Выделение жидкости из уха. причины, симптомы и лечение
Содержание:
- 3.Симптомы и диагностика
- Многоводие: виды, симптомы, причины, опасность состояния
- Диагностика излития околоплодных вод и прогноз жизнеспособности плода
- Профилактика купероза
- Подтекание околоплодных вод в 1, 2, 3 триместре
- Симптомы подтекания околоплодных вод
- Как диагностирую подтекание околоплодных вод?
- Как восстановиться после замершей беременности?
- Можно ли остановить подтекание околоплодных вод?
- Подтекание околоплодных вод
- 1.Общие сведения
- Основные методы лечения
- Способы выявления подтекания околоплодных вод
- Что это такое?
- Откуда же берется жидкость в околоплодном пузыре?
- Околоплодные воды: что происходит, когда они отходят
- Заключение
3.Симптомы и диагностика
Количество, цвет, прозрачность, запах, консистенция выделений из уха, а также сопутствующие симптомы, – широко варьируют. Так,
- истечение гноя присуще, в основном, инфекционно-воспалительным процессам бактериальной или грибковой этиологии;
- примесь крови в той или иной концентрации характерна для отореи при травмах или онкопатологии;
- прозрачные текучие выделения типичны для аллергических наружных отитов, экссудативных средних отитов, травматической ликвореи (см. выше).
В большинстве случаев оторея сопровождается следующими симптомами (единичными или в различных сочетаниях):
- снижение остроты слуха, чувство заложенности или инородного тела, восприятие внешнего звука словно сквозь вату или из-под воды;
- оталгия (болевой синдром с локализацией во внешних или внутренних структурах уха);
- головная боль;
- вестибулярные нарушения (головокружение, дискоординация, утрата равновесия и пр.);
- разного рода шумы в ухе;
- ринит (насморк), нередко с симптомами синусита (воспаления придаточных пазух носа);
- субфебрилитет, реже высокая температура тела.
Диагностика требует прежде всего сбора жалоб и анамнеза. Затем обязательно производится отоскопия, в некоторых случаях – микроотоскопия. Назначаются различные лабораторные анализы (для идентификации возбудителя при инфекционно-воспалительных процессах, оценки интенсивности иммунного ответа, выявления онкомаркеров и т.д.). При обследовании по поводу ЧМТ или травмы уха, а также для диагностики костных аномалий и опухолевых процессов применяют КТ, МРТ, рентгенографию.
Многоводие: виды, симптомы, причины, опасность состояния
Заключение о многоводии делается специалистом в случае превышения объема жидкости в 1,5-2 литра при нормальном протекании беременности. Обычно многоводие диагностируется в конце второго -начале третьего триместра.
Различают острое многоводие с внезапным увеличением объема вод, которому сопутствуют одышка, чувство тяжести и боли в животе, сильные отеки, и хроническое, при котором количество околоплодной жидкости возрастает постепенно, не ухудшая самочувствия беременной.
Среди причин возникновения многоводия можно выделить следующие:
- наличие сахарного диабета у матери
- в организме матери обнаружен острый или хронический инфекционный процесс
- болезни сердечно-сосудистой системы
- различные аномалии развития плода
- резус-конфликт между матерью и плодом
Ультразвуковое исследование — основной инструмент при диагностике этого состояния. Основным критерием оценки количества амниотической жидкости служит величина вертикального кармана. Если в процессе обследования специалист определил его величину в 8-11 см, это легкая степень многоводия. О средней степени этого состояния можно говорить при величине вертикального кармана от 12 до 15 сантиметров, если же этот показатель достиг 16 см, то ставится заключение о выраженном многоводии.
При ручном осмотре беременной отмечается значительное увеличение окружности живота, а также высоты стояния дна матки. Сама матка находится в тонусе, из-за чего части плода прощупываются с трудом. Отмечается чрезмерная двигательная активность ребенка, тоны сердца прослушиваются нечетко.
Опасность многоводия в том, что большое количество вод сильно растягивает матку, вследствие чего она плохо сокращается во время родов. Это приводит к затяжным родам и возможному возникновению кровотечения в послеродовом периоде. Многоводие может спровоцировать отслойку плаценты и выпадение пуповины, что представляет большую опасность как для матери, так и для будущего ребенка.
Родовая стратегия при многоводии предполагает проведение амниотомии (прокола плодного пузыря) в самом начале родов. Потом околоплодные воды медленно выпускаются через иглу или катетер для уменьшения объема матки и уплотнения ее стенок. После того, как малыш родился, роженице назначаются препараты для стимуляции сокращения мускулатуры матки.
Хроническое многоводие легкой степени практически не отражается на течении беременности, роды обычно проходят в срок и не осложненно. Однако требуется параллельное лечение заболевания, являющегося причиной многоводия.
Выраженное многоводие часто провоцирует преждевременные роды. При наличии симптомов, говорящих о нарушениях кровообращения у будущей мамы с выраженными отеками и тяжелой одышкой, ставится вопрос об искусственном прерывании беременности.
Диагностика излития околоплодных вод и прогноз жизнеспособности плода
Один из методов диагностики излития околоплодных вод — цитологическое исследование влагалищного секрета. В свежий мазок добавляют каплю 1% р-ра эозина. Далее препарат рассматривают под микроскопом: эпителиальные клетки влагалища, эритроциты и лейкоциты будут ярко окрашены, а клетки плода, содержащиеся в отошедших водах — бесцветны.
Задача гинекологов при сохранении беременности, осложнённой разрывом околоплодной оболочки — предотвратить преждевременные роды до достижения плодом жизнеспособности вне условий матки. Показатель к родоразрешению — определенный порог сурфактанта у плода. Это поверхностно активные тела, выстилающие лёгкие изнутри и препятствующие слипанию лёгочных стенок друг с другом.
У недоношенных детей сурфактант недоразвит, поэтому они не могут дышать сами и находятся под аппаратом вентиляции лёгких. Сурфактант состоит из липида сфингомиелина и жироподобного вещества лецитина. Соотношение лицетина к сфингомиелину 2:1 говорит о способности малыша дышать самостоятельно. Диспропорция между компонентами указывает на возможность респираторного дистресс-синдрома, при котором ребёнок не может самостоятельно дышать.
Прогноз жизнеспособности можно составить по следующим цифрам:
- Л/С 2:1 или более — нормальная зрелость легких. Риски развития респираторного дистресс-синдрома составляют не более 2%;
- Л/С 1,5-1,9:1 -— риск составляет 50 %;
- Л/С 1,5:1 — риск превышает 70-73%.
Профилактика купероза
Купероз – это заболевание, которое требует особого ухода за кожей и соблюдения правил профилактики.
Меры предосторожности:
-
Не следует посещать сауны и бани, так как купероз не терпит высоких температур;
-
Не рекомендуется контрастное умывание, распаривание кожи и протирание лица кубиками льда;
-
Не увлекайтесь скрабами. Входящие в их состав раздражающие элементы (мед, кофе) при частом применении могут истончить кожу и сделать ее более уязвимой;
-
Постарайтесь избегать тяжелых физических нагрузок;
-
Не используйте спиртосодержащую косметику, а также средства, содержащие эфирные масла.
Все эти косметические ингредиенты могут способствовать еще большему раздражению кожи и разрушению липидного барьера.
При куперозе рекомендуется:
-
Использовать УФ-защиту;
-
При морозе закрывать все открытые участки тела;
-
Выбирать средства, в составе которых есть омега-3, 6 и 9, а также сквален.
-
Употреблять продукты, богатые витамином Р (гречка, петрушка, красный перец, спаржа, морковь). Они способствуют повышению тонуса кровеносных сосудов в соединительной ткани.
Таким образом, купероз – это неприятное, но излечимое заболевание. Существует множество способов справиться с ним, но эффективнее всего будет терапия, назначенная опытным врачом, вместе с косметологическими процедурами.
Подтекание околоплодных вод в 1, 2, 3 триместре
Единственным выходом из ситуации является аборт. До сих пор в практике нет случаев сохранения, которые увенчались бы успехом. Большинство попыток оканчивалось тяжелым сепсисом роженицы и плода. Подтекание сопровождается активным распространением патогенной микрофлоры и воспалительного процесса, стенки амниотической полости истончаются и утрачивают эластичность. Во многих случаях подтекание является следствием падения женщины. Также часто наблюдается у лиц, подвергшихся насилию.
До 20 недель подтекание всегда сопровождается воспалением. На этой стадии спасти малыша невозможно. Если и удавалось спасти, новорожденный имел множественные нарушения, зачастую несовместимые с жизнью.
Излитие жидкости во втором триместре все еще влечет за собой ряд рисков и угроз для жизни. Образуются оптимальные условия для проникновения инфекции внутрь, ее распространения и размножения. Как только появляются все основания для постановки диагноза, назначают УЗИ. При помощи УЗИ определяют, насколько зрелый плод, определяют степень его готовности к существованию вне организма матери.
При достаточной степени развитости почек и органов дыхания, начинают стимулировать родовую деятельность. Это является оптимальным вариантом, поскольку позволяет спасти жизнь ребенку. Если же ребенок еще недостаточно зрелый, необходимо пролонгировать беременность и ожидать готовности плода к рождению.
Если околоплодные воды подтекают в третьем триместре, проводится УЗИ, которое дает возможность оценить степень зрелости плода. Если плод готов к существованию вне матки, проводится стимуляция родовой деятельности. При недостаточной зрелости плода проводится пролонгация беременности.
Подтекание околоплодных вод на 38, 39, 40 неделе беременности
В любой из этих периодов можно ожидать начала родов, поэтому если произошло излитие жидкости, следует ждать скорых родов. Обычно сразу после излития жидкости начинаются схватки и дальнейшие роды. Если же такого не происходит, через некоторое время роды нужно стимулировать, чтобы избежать осложнений. Малыш уже готов к рождению.
Симптомы подтекания околоплодных вод
Признаки и симптомы утечки амниотической жидкости могут быть едва различимыми.
Как понять что подтекают околоплодные воды их симптомы часто незаметны.
Медленная утечка
Также возможно, что в мешочке может образоваться небольшое отверстие. Это может привести к медленной утечке околоплодных вод и можно не понять течет или не течет вода.
Во время беременности женщины могут также испытывать утечку мочи (вызванную давлением матки на мочевой пузырь) и избыток влагалищной жидкости (которая поможет облегчить процесс родов). Различие между этими веществами может быть сложным, но вот некоторые общие закономерности:
- Моча обычно имеет запах и имеет желтый цвет. Хотя беременные женщины часто испытывают некоторую утечку мочи, они обычно поддерживают некоторый уровень контроля над ее выделением, хотя это не относится к вагинальной жидкости или амниотической жидкости. Поэтому, если вы концентрируетесь на не подтекают ли, и все еще течет жидкость, скорее всего, это не моча.
- Вагинальная жидкость обычно белая или желтоватого цвета. Вряд ли оно впитается в нижнее белье.
- Амниотическая жидкость не имеет запаха. Это может быть ясно при наличии белых пятен или содержание небольшого количество слизи или крови. Это более вероятно, чем влагалищная жидкость, чтобы испачкать нижнее белье.
Когда у беременной низкий уровень околоплодных вод, то что будет дальше, будет зависеть от причины, тяжести, гестационного возраста ребенка, здоровья матери и ребенка.
Разрыв плодных оболочек у матери, отслоение плаценты от внутренней стенки матки (частично или полностью перед родами), некоторые состояния здоровья матери, такие как
- хроническое высокое кровяное давление
- использование определенных лекарств
являются одним из факторов, которые могут вызвать низкий уровень околоплодных вод.
Аномалии плода, с другой стороны, могут вызвать чрезмерный объем околоплодных вод (полигидрамнион). Это может помешать глотанию и основной способ резорбции. Эти аномалии, могут включать неврологические или желудочно-кишечные аномалии, обструкцию верхних отделов желудочно-кишечного тракта (атрезия пищевода, двенадцатиперстной кишки или тонкой кишки, аномалии центральной нервной системы и другие генетические состояния, вызывающие гипотонию).
Быстрая утечка
На последних неделях беременности без патологий характеризуется отхождением большого количества жидкости за раз и началом схваток через некоторое время после того как отходят воды это первые признаки. Данный физиологический процесс можно легко распознать, однако самостоятельно определить подтекание околоплодных вод не всегда возможно.
Подтекание вод при беременности как еще определить: При нарушении целостности амниотического пузыря выделения приобретают более водянистый и обильный характер, их количество увеличивается при ходьбе и увеличении физической нагрузки.
Но данные симптомы подтекания околоплодных вод носят субъективный характер, и женщина может просто их не заметить.
Подтекание околоплодных вод симптомы фото на рисунке:
Как диагностирую подтекание околоплодных вод?
Как всегда во время беременности, при появлении любых настораживающих симптомов необходимо обратиться к наблюдающему гинекологу. И как можно раньше. Особенно если появились выделения из половых путей, изменилось количество или характер уже имеющихся выделений. Но, к сожалению, и врач не всегда может заметить, что произошел разрыв плодного пузыря.
И здесь на помощь акушеру-гинекологу и будущей маме приходят лабораторные исследования. Существуют методы, которые позволяют диагностировать повреждение плодных оболочек, сопровождающееся подтеканием околоплодных вод. Цель этих исследований — обнаружить в исследуемом материале элементы, входящие в состав околоплодных вод.
Иногда проводится цитологическое исследование выделений из влагалища. Материал берется из заднего свода влагалища и наносится на предметное стекло. В лаборатории он окрашивается с помощью специального метода и оценивается под микроскопом. В результате анализа иногда обнаруживаются клетки различной окраски, это могут быть отторгшиеся клетки кожи, мочевых и половых органов плода. Данные признаки достоверно свидетельствуют о повреждении плодного пузыря.
Еще одним способом определения околоплодных вод в отделяемом из влагалища является определение симптома папоротника, или феномена арборизации. В этом случае врачи говорят пациентке, что берется мазок на арборизацию слизи. Феномен папоротника основан на способности шеечной слизи при высушивании образовывать кристаллы. Причиной кристаллизации является изменение физико-химических свойств слизи под действием гормонов, содержащихся в околоплодных водах. Отделяемое из влагалища наносят, на предметное стекло и высушивают, оценку кристаллизации производят при микроскопии под малым увеличением. При подтекании околоплодных вод на стекле виден рисунок, похожий на листья папоротника.
Однако в настоящее время все чаще применяется тест (амнитест), для проведения которого не требуется специальных лабораторных условий. Он проводится в родовспомогательных учреждениях, непосредственно во время осмотра пациентки. Принцип исследования заключается в обнаружении вещества, которого в норме практически нет в содержимом влагалищного секрета, но много в амниотической жидкости, — плацентарного альфа-1-микроглобулина. Во влагалище вводят специальный тампон, который впитывает выделения. Затем тампон опускают в пробирку с веществом, которое выводит выделения из тампона в раствор. После этого в пробирку опускается тестовая полоска. Если появляется контрольная полоса, значит, в исследуемом материале присутствует плацентарный альфа-1-микроглобулин. Это является свидетельством нарушения целостности плодных оболочек.
При выявлении разрыва плодного пузыря будущую маму обязательно госпитализируют. В зависимости от срока беременности, в котором произошло нарушение оболочек, от ряда других факторов, врачи определяют тактику — решают, проводить ли лечение, направленное на продолжение беременности, или инициировать родовую деятельность.
Как восстановиться после замершей беременности?
При возникновении такой патологии обязательно необходимо удалить погибший эмбрион из полости матки, если это не произошло естественным путем. Для этого проводят чистку, с помощью которой удаляют все частицы плодных оболочек из матки. Может использоваться как выскабливание, так и вакуум. Если замирание произошло на очень ранних сроках, врачи могут предложить медикаментозный аборт, который является несколько более щадящим для женщины, в том числе в психологическом плане.
Врачи рекомендуют воздержаться от следующей беременности в течение полугода (по рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения). Этого времени хватает для восстановления организма после случившегося. Поэтому в течение этого времени женщинам рекомендуется принимать оральные контрацептивы, которые минимизируют вероятность зачатия, а также позволяют нормализовать гормональный фон.
Во время восстановления также рекомендуется вести максимально здоровый и активный образ жизни, позаботиться о сбалансированном рационе и приеме витаминных комплексов. Женщине обязательно нужна психологическая поддержка, а если случившееся она перенесла особенно тяжело, может понадобиться помощь специалистов – психолога или психиатра. Это поможет вернуться к нормальной жизни и подготовиться к следующей беременности.
Можно ли остановить подтекание околоплодных вод?
Возможна ли остановка подтекания околоплодных вод?
- Если подтекания околоплодных вод были обнаружены с 36 по 40 неделю беременности, то, как правило, женщину начинают готовить к родам.
- Если разрыв или обильные подтекания амниотической жидкости были обнаружены в сроке до 22 недель, то скорее всего будет диагностирован выкидыш.
- Если же воды подтекают в период с 22 по 36 неделю, то доктора будут делать все возможное, чтобы поддержать мать и плод вплоть до полного развития у крохи легких.
Терапия при подтекании околоплодных вод
Как правило, в таких случаях назначается:
- Антибактериальная терапия (чтобы остановить или предотвратить любые воспалительные процессы в организме матери и плода).
- Гормональная терапия (для сдерживания родов).
- Постельный режим.
- Постоянное наблюдение за беременной женщиной.
- Контроль параметров развития плода.
Подтекание околоплодных вод
Что делать, если подтекают воды?
Подтекание вод происходит, когда плодный пузырь лопается в своей верхней части, либо в нем образовались микротрещины. При подтекании вод роды могут произойти спустя продолжительное время – дни, и даже недели. Игнорировать подтекание вод ни в коем случае нельзя, поскольку разрыв или трещина в плодном пузыре чревата проникновением инфекции и развитием опасного осложнения – хориоамнионита. Это инфекционно-воспалительное заболевание, при котором инфицируется плодный пузырь и амниотическая жидкость.
Важно! При хориоамнионите у матери и плода развиваются тяжелые симптомы, способные привести к гибели как матери, так и ребенка. Поэтому при данном осложнении показана срочная антибактериальная терапия, а родоразрешение проводится в кратчайшие сроки независимо от недели беременности
Если вы обнаружили, что у вас подтекают воды, немедленно сообщите об этом врачу. Он назначит вам исследование мазка из влагалища, амниоцентез или УЗИ. Также подтекание вод можно установить самостоятельно (подробнее в разделе ).
Домашние тесты на подтекание вод
Для более точного установления преждевременного разрыва плодных оболочек можно воспользоваться специальными домашними тестами, позволяющими быстро и без лишних временных и финансовых затрат установить факт подтекания вод самостоятельно. Такие тесты бывают в виде прокладок, тампонов и тест-систем.
Прокладки (тест-полоски) позволяют неинвазивным методом определить подтекание вод. Их следует носить, как обычные гигиенические прокладки, в течение определенного промежутка времени, указанного изготовителем в инструкции, наблюдая за особенностями и цветом выделений. Принцип действия таких прокладок основан на реакции на щелочную среду, которой обладают околоплодные воды. Отличие уровня pH амниотической жидкости (более 6,5) от вагинальных выделений (3,8-4,5), мочи и следов эякулята позволяет точно установить факт подтекания вод.
Тест-полоска в прокладке включает специальные высокомолекулярные соединения, и работает по колориметрическому методу – приобретает тот или иной цвет в зависимости от pH жидкости. Прокладка приобретает синий или зеленый оттенок, если кислотность жидкости, попавшей на тест-полоску, соответствует показателю выше 5,5, т.е. высока вероятность подтекания амниотических вод либо во влагалище присутствует инфекция. Тест-полоска не соприкасается с влагалищем, т.к. расположена между двумя абсорбирующими поверхностями прокладки.
Среди прокладок для определения подтекания амниотической жидкости существует ряд брендов, зарекомендовавших себя, как наиболее надежные:
- FRAUTEST amnio;
- AL-SENSE;
- Al-Rekah.
Тест-системы основаны на другом принципе. Они определяют не кислотность амниотической жидкости, а специфические протеины, которые входят в состав только амниотической жидкости.
Тест-системы считаются более надежными и точными по сравнению с тест-полосками. В то же время их цена, как правило, существенно выше. Наибольшей популярностью на сегодняшний день пользуются следующие тест-системы для определения подтекания околоплодных вод:
- AmniSure ROM Test;
- AmnioQuick.
1.Общие сведения
Появление каких бы то ни было выделений там, где в норме их быть не должно – всегда симптом, т.е. признак патологии, и во всех случаях этот симптом достаточно серьезен. В отношении органов слуха настороженность должна быть максимальной, учитывая их расположение, анатомическую сложность, интенсивность иннервации и кровоснабжения. Любая, даже малосимптомная или латентная патология в этой зоне – опасна. Известно немало случаев, когда первичную проблему можно было устранить сравнительно быстро и просто, – при условии своевременного обращения к врачу, – однако в отсутствие медицинской помощи осложнения оказывались чрезвычайно тяжелыми, инвалидизирующими, а иногда и летальными.
Истечение жидкого или слизисто-гнойного отделяемого из слухового прохода в медицине носит специальное название оторея. Причины этого состояния весьма разнообразны, но хотя бы общее представление о них, безусловно, иметь необходимо.
Основные методы лечения
Вылечить подтекание околоплодных вод, то есть устранить его причину, не представляется возможным.
Поэтому, врачебная тактика, в зависимости от степени зрелости плода, проявлений этой патологии и наличия осложнений, связанных с нею, может быть такой:
- стимуляция родовой деятельности и бережное родоразрешение показано в следующих случаях:
- при доношенной беременности (после 37 недель);
- при высоком риске развития осложнений беременности и родовой деятельности из-за нарушения целостности плодных оболочек;
- при развитии осложнений беременности;
- при ухудшении состояния плода и т. п.
В качестве метода эффективного родоразрешения при медицинских показаниях может быть выбрано кесарево сечение.
Очень часто медики пытаются сохранить беременность до максимально возможного срока.
Пролонгирование беременности до максимально возможного срока используют, если беременность недоношенная (до 37 недель) и при этом:
- не отмечено начала преждевременной родовой деятельности;
- отсутствуют прочие противопоказания для выжидательной тактики при нарушении целостности плодных оболочек.
Для того чтобы будущей маме сохранить беременность и максимально подготовить малыша к появлению на свет, а также минимизировать угрозу осложнений для состояния плода и своего здоровья, ей не обойтись без приема медикаментов и особого стационарного режима:
- для предотвращения внутриутробного инфицирования плода и развития воспаления плодных оболочек женщине проводят интенсивную антибактериальную терапию;
- для предотвращения развития преждевременной родовой деятельности, пациентке назначают токолитические препараты, снижающие маточный тонус;
- для ускорения созревания дыхательной системы плода, на случай преждевременных родов, используют глюкокортикоиды (гормональные средства);
- для профилактики гипоксии плода женщине назначают препараты, улучшающие кровообращение в системе «мать-плацента-плод».
Кроме того, пациентке показан постельный режим в стерильной палате и строгая личная гигиена.
Для мониторинга состояния плода женщину направляют на УЗИ с доплером и КТГ сердечной деятельности малыша, не реже, чем 1 раз в три дня.
Надо отметить, что целесообразность активных мероприятий по сохранению беременности и решение врача об их проведении во многом зависит от возраста плода.
Способы выявления подтекания околоплодных вод
Целесообразность использования того или иного врачебного метода определяется специалистом в соответствии с условиями конкретной ситуации.
Гинекологический осмотр
Крайне малоинформативный, но до сих пор повсеместно применяющийся метод. Во время осмотра врач обнаруживает прозрачную жидкость в области заднего свода влагалища. Пациентку просят покашлять. Если обнаруженная жидкость является околоплодными водами, она начнет подтекать из цервикального канала.
Главный недостаток – при таком осмотре околоплодные воды можно спутать со спермой, мочой, естественными выделениями и прочими жидкостями.
Микроскопия мазка
Также не самый достоверный метод. Берется мазок жидкости и помещается на предметное стекло. При высыхании жидкость кристаллизуется и на стекле создается рисунок, напоминающий листья папоротника.
Главный недостаток – похожий рисунок проявляется в случае присутствия примесей спермы в мазке.
Аминотест
Применяется наиболее часто. Считается одним из самых эффективных методов определения разрыва околоплодных оболочек.
На поверхности живота пациентки делается прокол для введения раствора индиго-кармина. Спустя полчаса во влагалище вводится ватный тампон. Если он прокрашивается, подтекание присутствует.
Метод точный, но дорогостоящий и болезненный. Главный недостаток – возможность развития инфекции, кровотечения и прочих проблем, способных повлиять на нормальный ход беременности и даже привести к ее прерыванию. Тяжелые осложнения встречаются примерно в 1 из 250–300 случаев.
Цитологическое исследование
Один из наиболее простых методов диагностики. Из области заднего свода влагалища берется мазок. При нарушении целостности околоплодных оболочек в мазке будут обнаружены элементы вод.
Существуют способы выявления подтекания внутриутробных вод самостоятельно.
Тест с сухой простыней
Самый простой и распространенный тест. Позволяет отличить околоплодную жидкость от простых выделений, объем которых увеличивается ближе к завершению беременности.
Последовательность действий следующая:
- беременная идет в туалет;
- подмывается и вытирается;
- ложится на сухую простынь (также подойдет пеленка или кусок другой чистой и сухой ткани);
- ждет примерно 15 минут.
Если за указанное время на простыне появляются мокрые следы, присутствует подтекание вод.
В такой ситуации необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь.
FRAUTEST amnio
Современный метод домашнего определения подтекания внутриутробных вод. С помощью этого теста можно отличить внутриутробные воды от мочи и влагалищных выделений.
Тест оснащен специальным колориметрическим индикатором, окрашенным в желтый. При взаимодействии с высокой pH-средой индикатор становится зелено-голубоватым. В нормальных условиях pH влагалища не превышает 4,5. Аналогичный показатель для околоплодных вод составляет порядка 7. Индикатор меняет цвет при контакте с жидкостями, чей pH превышает 5,5.
Тест признан достаточно точным. При этом он предельно прост в использовании. Проверка выполняется следующим образом:
1. Из фольгированного пакета извлекается тест
Важно, чтобы руки были чистыми и сухими
2. Прокладка приклеивается к нижнему белью так, чтобы желтый индикатор располагался напротив входа во влагалище. Тест можно оставлять на 12 часов, как и обыкновенную прокладку. Также его можно снимать раньше, при первом же ощущении подтекания вод.
3. После появления чувства подтекания либо же спустя 12 часов тест удаляется с нижнего белья.
4. Проверяется цвет индикатора. Если он изменился на голубовато-зеленый, нужно обращаться за врачебной помощью.
Тест не только простой в использовании и точный, но и сравнительно недорогой. Средняя стоимость составляет порядка 350–400 рублей. Средство популярное, поэтому купить его можно практически в каждой аптеке.
Что это такое?
Замершей называется такая беременность, которая изначально соответствовала всем медицинским нормам, но в определенный период внезапно перестала развиваться. Прекращение прогресса в развитии плода приводит к его гибели, но он остается в полости матки. По этой причине такую патологию именуют несостоявшимся выкидышем.
По сути, в самом начале происходит все, как и при обычной беременности – яйцеклетка оплодотворяется, попадает в матку и имплантируется для дальнейшего развития, но оно в один момент прекращается. К этой патологии относят также синдром «пустого плодного яйца». Он представляет собой развитие плодных оболочек, в которых отсутствует эмбрион. При таком синдроме положительным оказывается тест на беременность, а также анализ на ХГЧ.
Откуда же берется жидкость в околоплодном пузыре?
В первом триместре беременности она вырабатывается клетками самого амниона. В последнем триместре в образовании жидкости принимают активное участие почки малыша. Плод заглатывает амниотическую жидкость, она всасывается в его желудочно-кишечном тракте и вместе с мочой выводится из организма ребенка обратно в амнион. Круговорот вод в амнионе способствует обновлению околоплодных вод каждые несколько часов на протяжении всех 40 недель.
Объем жидкости растет, с каждой следующей неделей беременности увеличиваясь на 40-50 миллилитров. Примерно к 38 неделе ее объем достигает максимальных показателей от 1 до 1,5 литров. Количество вод в каждом конкретном случае определяется специалистами, руководствующимся индексом амниотической жидкости в процессе проведения ультразвукового исследования.
Околоплодные воды: что происходит, когда они отходят
Во время беременности плод окружен околоплодными водами в плодном пузыре, который защищает от внешних факторов. Околоплодные воды способствуют развитию легких и желудочно-кишечного тракта ребенка, а также поддерживают постоянную температуру. Во второй половине беременности околоплодные воды состоят главным образом из мочи ребенка, но там также содержатся питательные вещества, гормоны и антитела, помогающие бороться с инфекциями. В начале схваток или в их процессе, а иногда и до начала схваток происходит разрыв оболочек плодного пузыря. Про этот этап родов и говорят «отошли воды». Зачастую так на ранней стадии проявляется начало родов. Что именно вызывает разрыв пузыря, врачам не известно.
Заключение
Беременность – это часто не только радостный, но и беспокойный процесс. При малейших подозрениях на патологию лучше сделать анализ или пройти обследование, чтобы врачи смогли оказать вам своевременную и качественную медицинскую помощь. Так вы сможете не только сохранить беременность, но и родить здоровенького малыша.
Амниотическая жидкость – ценный помощник для успешного вынашивания малыша во время беременности: она представляет собой среду, где растет и развивается ребенок до своего рождения. Околоплодные воды создают идеальные условия для внутриутробной жизни плода и ограждают его от возможных вредных воздействий. Кроме того, благодаря своему биохимическому составу, они становятся частью обменных процессов и препятствуют размножению бактерий. Ребенок и окружающая его амниотическая жидкость защищены плодным пузырем. Его целостность крайне важна для сохранения всех свойств околоплодных вод. Подтекание этих вод опасно, имеет свои симптомы и должно находиться под контролем гинеколога.
Чаще всего плодный пузырь разрывается в процессе родовой деятельности незадолго до начала потужного периода
Если же целостность амниотической оболочки нарушается раньше, не важно, на 22-й неделе или непосредственно перед родами, то такое явление считается преждевременным