Медицинская реабилитация онкологических больных

Розеола у детей

Розеола — это весьма распространённая и неопасная вирусная инфекция, вызванная двумя штаммами вируса герпеса человека. Чаще других розеолой болеют дети в первые 2 года жизни, особенно — малыши от 6 до 15 месяцев, потому что у новорождённых присутствуют антитела к вирусам, которые они приобрели в утробе мамы, затем они исчезают, а собственные ещё не выработались.Инкубационный период розеолы — время от заражения до первых симптомов болезни — составляет 1-2 недели. Розеола может протекать бурно, изматывающее, но через 5-7 дней заболевший полностью выздоравливает и приобретает стойкий иммунитет, повторное заражение розеолой маловероятно.

Так ли безобидна розеола?

Возможны судороги на фоне лихорадки: подергивания отдельных частей лица, рук или ног, непроизвольное отведение глаз в сторону, вверх или вниз, застывание глаз в одном положении.

Вирус опасен для детей с ослабленной иммунной системой: повышается риск присоединения бактериальной инфекции с развитием ангины, отита, гайморита, стоматита, пневмонии.

Не исключена роль вируса в возникновении энцефалита (воспаления головного мозга), инфекционного мононуклеоза, злокачественных опухолей костного мозга или лимфатических узлов, синдрома хронической усталости у взрослых. Правда, доказательств пока недостаточно.

Лечение питириаза

Когда у пациента диагностирована болезнь Жибера, дерматолог разрабатывает индивидуальную схему лечения, чтобы избежать опасных осложнений. Существует мнение, что розовый лишай пройдет самостоятельно через несколько недель. В результате появляются осложнения, и пациент приходит к дерматологу с запущенной формой заболевания.

Медикаментозное лечение включает назначение следующих препаратов:

• антигистаминные средства, избавляющие пациента от кожного зуда, отеков и покраснений на теле
• кортикостероидные, десенсибилизирующие и противозудные мази
  На пораженные кожные покровы наносят и слегка втирают лечебные составы, содержащие бетаметазон, гидрокортизон и пр. Медикаменты устраняют высыпания, избавляют от шелушения, эффективно восстанавливают кожу.
• подсушивающие средства, содержащие цинк, для ускорения заживления кожных покровов
• антибиотики широкого спектра действия показаны в случаях, когда к розовому лишаю присоединяется бактериальная инфекция
  Самостоятельно начинать прием антибактериальных препаратов недопустимо, так как они подбираются индивидуально с учетом лабораторных анализов.
• противогрибковые лекарства: назначают препараты, содержащие клотримазол и другие активные вещества, местно в виде гелей и мазей
• противовирусные лекарства, содержащие ацикловир и другие активные компоненты
  Проведенные дерматологические испытания подтвердили, что если с первых дней назначать противовирусные средства в сочетании с антибиотиками, то пациент быстро восстанавливается.
• нейтральные водно-взбалтываемые препараты
  Дерматологи назначают пациентам с розовым лишаем аптечные болтушки, содержащие оксид цинка, ментол и анестезин. Данные средства снимают зуд и болезненность поврежденных участков и ускоряют выздоровление.
• йод — средство агрессивное, но крайне эффективное
  Травмированные кожные покровы обрабатывают йодом утром и вечером. Первоначально кожа начинает активнее шелушиться, но потом на ней не остается лишних чешуек. Не все специалисты рекомендуют своим пациентам прижигать поврежденные участки йодом, так как при неправильном использовании этот препарат может навредить.

Рекомендации для пациентов

В период лечения пациенту рекомендовано придерживаться следующих рекомендаций:

1. Соблюдать гипоаллергенную диету: отказаться от орехов, цитрусовых, шоколадок, меда и пр. Из меню должны быть исключены продукты, в составе которых присутствуют искусственные красители. Стоит ограничить употребление жареных блюд, газированных напитков, фаст-фуда, крепкого алкоголя и кофе.
2. В разумных пределах ограничить водные процедуры, отдать предпочтение душу.
3. Отказаться от использования агрессивных гигиенических и косметических средств для тела. Гели и другие моющие средства не должны пересушивать кожу.
4. Отдать предпочтение нательному белью из натуральных тканей.
5. Умеренные солнечные ванны – ультрафиолет помогает кожным покровам быстрее восстановиться.
6. Соблюдать рекомендации дерматолога, наносить на кожу только средства, рекомендованные специалистом.
7. Народные средства можно использовать только после консультации с лечащим врачом.

Прогноз

Болезнь Жибера успешно лечится: через несколько недель исчезают зудящие розовые пятна и другие симптомы болезни. В случае осложнения грибковыми или бактериальными инфекциями, выздоровление может наступить не раньше, чем через два месяца. У человека, переболевшего розовым лишаем, нет стойкого иммунитета, и существует риск снова заболеть

Пациентам, склонным к аллергии, важно правильно питаться, укреплять собственный иммунитет и придерживаться здорового образа жизни. Никогда нельзя забывать о правилах личной гигиены, использовать только собственные гигиенические принадлежности

Это необходимо, так как в исключительных случаях питириаз может передаваться через них.

• Грибок ногтевых пластинок
• Атопический дерматит

Что Такое Домашний Уход Для Малышей С Розеолой?

Стадия лихорадки розеолы — единственный раз, когда ребенок будет чувствовать себя некомфортно, и следующие советы могут помочь ему почувствовать себя лучше:

Ребенку необходимо давать много жидкости, например воды и молока, чтобы предотвратить усталость и обезвоживание из-за высокой температуры. В качестве питания давайте ребенку жидкую пищу, например куриный бульон и чечевичный суп.

Поддерживайте комфортные условия сна, чтобы малыш мог достаточно отдыхать.

Свободная одежда гарантирует, что малышу не будет жарко при высокой температуре.

Ребенок выздоравливает от розеолы через семь-десять дней после начала лихорадки. Но это состояние можно предотвратить, чтобы ребенок был здоров.

Назначение:

1.Обеспечение компенсаторной функции почек, фильтрация крови от токсических соединений и конечных продуктов метаболизма. Гемодиализ при хронической недостаточности проводят трижды за неделю, но нарастание интоксикации – основание для более частого проведения процедуры. При крайне тяжести, диализ выполняют до конца жизни, или пока не трансплантируют здоровую почку. 2. Почечная недостаточность, как осложнение острого гломерулонефрита, пиелонефрита. Цель назначения процедуры – вывести излишек жидкости из организма, устранить отеки, эвакуировать продукты токсического свойства. 3. Дисбаланс электролитов в крови. Указанное состояние происходит вследствие массивных ожогов, перитонита, обезвоживания, лихорадочных явлений. Гемодиализ позволяет вывести чрезмерную концентрацию ионов одного вида, заместив их другими. Также показанием для рассматриваемой процедуры выступает избыток жидкости в организме, что приводит к отеку оболочек головного мозга, сердца, легких. Диализ помогает сократить отечность и снизить уровень артериального давления. Процедура гемодиализа проводится на АИП с помощью одноразовых расходных материалов, к которым относятся диализаторы, кровопроводящие магистрали, фистульные иглы, катетеры, диализные концентраты.

Классификация

Розеола у детей может протекать при отсутствии или наличии определенной симптоматики, поэтому заболевание делится на два вида.

Опасность бессимптомного протекания инфекционного заболевания заключается в том, что нет возможности своевременно начать лечение, и кроме этого, ребенок в этот период является носителем розеолы и может заражать других детей при контакте с ними в детском саду или школе.

Во втором случае на интенсивность симптоматики розеолы влияет ряд важных моментов:

• индивидуальные особенности организма малыша;
• сопутствующие факторы;
• уровень защитных сил организма (иммунитет).

При протекании розеолы в простой форме у ребенка повышается температура и появляются характерные высыпания на коже. Примечательно, что после лечения можно не бояться рецидива.

Что касается шелушащейся формы, то она отличается обильной сыпью в виде розовых пятен и пузырьков, которые покрывают кожный покров ребенка, но при этом не сопровождаются зудом и не доставляют малышу дискомфорта.

Диагностика

Точный диагноз ставится редко, так как болезнь хотя и нередкая, но обычно не выставляется.

Дифференциальную диагностику проводят с краснухой и аллергией, так как сыпи очень похожи внешне, а за три дня лихорадочного периода детям обычно дают очень много лекарств, что и могло бы спровоцировать аллергию. Кроме того, при приеме противоаллергических препаратов сыпь «проходит». Что считают дополнительным доказательством, хотя она прошла бы в любом случае.

Отличительные особенности розеолы от всех других болезней:

• сыпь возникает через три дня лихорадки, как раз на фоне спадания температуры,
• сыпь не зудит,
• сыпь не бывает на лице.

Анализы крови при розеоле не дают информации о точной причине болезни, по ним можно выявить только вирусные поражения – лимфоцитоз без сдвига формулы.

Профилактика

Многие вирусы могут вызывать розеолу и переносятся переносчиками бессимптомно. Из-за этого, а также из-за того, что большинство детей с этим заболеванием не болеют серьезно, особого метода профилактики не существует. Правильные гигиенические меры, такие как регулярное мытье рук, можно применять в качестве обычного метода профилактики. Было показано, что те, кто подвергся воздействию или инфицированы, выделяют вирус на всю оставшуюся жизнь. По этой причине в настоящее время не существует правил, касающихся детей, которые остаются дома или не попадают в учреждения по уходу за детьми в случае инфицирования.

Розеола у детей

Розеола — это весьма распространённая и неопасная вирусная инфекция, вызванная двумя штаммами вируса герпеса человека. Чаще других розеолой болеют дети в первые 2 года жизни, особенно — малыши от 6 до 15 месяцев, потому что у новорождённых присутствуют антитела к вирусам, которые они приобрели в утробе мамы, затем они исчезают, а собственные ещё не выработались.Инкубационный период розеолы — время от заражения до первых симптомов болезни — составляет 1-2 недели. Розеола может протекать бурно, изматывающее, но через 5-7 дней заболевший полностью выздоравливает и приобретает стойкий иммунитет, повторное заражение розеолой маловероятно.

Причины питириаза

Несмотря на то, что болезнь Жибера встречается очень часто, механизм заболевания изучен не до конца. Предполагают, что первоначальную роль играют следующие факторы:

1. Воздействие вирусов (герпевирус 7типа и пр.), бактерий и других инфекционных агентов. Это подтверждается тестами, доказывающими присутствие в организме возбудителей. Очень часто кожное заболевание появляется на фоне гриппа, ОРЗ и других инфекций.
2. Присоединение аллергических реакций.
3. Укусы клопов, вшей и других кровососущих насекомых.
4. Сниженная иммунная защита.
5. Частые переохлаждения и стрессы.
6. Нарушение ЖКТ-функций и обмена веществ.
7. Введение вакцин.

Лечение

Противовирусное лечение при розеоле, как правило, не проводится. Основные терапевтические меры направляются на снижение температуры тела и уменьшение интоксикации. В качестве жаропонижающих препаратов для лечения детей применяют парацетамол и ибупрофен, а для устранения проявлений интоксикации – обильное питье

Также важно создать комфортные условия для ребенка:

• убрать все источники шума;
• сильно не закутывать больного, чтобы не нарушить отдачу тепла телом;
• поддерживать комнатную температуру на уровне 20 градусов;
• хорошо проветривать детскую и каждый день делать влажную уборку.

На этапе появления высыпаний какие-то дополнительные лечебные меры не предпринимаются.

Важно: если у малыша уже были эпизоды фебрильных судорог, нельзя допускать повышение температуры тела выше 38 градусов. Если судороги все-таки начались, необходимо ребенка раскрыть, положить на бок, придерживая его ручки и ножки, чтобы не было травматизма

После окончания приступа следует сразу же дать больному жаропонижающее средство и вызвать скорую помощь.

Помощь доктора при розеоле

Специального лечения не требуется. Болезнь обычно протекает нетяжело, а излечение в большинстве случаев наступает самостоятельно. Из лекарств используются жаропонижающие для облегчения состояния малыша.  

Противовирусные препараты назначаются редко: при тяжёлом течении заболевания или ослабленном иммунитете.

Антибиотики применяются при осложнениях для борьбы с бактериальной инфекцией.

При судорогах ребёнка госпитализируют и назначаются противосудорожные препараты. После купирования приступа и в дальнейшем малыш должен обязательно наблюдаться у невропатолога.

Симптомы розеолы

Как правило, розеола начинается с резкого повышения температуры до 39,5°С и выше. При розеоле температура держится от 3 до 5 дней. Никаких других симптомов может и не быть, а могут появиться незначительные насморк и кашель, небольшая боль в горле, могут немного припухнуть лимфоузлы, появиться небольшой понос или просто участиться стул, припухнуть веки.Ребёнок, как правило, ослабевает, может стать плаксивым, аппетит отсутствует или снижается.

У одних детей температура при розеоле повышается незначительно, у других может подниматься до 41°С, держаться несколько дней, могут случиться фебрильные судороги.

История

Джон Загорски, доктор медицины, много писал об этой болезни в начале 20-го века, его первая официальная презентация была в Педиатрическом обществе Сент-Луиса в 1909 году, где он описал 15 маленьких детей с этой болезнью

В статье JAMA, опубликованной 18 октября 1913 года, он отметил, что «название ‘Roseola infantilis’ занимало важное место в медицинской терминологии авторов, посвященных кожным заболеваниям», но описания болезни предыдущими авторами имели тенденцию путать его со многими другими. заболевания, вызывающие лихорадочные высыпания

В этой статье JAMA Загорский сообщает о еще 29 детях с розеолой и отмечает, что единственным заболеванием, которое следует серьезно рассматривать при дифференциальной диагностике, является немецкая корь ( краснуха ), но отмечает, что лихорадка краснухи длится всего несколько часов, тогда как продромальная лихорадка Розеола сохраняется от трех до пяти дней и исчезает с образованием болезненной сыпи.

Каковы Симптомы Розеолы У Детей?

Инкубационный период вируса розеолы (как HHV-6, так и HHV-7) составляет от одной до двух недель . У малыша будут следующие симптомы состояния :

Высокая температура является первым признаком заболевания и протекает без высыпаний. Лихорадка розеола находится на более высоком уровне, по крайней мере, 103 ° F (39,5 ° C) или выше. Лихорадка может длиться от трех дней до одной недели.

Оба века опухают, что мешает ребенку видеть.

Малыш отказывается от еды, у него может быть умеренная диарея.

У малыша может быть легкая простуда, насморк и легкий кашель.

Общая суетливость вместе с сонливостью.

Плоские розовые высыпания появляются через 12–24 часа после снижения температуры. Сыпь может быть темно-розовой или светло-розовой, может быть беспорядочно разбросанной, но без зуда и дискомфорта. Сыпь сначала появляется на груди и животе, затем на спине и других частях тела. Лицо — последнее место, где появляются розеоловые высыпания. Стадия сыпи длится от нескольких часов до трех дней.

Ребенок чувствует себя хорошо и выглядит здоровым на стадии сыпи. Но помните, что если заболевание не лечить, это может привести к неблагоприятным последствиям.

Профилактика

Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Учитывая причины розеолы о детей, о которых было сказано выше, профилактика заболевания заключается в укреплении иммунитета организма ребенка с первых дней его появления на свет. Если у взрослых людей происходит формирование защитных сил к вирусам- возбудителям трехдневной лихорадки, то малолетний ребенок является легкой добычей для опасного инфекционного заболевания.

Важно знать, что в единичных случаях розеола может повлечь за собой тяжелейшие осложнения, которых при своевременном лечении розеолы у детей и соблюдении рекомендаций лечащего врача можно избежать. При достижении ребенком возраста 4 лет риски заболеть розеолой практически исчезают

Как показывает практика, длительное грудное вскармливание малыша является хорошим способом профилактики этого инфекционного заболевания

При достижении ребенком возраста 4 лет риски заболеть розеолой практически исчезают. Как показывает практика, длительное грудное вскармливание малыша является хорошим способом профилактики этого инфекционного заболевания.

Комплекс профилактических мер включает выполнение следующих рекомендаций:

ребенок должен гулять на свежем воздухе каждый день не менее 2-х часов;
важно обеспечить ему полноценное питание;
для исключения рисков инфекционного заболевания необходимо соблюдать личную гигиену, проводить своевременную уборку помещения, ухаживать за ребенком и т.д.;
для укрепления иммунитета необходимо обеспечить ребенка правильным питанием, приучать к щадящим процедурам закаливания, насыщать организм витаминами;
надо своевременно лечить все заболевания, особенно инфекционного происхождения;
у ребенка должен быть полноценный сон и физическая активность днем.

Учитывая, что в осенне-зимний период происходит снижение иммунитета, родителям необходимо уделить должное внимание укреплению иммунитета в этот период. Отсутствие сезонных овощей можно восполнить употреблением специальных сбалансированных минерально-витаминных комплексов для детей

Отсутствие сезонных овощей можно восполнить употреблением специальных сбалансированных минерально-витаминных комплексов для детей.

ЧТО ЗНАЧАТ ДИАГНОЗЫ «ПНЕВМОСКЛЕРОЗ» И «ПНЕВМОФИБРОЗ»

— Больше всего пациенты, переболевшие коронавирусной инфекцией, боятся фиброза легких, именно о нем нас спрашивают чаще всего, — рассказывает врач-пульмонолог, доктор медицинских наук, профессор РАН, заведующий кафедрой факультетской терапии и профболезней Московского государственного медико-стоматологического университета им. А.И. Евдокимова Кирилл Зыков.

 — В диагнозе может быть написано «пневмосклероз», «пневмофиброз» — это, по большому счету, синонимы. Речь идет о разрастании в легких соединительной ткани. Это бывает по разным причинам: из-за воспалительного, из-за дистрофического процесса. В итоге нарушается основная задача легких: обеспечение газообмена. У людей из-за этого возникает одышка, сначала при физнагрузках, а при обширном фиброзе — даже в состоянии покоя.

При этом нужно помнить, что возможности наших легких очень значительны. И если после перенесенного заболевания, в том числе COVID-19, есть какой-то локальный пневмосклероз, относительно небольшие изменения, это не влияет на функциональные возможности легких. То есть человек попросту не почувствует каких-то неприятных последствий.

— Можно ли назвать процент или примерный масштаб повреждения легких, при которых такие последствия уже будут ощутимы?

— В ситуации с COVID-19 обнаружилась поразительная особенность: клиническое состояние, ощущения самого пациента могут не совпадать со степенью повреждения легких на КТ (компьютерной томографии) и по лабораторным данным. Этот одна из загадок новой инфекции. Порой возникает ощущение, что эти параметры живут своей жизнью, независимо друг от друга. Иногда мы видим, что у пациента на КТ поврежден достаточно большой объем легких, а человек уверяет, что чувствует себя нормально. И есть обратная ситуация, когда у больного выраженная одышка, высокая температура, а изменения на КТ довольно незначительны. Эту тайну коронавируса еще предстоит раскрыть.

Симптомы

Фото: zabavnik.club

После попадания в организм ребёнка вируса, начинается инкубационный период. За это время вирус размножается, и в конечном итоге вызывает иммунный ответ. Одно из названий заболевания – трёхдневная лихорадка, описывает первый период заболевания.

Из-за массивного попадания вирусных частиц в кровоток, появляется лихорадочный синдром в виде повышения температуры тела до 39-41°С. Повышение температуры сопровождается плаксивостью, отсутствием аппетита у ребёнка, вялостью, при температуре свыше 40°С возможно появление рвоты и судорог. Судороги зачастую сопровождаются потерей сознания, отсутствием реакции на различное раздражение, непроизвольным мочеиспусканием. При этом снизить температуру привычными противовоспалительными средствами не удаётся.

Лихорадка начинается в первый день болезни, держится в течение трёх суток, а на четвертые температура резко снижается до нормальных значений. Снижение температуры сопровождается появлением розовой сыпи. Сыпь возникает на коже туловища и шеи. Выглядит сыпь как мелкие пятнышки до 5 мм в диаметре, розового цвета, иногда с белым ободком вокруг. Сыпь выступает над окружающей нормальной кожей, при надавливании на неё приобретает белый цвет. Не шелушится и не сопровождается зудом. Сыпь при розеоле самостоятельно проходит через неделю, не оставляя на коже пигментных пятен.

В редких случаях, заболевание может сопровождаться диареей, покраснением горла, увеличением шейных лимфоузлов.

Симптомы грибка на ногах

Хорошо изученная клиническая картина грибковых инфекций помогает выявить их на ранней стадии. На месте поражения невооруженным глазом видны повреждения ногтевых и мягко-тканных структур. Общие симптомы грибка отражены в следующем списке:

• изменение цвета ногтевой пластины на светло-желтый на ранней стадии, а затем – на желтый, коричневый, светло-зеленый и даже черный;
• ощущение зуда околоногтевой зоны;
• неприятный запах;
• гиперкератоз, т.е. утолщение ногтевой пластины, или ее утончение;
• деформация свободного края ногтя;
• шелушение кожи около ногтевой пластины и в межпальцевых промежутках;
• мозоли и натоптыши на ступне;
• ломкость ногтя, его крошение;
• покраснение кожи вокруг ногтевой пластинки.

Эпидермофития и трихофития

Эти формы грибковых инфекций протекают практически одинаково, из-за чего их объединили в одну группу заболеваний. Они носят название «микозы стоп». В зависимости от формы инфекция проявляется разными симптомами. Часто у пациента сочетаются сразу несколько видов грибка. По этой причине деление грибка на формы носит условный характер:

• сквамозная, или чешуйчатая;
• дисгидротическая, которая сопровождается нарушением работы потовых желез;
• интертригиозная, при которой на коже отмечаются опрелости;
• гипертрофический, атрофический или нормотрофический онихомикоз.

Сквамозная форма грибка стоп

Начальная стадия грибка на ногах этой формы отличается поражением только одной стопы. На другую инфекция переходит только в дальнейшем. Распознать заболевание можно по следующим признакам:

• появление участка покраснения на коже стопы;
• в дальнейшем эта область начинает шелушиться (области поражения могут иметь разную площадь);
• у некоторые пациентов отмечается зуд.

Трудность диагностики и лечения сквамозной формы в том, что многих заболевших не беспокоят никакие симптомы. Из-за этого ко врачу они обращаются уже на запущенной стадии. Если сквамозная форма грибковой инфекции продолжается на протяжении долгого времени, то она может принимать дисгидротический вид. Эти две формы взаимосвязаны, поэтому часто провоцируют появление друг друга.

Дисгидротическая форма

Для этой формы характерно течение со сменой периодов ремиссии и рецидивов. Самым первым ее симптомом выступает появление пузырьков на своде стопы (чаще одной) – там, где она не соприкасается с полом при ходьбе. Размер их варьируется от 2 до 8 мм. Постепенно они начинают соединяться, сливаясь в один большой. Далее каждый пузырек вскрывается, а на его месте остается поверхностное поражение кожи – эрозия.

Кроме свода стопы, может инфицироваться ее внутренняя и наружная боковая поверхности. На месте изъязвления пузырьков остается большая эрозия, сочетающаяся с опрелостью. Пациент жалуется и на следующие симптомы:

• болезненность и зуд в месте поражения;
• после подсыхания эрозии она начинает шелушиться, следствием чего становится развитие сквамозной формы;
• постепенно присоединяется бактериальная инфекция, из-за чего содержимое пузырьков мутнеет, становится гнойным (в таком случае необходимо прием антибиотиков);
• на следующей стадии кожа стопы краснеет, отекает, у больного наблюдаются сильные боли и даже повышенная температура.

Интертригиозная форма

Среди всех форм трихофитии и эпидермофитии является самой распространенной. Она развивается самостоятельно или на фоне сквамозной разновидности грибка. Чаще отмечается в летнее время года. Зимой же наблюдается период ремиссии. Заболевание длительное, имеет хронический характер. Начало процесса можно заметить между 4 и 5 пальцами на ноге, реже – между 3 и 4. Первые признаки интертригиозной формы:

• трещины и мацерации на коже с белесоватым ободком вокруг, который образован отслаивающимся эпидермисом (поверхностным слоем кожи);
• ощущение зуда и жжения в месте поражения;
• мокнутие в межпальцевом промежутке;
• появление на месте трещин эрозий, сопровождающихся выраженным болевым синдромом.

По мере прогрессирования заболевания кожа разрыхляется, из-за чего ее защитная функция снижается. Это повышает риск развития стрептококковой инфекции. Она проявляется гнойничковым воспалением, которое сопровождается отеком, покраснением и болью на коже. На фоне этого наблюдается повышение температуры тела. Пациент жалуется на общее ухудшение самочувствия.

Сыпь при розеоле

Отличить розеолу от обычной ОРВИ помогает сыпь, которая появляется после того, как спадает температура. Сыпь при розеоле — как на фото — это множество маленьких розовых и плоских пятнышек. Реже эти пятнышки могут быть чуть выпуклыми, иногда их окаймляют белые кольца. Зачастую сыпь появляется на спине, груди, животе ребёнка, может распространиться на шею, руки, ноги и лицо.

Сыпь при розеоле не чешется и не вызывает дискомфорта, держаться может от нескольких часов до нескольких дней и проходит сама собой.

Детская розеола может протекать и бессимптомно или с минимальными проявлениями.

Лечение розеолы

Лечение розеолы у детей включает в себя обильное питьё, постельный режим и приём жаропонижающих препаратов при необходимости. Если температура плохо и ненадолго сбивается, можно давать детский Нурофен и детский Парацетамол по очереди, но с интервалом не менее 4 часов Подробнее про снижение температуры у детей здесь: http://www.medrzn.ru/pediatriya/bolezni/temperatura-u-deteu/

Когда обращаться к детскому врачуЕсли у ребёнка сильно поднялась температура, необходимо обратиться к врачу. Сделать это нужно для того, чтобы исключить тяжёлые заболевания. Но если педиатр их не обнаружил, а пришёл к выводу, что это вирус и назначил только обильное питьё и жаропонижающие, ничем больше ребёнка не лечите, ибо бессмысленно и даёт лишнюю нагрузку на организм, а его силы сейчас направлены на борьбу с розеолой. Но в первый (или первые) дни болезни ещё мало проявлений для окончательного диагноза, поэтому нужно ещё раз вызвать врача:- если температура держится более 7 дней;- если сыпь не проходит через несколько дней.

Заразна ли розеола

Розеола наиболее заразна в период высокой температуры, она заразна и в инкубационный период, и в период сыпи. Вирус передаётся воздушно-капельным путём, через слюну.

Розеола у взрослых

Розеолой могут заразиться и взрослые, обычно она протекает в лёгкой форме. При этом человек, разумеется, заразен. Больного следует изолировать, а всем членам семьи нужно регулярно мыть руки, чтобы розеолой не заразились дети.

Факты о Розеоле

Розеола – не из тех болезней, которая легко диагностируется врачами. Очень часто медики сразу не распознают розеолу и недолго раздумывая назначают антибиотики, а причиной сыпи, появляющейся впоследствии, называют аллергию на приём препаратов. Чтобы точно диагностировать эту болячку, нужно сдать дополнительные анализы крови. Но, как правило, когда приходят результаты анализов, данное заболевание уже проходит и больше о нем никто не вспоминает.

Диагноз розеола ставится очень редко, хотя поражает это заболевание не менее 25% детей. Медики не хотят ждать и брать на себя ответственность определять диагноз в течение нескольких дней в то время, когда постоянно держится высокая температура. Поэтому, зачастую у большинства детей розеола проходит под маской ОРВИ. Отсюда и незнание о наличии такого заболевания у обычного обывателя. Очень многие такое название слышат первый раз.

Эпидемиология

Между двумя типами вируса герпеса человека 6 HHV-6B обнаруживается гораздо чаще у хозяев. Было показано, что HHV-6B поражает около 90% детей в возрасте до 3 лет. Из них у 20% развиваются симптомы розеолы, также известной как exanthem subitum.

Розеола одинаково влияет на девочек и мальчиков во всем мире круглый год. Розеола обычно поражает детей в возрасте от шести месяцев до двух лет, с максимальной распространенностью среди детей в возрасте от 7 до 13 месяцев. Это коррелирует со снижением материнских антител и, следовательно, защиты от вирусов, которое происходит в возрасте 6 месяцев. Из всех обращений в отделения неотложной помощи для детей в возрасте от 6 месяцев до 12 месяцев, у которых есть лихорадка, двадцать процентов из них связаны с HHV-6.

Многие дети, которые подверглись контакту и инфицированы, могут протекать бессимптомно, что затрудняет определение заболеваемости среди населения.

В ТЕМУ

У кого чаще развивается фиброз легких:

— Люди старшего возраста (65+)

— Курильщики

— Люди с генетической предрасположенностью к развитию фиброза (если этим страдали родители или один из них, бабушки, дедушки)

— Пациенты с системными воспалительными заболеваниями соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия, болезнь Шегрена и другие)

— Также уже появились данные, что при COVID-19 повышен риск фиброза у пациентов с высоким маркером воспаления, то есть с более выраженными лабораторными показателями воспаления, — рассказывает профессор Кирилл Зыков. — Речь идет, в частности, об уровне С-реактивного белка в крови, уровне Интерлейкина-6 и некоторых других воспалительных маркеров. И также важным фактором является картина изменений на компьютерной томографии, которая тоже показывает уровень воспаления.

Чем больше уровень повреждений на КТ, тем выше вероятность того, что разовьются фиброзные изменения. Для тех, кто интересуется, упрощенно можно представить себе это процесс так: при «Ковиде» повреждается альвеолярный эпителий (оболочка альвеол, пузырьков в легких), резко возрастает воспалительный ответ. Как защитная реакция организма, в том числе, активируются клетки-фибробласты, формируется коллаген, и это является основной фиброза в дальнейшем

Причины

Розеола или внезапная экзантема вызывается вирусом герпеса шестого типа, поражающим детей в возрасте от полугода до 3-4 лет. Чаще всего болеют дети около года.

У детей старше пяти лет розеола практически не встречается. Ранее она часто принималась за проявления краснухи, в связи с чем в дальнейшем не проводилось полноценной вакцинации детей от краснухи.

Розеола часто не диагностируется как заболевание, ее принимают за другие детские инфекции, но чаще всего ее расценивают как аллергическую сыпь на медикаменты.

Фото: сайт кафедры дерматовенерологии Томского военно-медицинского института