Выделения из сосков

Использование молозива.

Существует определенная взаимосвязь между приростом живой массы, состоянием здоровья телят и сроками выпаивания им молозива. Телята, получившие первую порцию полноценного молозива не позже, чем через час после рождения, почти не болеют. В то время как из числа новорожденных, впервые употребивших молозиво через 5—6 ч и позже, две трети заболевает, почти половина таких телят погибает, несмотря на лечение, которое обходится недешево.

Теленка необходимо в первые 2—3 дня после отела поить молозивом 4 раза, а затем 3 раза в сутки. Частое выпаивание молозива способствует снижению заболеваемости и падежа телят, повышению среднесуточного прироста их живой массы. Недостаточное поступление молозива сильнее влияет на здоровье слабых телят. Поэтому молозиво им выпаивают 5—6 раз в сутки. Слабым телятам лучше всего сразу после рождения 2—3 раза дать по 0,5—0,8 л молозива, подогретого до температуры 37—38 ‘С.

Ослабленные телята не способны усвоить большое количество белка, которого в 3—5 раз больше, чем в обычном молоке, что приводит к диспепсии. Следует иметь в виду, что молозиво плохо переносит подогрев, сворачивается и теряет свои качества. Поэтому нельзя делать разрыв между доением и выпойкой молозива теленку. Примерно 70 % случаев поносов новорожденных телят обусловлены низкой температурой молозива.

Желательно в первые 4—5 дней после отела молозиво выпаивать теленку из сосковой поилки. Но поить надо с паузами, отнимая теленка на 1 — 1,5 мин, чтобы молозиво успевало смешиваться со слюной для лучшего переваривания. При выпаивании из ведра скорость потребления молозива возрастает в 4—5 раз, оно не успевает перемешиваться со слюной и в сычуге образуются плотные трудно переваримые сгустки. При переполнении пищевого желоба часть молозива попадает в рубец и сетку, где загнивает и вызывает поносы. При выпаивании из ведра диспепсией может болеть до 40 % телят. Молочную посуду, особенно сосковые поилки, после каждого кормления необходимо тщательно вымыть теплой водой, продезинфицировать и высушить.

С биологической точки зрения более целесообразным методом получения молозива теленком является подсосный. Получая непосредственно молозиво из вымени коровы, теленок принимает его в чистом, не загрязненном виде и с оптимальной температурой. При подсосе молозиво поступает в организм теленка мелкими и частыми порциями, хорошо смешивается со слюной, больше выделяется желудочного сока, далее оно проходит по пищеводному желобу и попадает в сычуг, минуя рубец, сетку, книжку. При подсосном методе телята меньше подвергаются желудочно-кишечным заболеваниям, у них значительно больше иммуноглобулинов в крови по сравнению с ручной выпойкой. Заболеваемость телят при кратковременном подсосе на 50—70 % ниже, чем при выпойке из сосковых поилок, а прирост живой массы выше на 25—30 %.

Но следует отметить, что часть телят в течение первых четырех часов не сосут своих матерей. Поэтому некоторые специалисты считают, что оставлять теленка под коровой нецелесообразно, так как до 40 % телят в течение первых четырех часов не сосут матерей. Поэтому теленка следует содержать в индивидуальных боксах и выпаивать вручную.

При подсосном содержании у коровы масируется вымя, быстрее проходят его отеки, снижается заболеваемость маститами, ускоряется инволюция половых органов, значительно сокращается (на 25—30 дней) интервал между отелом и последующим оплодотворением. Для оптимального течения послеродового процесса у коров и стимуляции устойчивости новорожденных телят, особенно ослабленных и с низкой жизнеспособностью, целесообразно их совместное содержание с коровой в течение 4—5 дней. В это время поддаивают новотельных коров не реже 3—4 раз в сутки. Минимальный срок содержания теленка с коровой — 12 ч.

Молозиво коров старших возрастов по сравнению с молодыми характеризуется более широким спектром антител, более высоким их титром и более высокой бактерицидной активностью. У молодых коров 1—2-й лактации в молозиве первого удоя иммуноглобулинов бывает на 10— 30 % меньше, чем в молозиве коров 4—5-й лактации. Избыточное молозиво скармливают другим телятам в свежем виде или консервируют его путем замораживания, добавляя кислоты или бактериальные закваски.

При возникновении желудочно-кишечных расстройств телят лишают молозива и в течение одной-двух выпоек выдерживают на голодной диете. Вместо молозива им дают отвары из льняного семени, овса и риса, кисели из овсянки, заваренный крахмал, 1%-ный раствор поваренной соли, настои ромашки, конского щавеля, зверобоя, тысячелистника, подорожника, крепкий чай. Если теленок слабо пьет, жидкость следует давать ему насильно из бутылки, иначе организм может обезводиться.

Молозиво есть, а беременности нет

Если молозиво появилось у не вынашивающей ребенка женщины, ей следует обратиться к врачу. Подобный симптом нередко указывает на наличие патологий. Возможна чрезмерная выработка окситоцина и пролактина, из-за чего сбивается общий гормональный фон, могут возникать проблемы с зачатием, нарушится функционирование репродуктивной системы, увеличится масса тела. Характерен симптом и для онкологических патологий, воспалительных процессов. Иногда 1-2 капли появляются у небеременных перед менструацией. У пожилых возможна эктазия протоков.

Необходимо как можно скорее начать терапию: некоторые заболевания на запущенной стадии становятся причинами осложнений, могут привести к летальному исходу.

Возможны и не патологические причины подобного состояния.

Иногда беременность есть, но из-за слишком маленького срока тест показывает ложный отрицательный результат.

Лечение выделений из соска:

Маммолог-онколог Бондарь А.В назначает комплексную диагностику, по результат которой подбирает индивидуальное лечение для каждой пациентки. Основным методом лечения является — консервативное лечение, лечение медикаментами, при наличии осложнений может быть назначено хирургическое вмешательство. 

Показания к хирургическому вмешательству: 

• Абсцесс молочной железы 
• Вскрытие гнойный образований 
• Дуктэктазия
• Внутрипротоковая папиллома
• Рак Педжета

Если Вы заметили выделения из сосков, следует как можно раньше обратиться к маммологу Бондарю А.В. Это поможет в самые короткие сроки вылечить заболевание и избежать развития осложнений.

Профилактика выделений из груди

Для снижения риска любых патологий следует пройти полное обследование и лечение на этапе планирования беременности. Преходящая галакторея может быть связана с определённым образом жизни, приёмом лекарственных препаратов, сдавлением груди. Для её предотвращения следует:

• регулярно подбирать удобный бюстгальтер большего размера по мере роста молочной железы;
• не допускать чрезмерного трения, сдавления сосков во время гигиенических процедур, секса;
• избегать психоэмоционального стресса, тяжёлых нагрузок до и во время вынашивания ребёнка;
• за 3-4 месяца до планируемой беременности отменить приём оральных контрацептивов, антидепрессантов

Если врач не обнаружил никаких патологий, с физиологическими выделениями придётся смириться. Они не обильны, не доставляют особых хлопот. Чтобы молозиво не пачкало одежду, можно использовать специальные прокладки для бюстгальтера.

Лечение

Для восполнения массивной кровопотери, устранения симптомов острой анемии применяется срочное переливание крови, эритроцитарной массы, плазмы. Вв международной клинике Медика24 всегда есть достаточный запас донорской крови, замороженной плазмы. Это дает возможность быстро восполнить объем крови при большой кровопотере.

При экстренной госпитализации в отделение реанимации и интенсивной терапии международной клиники Медика24 врачи принимают быстрые меры для остановки кровотечения, такие как внутривенное введение кристаллоидных растворов или тампонада матки. После стабилизации состояния проводится комплексная диагностика и лечение.

Медикаментозное лечение

После установления причины маточного кровотечения в международной клинике Медика24 назначается медикаментозное лечение по показаниям, которое может включать:

1. Гемостатические препараты.
2. Гормональные препараты (для нормализации менструального цикла)
3. Препараты железы (для лечения анемии).
4. Витаминно-минеральные комплексы.
5. Окситоцин (для сокращения матки).
6. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
7. Антифибринолитики.
8. Антибиотики.

Состояние пациентки находится под постоянным наблюдением врача, который отслеживает динамику лечения.

Это дает возможность своевременно скорректировать курс, если это нужно, отменить, заменить или добавить те или иные препараты.

Хирургическое лечение

Если при диагностике были обнаружены новообразования, они удаляются. Хирургическое лечение в международной клинике Медика24 проводится преимущественно малоинвазивными, гистероскопическими методами.

Малоинвазивные операции не требуют широкого разреза и его заживления, не оставляют внешних следов. Восстановление после таких хирургических вмешательств происходит намного быстрее.

Гистероскопическая полипэктомия, миомэктомия

Удаление полипов, миомы матки выполняется с помощью миниатюрного прибора, который вводится в матку через влагалище.

Гистероскоп оснащен видеокамерой с высоким разрешением, изображение с которой поступает на монитор компьютера. Благодаря этому хирург с высокой точностью контролирует свои действия при удалении полипов, миомы, гнойных очагов, остатков эндометрия или иных образований.

Абляция эндометрия

Один из эффективных методов лечения — разрушение поверхностного слоя эндометрия с помощью радиочастотного излучения, лазера или иным способом.

Абляция эндометрия применяется при климактерических кровотечениях, поскольку ее побочным эффектом является бесплодие.

Гистерэктомия

Если гистологическое исследование показало злокачественный характер опухоли, проводится комплексное лечение, которое включает хирургическую операцию, химиотерапию и другие методы (таргетную, иммунную, лучевую терапию).

В наиболее серьезных случаях принимается решение о хирургическом удалении матки — гистерэктомии с сохранением или удалением маточных придатков.

Материал подготовлен врачом-гинекологом, онкологом международной клиники Медика24, кандидатом медицинских наук Алимардоновым Мурадом Бекмуротовичем.

В чем польза молока?

Молоко – это тот ценный комплекс, который поможет и вам и  крохе, получить максимум природных веществ:

• лактоза (предотвращает появление запоров, дисбактериоза и иных проблем желудочно-кишечного тракта);
• аминокислоты (помогают мышцам не атрофироваться, поддерживая их структуру);
• белок (питание для организма матери, а также важная составляющая развития и роста плода);
• жирные кислоты (важный компонент для построения всей нервной системы ребенка);
• микроэлемент кальций (в сочетании с железом полноценно усваивается и способствует построению скелета плода, а также поддерживает костную систему матери.);
• холестерин (занимается синтезом половых гормонов);
• микроэлемент магний (помогает усваиваться витамину В, а также поддерживает иммунитет);
• микроэлемент натрий (способствует росту малыша в утробе. О том, как происходит этот процесс, вы можете прочитать в статье Развитие ребенка в утробе матери>>>);
• микроэлемент калий (поддерживает ритм сердечной мышцы и следит за водным балансом в организме);
• комплекс важных витаминов (укрепление иммунитета матери и плода). 

Важно! Лактоза помогает при основных нарушениях желудочно-кишечного тракта, так как имеет свойство проходить в неизмененном состоянии весь кишечный путь и выводить излишки кала. Но если у вас непереносимость лактозы, от молочных продуктов лучше отказаться

Что делать при выделении молозива

Никаких тяжело выполнимых правил при выработке и выделении молозива не существует. Уход за молочными железами достаточно простой:

• Ношение специализированного бюстгальтера для беременных и кормящих женщин (из натуральных тканей, мягкого материала, соответствующего размера, не пережимающий грудь).
• Омывание молочных желез чистой теплой водой 1-2 раза в день, без использования мыла (для профилактики трещин, воспаления и заселения микроорганизмов).
• Использование мягкого полотенца для вытирания или промокания молочных желез (без резких и грубых движений, не допуская болезненности и натираний).
• Между бельем и сосками прикладывать специализированные прокладки (можно использовать обычные ватные диски, марлю, платочки). Регулярно их менять во избежание развития инфекции.
• Не массировать молочные железы (ускорит лактацию и повысит маточный тонус).
• Не сцеживать молозиво (ускорит лактацию и повысит маточный тонус).
• Использовать увлажняющие кремы (это предотвратит растяжки на груди и уменьшит риск трещин сосков, как во время беременности, так и при лактации).
• Соблюдать правила сбалансированного питания (уменьшить употребление углеводов – мучные продукты из очищенной пшеничной муки, сахар, картофель и белый рис, употреблять большое количества животных и растительных белков, фруктов и овощей, а за 1 месяц до родов увеличить употребление жиров).

опасноПри патологических примесях, болях, плохом самочувствии, неравномерном увеличении молочных желез следует незамедлительно обратиться к участковому гинекологу, ведущему беременность.

В этом случае рекомендуется пройти полное обследование и необходимое лечение, чтобы избежать осложнений и заражений малыша и матери.

Способы употребления молока

1. Для лучшего усвоения молока, старайтесь его разбавлять черным чаем или кипяченой водой. Заполняя две трети стакана молоком и доливая остальную часть стакана жидкостью;
2. Забудьте привычку употреблять молоко после приема пищи;
3. Употребляйте молоко только теплым;
4. Если стоит выбор между домашним, проверенным молоком и магазинным — отдайте предпочтение первому варианту. Домашнее молоко несет в себе больше пользы;
5. При кашле, а также для хорошего сна, выпивайте теплое молоко с медом на ночь.

Можно ли пить кофе с молоком во время беременности? Можно пить натуральный, молотый кофе, разбавляя его большим количеством молока. Вкус кофе останется, при этом вы не сможете навредить своей беременности. Также читайте статью: Можно ли пить кофе при беременности>>>.

Вопросы питания во время беременности – головная боль многих будущих мам. Чтобы вы точно знали:

• что должно быть в вашем меню каждый день;
• не мучались в подсчете граммов и полезных веществ;
• но при этом выносили здорового и крепкого ребеночка.

была написана электронная книга Секреты питания будущей мамы>>>

прочтите ее и вы не только начнете правильно питаться во время беременности, но и  подготовитесь к легким родам, добавив в свое питание 3 секретных ингредиента.

Здоровой вам беременности! Питайтесь правильно и полезными продуктами!

• Орехи при беременности
• Мед при беременности
• Какие фрукты полезны при беременности?

Причины появления молозива во время беременности

Гормональный фон женщины изменяется во время беременности. Повышается количество пролактина, стимулирующего лактацию гормона. Он необходим для изменений молочных желез, предшествующих началу грудного вскармливания.

Ряд факторов может стимулировать появление выделений. Нередко жидкость наблюдается при сильном сексуальном возбуждении, во время полового акта, оргазма. Способствует ее появлению стимуляция груди, сосков. Возможно возникновение после принятия горячего душа или ванны, сауны, бани, при повышении температуры тела. Кроме того, провоцировать выделения могут ношение слишком тесного нижнего белья, интенсивные положительные эмоции, инфекционные патологии.

Оказывает влияние на лактацию и питание будущей матери. Если женщина во время беременности голодает, придерживается строгих диет, выделений больше не будет. Сбалансированное меню, напротив, способствует более интенсивной работе молочных желез. Употребление горячих напитков и блюд, большого количества острых специй тоже может повлиять: протоки расширяются, жидкость легче выходит из железы.

Когда в груди начинает вырабатываться молозиво?

Далеко не у каждой женщины молозиво в груди во время беременности даёт о себе знать на ранних сроках. Многие будущие мамы переживают из-за наслышанных небылиц. Смысл их заключается в том, что преждевременное выделение жидкости из груди – это плохой знак.

На самом деле, выработка молозива в молочных железах беременной начинается, как правило, намного раньше, чем женщина его обнаружит у себя.

Гормон пролактин, отвечающий впоследствии и за достаточное количество молока у матери, приблизительно с 16 недели начинает активно подготавливать грудь к предстоящему кормлению. Выработка столь необходимой для малыша жидкости в организме будущей мамы начинается после 12 недели беременности.

Характерными признаками появления в груди молозива большинство женщин называет:

• покалывание;
• чувство тяжести в молочных железах;
• легкий зуд.

Меноррагии, метроррагии

Маточное кровотечение может возникнуть во время менструации или между менструациями.

В первом случае это означает избыточную кровопотерю. В норме объем менструальной крови составляет 30 — 40 мл. Если он превышает 100 м, это аномальное меноррагическое кровотечение, которое требует диагностики и лечения.

Если выделение крови не связано с менструальным циклом, оно называется метроррагией.

Полименорея означает сокращение интервалов между менструациями и приводит к частой потере крови (разновидность меноррагии).

Менометроррагия означает продолжительные и нерегулярные выделения крови (разновидность метроррагии).

Основные причины появления растяжек

Корень появления растяжек кроется в повышенном содержании прогестерона. Он является одним из главных гормонов беременности. Помогая плодному яйцу прикрепиться к маточным стенкам, он предотвращает самопроизвольное прерывание беременности, контролирует интенсивность сокращений матки, т.е. делает всё возможное для правильного развития плода. 

Однако на состояние кожи прогестерон влияет отрицательно – он тормозит синтез коллагена в фибробластах соединительной ткани. Этот факт мешает коже приспособиться к увеличению объемов тела женщины. Поэтому волокна эластина и коллагена разрываются, а в подкожной клетчатке образуются микротравмы. Так на месте растяжения и появляются растяжки.  

К основным причинам возникновения растяжек относятся:

— Генетика. Склонность к возникновению растяжек, как и особенности строения кожи, передаются нам по наследству. Поэтому, если ближайшие родственники по женской линии имели во время беременности стрии, то с большой вероятностью они будут и у вас. 

— Гормональный дисбаланс. Повышение кортизола, прогестерона, эстрогена приводит к уменьшению количества аминокислот, необходимых для синтеза эластина и коллагена. 

— Возраст. Изучение беременных женщин на протяжении нескольких лет показало, что вероятность появления растяжек снижается у пациенток старше 30 лет. 

— Резкий рост объёмов тела (особенно в последнем триместре). 

На каком сроке обычно замечают молозиво?

Зачастую беременная женщина удивляется, обнаруживая у себя выделения из груди раньше положенного срока. И хотя в этом нет ничего опасного, как заверяют врачи, будущая мать начинает переживать.

Довольно распространённым явлением считается появление вещества из груди за 1-2 месяца до рождения крохи.

Абсолютно не важно, когда появляется молозиво при беременности – на 22 или 16 неделе, на 19 или 35 – всё это варианты нормального развития процесса подготовки молочных желез к вскармливанию ребенка. Естественно, не прибывшее до родов молозиво никак нельзя назвать патологией

Как правило, именно так и происходит в большинстве случаев. Между тем, как желтоватые выделения из груди, так и их отсутствие во время беременности понапрасну представляют собой поводы для сомнений

Естественно, не прибывшее до родов молозиво никак нельзя назвать патологией. Как правило, именно так и происходит в большинстве случаев. Между тем, как желтоватые выделения из груди, так и их отсутствие во время беременности понапрасну представляют собой поводы для сомнений.

Сами по себе они не несут угрозы для здоровья матери и ребенка, но если специально выдавливать жидкость из сосков можно раньше времени спровоцировать родовую деятельность.

Когда обычно появляется молозиво?

В норме появление может наблюдаться со второго триместра вынашивания младенца. Срок беременности, на котором возникли первые выделения, у каждой женщины индивидуален. Чаще всего до 12 недели количество жидкости настолько мало, что беременные не замечают ее появления. Однако изредка выделения могут стать одним из первых признаков гестации, подобное явление объясняется индивидуальными особенностями организма.

С 13 по 28 неделю вырабатывается большее количество молозива. Жидкость выделяется не каждый день, возможно ее появление в любое время суток. Количество может варьироваться от 1 капли до 2,5 мл в сутки.

В третьем триместре увеличивается прозрачность. При этом почти не происходит изменения объемов выделений. Иногда первые из них появляются лишь после родов, на 2-3 сутки жизни младенца.

Аргументы «за»

Кормление грудью для ребенка – это не только еда, но и контакт с мамой, успокоение. Есть ситуации (болезни, стрессы), когда малыша лучше оставить на ГВ. Возможность сосать мамину грудь благотворно сказывается на его эмоциональном и физическом состоянии. Если мамочка может организовать кормление старшенького без ущерба для себя и будущего малыша, это будет наилучший выход.

Беременность при грудном вскармливании означает совсем небольшую разницу между детками. Ревность и конкуренция за мамино внимание тут неизбежны. Многие женщины считают, что тандемное кормление помогает справиться с ревностью старшего и с проблемами с уходом за детьми с небольшой разницей в возрасте. Статья о кормлении тандемом скоро появится в онлайн-журнале МамЭксперт

Комментарий мамы, кормившей тандемом

Одна из мам сообщества МамЭксперт поделилась с нами собственным опытом. Мы с благодарностью публикуем ее мнение:

Наступившая беременность при грудном вскармливании – не редкость. В подобной ситуации, согласно исследованиям, оказываются до 40% женщин

Принимая решение, кормить или нет, важно учесть состояние свое и малыша, чувства, взаимоотношения в семье. В большинстве случаев это не медицинский вопрос, а решение родителей

Автор статьи: Дарья Совина

Молоко

В первые 2-3 дня новорожденный малыш питается исключительно молозивом. Впоследствии аппетит у ребенка возрастает, и частота кормлений существенно увеличивается. Следствием является смена молозива на переходное молоко, которое вырабатывается вплоть до двухнедельного возраста. Молоко и молозиво поначалу очень схожи, особенно по цвету.

С течением времени переходное молоко приобретает белый цвет. Вместе с этим меняется и состав молока. Количество витаминов А и Е, иммуноглобулина, натрия, белка и калия снижается. На их место приходят жиры, углеводы и витамины из группы В. Выработка молока становится значительно больше ввиду увеличения потребностей малыша.

Период, когда продуцируется переходное молоко, является решающим моментом для полноценного грудного вскармливания в будущем. Не стоит вводить почасовой режим кормления. Давайте ребенку грудь по требованию. Таким образом, вы сформируете основу для продолжительной и полноценной выработки грудного молока. Сосание груди провоцирует развитие железистой составляющей груди. Развитая железистая ткань – залог успеха в грудном вскармливании.

От частоты прикладываний также зависит и качество грудного молока. Чем чаще молочные железы раздражаются, тем богаче состав молока. Объем выработки при частых прикладываниях может увеличиться почти в два раза в отличие от кормления по часам.

Симптомы

Признаки аномального маточного кровотечения бывают местными общими.

Местные симптомы:

• обильное выделение крови из влагалища,
• выделение из влагалища кровяных сгустков,
• продолжительность менструации более 7 — 8 дней,
• выделение крови из влагалища после полового акта,
• выделение крови из влагалища между менструациями.

Общие симптомы:

• слабость, высокая утомляемость,
• головокружения, обмороки,
• пониженное артериальное давление в сочетании со слабым, учащенным пульсом,
• тошнота,
• бледность.

Общие симптомы объясняются кровопотерей и развитием анемии.

Признаки аномальных маточных кровотечений различаются в зависимости от возраста.

Типичные симптомы ювенильных маточных кровотечений (12 — 18 лет):

• выделение крои из влагалища после задержки менструации,
• боль внизу живота,
• длительное (от 3 — 4 до 6 недель) выделение крови,
• слабость, головокружения, обмороки,
• бледность и сухость кожи.

Типичные симптомы репродуктивных маточных кровотечений (18 — 45 лет):

• нарушение менструального цикла,
• задержки менструаций до 1,5 — 2 месяцев,
• обильные менструальные выделения,
• продолжительные менструации (до 1 — 1,5 месяцев),
• слабость, высокая утомляемость, головокружения, обмороки, связанные с большой кровопотерей.

Типичные симптомы климактерических маточных кровотечений (после 45 лет):

• обильные выделения крови из влагалища,
• раздражительность,
• головная боль.

В период наступления менопаузы маточные кровотечения обычно сопровождают признаки климактерического синдрома:

• приливы жара,
• потливость (особенно ночью),
• покраснение лица,
• появление красных пятен на шее,
• нагрубание и болезненность молочных желез,
• бессонница,
• тревожность,
• беспокойство,
• плаксивость.

Правда или неправда?

Специалист поможет развеять и множество мифов, связанных с выделением вещества из груди до родов. Многие ошибочно полагают, что:

• Появившаяся жидкость – не что иное, как признак беременности.
• Она же считается достоверным предвестником приближающейся родовой деятельности у женщины.
• Если в период беременности молозива вовсе не было или было совсем мало, то и с молоком у женщины будут проблемы.

С реальностью подобные предположения не имеют ничего общего. Как бы ни проявлялось молозиво из груди на протяжении всех недель беременности, судить о родах и предстоящей лактации по его наличию или отсутствию неправильно.

Какими бактериями вызываются инфекции мочевыводящих путей у беременных

Основным возбудителем, который вызывает инфекции является кишечная палочка. Она является причиной 80-90% заболеваний. Попадает этот возбудитель в мочевыводящие пути прямо с кожи промежности. На коже он появляется вследствие анатомической близости анального отверстия. Кишечная палочка является представителем нормальной микрофлоры толстого кишечника человека, но попадая в несвойственные для себя условия обитания, способна вызывать воспаление. В состав остальных 10-20% бактерий, которые могут вызвать воспаления мочевыводящих путей при беременности, входят клебсиеллы, стрептококки, протей, стафилококк, различные энтеробактерии.

Основные термины, используемые для описания инфекций мочевыводящих путей

• Инфекция мочевыводящих путей: наличие более, чем 1х105 бактерий в 1 мл мочи у пациентов, не предъявляющих симптомы или наличие более 100 бактерий в 1 мл у пациентов с симптоматикой и имеющих более 7 лейкоцитов в 1 мл (аналог анализа мочи по Нечипоренко). Диагноз должен быть подтвержден путем бактериологического посева. Инфекции мочевыводящих путей ассоциированы с высоким риском развития пиелонефрита, преждевременных родов, малого веса новорожденных, повышенной смертностью в родах.
• Бессимптомная бактериурия (бактериурия – выделение бактерий с мочой). Для этого состояния характерно обнаружение более, чем 1.105 бактерий в одном миллилитре мочи в двух последовательно сданных анализах. При бессимптомной бактериурии жалобы у пациентки отсутствуют. Данное состояние связано с наличием высокого риска развития осложнений, таких как острый цистит (до 40%) и острый пиелонефрит (до 30%). В целом около 70% всех воспалительных заболеваний мочевыводящих путей у беременных вызвано бессимптомной бактериурией.
• Острый цистит – возникает приблизительно у 1% беременных. Симптомы цистита: боль внизу живота, кровь в моче, частые позывы к мочеиспусканию, боль при мочеиспускании. Эти симптомы часто бывают похожими на симптомы, присущие беременности самой по себе. В 15-50% случаев острый цистит во время беременности осложняется острым пиелонефритом.
• Острый пиелонефрит (воспаление почек) — развивается приблизительно у 2% беременных. Заболевание характеризуется болью в пораженном боку, высокой температурой, бактериурией. Также при пиелонефрите могут возникать те же симптомы, что и при цистите. Острый пиелонефрит при беременности – самое опасное из воспалительных заболеваний мочевыводящих путей.