения пуповины.
Как вести себя?
До родов осталось не так много времени. Как его провести, чтобы не навредить ребенку, ведь одним защитным барьером стало меньше? Гинекологи советуют соблюдать рекомендации:
- принятие ванны заменить душем, чтобы избежать попадания инфекции в половые органы;
- по этой же причине запретить купание в любых водоемах;
- тщательно соблюдать интимную гигиену;
- чаще менять постельное белье.
Волноваться все же не стоит, потому что ребенка надежно окружают амниотические воды, не только защищающие его, но и снабжающие необходимым питанием.
В предродовый период врачи рекомендуют больше двигаться. Прогулки на свежем воздухе продолжительностью 1-2 часа нормализуют общее состояние женщины, повышают настроение и успокаивают. Двигательная активность лучше подготовит к родам, чем лежание на диване.
Какие ощущения возникают у роженицы при отхождении околоплодных вод?
Какие ощущения испытывает роженица при излитии околоплодной жидкости? Этот вопрос в основном интересует первородящих матерей. После родов женщины сравнивают ощущения, возникающие при полном излитии вод, с чувством опустошенности. При разрыве пузыря большой и круглый живот внезапно становится меньше. Схватки после этого усиливаются, болевые ощущения достигают своего пика.
Если же разрыв пузыря небольшой и происходит до появления схваток, то женщина может даже не почувствовать, что он лопнул. Она ощутит лишь обильные водянистые выделения, которые иногда сравнивают с самопроизвольным мочеиспусканием.
Способы лечения ИЦН
С целью профилактики преждевременных родов при истмико-цервикальной недостаточности с 20 по 34 недели беременности назначаются препараты прогестерона (ДЮФАСТОН, УТРОЖЕСТАН) – гормона, вырабатывающегося в плаценте и поддерживающего беременность.
Существуют два способа лечения истмико-цервикальной недостаточности. Это нехирургические методы и хирургические.
К нехирургическим методам относят введение во влагалище специальных акушерских пессариев – колец, которые надеваются на шейку матки и препятствуют ее дальнейшему раскрытию, поддерживая предлежащую часть плода. Нехирургические методы имеют ряд преимуществ – они не требую госпитализации в стационар, введения наркоза и просты в использовании. Применяют пессарии обычно после 28 недель беременности. Перед введением кольца обязательно берут мазок на флору для выявления и лечения возможного воспалительного процесса. После введения акушерского пессария необходимо каждые 2-3 недели проводить обработку влагалища и кольца антисептическими растворами для профилактики развития инфекции. Однако не всегда этот метод может быть применим. При выраженной истмико-цервикальной недостаточности применение колец неэффективно. Не используют их также при выбухании плодного пузыря в канал шейки матки.
В этих случаях лечение осуществляется путем зашивания шейки матки.
Показания к хирургической коррекции ИЦН:
- наличие ранее самопроизвольных выкидышей и преждевременных родов во 2-3 триместрах
- прогрессирующая по данным клинического обследования недостаточность шейки матки, длина шейки матки менее 25 мм по данным трансвагинального УЗИ.
Противопоказания к хирургическому лечению:
- повышенная возбудимость матки, тонус
- заболевания, являющиеся противопоказанием для сохранения беременности, например тяжелые заболевания печени, сердечно-сосудистой системы, инфекционные, генетические заболевания,
- кровотечение,
- пороки развития плода,
- наличие патогенной флоры во влагалище, воспаление влагалища.
Наложение швов на шейку матки обычно проводится с 13 до 27 недели беременности. Сроки проведения операции определяются индивидуально лечащим врачом. Наиболее благоприятны для оперативного лечения срок с 15 по 19 неделю беременности, когда открытие шейки матки не очень выражено и плодный пузырь не выбухает в канал.
Наложение швов на шейку матки производят под общим наркозом. В ряде случаев, например при выбухании нижнего полюса плодного яйца в канал шейки матки, после операции, в целях профилактики возможного инфицирования плодных оболочек, назначаются курс антибиотиков. При неосложненном течении послеоперационного периода беременная выписывается домой через 5-7 дней после операции. Однако каждые 2 недели врач женской консультации должен осматривать шейку матки и брать мазки на флору.
Самым частым осложнением после хирургической коррекции истмико-цервикальной недостаточности является прорезывание тканей шейки матки нитью. Это может наступить, если шейка поражена воспалительным процессом или если начинаются сокращения матки, то есть родовая деятельность. Чтобы избежать сокращений матки после наложения швов многим пациенткам назначаются токолитики – препараты снимающие тонус матки.
Швы с шейки матки снимают в 37 – 38 недель беременности. Это производят при осмотре шейки матки в гинекологическом кресле. Процедура снятия швов обычно совершенно безболезненна.
Как помочь отойти водам?
Вопрос искусственного отхождения вод должен решать только врач в роддоме и никто другой. Женщина самостоятельно не должна ничего предпринимать, для того чтобы ускорить процесс отхождения вод, т.к. это очень опасно для плода.
Отошли воды
Медицинский персонал может принять решение о досрочном прокалывании плодного пузыря для стимуляции родовой деятельности, но женщина должна обязательно оговорить этот вопрос с врачом, узнать все риски и необходимость проведения этой процедуры. В большинстве случаев эта манипуляция неоправданна и имеет много различных последствий для плода.
Прокалывание пузыря не имеет негативных последствий только в том случае, когда матка готова к родам и шейка матки уже раскрыта полностью.
Состояние шейки матки перед родами
Шейка матки перед родами кардинально изменяется (причем практически незаметно для самой будущей мамы) — и именно это позволяет ребенку беспрепятственно появиться на свет. Какие именно претерпевает изменения матка перед родами, и в каких случаях необходимо медицинское вмешательство?
Какой должна быть шейка перед естественными родами
Имеет значение ее расположение в малом тазу, длина и размягченность. О том, что родовые пути женщины подготовлены, свидетельствует размягчение шейки матки перед родами до такой степени, что она начинает пропускать внутрь 1-2 пальца врача. По причине таких изменений женщина наблюдает отхождение слизистой пробки. Получается, что чем раньше началось раскрытие шейки матки перед родами, тем раньше женщина замечает этот явный признак приближения схваток.
Кроме того, она укорачивается. Известно (это фиксируется при помощи трансвагинального ультразвукового исследования), что длина шейки матки перед родами составляет не более 1 см. И постепенно полностью сглаживается.
Что же касается расположения, она становится ровно по центру малого таза, тогда как шейка матки при беременности, еще за 3-4 недели до начала родовой деятельности, отклонена кзади.
Эти 3 параметра оцениваются по двухбальной шкале. При 5 набранных баллах шейка считается зрелой.
Как простимулировать раскрытие матки медицинскими методами
Если осмотр шейки матки перед родами показал, что она еще не зрелая, тогда как вы должны, судя по подсчетам врачей, вот-вот родить, вполне возможно — вам будет предложено немного ускорить процесс, провести стимуляцию. В противном случае есть большая вероятность того, что ребенок будет страдать от кислородного голодания, так как плацента к 40-42 неделям уже не может в должной мере выполнять свои функции, она «стареет». Стимуляция медицинскими средствами возможна в условиях стационара. Используются 4 способа, иногда в комбинации друг с другом.
1. Внутримышечные инъекции Синестрола. Этот препарат ускоряет подготовку шейки к родам, но непосредственно схватки не провоцирует.
2. Введение в шейку матки палочек ламинарии — морских водорослей. Осуществляет данную процедуру врач, пациентка при этом находится на гинекологическом кресле. Палочки, по 5-6 см каждая, помещаются практически на всю длину в цервикальный канал. Приблизительно через 3-4 часа они начинают разбухать под воздействием влаги, тем самым механически раскрывая цервикальный канал. Уже через сутки обычно наблюдается раскрытие в 1 см — размягченная и короткая шейка матки перед родами — залог быстрого и легкого родоразрешения.
3. Введение в цервикальный канал геля, содержащего простагландины. К примеру, Препидил-гель. Действует обычно очень быстро, шейка раскрывается за несколько часов.
4. Внутривенное введение препарата Энзапрост, содержащего простагландины. С его введением становится мягкая шейка матки перед родами, тем самым укорачивается период схваток и изгнания плода.
Самостоятельная стимуляция родов
Чаще данные методики используются женщинами без показаний и могут быть опасны.
1. Очистительная клизма. Замечено, что после нее быстро отходит слизистая пробка, и раскрывается шейка матки. Делать можно только тем, у кого уже наступила предполагаемая дата родов, то есть ребенок точно доношен.
2. Принятие теплой ванны. Нельзя, если уже отошла слизистая пробка и околоплодные воды. Кроме того, не рекомендуется женщинам с повышенным артериальным давлением.
3. Секс. В сперме содержатся простагландины — те самые вещества, которые входят в состав препаратов, которыми стимулируют роды в условиях стационара. Не стоит заниматься сексом тем, у кого уже отошла слизистая пробка, так как велика вероятность занести инфекцию в матку. Ну а занятия сексом в презервативе в плане стимуляции раскрытия шейки матки бесполезны.
4. Физические нагрузки. Прогулки вверх и вниз по лестнице, мытье полов на корточках, уборка дома и т. д. Но не переусердствуйте. Особенно, если у вас гипертония или гестоз, или предлежание плаценты.
Теперь вы знаете какая должна быть шейка матки перед родами. Только не пытайтесь самостоятельно диагностировать насколько она готова к родам. Оставьте выполнение этой задачи врачам.
Когда отходят воды
В норме это происходит в конце первого периода родовой деятельности, при раскрытии шейки матки примерно на 6 см, перед интенсивными схватками.
Возможно и другое развитие событий:
- Если воды отошли до нормального раскрытия шейки матки, но при наличии схваток и родовой деятельности – это считается ранним излитием.
- Также возможна ситуация, при которой воды могут уже отойти, но схваток при этом нет. Если так произошло до начала родов, речь идет о преждевременным излитии.
Что будет, если начались схватки, а воды не отошли, как это повлияет на роды? Страшного в этом ничего нет. Нужно обратиться к гинекологу. Если это начало родовой деятельности, при необходимости пузырь проткнут в родильном доме. Если это ложные схватки, его оставят в целостности, но акушер должен дифференцировать данные состояния.
Вторые роды и обнаружение предвестников
Повторнородящей женщине нужно знать, что во второй и последующие разы родовой процесс может быть более стремительным, а время между предвестниками и родами — сократиться. Если у первородящей женщины предвестники появляются за две или даже три недели до родов, то у повторнородящей они могут начаться всего за сутки.
Если вы обнаружили у себя какие-либо из описанных выше предвестников, готовьтесь в ближайшее время отправиться в роддом, потому что первый и второй периоды родов у повторнородящих могут протекать быстро. Не смотрите на свой опыт в первых родах, каждые новые роды всегда отличаются от тех, которые уже перенесла женщина, сколько бы их ни было. Если первый опыт вам не очень понравился, возможно, вас утешит статистика, говорящая, что вторые роды проходят не только быстрее, но и легче первых.
Женщинам, у которых с момента предыдущих родов прошло более десяти лет, стоит иметь в виду то, что организм полностью восстановился после первых родов, матка уже «не помнит» о них и для вас, скорее всего, вторые роды будут протекать, как первые, значит, и предвестники могут начаться задолго до родов.
Какими бы по счету ни были ваши роды, пусть они будут легкими!
Через сколько начинаются схватки после отхождения вод
Пределы между разрывом пузыря и схватками достаточно широки:
- На 24 – 28 неделе до родоразрешения возможно прохождение 30 дней. При врачебном решении выжидать, беременная будет пребывать в больнице, придерживаясь строгого постельного режима, при этом в палате должны соблюдаться повышенные меры стерильности. Однако выжидать возможно, только если часть жидкости осталась в пузыре.
- Когда срок гестации достигает 29 – 36 недели, то зачастую схватки начинаются самостоятельно на протяжении 12 – 24 часов. У некоторых ожидание родоразрешения может длиться намного дольше – до 7 дней, но только если жидкость вытекла не полностью и у пациентки отсутствуют инфекционные патологии.
- Начиная с 38 недели, раскрываться матка без стимуляции начинает по истечении 12 часов. Иногда возможно прохождение от двух до трех дней.
Однако долго выжидать начала схваток небезопасно для малыша и роженицы. Поэтому если преждевременно отходят воды, врачи должны тщательно все взвесить и определиться что делать – выжидать, стимулировать схватки или прибегать к хирургическому методу.
Сколько жидкости должно отходить?
Для большинства беременных важно знать, какое количество жидкости должно отойти. При нормально протекающей беременности и нижнем прорыве плодного мешка передняя часть околоплодных вод изливается сразу же
Такое излитие многие сравнивают с резким хлюпаньем и иногда интенсивным ручейком, поэтому пропустить его сложно. Новоиспеченные мамочки обычно сравнивают количество выделений с ведром воды. Им кажется, что жидкости очень много, но это не так.
При прорывании плодного пузыря сразу изливается около 600-1000 мл жидкости. Остальная (примерно 200 мл) будет отходить понемногу.
Как обнаружить предвестники при повторных родах?
Женщине, которая рожает повторно, необходимо знать, что все последующие роды могут быть гораздо стремительнее, а период между предвестниками и родоразрешением значительно сократится. Если у первородящих изменения в самочувствии могут быть заметны за 2-3 недели, то у повторнородящей они могут появиться и за сутки.
Если вы заметили изменения в самочувствии, которые схожи с предвестниками, описанными выше, то лучше приготовиться к тому, что в скором времени вам придется отправиться в родильный дом. Согласно статистике, у повторнородящих потужной период может протекать стремительно, поэтому следует как можно быстрее добраться до родильного дома.
Не стоит строить предположения о предстоящих родах по прошлому опыту, так как каждое рождение ребенка будет протекать по-новому, независимо от того, сколько их было перед этим. Если вы с тревогой вспоминаете свой первый опыт, то вас могут успокоить статистические данные, которые подтверждают, что вторые и последующие роды, как правило, протекают легче и быстрее.
Женщины, которые последний раз рожали более 10 лет назад, должны быть готовы к тому, что родовые пути утратили свою эластичность, поэтому у них роды будут протекать, как первые, и предвестники появятся задолго до первых схваток.
У каждой женщины процесс рождения ребенка начинается по-своему. К примеру, у некоторых наблюдается классическая картина — постепенное нарастание интенсивности схваток и сокращение интервалов между ними. У других могут наблюдаться стремительные роды — схватки сразу очень активные, а интервалы между ними короткие. У третьих может затянуться прелиминарный период. Несмотря на существенные отличия, практически каждая женщина ощущает признаки родов у повторнородящих. Отличаться может лишь количество симптомов, их интенсивность и период появления.
Как это происходит
Как понять, что отошли воды? Обычно это происходит после появления первых схваток и после того, как отошла пробка. Они могут излиться обильно, в количестве от 200 мл до 1 л. У женщины возникает чувство недержания мочи, при этом она не может остановить поток струящейся жидкости сокращением мышц сфинктера мочевого пузыря. Воды отходить могут в 2, а то и в 3 этапа. У некоторых женщин может быть ощущение «хлопка» при разрыве плодного пузыря перед тем, как воды отойдут.
Может ли быть, чтобы воды отошли, а схваток при этом не было? Такое случается при преждевременном отхождении амниотической жидкости через микротрещины плодных оболочек. Женщина может их принять за недержание мочи или повышенную обильность влагалищного секрета, так как воды могут выходить скудно, буквально по каплям.