На какой день после кесарева приходит молоко: грудное вскармливание после наркоза и операции

(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); Когда приходит грудное молоко и от чего это зависит?

Главный фактор, от которого зависит, когда придет молоко после родов – это то, насколько подготовлен к появлению ребенка женский организм. Женщина, рожающая во второй раз, дождется молока скорее, недоношенный малыш будет ждать маминого молока долго.

В среднем после родов молоко приходит на 3-5 день. Речь идет об истинном молоке, молозиво может появиться и в день родов и даже немного раньше. Цвет молозива желтоватый, оно густое. Когда появляется истинное молоко, грудь набухает и резко становится еще больше, молоко прибывает быстрыми темпами. В это время женщина, как правило, испытывает боли в груди, молоко может подтекать, поэтому их лучше сцеживать. Сцеживание излишков молока также является профилактикой мастита. У некоторых женщин приход молока сопровождается повышением температуры тела.

Как понять, что пришло грудное молоко? Если после родов уже прошло несколько дней и женщина чувствует, что грудь «наливается», она может подтвердить свои догадки, проверив, не пришло ли у нее молоко. Для этого нужно легко сжать двумя пальцами грудь (любую) чуть выше соска. Молоко либо польется из соска, либо нет.

Молоко продолжает прибывать в течение первых 3-4 месяцев жизни младенца. Затем оно достигает своего максимума и остается таким пока женщина не прекращает кормление грудью.

Когда роды первые

Согласно статистике, у первородящих женщин молоко приходит на 4й день. Но все ОЧЕНЬ индивидуально и после первых родов молоко приходит и на 6й день, и на 10й день.

Когда роды не первые

После вторых родов молоко приходит быстрее. Как и после третьих и последующих. Организм уже «знаком» с этой процедурой, поэтому все происходит легче. Грудь болит не так сильно, ее уже не распирает, из груди не капает. Некоторые женщины, поглощенные заботой о своем малыше, могут и вовсе не заметить, как пришло молоко. Молоко обычно приходит на 2й, чаще на 3й день.

Кесарево сечение

Современные исследования показали, что даже если ребенок родился с помощью хирургического вмешательства, кесарева сечения, независимо от того, было оно запланированным или нет, молоко после родов приходит в те же сроки.

Организм женщины все равно «знает», что произошло рождение ребенка и ребенок хочет кушать. После кесарева сечения молоко приходит чуть позже, возможно, на 5й-7й день, но все-таки приходит.

Другое дело, если малыш родился с помощью кесарева сечения недоношенным, тогда молоко придет позже. А если у женщины начались естественные роды, которые были прерваны вмешательством хирурга, то молоко придет так, как если бы она родила сама.

Обычно молозиво появляется у всех женщин, поэтому если после хирургического вмешательства молоко еще не пришло, нужно кормить ребенка смесью и обязательно давать ему молозиво!

В любом случае, мамочке лучше помогать молоку появится. Сделать это можно, как можно чаще прикладывая ребеночка к груди, природа так придумала, что прикладывание младенца к груди подает организму женщины сигнал о том, что ему нужно молоко.

Если ребенок родился недоношенным

Если ребенок недоношенный, молоко приходит позже. Роды раньше срока могут быть внезапными или их может планово назначить врач, но в этом случае не только организм ребенка оказывается неподготовлен к появлению на свет (мы говорим о том, что организм младенца не успел сформироваться до конца и поэтому недоношенные детки имеют больше проблем со здоровьем), но и организм молодой мамы. Поэтому, если роды случились раньше срока, молоко приходит позже.

Оно может появиться и через неделю, и через 10 дней после родов, важно, чтобы женщина сама «провоцировала» его появление

Как наладить лактацию, если что-то пошло не так?

Даже если женщину обучили в роддоме, как правильно кормить малыша, и к возвращению домой она смогла наладить кормление грудью, время от времени у нее могут появляться проблемы с лактацией. В такой ситуации говорят о лактационном кризе — временном снижении выработки молока, обычно связанном с гормональным фоном. Если такое произошло, попробуйте следовать этим советам:

• Чаще прикладывайте ребенка к груди. В этой ситуации ваш малыш — лучший доктор, а сосание — самый действенный стимулятор лактации. Вы кормите по требованию или по часам? Если второе, пересмотрите свои взгляды и начинайте давать ребенку грудь тогда, когда он этого хочет — и днем, и ночью.

• Время от времени массируйте грудь — поглаживайте и растирайте ее, принимайте контрастный душ. Между кормлениями сцеживайте немного молока: пусть ваши руки не так хороши, как ротик малыша, но этот прием тоже помогает стимулировать лактацию.

• Соблюдайте режим питания. Ешьте небольшими порциями, но часто. Не забывайте, что в период грудного вскармливания женщина должна много пить. Лучше всего выработку молока увеличивают теплые напитки — вода, морсы, зеленый чай и другие.

• Не высыпаться по месяцам и не заработать проблем со вскармливанием почти невозможно. Найдите способ, как наладить режим собственного сна — когда малыш уснул, не бросайтесь заниматься домашними делами, лучше тоже отдохните.

• Возможно, проблема вовсе не в груди, а в голове — вы испытываете стресс, и это не лучшим образом влияет на работу вашего организма. Постарайтесь меньше нервничать (и, особенно, переживать из-за того, что у вас проблемы с лактацией), чаще выходите из дома и больше занимайтесь тем, что приносит вам положительные эмоции. Если бы вы знали, как часто этот элементарный «лайфхак» помогает наладить кормление новорожденного!

• В аптеках продаются специальные лактогонные средства — они повышают выработку пролактина и, как следствие, грудного молока. Также лактогонным действием обладают некоторые растения, в частности имбирь, пажитник, анис, фенхель, тмин, крапива, морские водоросли. Однако помните, что лекарственные средства и даже травы имеют противопоказания и побочные эффекты, поэтому принимать их можно только после консультации с врачом.

Как понять, что ребенку достаточно молока?

Некоторые мамы переживают, что у них недостаточно молока, причем нередко таким волнениям подвержены женщины, у которых нет вообще никаких проблем с лактацией. Основным критерием в этом вопросе служит динамика веса: если масса тела малыша соответствует нормам для его возраста, значит, все в порядке.

Чтобы окончательно развеять сомнения, поговорите со своим врачом. И не откладывайте этот разговор: слишком серьезные переживания могут действительно привести к появлению проблем с грудным вскармливанием.

Влияние медикаментов

Часто женщины после операции задаются вопросом, а как лекарства, которые делают в послеоперационном периоде родильнице, могут повлиять на малыша. Нужно отметить, что женщине в обязательном порядке в первые 2-3 суток вводят обезболивающие препараты, поскольку сокращения матки с наложенными на нее швами могут быть довольно болезненными, да и передняя брюшная стенка довольно ощутимо беспокоит. Отдельно вводят сокращающие препараты, поскольку сократительные способности матки после хирургических родов оставляют желать лучшего. Эти препараты не причинят ребенку вреда.

Антибиотики сегодня назначают только в том случае, если есть основания предполагать инфекцию. Просто так, для профилактики, как это делалось раньше, антибактериальные препараты после кесарева сечения не назначают. Современные препараты в большинстве своем не опасны для ребенка, но если женщине по показаниям будет назначен довольно токсичный антибиотик, об этом ее обязательно предупредят.

«Контрактубекс», которые многие женщины используют на область рубца после его заживления, на грудное вскармливание не влияет, если использоваться будет препарат в форме пластыря. Действие геля на состав грудного молока изучено не в достаточной мере, а потому производители не рекомендуют кормящим мамам использовать средство в такой форме.

Как наладить лактацию после кесарева?

После того как ребенок наконец-то оказался с мамой, нужно научить его правильно брать грудь. Как правильно прикладывать ребенка к груди читайте в нашей статье. Возможно, возникнут проблемы, ведь он скорее всего получал докорм и может отказываться от сосания. Но здесь решающую роль играет настрой мамы на кормление, ее терпение и настойчивость.

Дети после кесарева сечения обычно вялые, мало сосут, много спят. Но правило все то же: прикладываем по первому поисковому движению и аккуратно будим каждые полтора часа, чтобы пососал хотя бы во сне.

Видео: послушайте рекомендации консультанта по грудному вскармливанию о том, как наладить лактацию после КС.

После кесарева сечения особенно важно выбрать удобную и правильную позу для кормления. Такую, чтобы не было давления на область живота

Лучше всего подходит поза из-под руки.

Грудное вскармливание после КС возможно, и даже более предпочтительно для ребенка и мамы, чем искусственное. Для мамы, это способ выйти из стрессового состояния после отсутствия естественных родов

Для ребенка же нет ничего более важного чем контакт с мамой ее грудное молоко

Даже если новорожденного в первые дни докармливали смесью, его все равно можно приучить к добыванию молока из груди. Главное — настойчивость и решительность мамы.

Почему возникает застой молока

Усиленная выработка молока и отказ ребёнка от груди может привести к печальным последствиям – лактостазу или маститу.

Грудное вскармливание – такой же естественный процесс, как сами роды. Если что-то в этой схеме нарушается, страдает и мать, и ребёнок.

Так, выработка грудного молока требует либо естественного кормления, постоянного сцеживания. Из-за отказа ребёнка от груди возникает переизбыток молока, и как следствие – лактостаз, застой молока. Если вовремя не расценить проблемное место, лактостаз может привести к ещё более печальным последствиям – маститу, воспалению молочных желез.

Лактостаз — серьезная патология, поэтому каждой женщине необходимо знать признаки застоя молока:

• повышение температуры тела;
• болезненное уплотнение в одной из молочных желез;
• отечность молочной железы;
• общее плохое самочувствие.

При выделении гноя из соска необходимо сразу обратиться к специалисту — это означает, что в груди начался воспалительный процесс.

Мастит — опасное заболевание, которое может привести к полному удалению груди. Возбудитель заболевания — золотистый стафилококк, поэтому для лечения назначают антибиотики.

Если ребенок не может «рассосать» проблемный участок в груди, то маме необходимо либо сцеживаться вручную, либо использовать молокоотсос — только так можно не допустить развития мастита.

Почему после кесарева ребёнок отказывается от груди

Малыш может отказаться брать грудь на первых порах. Связано это с тем, что он уже привык получать пищу из бутылочки, где нужно приложить минимум усилий в сосании. А вот чтобы добыть молоко из маминой груди, нужно заметно постараться. Часто от медицинского персонала родильного дома можно услышать фразу «малыш ленится». Это действительно как нельзя лучше характеризует ситуацию. Конечно, здесь потребуется терпение от обоих — и от мамы, и от малыша. Необходимо постараться как можно быстрее отказаться от смеси, предлагаемой в родильном доме, почаще прикладывать кроху к груди, поддерживать тактильный контакт с ним. Чувство голода и сильный инстинкт возьмут своё, и малыш обязательно предпочтет бутылочке пахнущую молоком мамину грудь.

Поздний приход молока – не единственная проблема, с которой сталкивается молодая мама. Отказ ребёнка от груди – еще одно испытание на пути к успешному грудному вскармливанию. Причиной может быть одна или несколько из перечисленных:

• Медики говорят, что детки-кесарята хуже адаптируются к окружающей среде, ведь, их лишили прохождения через родовые пути, что само по себе является толчком к лучшей адаптации. При кесаревом сечении у младенца не вырабатываются нужные гормоны и белки, некоторые рефлексы нарушены, в том числе и сосательный.
• Отсутствие тесной эмоциональной связи с матерью, которая возникает при первом прикладывании сразу после родов, также может стать причиной отказа от груди. Обычно такая проблема возникает, когда операцию проводят под общим наркозом. А вот при эпидуральной анестезии первое прикладывание происходит сразу же, помогая установить связь между матерью и ребёнком.
• Кроме отсутствия эмоциональной связи при отсрочке первого прикладывания общий наркоз имеет ещё одно негативное последствие для грудного кормления – медицинские препараты, которые дают матери, изменяют вкус грудного молока, поэтому малыш не хочет его есть.
• После общего наркоза, как правило, первое прикладывание к груди происходит через несколько дней. Все это время младенец находится на искусственном вскармливании и после «общения» с бутылочкой не хочет брать грудь.

Это основные причины отказа ребёнка от груди. Но немаловажным оказывается и эмоциональное состояние матери. Сама операция, период восстановления, поведение малыша и переживания оказывают негативное влияние на лактацию. И даже, если молоко после кесарева пришло вовремя, но кроха отказывается от груди, лактация может прекратиться и малыш останется на искусственном вскармливании.

Примерно на вторые сутки мам переводят из палаты интенсивной терапии в общую, и ребенок будет находиться вместе с ней. Поэтому когда приходит молоко после кесарева сечения, молодая мама должна регулярно прикладывать малыша к груди.

Будьте готовы к тому, что приложить ребенка к груди вы сможете минимум на вторые сутки после операции, не раньше. Это связано с тем, что после такой операции назначается обязательная антибиотикотерапия во избежание воспалительных процессов. Современные антибиотики совместимы с грудным вскармливанием и, вероятнее всего, вам разрешат кормить кроху. Только в случае назначения препаратов метронидазолового ряда грудное вскармливание придется отложить ещё на некоторое время, но и это не повод опускать руки!

Чтобы понять, как наладить грудное вскармливание после кесарева, но при этом ребенок упорно отказывается от груди, то после выписки из роддома молодой маме необходимо сделать следующее:

• Во-первых, прикладывать малыша к груди по требованию, а не по времени. Обязательно наладить ночные кормления — в ночное время идет усиленная выработка окситоцина.
• Во-вторых, обследоваться на инфекционные заболевания и при необходимости пролечить их.
• В-третьих, не бояться докармливать малыша смесью, ведь, из-за нехватки молока кроха остается голодным и капризным, а это сказывается и на эмоциональном состоянии матери, что еще больше усугубляет ситуацию с лактацией.
• В-четвертых, организовать себе полноценное питание и пить больше жидкости. Никаких диет, консервированных, маринованных продуктов, сосисек и колбас.

Ведь, часто единственной и легкоустранимой причиной того, что малыш не может правильно взять грудь, является всего лишь то, что она слишком «тугая», упругая, а сосок может иметь еще и неправильную, втянутую либо плоскую форму. Это очень затрудняет захват соска, малыш остается голодным и капризничает… Молокоотсос станет решением проблемы, правда, на это понадобится некоторое время.

Нутриенты

Так называются полезные продукты, содержащие в себе водорастворимые витамины. Такую пищу новоиспеченная мама должна стараться кушать как можно чаще. Сюда относится следующее:

• Содержание аскорбиновой кислоты. Клюква, цитрусовые, смородина, петрушка, шиповник, капуста.
• Содержание никотиновой кислоты. Свинина, печень, сыр, морепродукты, яйца, куриное мясо, крупы, фасоль, картофель, томаты, морковь, кукуруза, крапива, петрушка, мята.
• Тиамин. Пшеничный хлеб, почки, горох, шпинат, фасоль, дрожжи, свинина, говядина, печень.
• Рибофлавин. Миндаль, грибы, печень, кедровые орехи, творог, сыр, яйца, шиповник, скумбрия, гусятина, шпинат.
• Пиридоксин. Бананы, креветки, яйца, томаты, говядина, пророщенные зерна, баранина, сыр, куриное мясо, творог, картофель, горох, зелень, крупы, орехи, ягоды.

Важно отметить, что водорастворимые витамины не накапливаются в организме матери. Следовательно, повышать их содержание в грудном молоке можно только ежедневно съедая достаточное количество пищи, перечисленной выше

Через сколько еда попадает в грудное молоко при ГВ в данном случае? Через 1-2 часа. При этом полезные элементы продолжают поступать в кровь еще в течение 1-3 часов.

Когда приходит молоко после кесарева

Обычно молоко приходит после кесарева чуть позже, где-то на 4-5 сутки после операции. Это зависит от многих факторов:

• течения и длительности родов;
• наличия осложнений;
• возраста матери;
• состояния организма женщины;
• величины кровопотери;
• времени прикладывания ребенка к груди.

После рождения малыша изменяется гормональный фон женщины, начинает вырабатываться гормон пролактин. Стимулирует этот процесс прикладывание ребенка к груди и раздражение ареолы, то есть соска, его прикосновением – так называемый контакт «кожа к коже». После кесарева такой контакт иногда случается не сразу, поэтому приход молока задерживается.

Часто мама слишком слаба после операции, чтобы начать кормить грудью, в особенности если решение о родоразрешении путем кесарево пришло во время осложнения естественных родов. В норме лактация после операции начинается с третьего по седьмой день.

Рекомендуем прочитать о том, как ухаживать за швом после кесарева сечения. Из статьи вы узнаете о том, как выглядит шов после кесарева сечения, особенностях косметического шва, как и сколько по времени заживает шов, его обработке и уходе.

А здесь подробнее о том, как убрать живот после кесарева сечения.

Возможны ли естественные роды после кесарева?

Прежде всего, это зависит от того, по какой причине было произведено кесарево сечение. И если она до сих пор не устранена (например, проблемы со зрением у матери), то возможно только оперативное родоразрешение в будущем. Можно ли рожать после кесарева сечения в других случаях? Если во время предыдущей беременности ребенок просто неправильно лежал в утробе, из-за чего и пришлось делать операцию, то последующие вагинальные роды возможны. Но при этом учитывается состояние и вид рубца (продольный или поперечный), а также протекание новой беременности.  При продольном шве у женщины роды естественным путем обычно исключены.

При поперечном рубце после кесарева можно рожать самой, если больше нет противопоказаний для этого. Но окончательный вердикт о возможности вагинальных родов после предыдущих оперативных выносится уже после 35 недель беременности. При этом учитываются такие факторы, как размер плода, его предлежание и положение в утробе, расположение плаценты относительно внутреннего маточного зева и шва, а также состоятельность самого рубца. Только тогда женщине скажут, можно ли родить самой после кесарево.  

Относительно того, сколько можно рожать после кесарева, тоже не существует единого ответа. Все это индивидуально и зависит от состояния здоровья женщины. Так как беременность с рубцом на матке несет опасность и матери, и плоду, а каждая новая операция сложнее предыдущей, хирурги советуют допустимое количество кесаревых сечений не более трех.

Через сколько дней после кесарева приходит молоко?

В связи с тем, что организм женщины сразу же после операции не способен вырабатывать один из нужных гормонов, грудь матери способна наполниться на 5-9 сутки после такого родоразрешения. До этого времени используются заменители грудного молока или выделяющееся молозиво.

Если у женщины начались схватки, но естественный родовой процесс был прерван из-за каких-либо показаний, молоко может появиться также естественно – после 3-4 дней после операции. По этой причине некоторые врачи все же дожидаются начала естественного процесса рождения.

Несомненно, грудное молоко незаменимо. Но не стоит преждевременно впадать в панику, если еще некоторое время после родов ребенок будет питаться заменителями. Со временем организм проделает все нужные для лактации процессы и мать приложит свое чудо к сердцу.

Но пока это еще не произошло, ребенка все же нужно держать около груди или давать грудь с молозивом. По мнению врачей, это вещество имеет множество нужных новорожденному веществ. Да и польза от кормления грудью не только в свойствах молока, но и в способности подарить своей кровинке чувство защищенности, создании атмосферы уюта и возможность эмоционального общения с матерью.

Влияние медикаментов

Часто женщины после операции задаются вопросом, а как лекарства, которые делают в послеоперационном периоде родильнице, могут повлиять на малыша. Нужно отметить, что женщине в обязательном порядке в первые 2-3 суток вводят обезболивающие препараты, поскольку сокращения матки с наложенными на нее швами могут быть довольно болезненными, да и передняя брюшная стенка довольно ощутимо беспокоит. Отдельно вводят сокращающие препараты, поскольку сократительные способности матки после хирургических родов оставляют желать лучшего. Эти препараты не причинят ребенку вреда.

Антибиотики сегодня назначают только в том случае, если есть основания предполагать инфекцию. Просто так, для профилактики, как это делалось раньше, антибактериальные препараты после кесарева сечения не назначают. Современные препараты в большинстве своем не опасны для ребенка, но если женщине по показаниям будет назначен довольно токсичный антибиотик, об этом ее обязательно предупредят.

«Контрактубекс», которые многие женщины используют на область рубца после его заживления, на грудное вскармливание не влияет, если использоваться будет препарат в форме пластыря. Действие геля на состав грудного молока изучено не в достаточной мере, а потому производители не рекомендуют кормящим мамам использовать средство в такой форме.

Как сохранить молоко после кесарева

Чтобы сохранить молоко после кесарева, нужно четко придерживаться всех рекомендаций врачей, в первую очередь необходимо:

• избегать физической и психологической нагрузки;
• отдыхать и стараться высыпаться;
• принимать препараты только по рекомендации врача по показаниям;
• полноценно питаться;
• не контактировать с больными инфекционными заболеваниями;
• регулярно наблюдаться у врача для профилактики осложнений.

Также обязательно нужно:

• прикладывать ребенка к груди при первой же возможности организма;
• сцеживать молоко при отсутствии такой возможности;
• принимать витаминные и минеральные добавки;
• делать самомассаж.

Смотрите в этом видео о том, как правильно сцеживать молоко (ручной способ):

Если молока мало

Если после кесарева сечения у женщины недостаточно молока, данную проблему легко решить, так как причины этого явления вполне устранимы. Что можно предпринять?

1. Кормить малыша по первому требованию, а не часам. Обязательно организовать ночное грудное вскармливание.
2. Не бояться докармливать малыша смесями.
3. После кесарева сечения провериться на наличие инфекционных заболеваний и пролечить их.
4. Правильно питаться: пить больше жидкости, употреблять много свежих фруктов и овощей, отказаться от копчёного и маринованного.
5. Не принимать камфору, гормональные и мочегонные средства.
6. Внутренне успокоиться, преодолеть комплексы, страхи и послеродовой стресс.

Нередко молодой маме может казаться, что её малыш не наедается, хотя на самом деле у неё много молока. Чтобы проверить, не самовнушение ли это, нужно проследить за количеством мочеиспусканий малыша в сутки. В норме оно должно составлять не менее 6 раз в день по истечении недели после кесарева. Если меньше — у вас, действительно, проблемы с грудным вскармливанием. Если столько же и даже больше — ваши страхи совершенно напрасны.