Когда начнутся роды, если отошли воды

О каких рисках говорит нам медицина?

Начну с самого страшного. Да, я не боюсь говорить с беременными женщинами о смерти. Я считаю, что лучше назвать ее своим именем и проговорить, в каких случаях она вообще может быть, чем молчать, тем самым подогревая иллюзию, что «роды — это безопасно, если…». Да, нужно готовиться, нужно знать определенные исследованные законы протекания родов, нужно заботиться о безопасности, но не уходить в крайность сверхконтроля. Врачи знают и на самом деле между собой они говорят о том, что роды — это процесс, не вписывающийся в абсолютно точные схемы. Есть ориентиры, да. Но роды непредсказуемы. Роды — это сжатая во времени, сконцентрированная модель самой жизни, а жизнь еще никому не удавалось уложить в схемы.

Так вот, больше всего боятся внезапной антенатальной (до рождения) смерти ребенка. Но она не связана только с отошедшими водами. Ее даже больше связывают с сильным перенашиванием (позже 43 недели), а по некоторым данным она выше в 37 недель, нежели чем в 42-43, при этом в 37 недель никого не стимулируют. В общем, весьма загадочная это штука — антенатальная гибель. В родах риски есть всегда, просто потому, что смерть — есть. И это не повод всем делать плановое кесарево. И это не повод круглосуточно мониторить состояние ребенка. Также, как мы живем, несмотря на то, что знаем о внезапности и непредсказуемости смерти, также мы и идем в роды, зная о том, что иногда, о-о-очень редко, некоторые дети не доживают до своего рождения и так устроен этот мир. Лично я за свою практику столкнулась с двумя такими случаями, в обоих точная причина не установлена.

Ну вот, про смерть написала, теперь давайте вернемся на обратный полюс, который про жизнь. Вообще, роды — это про жизнь, правда. Роды — это и есть появление новой жизни. Поэтому можно выдохнуть и вспомнить о том, что большинство родов проходят благополучно для мамы и ребенка).

Как это бывает?

А бывает это по-разному. Дети не похожи друг на друга, беременности не могут быть идентичными, и это подтвердит любой акушер-гинеколог. Вынашивание ребёнка — процесс сугубо индивидуальный, со своими сложностями и нюансами. Роды тоже начинаются у всех по-разному. Наиболее предпочтительной, с точки зрения врачей, считается последовательность, при которой сначала начинаются регулярные истинные схватки.

Их не стоит путать с тренировочными. В отличие от ложных, истинные схватки невозможно снять сменой положения тела или приёмом таблетки «Но-шпы», не поможет и тёплый душ, не будет толку и от горизонтального положения тела. Истинные схватки, если они начались, протекают с одновременным сглаживанием и раскрытием шейки матки, которая была плотно закрыта на протяжении всей беременности.

Как только схватка повторяется каждые 10-15 минут, нужно отправляться в роддом. Ждать, пока отойдут воды, не стоит.

Если роды протекают правильно, по классическому образцу, описанному во всех учебниках по акушерству, то воды отходят без вмешательства медиков, когда схватки становятся достаточно частыми и сильными. Давление стенок матки в момент напряжения (на пике схватки) провоцирует нарушение целостности плодного пузыря, в результате чего воды изливаются, малыш начинает продвигаться вперёд по родовым путям. Стартуют потуги.

В общих чертах, идеальные роды имеют такую последовательность:

• шейка матки становится более гладкой, она сравнивается с телом матки, начинается раскрытие;
• волокна гладкой мускулатуры становятся более короткими с каждой последующей схваткой;
• стенки матки становятся более плотными;
• наружный зев раскрывается, раскрытие увеличивается с каждой схваткой;
• давление на пузырь возрастает;
• под давлением головки плода и самого амниотического мешка открывается внутренний зев;
• происходит излитие вод и начинаются потуги — матка «выталкивает» малыша наружу.

Потуги завершаются рождением ребёнка, затем в течение 20-45 минут выходит плацента. На этом правильные хрестоматийные роды завершаются к великой радости всех участников этого процесса.

Вариантов нормы существует достаточно много, а потому последовательность может быть и другой. На вопрос о том, могут ли начаться схватки без отхождения вод, мы ответили, но не полностью. Очень редко воды отходят в самый последний момент, и ребёнок рождается в амниотической оболочке, в которой и проходил по родовым путям.

В этом случае говорят о том, что малыш «родился в рубашке». Народная молва и приметы приписывают таким людям невероятную удачливость и огромное везение на протяжении всей жизни.

Признаки подтекания околоплодных вод

В третьем триместре беременности у женщины увеличивается объем выделений, в этот период очень важно отличить околоплодные воды. Основной причиной подтекания амниотической жидкости считается небольшое отверстие в плодном пузыре

Именно через него она может выделяться небольшими порциями или каплями

В данном случае очень важно не спутать их с обычными выделениями беременных. К основным признакам подтекания околоплодных вод относят:

• сильное намокание белья или ежедневных прокладок;
• вытекание жидкости при смене положения;
• усиление выделений в ночное время.

Определить точно ли эти симптомы связаны с подтеканием амниотической жидкости может только врач после осмотра пациентки. Сегодня в аптеке можно приобрести экспресс-тест для определения подтекания околоплодных вод.

Физиология процесса

Беременная женщина очень трепетно относится к любым изменениям, происходящим с ее организмом, особенно если речь идет о первой беременности. А ведь так много нового и непонятного. Поэтому для внесения ясности разберемся, что такое околоплодные воды, почему они изливаются, сколько их должно выйти и когда это должно происходить в норме.

Ребенок в утробе матери находится в водной среде – околоплодной жидкости, которая, в свою очередь, заключена в пузырь, находящийся в матке.

Воды, которые изливаются вначале, – это объем около 1 стакана. Это далеко не полный объем вод, содержащихся в пузыре. Всего околоплодной жидкости – около 1,5 л. То, сколько выходит вначале, – это только небольшая часть, благодаря тому, что при излитии ребенок опускается ниже и головой затыкает частично открытую шейку матки, тем самым предотвращая дальнейшее излитие.

Бывает, что околоплодная жидкость не изливается до тех пор, пока шейка полностью не откроется и не начнутся потуги. В этом случае врач-акушер протыкает пузырь, дает водам выйти, и плод начинает свое движение по родовым путям.

Случается и наоборот – воды отошли, а родовая деятельность вот уже сколько времени не начинается.

В этом случае возможны два варианта:

• Шейка еще не начала раскрываться.
• Шейка уже раскрывается, родовая деятельность идет, просто женщина этого не чувствует. Такой вариант бывает крайне редко, но все же случается.

Как понять, что воды отошли

Самый популярный вопрос, волнующий будущих мам при первой беременности: как понять, что у беременной женщины отошли воды. По ощущениям это явление сходно со спонтанным мочеиспусканием, но в отличие от мочеиспускания этот процесс невозможно остановить.

Амниотическая жидкость может изливаться:

• сплошным потоком;
• струйкой;
• подтекать.

Подтекание вод – опасное состояние для плода

Подтекание плодных вод довольно сложно установить. Эту патологию помогают определить тест-системы, имеющиеся в свободной продаже в аптеках. Можно провести простую проверку в домашних условиях:

1. Помочиться.
2. Тщательно подмыться.
3. Насухо вытереть половые органы.
4. На кровать постелить чистую светлую простыню без рисунка.
5. Лечь на кровать, подождать 30–40 минут.
6. Если на простыне заметны мокрые пятна – воды подтекают. Следует немедленно обратиться в скорую помощь.

Отошли воды, через сколько рожать

Все девять месяцев родители с не терпеньем ждут появления ребенка, и когда естественным образом появляются первые признаки (отхождение пробки, вытекание вод), начинается паника. Первое, что интересует, когда отошли воды, это когда же рожать? Сколько в норме для ребенка находиться без воды и стоит ли паниковать, если воды отошли, а схватки так и не начались?

На самом деле, родовая активность – это настолько же индивидуальный процесс, как и собственно беременность. Здесь не возможно точно предугадать точную последовательность, особенность процесса. Некоторым беременным сложно определить, понять, отошли ли воды, или это часть пробки, настолько бывают незначительными количества амниотической жидкости. Но, в любом случае стоит четко понимать:

• даже малое истечение воды – сигнал к началу родовой деятельности;
• подтекание жидкости из матки в ранних сроках – фактор риска преждевременных родов;
• отхождение воды в полном объёме – это всегда повод ехать в родильное отделение, даже если нет схваток, а шейка матки к родам не готова.

Рожавшим ранее женщинам легче определить, что это именно воды, но и первородящие должны отличать подтекание или полноценное отхождение амниотической жидкости с полости матки. Однако даже такое положение не означает, что женщина родит через несколько часов.

Достаточно часты случаи, когда постепенное подтекание вод происходит на протяжении 3-4 суток, и при этом малыш и мама находятся под наблюдением акушера в роддоме, а период вынашивания ребенка не меньше 36 недели.

Как правило, если беременность проходит нормально, ребенок и мама чувствуют себя адекватно, и произошло излитие околоплодных вод, то можно говорить, что активная родовая деятельность должна начаться не позднее суток.

Протекание родов

Большинство собак способны пережить роды самостоятельно, без особой помощи со стороны человека. Появление на свет щенят, как правило, протекает по одному и тому же сценарию, вне зависимости от породы и возраста самки и включает в себя несколько этапов:

наступление потуг и перемещение щенка к родовым путям. Родовой процесс проходит у самок в разнообразных позах – стоячих, лежачих и даже сидячих. Корректировки со стороны хозяина здесь не требуется – организм животного сам подберет наиболее удобное положение для изгнания плода из матки;

появление темного пузыря. Неопытных хозяев поначалу может пугать эта темно-багровая субстанция, показывающаяся из влагалища самки, напоминающая сгусток крови. На самом деле в пузыре нет ничего страшного. Щенки появляются именно в таких «оболочках», называемых «плодным пузырем». За время потуг пузырь может выглядывать то меньше, то больше, пока самка не вытолкнет его окончательно;

после выталкивания пузыря с щенком наружу, самка начинает облизывать детеныша, после чего перекусывает оболочку, препятствующую поступлению кислорода, а так же разгрызает пуповину. Бывает и так, что самка не реагирует на щенка должным образом, оставляя его в пузыре. Чаще всего это случается с собаками, рожающими впервые. В таком случае хозяин должен сам удалить оболочку, тем самым позволив детенышу выжить;

за каждым рождающимся малышом обязательно должна выходить плацента. Иногда она удаляется из матки не сразу, а следует за детенышем, рождающимся попозже

Важно сосчитать количество последов и щенков по окончанию родов. Если последов оказалось меньше, необходимо показать самку ветеринару.

если самка признает щенка с первого раза и избавит его от пузыря, после этого она займется его умыванием и массированием, позволяющим улучшить кровообращение

По окончанию массажа щенки находят соски матери и начинают пить молоко. Если они не смогли сделать этого самостоятельно, необходимо помочь в этом малышам.

Продолжительность родов

Длительность родов у каждой самки носит индивидуальный характер, и зависит от нескольких факторов:

• количество щенят в помете;
• физическое состояние собаки;
• возраст собаки.

Ветеринары указывают на то, что родовая деятельность может занимать у самки от трех часов до целых суток. В большинстве случаев все щенки успевают появиться на свет на 7-9 часов.

Продолжительность родов зависит от количества щенков в помете и физиологии самки

Любопытно, что большее количество щенят в матке не означает большей продолжительности родов. Напротив, здесь часто наблюдается обратная зависимость – чем меньше щенят находится в матке, тем большее количество времени уходит у самки на их рождение. Так же число детенышей сказывается и на самой длительности беременности. Большое количество щенков оказывает давление на матку, что стимулирует родовую активность. Если в помете оказывается всего два щенка, то самка может проходить с ними дольше нормы.

Особенности рождения щенят

Наиболее трудным для самки является рождение первенца, поскольку он покидает матку дольше и сложнее всего. Последующим детенышам «выбираться» уже будет значительно проще. Обычно интервал между рождающимися щенками составляет от десяти минут до получаса. Соответственно, чем больше у самки щенков в помете, тем меньше указанный временной промежуток.

Щенки покидают матку питомицы с интервалом в несколько минут

Если обозначенный интервал затягивается, следует подумать о вызове ветеринара, поскольку оставшиеся плоды могут задохнуться в матке и начать разлагаться. В ряде случаев задержка при родах объясняется элементарным истощением собаки, для которой роды являются большим стрессом.

Когда рождение щенков значительно растягивается по времени, необходим контроль ветеринара

Случается и так, что организм самки решает отложить рождение щенят на следующий день. В том случае, если состояние питомицы стабильное, и она занимается вскармливанием родившихся щенков, волноваться не о чем. Эмбрионы, оставшиеся в матке, не погибнут за 24 часа и так же успешно родятся, но с небольшим опозданием.

Сколько может находиться ребенок без вод

Единственный случай, когда продлевают беременность даже при отошедших водах — это при преждевременных родах на очень раннем сроке — 25-28 недель. .Делается это для того, чтобы подготовить незрелый плод к рождению. Женщине назначают курс антибиотиков и препараты для ускорения созревания сурфактанта (вещества, способствующего расправлению лёгких — его на таком сроке очень мало). В этом случае безводный промежуток может доходить до недели и больше. Естественно, всё это делается в стационаре. Шансы ребёнка на выживание при значительно увеличиваются. Наталья

Интересное: Что Значит Продольное Головное Предлежание Плода

Когда начнутся схватки после отхождения вод?

1. Если произошел полный разрыв пузыря
   , количество вытекающей жидкости равняется 100-150 мл.
2. Если разрыв небольшой и находится достаточно высоко
   , плодные воды могут капать по капле на протяжении длительного времени.

1. преждевременное излитие
   — родовая деятельность еще не началась. Схватки наступают через 3-4 часа;
2. раннее излитие
   — шейка матки раскрылась до 4 см, родовая деятельность началась;
3. своевременное излитие
   — шейка матки раскрылась до 5-6 см;
4. запоздалое излитие
   — шейка матки полностью раскрыта, но воды не отходят. В этом случае плодный пузырь прокалывают медицинскими инструментами или разрывают пальцами.

Что делать маме?

Беременность, роды — ответственный период и выдержать спокойствие вряд ли возможно. Страхи беременным нагоняют подружки, интернет, соседки по палате. Чтобы минимизировать напряжение, прислушайтесь к полезным советам:

• Подробно изучите процесс родов. Четкие знания позволяют сосредоточиться и не тратить силы на лишние эмоции.
• Если излитие вод произошло раньше 37 недель, вам все равно нужно вызвать скорую помощь и ехать в роддом.
• После отхождения вод не принимайте ванну, не подмывайтесь во избежание риска инфицирования.
• После 37 недель не отлучайтесь далеко от дома.
• Всегда носите с собой паспорт и обменную карту.
• Если до конца непонятно, что выходит: вода, моча или выделения, купите тест на определение околоплодных вод, он такой же как на беременность.
• Настраивайтесь на позитив и помогайте своему телу готовиться к родам. Например, по интернет-курсу Пять шагов к успешным родам

Итак, отхождение околоплодных вод — это естественный процесс, свидетельствующий о начале родовой деятельности.

Как и когда произойдет излитие точно предугадать невозможно. Все зависит от индивидуальных особенностей организма и течения беременности.

Благоприятной беременности!

• Признаки подтекания околоплодных вод
• Масло вечерней примулы при беременности
• На какой день приходит молоко после родов?

Отошли воды, а схваток нет – что делать

Если отошли воды, а схваток нет, то такая ситуация называется дородовым излитием околоплодных вод. Это один из вариантов неправильного начала родовой деятельности, так ка в норме воды должны изливаться при открытии шейки матки около 6 см.

Дородовое излитие околоплодных вод

Дородовое излитие околоплодных вод зависит от ряда факторов, которые в целом определяют состояние фетоплацентарной системы. Наиболее часто такая ситуация имеет место в следующих случаях:

• многоводие;
• многоплодная беременность;
• инфекции родовых путей (в первую очередь, это кольпит);
• истмико-цервикальная недостаточность (функциональная неполноценность шейки матки).

При дородовом излитии околоплодных вод частота осложнений в родах значительно увеличена. Так, чаще, чем обычно регистрируются следующие патологические состояния:

• слабость родовой деятельности;
• дискоординация родовой деятельности;
• острая внутриутробная гипоксия плода;
• гипотоническое кровотечение (связано с нарушением сократительной активности матки);
• нарушение процессов отделения плаценты и т.д.

Поэтому если отошли воды, когда схватки начнутся – это очень актуальный вопрос. Ответ на него позволит предупредить развитие многих осложнений. При отсутствии спонтанного начала родовой деятельности показано применение специальных фармакологических препаратов или других способов родовозбуждения.

Зрелость шейки матки – что это

Когда рожать, если воды отошли? Во многом ответ на этот вопрос определяется состоянием степени зрелости шейки матки. В норме к сроку родов она должна быть «зрелой». Остальные варианты («незрелая» и «недостаточно зрелая») встречаются при недоношенной беременности (но могут быть и исключения из этого правила, которые увеличивают частоту преждевременных родов).

Что же вкладывается в понятие «зрелой» шейки матки? Она должна быть укорочена до 1 см, пропускать свободно один поперечный палец, быть мягкой, расположенной по проводной оси таза, а головка плода должна быть хорошо прижатой ко входу в таз или пройти его малым сегментом.

Если шейка матки «зрелая», то это говорит о том, что организм женщины уже готов к родам. В нем произошли все необходимые изменения, которые обеспечат нормальное протекание родов. Справедливо и обратное утверждение: «незрелая» шейка матки свидетельствует о том, что организм еще не готов рожать, поэтому частота различных отклонений от нормального течения родов высока.

Тактика при излитии околоплодных вод

Что делать, если отошли воды, а схваток нет? Ответ на этот вопрос очень актуален, так как при дородовом излитии околоплодных вод частота проводимой операции кесарева сечения превышает частоту в общей популяции.

Для того, чтобы определить тактику ведения беременной женщины при излитии околоплодных вод, в начале необходимо посчитать срок беременности.

1. Если беременность недоношенная и ее срок меньше 34 недель, то показано проведение беременность сохраняющей терапии на то время, пока проводится профилактика респираторного дистресса плода, то есть ускоряется созревание легких малыша. Обычно это время составляет 24 часа, а затем беременность предоставляют спонтанному течению. Однако необходимо следить, чтобы не развились инфекционно-воспалительные осложнения.
2. При сроке беременности от 34 до 37 недель необходимости в такой профилактике нет. Поэтому дожидаются спонтанного начала родов.
3. Если же беременность доношенная, то сохранять ее не надо при отошедших водах. В этом случае, если отошли воды, когда рожать поможет определить состояние шейки матки.  Возможно два варианта развития событий – шейка матки может быть готовой к родам, а может быть и не готовой. Если она «зрелая», то в принципе у акушера-гинеколога дородовое излитие околоплодных вод не вызывает опасений. Обычно в течение нескольких часов устанавливается регулярная родовая деятельность.Если же шейка матки незрелая, то необходимо подождать какое-то время, а затем приступить к родовозбуждению. Обычно с этой целью используют препараты простагландинового ряда. Они в течение короткого периода времени улучшают состояние шейки матки, а также способствуют развязыванию родовой деятельности.

В заключение необходимо отметить, что если отошли воды, через сколько начнутся схватки, не может сказать ни один акушер-гинеколог. Все зависит от индивидуальных особенностей женщины, а в первую очередь – от состояния зрелости шейки матки.

Ясно одно – необходимо определенное время для того, чтобы запустился процесс родовой деятельности. Поэтому спешить не стоит. Однако и забывать не надо о том, что это время не бесконечно, оно ограничено увеличивающимся безводным промежутком.

Как действовать во время отхождения вод?

Обычно женщины готовятся к родам заранее. Они собирают в роддом вещи согласно выданному врачом списку. У большинства пакет необходимых принадлежностей готов с начала 3 триместра, поэтому при возникновении схваток или прорывании плодного мешка дома вопрос о том, что брать в роддом, не стоит. Каждая мамочка должна понимать, что без амниотической жидкости ребенок проживет около 12 часов, поэтому при вскрытии плодного мешка нужна обязательная госпитализация.

Действия роженицы при этом должны быть следующими:

• вызов скорой помощи с описанием ситуации;
• если в водах присутствует кровь, нужно обязательно лечь и не двигаться;
• если цвет жидкости соответствует норме, женщине можно ополоснуться и сменить нижнее белье;
• не рекомендуется при отхождении вод подмываться, чтобы не инфицировать ребенка;
• не спеша собрать подготовленные вещи и дожидаться скорой;
• сохранять спокойствие.

Как вызвать отхождение вод?

Безусловно, самостоятельно провоцировать излитие вод не следует, так как это чревато серьезными последствиями для плода.

Преждевременное отхождение амниотической жидкости могут вызвать следующие неблагоприятные факторы
:

• падение или физическая сила, удар, примененные к беременной женщине;
• заболевания будущей матери, например, инфекционного характера;
• тяжелые физические и психоэмоциональные нагрузки, стрессы.

Во всех перечисленных случаях воды отходят без схваток, что делать в этой ситуации — решает врач.

Если воды почему-то не отходят, вызвать их излитие искусственным путем медицинский персонал может в роддоме. В такой ситуации принимается решение о досрочном проколе плодных оболочек с целью активизации родовой деятельности, при условии, что схватки есть, а воды не отходят.

Прокол пузыря обычно проходит без осложнений, если шейка матки начала раскрываться, и плод готов к родам. В остальных случаях эта манипуляция неоправданна и может вызвать негативные последствия, в первую очередь — для ребенка.

Чем опасно изменение количества

В каком количестве отходят воды? В норме это 500-1000 мл. Но иногда бывает отклонение в большую или меньшую сторону. При небольшом количестве (маловодии) они меньше давят на нижний сегмент матки и шейку и не способны увлечь за собой части плода.

Диагностированное многоводие опасно из-за риска выпадения петель пуповины или частей тела плода. Во время разрыва оболочек вместе с потоком из влагалища может показаться пуповина. Если женщина заметила у себя такой симптом, нужно как можно скорее попасть в роддом. В противном случае головка плода прижмет пуповину к костям таза и  нарушит в ней кровоток. Последствиями этого станет острая гипоксия и внутриутробная гибель.

Ждем начала родов

Вы ждете малыша? Поздравляем! Одно из важнейших событий в жизни уже близко, и многие мамы напрасно волнуются, ожидая сильной боли или переживая за сам процесс. Ваш организм специально создан для родов и полностью готов к ним

А опытные врачи позаботятся о вас, их знания, умения и внимание помогут малышу появиться на свет. 

Но все же интересно, в какой именно день на нашей планете станет на одного человека больше. Как рассчитать дату родов? Примерная дата предполагаемых родов известна каждой будущей маме с самого начала, с того момента, как ее рассчитывает доктор. Но нужно знать, что роды могут наступить начиная с полной 37-й до конца 42-й недели, то есть в среднем беременность длится от 260 до 293 суток, так что наверняка «тот самый» день никому не может быть известен, кроме разве что самого малыша.

Как узнать, что роды приближаются? Можно выделить косвенные признаки, но помните, что все индивидуально.

• Опущение живота. У тех, кто ждет первого ребенка, живот опускается за 2 – 4 недели до родов; у мам, которые рожают не в первый раз, — накануне. Происходит это потому, что малыш ощущает готовность к появлению на свет и меняет положение в животе, занимая предлежащей частью (то есть той, которая теперь расположена внизу матки) место в малом тазу. Пупок при этом выпячивается.
• Уходит изжога. Благодаря этому уходит ощущение давления на диафрагму, дышать становится легче, проходят симптомы изжоги и отрыжки.
• Учащение позывов и изменение стула. Вместе с тем позывы в туалет учащаются, и примерно за неделю до родов стул становится жидким — из-за давления плода на прямую кишку и действия активизирующихся гормонов на кишечник.
• Боли внизу спины. Могут возникнуть тянущие болезненные, иногда похожие на схватки ощущения в области промежности и таза из-за давления и растяжения тканей крестца. В этот период будущей маме может быть некомфортно ходить и сидеть и во время сна трудно найти удобную позу. Могут ощущаться «ложные» схватки, но если они нерегулярны и промежуток между ними не сокращается, то говорить о начале родов рано.
• Отсутствие аппетита. Чаще всего перед родами будущим мамам не хочется даже любимой еды. Как правило, за 1 – 2 недели до момента рождения ребенка беременные теряют до 2 кг — за счет лишней жидкости. Так организм готовится к родам, когда маме понадобится дополнительная пластичность и легкость.
• Изменчивое настроение. Гормонов выделяется все больше, и настроение беременной женщины меняется час от часа. Периоды, когда будущая мама активна и жизнерадостна, сменяются желанием уединиться и побыть в тишине.
• Малыш шевелится меньше. В его новом положении — как правило, головкой вниз — ему неудобно двигаться.
• Слизистые выделения. Шейку матки во время беременности закрывает слизистая пробка, и незадолго до рождения малыша она отходит. Это может произойти и прямо перед родами, и в начале родов, и за 1 – 2 недели до них. Она густая, прозрачная, слегка желтоватая, часто с примесью крови. Это нормально, однако, если выделения кровяные, нужно как можно скорее отправиться к врачу, чтобы убедиться, что осложнений нет, или оперативно с ними разобраться.

Не всем известно, что воды могут подтекать или отойти и до родов.

Отхождение ОВ – как это происходит, и что делать в этом случае?

Если у будущей мамы отходят околоплодные воды, это означает, что время пришло, и кроха уже готов появиться на свет. Но иногда бывает, что излияние амниотической жидкости происходит преждевременно, когда срок родовой деятельности наступит еще не скоро. Подобная аномалия случается при наличии определенных отклонений, поэтому врачебное вмешательство обязательно.

О любых странных выделениях во время беременности стоит немедленно сообщать врачу

Дело в том, что отхождение плодных вод всегда должно заканчиваться родовой деятельностью, поскольку кроха не может долго находиться в сухой, никак не защищенной среде. Также далеко не редкостью являются случаи, когда плодные воды вытекают понемногу. Происходит это постепенно, и может длиться на протяжении нескольких недель, а иногда даже и месяцев.

Если подтекание амниотической жидкости началось задолго до планируемой даты родоразрешения, то о подобной аномалии следует обязательно сообщить гинекологу. Он примет необходимые меры, поскольку уменьшение объема околоплодных вод может привести к довольно серьезным и опасным последствиям, вплоть до гипоксии или даже гибели плода.

Что делать при отхождении ОВ?

Так что же делать, если амниотическая жидкость излилась полностью? Прежде всего, вам необходимо срочно ехать в родильный дом, и вот почему:

• врач должен установить, насколько широко открылась шейка матки, и постоянно фиксировать этот процесс;
• иногда излияние плодной жидкости не сопровождается схватками, поэтому будущая мама может и не понять, что долгожданный момент «икс» уже близко;
• в некоторых ситуациях вместе с АЖ могут выпадать и петли пуповины, а это уже серьезная угроза для жизни ребенка.

Как видно, чем раньше после отхождения вод вы отправитесь в роддом, тем в большей безопасности будет ваш кроха и вы сами.

Признаки отхождения вод

Жидкость, окружающая малыша на протяжении всей беременности, называется амниотической жидкостью, или околоплодными водами. Когда плод подрастает и полностью готов к своему рождению, он усиленно давит на стенки пузыря, а тот лопается, и вода изливается.

В зависимости от размера трещины и места разрыва пузыря, жидкость изливается полностью или постепенно. В первом случае определить, что воды отошли, не составит особого труда, а во втором обычно возникают затруднения. Как понять, что отошли воды? Определить, что пузырь прорвался, и распознать начало родовой деятельности можно по следующим признакам:

• В основном отходят воды в ночное время суток, когда беременная спит. Роженицы отмечают, что просыпаются от ощущения мокрой постели. Те, у кого надрыв пузыря происходит днем, перед излитием жидкости чувствуют некое давление внизу живота. Многие ничего перед отхождением околоплодных вод не ощущают. Нередко жидкость изливается в туалете при мочеиспускании, когда женщина немного натужится. Данная ситуация является поводом опасаться, что воды отойдут незаметно.
• Беременная может почувствовать хлопок внутри себя, а затем обильное увлажнение, иногда похожее на недержание мочи, что является достоверным признаком разрыва внутриутробного пузыря.
• Специалисты утверждают, что в начале излития объем околоплодной жидкости равен одному стакану (200-250 мл), но в практике количество отходящих вод может отличаться.
• Когда разрыв околоплодного пузыря образуется сверху, воды отходят постепенно, что приводит к кислородному голоданию малыша из-за медленно сокращающегося объема околоплодной жидкости. Это очень опасно для здоровья ребенка.