Печень в прикорме и питании ребенка

Как лечат изжогу?

Главный принцип лечения изжоги вне зависимости от причины ее появления – модификация образа жизни. Рекомендуется избегать любых факторов риска, способствующих забросу пищевого комка в пищевод и расслаблению сфинктера. Зачастую этого достаточно для минимизации вероятности возникновения симптома4.

Если изменения образа жизни недостаточно, то применяются препараты, нейтрализующие или подавляющие выработку соляной кислоты в желудке. К препаратам, уменьшающим выработку кислоты, относятся ингибиторы протонной помпы, представителем которой является Омез, содержащий 10 мг омепразола.

Препарат Омез 10 мг с этим действующим веществом используется в лечении изжоги3. Он принимается утром за полчаса до еды по 2 капсулы один раз в сутки. Препарат можно принимать для лечения изжоги в течение 14 дней и меньше3.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ.

Как приготовить?

Давайте вернемся к тому, что печень – это фильтр, накапливающий вредные вещества. Чтобы она принесла малышу только пользу, нужно ее правильно выбрать и приготовить. Предпочтительнее покупать ее у проверенных продавцов, а еще лучше готовить печень птицы, выращенной дома. Тогда вы будете уверены, что птица не получала вредных веществ с кормом.

Если вы покупаете печенку, выбирайте гладкую, блестящую, с ровной поверхностью, однородного цвета, без пятен, вмятин, налета.

Перед готовкой печенку нужно замочить в молоке (или воде), чтобы она отдала жидкости вредные вещества. Время замачивания зависит от вида печени:

1. Свиная вымачивается 3 часа;
2. Говяжья – около получаса;
3. Птичья и кроличья – около 15 минут.

Далее субпродукт нужно отварить в воде. Время варки также различно:

• Свиная – до 50 минут;
• Говяжья – около 40 минут;
• Птичья и кроличья – около 20 минут.

При этом минут через 10 – 15 после закипания воду для варки нужно сменить – в ней также могут остаться вредные токсины.

Готовый продукт измельчают блендером.

Цирроз опасен своими осложнениями

Опасность для жизни у больных циррозом печени представляют осложнения. К основным осложнениям относят кровотечения, печеночную энцефалопатию и кому, асцит, а так же развитие рака печени.

Кровотечение. Фиброзные рубцы в печени сдавливают внутрипеченочные кровеносные сосуды, что приводит к повышению давления в сосудах, приводящих кровь в печень, и их расширению. Это называется портальная гипертензия. В расширенных портальных сосудах образуются мешотчатые выпячивания — так называемое варикозное расширение вен. Наиболее часто варикозное расширение вен наблюдается в пищеводе, желудке, прямой кишке. Разрывы таких сосудов приводят к тяжелым и опасным для жизни кровотечениям.

Наиболее опасны кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода и желудка. Поэтому всем больным с диагнозом цирроз печени показано проведение эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС) не реже одного раза в год для уточнения наличия варикоза вен, оценки риска кровотечения и при необходимости проведения профилактического лигирования этих вен. Это небольшая операция, которая проводится через эндоскоп и заключается в сдавлении варикозных узлов с помощью латексных лигатур. Такая операция проводится экстренно в случаях кровотечения для его остановки, но при наличии риска кровотечения ее лучше проводить профилактически. Кроме того, большое значение имеет соблюдение определенной диеты. Врач может также порекомендовать прием лекарств, снижающих давление в портальных сосудах, а также устраняющих эрозии и язвы слизистой оболочки.

Печеночная энцефалопатия и кома. При прогрессировании цирроза нарушается способность печени обезвреживать токсические вещества. Головной мозг особенно чувствителен к воздействию токсических веществ, в первую очередь аммиака, образующегося в кишечнике вследствие переваривания белковой пищи (так называемые «азотистые шлаки»). В результате наблюдаются расстройства функции центральной нервной системы в виде снижения памяти, замедления реакций, сонливости, заторможенности, дрожания рук, нарушении координации и др. При прогрессировании энцефалопатии развивается опасное для жизни коматозное состояние.

Поэтому пациенты с циррозом печени должны проходить регулярное обследование, направленное на оценку наличия и степени печеночной энцефалопатии, назначение адекватного лечения. Больным рекомендуют придерживаться диеты с различной в зависимости от тяжести нарушения функции печени степенью ограничения употребления животного белка (в основном, красного мяса). Назначаются лекарства, устраняющие запоры и уменьшающие токсичность «азотистых шлаков», препараты, связывающие аммиак в крови, и др.

Асцит, отеки. Асцит означает скопление жидкости в брюшной полости. Асцит является следствием портальной гипертензии, а также снижением синтеза альбумина в печени. Одновременно жидкость может скапливаться в грудной клетке (в полости плевры), наблюдаются отеки. Наблюдаются увеличение живота, уменьшение количество мочи, одышка. Асцит может осложняться развитием инфицирования брюшной полости, нарушением работы почек и др. Врач назначает таким больным диету с ограничением соли, мочегонную терапию, в основе которой применение спиронолактона, препараты для профилактики бактериальной инфекции и других осложнений. Пациент должен избегать избыточного назначения мочегонных, массивного выделения мочи (более 2-2,5 литров в сутки), регулярно контролировать выделение жидкости, анализы крови и наблюдаться врачом.

Первичный рак печени — это злокачественная опухоль, которая, в отличие от метастазов в печень рака других локализаций, развивается непосредственно в ткани печени. Цирроз печени является предраковым состоянием. Наибольший риск рака печени у больных вирусным и алкогольным циррозом печени. После устранения причины цирроза печени риск развития рака печени уменьшается в десятки раз, но все-таки он остается.

Так как ранние стадии первичного рака печени имеют успешное лечение, все больные циррозом печени должны регулярно (не реже 1 раза в 6 месяцев) проходить обследование, включающее обязательное и исследование уровня онкомаркера печени – альфафетопротеина. В некоторых случаях требуются дополнительные исследования ( и др.).

Важные рекомендации

Для первого прикорма нужно использовать свежий покупной или домашний продукт без добавок. Большинству детей нравится вкус творога, и они с удовольствием едят его. Со временем можно добавить натуральный подсластитель, например, фруктовое пюре.

То же самое можно сделать, если малыш плохо ест или медленно растет. Что касается блюд на основе творога (вареники, запеканка, сырники и др.), то их вводят в возрасте от 1,5 лет.

В некоторых магазинах продается кисломолочный продукт для детского питания. Он адаптирован к потребностям грудничков, отличается нежным вкусом и мягкой сметаноподобной консистенцией.

Педиатры рекомендуют покупать свежий творог без добавок. Желательно, чтобы у него был небольшой срок хранения – порядка 2 дней (это свидетельствует об отсутствии консервантов). Что касается обычного творога, сырков с наполнителями и ароматизаторами, то их запрещено использовать в качестве прикорма.

При покупке следует обращать внимание на жирность творога. Для детей продукт должен быть низкокалорийный – оптимально жирность должна составлять 1-3%.. Другие рекомендации:

Другие рекомендации:

• введение продукта начинают тогда, когда ребенок здоров, а на улице нет жары. Делать это нужно в перерыве между прививками (за 1 неделю до вакцинации либо через 7 дней после нее);
• ребенка кормят только свежим творогом;
• творог кладут в стерильную емкость или посуду, ошпаренную кипятком. Перед подачей нужно убедиться в отсутствии неприятного привкуса и запаха. Если пища холодная, ее слегка подогревают на водяной бане;
• продукт вводят во второй завтрак и докармливают грудью или смесью до нормы;
• величина порции определяется индивидуально, в зависимости от возраста ребенка. Превышать рекомендованные дозировки нельзя, т. к. это чревато нарушением обмена веществ: 6-8 месяцев – 1 ч. л., 9 месяцев – 2-3 ч. л., год – 5 ч. л;
• если грудничку не понравился творог, кормить его насильно не стоит. Нужно повторить попытку через несколько дней, добавив небольшое количество молока или адаптированной смеси;
• при введении творога внимательно наблюдают за состоянием ребенка. Ухудшение общего самочувствия, появления сыпи и других аллергических реакций – сигнал о том, что прикорм следует прекратить. Возникновение нежелательных симптомов является поводом для обращения к педиатру.

Какие продукты могут вызывать изжогу?

Продукты питания, которые могут привести к возникновению изжоги, можно распределить на 5 основных групп, исходя из их воздействия:

1. Повышение кислотности в желудке из-за активации выработки соляной кислоты.
2. Активация выработки пищеварительных ферментов (за счет этого тоже увеличивается выработка кислоты).
3. Раздражение стенок желудка, пищевода и кишечника.
4. Расслабление сфинктера между желудком и пищеводом.
5. Усиление газообразования в желудке и кишечнике (это способствует повышению внутрибрюшного давления, провоцирующего заброс)1.

Продукты, способные вызвать изжогу, за счет увеличения кислотности:

• свежевыжатые соки из свежих фруктов;
• цитрусовые;
• кислые овощи и фрукты;
• ягодные морсы.

Активную выработку пищеварительных ферментов могут вызывать следующие продукты, тяжелые для переваривания:

• мясные наваристые бульоны;
• жареные блюда;
• молочные продукты повышенной жирности;
• колбасные изделия;
• острые специи и блюда с ними;
• фастфуд;
• Концентраты для приготовления первых блюд.

Также активно вырабатываются ферменты при употреблении чрезмерно холодной пищи их холодильника. Она долго переваривается, из-за чего может возникать жжение в пищеводе.

Раздражающее действие на желудочно-кишечный тракт могут оказывать следующие продукты:

• несозревшие фрукты и ягоды;
• лук;
• хрен;
• чеснок;
• горчица;
• разные соусы, в том числе, кетчуп;
• пряные сухарики и чипсы.
• любой фастфуд.

Расслабление пищеводного сфинктера – не только причина эпизодических изжог, но и основной механизм развития гастроэзофагеальной рефлюксной болезни5. Продукты, способствующие расслаблению:

• мята;
• сладости и особенно шоколад (последний за счет содержания кофеина);
• кофе;
• крепкий чай;
• алкоголь.

Употребление горячей пищи также может способствовать формированию изжоги за счет расслабления сфинктера между желудком и пищеводом. Поэтому после приготовления рекомендуется дождаться, пока блюдо немного остынет.

Продукты, способные вызывать изжогу и отрыжку за счет усиленного газообразования:

• гамбургеры;
• жареный картофель (особенно, картофель-фри);
• все продукты из группы бобовых;
• свежая выпечка;
• сдоба;
• сладости и блюда, богатые простыми углеводами;
• капуста.

Последствия раннего и позднего прикорма

Оптимальным возрастом для начала введения прикорма малышам на грудном вскармливании во всём мире считается – не раньше 6 месяцев.

К этому периоду у ребёнка созревает ферментная система и желудочно-кишечный тракт.

Разумеется, эта норма имеет рекомендательный характер и могут допускаться незначительные отклонения в любую сторону из-за особенностей рождения (доношенный / недоношенный, родовые повреждения и др.), роста и развития крохи. Подробнее о них мы будем говорить с вами на курсе «Азбука прикорма».

Прикорм при ГВ с 6 месяцев обусловлен увеличением потребности вашего малыша в пищевых компонентах, которые не способно дать женское молоко.

Ребёнок остро нуждается в минеральных веществах (железо, кальций, цинк и др.), витаминах и дополнительном источнике энергии для полноценного дальнейшего развития.

Наравне со знакомством с новыми продуктами, важной задачей прикорма являются:

Слишком раннее введение прикорма ребёнку на грудном вскармливании может нести следующие опасности:

• вытеснение новыми продуктами грудного молока, что приведёт к снижению лактации;
• риск заражения опасными болезнями. Грудное вскармливание эффективно защищает вашего малыша от вредных инфекций и вирусов, поэтому оно должно составлять основную часть рациона;
• незрелый кишечника крохи не способен переработать взрослую пищу, новые продукты могут вызвать различные болезни или аллергические проявления.

Но и позднее введение прикорма опасно:

1. Недостатком необходимых растущему организму ценных элементов, что грозит задержкой роста и недостаточности питания;
2. Дефицитом жизненно важных веществ, особенно железа и цинка;
3. Неразвитым навыком жевания;
4. Привыканием к пюреобразной пище. У меня есть маленькие клиенты, которые и в 2 года требуют от мамы жидкой пищи и совершенно не умеют жевать кусочки.

Не бросайтесь в крайности. В первую очередь нужно смотреть не на календарный возраст, а на готовность ребенка к введению прикорма.

Важно! Если после прикорма у вашего ребёнка возникнет рвота, диарея, запор, колики, аллергия — это будет показателем неготовности его к прикорму. Нужно прекратить прикорм, разобраться, что вы сделали неправильно и начать заново

С чистого листа, но уже действуя по правильным схемам

Нужно прекратить прикорм, разобраться, что вы сделали неправильно и начать заново. С чистого листа, но уже действуя по правильным схемам.

Итак, мы определились во сколько месяцев начинать прикорм ребенку на грудном вскармливании.

Ждёте 6 месяцев, проверяете готовность к прикорму и затем начинаете прикорм.

Чтобы это сделать правильно, уже сегодня смотрите курс Азбука прикорма, где мы шаг за шагом разберем все моменты прикорма и правильного поведения малыша за столом. Сомневаетесь? Тогда начните с просмотра вводного, бесплатного семинара по прикорму.

• Почему ребенок не хочет есть?
• Как правильно кормить ребенка?
• Ребенок плохо ест, что делать?

Как избежать осложнений после имплантации

Для возрастных пациентов очень важна качественная подготовка к имплантации. Чем всесторонней диагностика – тем минимальней вероятность осложнения.

Этапы подготовки:

1. Сбор подробного анамнеза, заключение профильного специалиста (без разрешения лечащего врача зубные импланты ставить не будут).
2. Расширенная диагностика: анализы, рентгеновские исследования (при неудовлетворительных показателях, пациент сначала проходит лечение).
3. Санация ротовой полости (профессиональная чистка, лечение зубов, десен, удаление нежизнеспособных зубов, корней).

Пациентам старше 60 лет хирургическое вмешательство проводят согласно принципу достаточного минимума. Перечень оперативных манипуляций продиктован определенной целью и не выходит за границы решения клинической задачи. Метод имплантации подбирают с учетом клинической картины.

Как помочь организму

При интоксикации больше всего страдает желудок, кишечник, печень, поджелудочная железа, а также центральная нервная система. Первые несколько дней после пищевого отравления необходимо направить все силы на то, чтобы очистить организм от токсинов и восстановить нормальное функционирование внутренних органов.

Желудок

Важно нормализовать водно-солевой баланс, нарушенный из-за потери жидкости. Для этого нужно пить не менее двух литров минеральной негазированной воды

На второй день можно добавить несладкий чай, компот из сухофруктов или отвар шиповника. Уменьшить дискомфорт в желудке поможет чай с мятой, отвар из ромашки или календулы.

Питание в период восстановления должно быть легким и диетическим:

• рекомендуется есть не менее 5–6 раз в день;
• принимать пищу лучше небольшими порциями и часто, чтобы не нагружать пищеварительную систему;
• перед каждой трапезой обязательно выпивать стакан воды.

В первые сутки лучше воздержаться от еды. Со второго дня в рацион разрешается вводить жидкие каши, нежирные бульоны, овощные супы, тушеные овощи, пшеничные сухари. Постепенно можно добавлять отварное мясо индейки или курицы, яйца, рис. К привычному питанию следует возвращаться не раньше, чем через неделю.

Печень

При интоксикации организма печень испытывает сильные нагрузки. Нормализовать работу печени также поможет щадящая диета. До полного восстановления нужно отказаться от острых и жареных блюд, маринадов, солений, консервов.

Рассмотрим, что можно употреблять в пищу, а от чего стоит отказаться во время диеты.

Запрещенные продукты	Рекомендуемые продукты
— дрожжевая выпечка; — крахмалосодержащие продукты; — сливочное масло, сметана; — чеснок, перец; — жирные бульоны; — мороженое, шоколад; — сало, копчености; — соленая рыба, консервы; — чеснок, лук, редис, грибы; — белокочанная капуста, огурцы, репа; — газированные напитки, квас; — кофе, крепкий чай.	— зерновые каши: овсяная, гречневая, рисовая и др.; — нежирные бульоны и супы, например, овощные; — печеные яблоки; — нежирный творог; — йогурты на живых заквасках; — нежирные сорта рыбы; — кисели и морсы.

В некоторых случаях показана поддерживающая медикаментозная терапия. Как правило, используются гепатопротекторы растительного происхождения. Лекарственные средства для стимуляции регенерации клеток печени должен подбирать врач. Не стоит самостоятельно покупать и принимать препараты.

Кишечник

Отравление всегда нарушает кишечную микрофлору. Попадая в организм, патогенные микроорганизмы активно размножаются и подавляют активность полезных бактерий. В результате возникает дисбактериоз, нарушающий нормальное пищеварение.

Чтобы помочь кишечнику, необходимо придерживаться специальной диеты, а также добавить в рацион кисломолочные продукты: биокефир, ряженку, домашнюю простоквашу. Особенно полезны для кишечника, такие продукты как:

• квашеная капуста;
• пшеничные отруби;
• цикорий и топинамбур;
• зелень и свежие овощи.

Для быстрого выведения токсинов и нормализации естественной микрофлоры кишечника хорошо подходят натуральные сорбенты с комплексом пробиотиков, например, «Фитомуцил Сорбент Форте». Препарат обладает детоксикационным и энторосорбирующим действием, нормализует стул. Он выводит из кишечника токсины, аллергены, восстанавливает нормальную работу органов пищеварения.

Что такое прикорм?

Теперь перейдем к прикорму. Под прикормом имеется в виду любая другая пища, кроме материнского молока
и адаптационной смеси. ВОЗ и ЮНИСЕФ рекомендуют его введение в 6 месяцев
параллельно с грудным вскармливанием до 2-х лет и более.

Считается, что именно
в этом возрасте потребности ребенка в питательных веществах за счет сугубо
материнского молока больше не удовлетворяются.

Правила прикорма:

• прикорм начинают только тогда, когда ребенок здоров и нет
  проблем со стулом;
• прикорм следует вводить во второе кормление перед грудным
  кормлением или кормлением смесью;
• пищу предлагают с ложечки или добавляют в бутылочку с
  молоком (смесью);
• блюда прикорма вводятся в небольших количествах (1-2
  чайных ложечки);
• новое блюдо прикорма предлагается через 2 недели после
  предыдущего;
• консистенция блюд должна постепенно становиться плотнее.

Схема введения прикорма

Вид прикорма	Сроки введения	С чего начать	Объем порции
Овощное пюре	С 6 месяцев	Однокомпонентное пюре с белых или зеленых овощей.	Начинайте с ½чайной ложки. Постепенно довести объем одного кормления до 100—200мл.
Безмолочные каши, молочные каши	С 6,5 — 7 месяцев В случае недостаточного веса в 4 — 5 мес.	Безглютеновые каши — гречневая, рисовая, кукурузная. При хорошей переносимости — овсяная. Позже — мультизлаковые каши.	Начинайте с ½чайной ложки. Постепенно довести объем одного кормления до 100—200мл.
Манная, ячневая, перловая, пшеничная каши	С 12 месяцев, наблюдая за реакцией организма на продукт	Начиная с сильно разваренных молочных однокомпонентных каш.	Начинайте с 2—3 ложек, доводя порцию до 200—250мл.
Мясное пюре	С 8-ми месяцев	Начиная с однокомпонентного пюре с телятины, кролика, птицы.	Начинайте с ½ ложки, доводя до 50—70г.
Мясные субпродукты (язык, сердце, печень)	С 9 — 10 месяцев С 12 — 14 месяцев	В смеси с мясным пюре — не чаще 1—2 раза в неделю. Отдельным продуктом — не чаще 2—3 раз в неделю.	Начинайте с ½ ложки, доводя до 50—70г.
Фруктовое пюре	С 7 — 8 месяцев	Начинать с неярким плодов в однокомпонентном пюре, переходя постепенно на поликомпонентное.	Начинайте с ½чайной ложки. Постепенно довести объем одного кормления до 100—200мл.
Ягодное пюре	С 12 месяцев	Аккуратно вводить яркие продукты и следить за реакцией.	Начинайте счайной ложки. Постепенно довести объем одного кормления до 100г.
Кисломолочные продукты	С 9 месяцев С 10 месяцев	Детский кефир, йогурт без добавок С фруктовыми добавками.	Начинайте с ½чайной ложки. Постепенно довести объем одного кормления до 100г.
Сыр домашний	С 9 месяцев С 10 месяцев	В чистом виде. С фруктовыми добавками.	Начинайте с ½чайной ложки. Постепенно довести объем одного кормления до 50г. После 12 месяцев — 100г.
Печенье детское	С 9 — 10 месяцев
Рыба	С 10 месяцев	Не более 2 раз в неделю.	Начинайте с чайной ложки. Постепенно довести объем одного кормления до 100—200мл.
Сок	С 10 — 12 месяцев	Начинать с осветленных соков из зеленых или белых фруктов.	Начиная с нескольких капель, доводя до 100мл. До 1 года не более 100 мл.
Растительное масло	С 6 месяцев	Подсолнечное, оливковое, кукурузное.	Начиная с 2—3 капель, довести до 1 чайной ложки в пюре.
Сливочное масло	С 7 месяцев		Начинайте с 1/8 чайной ложки, довести до 1 года до 20г.

Важно!

Если у Вас возникли
вопросы относительно особенностей введения докорма или прикорма именно у Вашего
ребенка, обратитесь к специалистам Детского отделения «Беби клиник» Медицинского Центра «Парацельс».

Когда нужно обратиться к врачу гепатологу?

Для своевременной диагностики заболевания печени нужно обратиться к специалисту

• если беспокоит плохое самочувствие, причина которого не ясна
• если есть какие-либо из перечисленных выше проявлений болезни
• если Вы регулярно употребляете алкоголь
• если Вы болели желтухой или у Вас были операции, переливания крови, внутривенное введение наркотиков, татуировки (все это – факторы риска инфицирования вирусами гепатита)
• если Вы страдаете обменными нарушениями (, ожирение, подагра, высокий уровень холестерина)
• если при диспансеризации у Вас выявили отклонения в биохимическом анализе крови или маркеры вирусов гепатита
• если у Вас при ультразвуковом исследовании выявили увеличение печени

Что кушает ребенок в 9 месяцев?

Меню ребенка в 9 месяцев становится гораздо более разнообразным. Малыш уже знаком с основными группами продуктов, и на данном этапе идет расширение прикорма. Список продуктов, которые могут входить в рацион крохи, довольно большой.

• Каши, злаки (100–150 мл на прием): рисовая, гречневая, кукурузная, овсяная. Готовить каши можно на воде, грудном молоке или молочной смеси. Использовать цельное коровье молоко пока не рекомендуется. В каши можно добавлять фрукты или фруктовое пюре, сезонные ягоды на завтрак или мясной фарш на обед.

• Овощи (100–150 г на прием): кабачок, цветная капуста, брокколи, картофель, морковь, тыква, батат должны входить в меню ребенка в 9 месяцев. Их можно тушить, варить, запекать. После знакомства с каждым овощем по отдельности, их можно смешивать между собой, предлагая ребенку разные комбинации.

• Фрукты (100–150 г на прием): яблоко, груша, банан, абрикос, персик, дыня. Можно давать ребенку в виде пюре или кусочков в качестве отдельного блюда, а можно добавлять к кашам, творогу, йогурту.

• Мясо (50–60 г в сутки каждый день): кролик, индейка, телятина. Для питания детей 9 месяцев оптимальны блюда из мясного фарша.

• Рыба (40–50 г в сутки 2 раза в неделю): хек, треска, минтай, дорада. Можно готовить на пару, можно запекать.

• Яичный желток (1/4—1/2 в день).

• Кисломолочные продукты (до 100 мл): детский кефир, биолакт, ряженка.

• Творог (до 50–60 г в день). Можно делать запеканки, сырники, подавать без термической обработки. Рекомендуется пока воздержаться от фермерских продуктов и отдать предпочтение продуктам промышленного производства.

• Сливочное и растительное масла (до 0.5 ч.л. в день соответственно).

• Детское печенье, сухарики, галеты (2–3 шт. в день).

• Вода остается основным напитком.

Не следует забывать, что ребенок должен оставаться на грудном вскармливании или кормлении смесью как минимум до 12 месяцев! Мамам, которые кормят грудью, для сохранения лактации стоит придерживаться вскармливания ребенка 9 месяцев по требованию или предлагать грудь после каждого приема прикорма.

Выбор продуктов для грудничка

Правильно подбирайте продукты для первого прикорма. Есть основные рекомендации, которые помогут вам приучить ребенка ко взрослой еде.

Овощи

Овощи станут отличным первым прикормом для малышей, которые не имеют проблем со здоровьем. Они рекомендуются тем, кто весит немного больше положенной нормы или страдает запорами.

Для первого раза лучше всего подойдут морковь, кабачок, цветная капуста, картофель, свекла, зеленый горошек. Овощи готовят на пару, а затем измельчают в блендере.

Раз в неделю давайте малышу пюре из одного вида овощей. В него можно добавлять чайную ложку растительного масла. Когда ребенок попробует несколько видов овощей, можно приготовить из них суп.

Надо помнить, что морковь вызывает аллергические реакции

Поэтому ее вводят осторожно, в небольшом количестве

Картофель лучше всего замочить на ночь в воде для избавления от крахмала. А кабачки не стоит давать детям с жидким стулом.

Каши

Альтернатива овощам — каши. Они подойдут для первого прикорма здоровых детей и тех, кто имеет недостаточный вес. Для первого раза лучше всего выбирать безглютеновые каши, то есть те, которые не содержат клейковину. Подойдут гречневая, рисовая, кукурузная.

Можно использовать крупы или промышленные каши. В первом случае крупу необходимо разварить в воде, а затем добавить 75 мл каши на 100 г молока. В случае использования пакетированных каш их ненадолго заливают подогретым (40-50 градусов) молоком.

Если у малыша редкий закрепляющий стул, то не стоит начинать с рисовой каши. Гречневая подойдет тем, у кого низкий уровень гемоглобина.

Фрукты

Фрукты вводят после овощей и каш.

Для начала важно давать малышу тот вид, который растет в вашем регионе. Затем можно перейти к более экзотическим фруктам

Затем можно перейти к более экзотическим фруктам.

Для прикорма подойдут яблоко, груша, слива, зеленоватый банан, виноград, персик, абрикос.

Можно давать сухофрукты (курагу, чернослив, изюм).

Фрукты богаты растительной клетчаткой, поэтому они смогут наладить работу кишечника тех малышей, которые страдают запорами.

Следите за реакцией во время ввода фруктов. Если в свежем виде они будут становиться причиной колик, пробуйте их запечь.

Их можно добавлять в кашу вместо сахара.

Мясо

Мясо редко приходится малышам по вкусу. Если вы продолжаете грудное вскармливание, то мясо можно начинать вводить ближе к году. Более раннее использование обязательно только для детей с низким уровнем гемоглобина.

Для прикорма подойдут гипоаллергенные сорта. Среди них: ягнятина, индейка, постная свинина, телятина, курица.

Их стоит измельчить в блендере или мясорубке, добавить в овощное пюре в количестве 1/3 чайной ложки. Постепенно количество мяса можно увеличивать до 70 граммов в сутки.

Рыба

Рыба — альтернатива мясу, рекомендуется заменять ею 1-2 мясных приема в неделю.

Для прикорма лучше всего подойдет рыба с белым мясом без запаха.

Оптимально, если она будет выловлена в вашем регионе.

Допустимы минтай, хек, камбала, путассу или судак.

Лучше использовать охлажденную, а не замороженную рыбу. В ней сохраняется больше полезных веществ.

Вы можете отварить, приготовить на пару или запечь ее в фольге.

Из готовой рыбы, предварительно удалив кости и кожу, необходимо сделать пюре в блендере или на мясорубке.

Можно добавить в него пюрированные овощи или маленький кусочек сливочного масла.

Соки

Долгое время существовало мнение, что соки – это лучший продукт для начала прикорма. Педиатры рекомендовали давать малышу 4-5 месяцев несколько капель сока. Современные исследования говорят об опасности такого прикорма. Вводить соки следует примерно в 10-11 месяцев после ввода каш, овощей, фруктов и мяса. Лучше всего разбавлять их водой в 2-3 раза.

Магазинные соки практически бесполезны. Они не содержат витаминов и питательных веществ, но зато в них есть сахар, фруктовые кислоты, которые могут пагубно отразиться на здоровье малыша.

Они достаточно калорийны, что может повлиять на аппетит в худшую сторону.

Диета как профилактика изжоги

Людям, которых периодически беспокоит изжога, рекомендуется наладить режим и рацион питания. Нужно избегать продуктов, способствующих забросу содержимого из желудка в пищевод, а также придерживаться следующих рекомендаций1:

• приготовление блюд путем варки, запекания и на пару;
• употребление пищи небольшими порциями не менее 3 раз в день;
• тщательное пережевывание пищи;
• блюда должны быть комнатной температуры;
• увеличение в рационе легко усвояемой пищи;
• отказ от употребления алкоголя, кофе, газированных напитков;
• последний прием пищи за 3-4 часа до сна5.

Рацион должен включать все необходимые питательные элементы, но при этом не перегружать пищеварительную систему. После еды рекомендуются небольшие прогулки на свежем воздухе. Не рекомендуется наклоняться и ложиться сразу после приема пищи.

Как правильно ее приготовить

Ребенку можно готовить только охлажденную, но не замороженную печенку. Покупают продукт в магазине, а не с рук у незнакомых людей.

Печень для прикорма маленькому ребеночку требуется правильно готовить. Делают это, придерживаясь такого рецепта:

• Печень режут на маленькие куски и промывают проточной водой.
• Складывают в кастрюльку, заливают водой и ставят на слабый огонь.
• После того как вода закипит, снимают ложкой пену и варят еще 15 минут.
• Воду сливают, субпродукт промывают и заливают новой порцией чистой воды.
• Отваривают до готовности. Время приготовления разных видов печенки отличается. Так, на приготовление куриной уходит не больше часа, говяжью нужно варить более двух часов.

Сваренные кусочки печенки выкладывают в чашу блендера и измельчают до состояния пюре. В печеночное пюре добавляют немного бульона, в котором варился субпродукт. Если печенка готовится ребенку до года, то солить ее не следует. Для деток старшего возраста разрешается в готовое блюдо добавлять щепотку соли.

Готовое пюре

В детских магазинах можно увидеть много баночного пюре с печенью. Такую продукцию выпускают компании «Фрутоняня», «Тема» и Semper

При покупке баночного продукта обращают внимание на срок изготовления и состав. Не стоит покупать пюре с различными незнакомыми добавками или то, у которого слишком большой срок годности

Открытое баночное пюре можно хранить не более суток в холодильнике. Обычно такую продукцию расфасовывают в небольшие баночки, которых хватает на два кормления. Субпродукты в рацион ребенка вводятся постепенно, начинают с печеночного пюре. Дают такой продукт сначала по половине чайной ложки, а затем порцию увеличивают.

Мясо и субпродукты. Особенности приготовления для детей

Для детского питания прекрасно подойдёт отварное или тушёное мясо, а также приготовленные на пару или водяной бане блюда. Субпродукты перед готовкой нужно обязательно тщательно промыть. Сердце, кроме того, следует немного подержать в воде, затем убрать все сгустки крови и прожилки. С печени снимите плёнку. После этого потроха сварите или потушите. Если ребёнок ещё плохо жуёт, прокрутите печень или сердце через мясорубку или, добавив в суп или овощное пюре, разбейте при помощи погружного блендера.

Язык перед варкой хорошенько поскребите ножом, отрежьте от него трахею (если он продавался с ней) и варите два часа. Если продукт предназначен для ребёнка старше полутора-двух лет, то за пятнадцать минут до окончания варки в воду можно добавить лавровый лист, луковицу и немного соли. В случае если вы раньше никогда не варили язык, то для вас ещё один совет: чтобы легко очистить его от шкурки, обдайте уже готовый продукт холодной водой. После этого проблем с чисткой не будет.

Полутора-двухгодовалые дети уже могут есть котлеты, суфле, пудинги и запеканки из мяса и субпродуктов, пельмени, пирожки с мясной начинкой и даже рагу. Главное – не увлекаться солью, специями и не готовить жареные блюда. А ещё не торопитесь вводить в детское меню колбасные изделия, даже если на них указано, что они приготовлены специально для малышей. Пусть дети познакомятся с этими хотя и вкусными, но не слишком полезными продуктами как можно позже.

Супы варите на второй воде, сливая первую после её закипания. Не забывайте и о гарнирах. К мясу прекрасно подходят отварные и тушёные овощи, рис, макаронные изделия. Приучайте детей есть мясо с салатами из свежих овощей. Тогда они будут питаться не только вкусно и сытно, но и полезно, и получать с едой максимум необходимых для роста и развития веществ.

 
Фото — фотобанк Лори

Свойства печени как компонента детского питания

Печень — это доступный по стоимости продукт, который продается в ассортименте. На прилавках магазинов можно найти куриную, говяжью, свиную и кроличью печень. Все эти продукты отличаются ценой и вкусом.

Для быстрого роста и дальнейшего развития младенцу нужны белки и аминокислоты. Определенные аминокислоты организм грудничка не вырабатывает, за счет незрелости, и они поступают в растущий организм только с пищей.

В составе субпродукта есть необходимые для организма человека витамины и все питательные вещества.

• В печенке много витамина А, который отвечает за рост зубов, волос и остроту зрения.
• Витамин Д помогает усвоению кальция, незаменим для формирования скелета.
• Витамин РР предупреждает заболевания эндокринологического плана.
• Фолиевая кислота, требуется для правильного функционирования нервной системы.
• Витамин В12 незаменим для стабильного кроветворения.

Субпродукт богат микроэлементами. В продукт входит селен, железо, кальций, магний, сера, цинк, медь и прочие. Они требуются для строения новых клеточек и дальнейшего развития и роста.

Печень помогает повысить гемоглобин и иммунитет. Этот продукт укрепляет глаза и активизирует работу нервной системы.

Каким должен быть рацион при заболеваниях ЖКТ

Диета при заболеваниях кишечника не должна быть скудной, наоборот, в рацион необходимо будет включить достаточно калорийные продукты. Если у человека нарушен процесс усвоения пищи, то он обычно начинает быстро худеть, “тает” не только жировая, но и мышечная ткань. Этот процесс необходимо уравновесить, увеличив количество поступающего в организм полноценного белка (не менее 130-140 г.).

Рекомендуется перейти на дробное питание и принимать пищу 5-6 раз в день небольшими порциями, чтобы снизить нагрузку на кишечник. Пища будет поступать в организм более равномерно, а организм сможет усвоить больше полезных веществ.