Индуцированная лактация

Что делать, чтобы появилось молоко после кесарево. Как усилить процесс лактации

После кесарева сечения молоко появляется медленно. Ускорить его выработку можно различными способами. Для этого можно прибегнуть к следующим способам:

• частое прикладывание ребенка к груди;
• сцеживание молока;
• прием дополнительных медикаментов;
• специальное питание;
• самомассаж желез.

Хороший стимулирующий эффект оказывает частое прикладывание малыша к груди. Это помогает наладить контакт между матерью и ребенком. Также процесс налаживается благодаря сосательному рефлексу. Данный рефлекс способствует появлению в организме собственного окситоцина. Гормон вызывает сокращение маточной полости. Это вызывает прилив молока.

Иногда по различным причинам ребенок не находится в одной палате с матерью. Тогда можно прибегнуть другому способу стимулирования молочных желез — сцеживанию. Сцеживать жидкость можно вручную или специальным аппаратом. В современных аптеках можно приобрести электрический молокоотсос. Он сжимает грудь с такой же интенсивностью, как ребенок. Сцеживаться необходимо каждые три часа. Молоко не рекомендуется убирать полностью. За один раз достаточным количеством считается 10–15 мл. Жидкость можно отдавать в отделение, где находится ребенок.

Некоторые пациентки начинают бить тревогу в первые сутки после кесарева сечения. Они начинают искать ответ на то, что делать чтобы усилить лактацию. С этой целью женщина может начать прием различных лекарственных средств. Хорошие отзывы имеет препарат на основе маточного молочка — Апилак. Это средство изготовлено из продуктов пчеловодства. Его употребление не вызывает негативных реакций у матери и ребенка. Также молоко появляется при помощи препарата «Млекоин». Это гомеопатическое средство. Оно влияет на гормональный фон женщины. В организме увеличивается содержание пролактина. Но специалисты не рекомендуют сразу прибегать к этому методу. Необходимо дать организму самостоятельно подготовиться к тонкому процессу.

Существует более мягкая методика повышения лактации. Если молоко не может появиться длительное время, нужно соблюдать специальную диету. Лактации способствует употребление различных твердых сортов сыра. Также следует употреблять различные овощи и фрукты. Но такое питание может вызвать аллергическую реакцию у малыша.

Способствует повышению уровня лактации и самостоятельный массаж молочной железы. Женщина должна совершать плавные круговые нажатия на область груди вокруг ореолов. Массаж необходимо делать дважды в сутки. Такое воздействие вызывает болезненные ощущения. Их необходимо перетерпеть. Боль исчезнет после стабилизации гормональной системы.

Как сделать так, чтобы молоко не пропадало

Случаются такие ситуации, когда так нужное малышу молочко исчезает. Чтобы минимизировать риск или вообще избежать такого случая, стоит соблюдать кое-какие правила:

1. Необходимо избегать стрессовых ситуаций. Именно на нервной почве молоко зачастую пропадает. По этой причине, женщина, которая кормит своего кроху грудью, должна испытывать только позитивные эмоции.
2. Нужно хорошо питаться. В течение дня следует пить много жидкости и есть примерно 6 раз.
3. Ребёнка стоит прикладывать к той груди, в которой количество молока уменьшается.
4. Следите за тем, чтобы сосок ребёнок заглатывал полностью и правильно брал грудь.
5. Используя оливковое масло, делайте массаж груди несколько раз в день. Контрастный душ нужно принимать с утра и вечером.
6. Отдыхайте как можно чаще. Причиной уменьшения или исчезновения грудного молока может быть и усталость.
7. Противозачаточных таблеток принимать не стоит. Связано это с тем, что гормоны, которые в них содержатся, на лактацию влияют плохо.
8. Избегайте заболеваний. Прекращение выработки молока может вызвать и обыкновенная простуда.
9. Кормить ребёнка необходимо как можно чаще. В ночное время это тоже следует делать.

Лактацию можно повысить при помощи такого набора продуктов:

Соки, чай с молоком, напитки и ягодные морсы.
Мёд

Его нужно употреблять с особой осторожностью и наблюдать за реакцией детского организма. У некоторых появляется аллергическая реакция на этот продукт.
Молочные продукты: йогурт, кефир, творог, молоко, сметана и сыры.
Орехи.
Каша с фруктами и сухофруктами.
Яичные, мясные и рыбные блюда, которые богаты белками.

А вот от майонеза, острых, копчёных и сладких блюд стоит воздержаться. Они могут нарушить нормальное пищеварение или вызвать аллергию у ребёнка. А ещё стоит воздержаться от красных фруктов и ягод.

Опасность

Чтобы бананы принесли здоровью мамы и малыша только пользу, важно их правильно выбрать, а затем хранить. При покупке необходимо проверить целостность упаковки, пакет с фруктом обязательно должен быть герметично запечатан, на нем не должно быть никаких повреждений и признаков влаги внутри.

При покупке необходимо проверить целостность упаковки, пакет с фруктом обязательно должен быть герметично запечатан, на нем не должно быть никаких повреждений и признаков влаги внутри.

Также на упаковке должна находиться этикетка с такой информацией как:

• производитель;
• состав;
• правила хранения;
• срок годности продукта.

Помимо этого существуют бананы, которые после сушки немного обжариваются в растительном масле. Это значительно увеличивает их калорийность (до 500 ККал на 100 грамм), а также делает вредными для здоровья как матери, так и ребенка. Во время такой термообработки в плодах “погибает” большая часть полезных веществ, а количество канцерогенов, жиров и холестерина увеличивается.

Хранить сушеные бананы дома необходимо в контейнере или пакете, закрытом герметично.

Очень важно не допускать в месте хранения фруктов повышенной влажности и резких запахов, плоды могут их впитать. Сушеные бананы отлично поднимают настроение и восполняют дефицит витаминов и минералов

Однако не стоит злоупотреблять ими в период грудного вскармливания, достаточно съедать немного плодов ежедневно, чтобы и мама и малыш отлично себя чувствовали

Сушеные бананы отлично поднимают настроение и восполняют дефицит витаминов и минералов. Однако не стоит злоупотреблять ими в период грудного вскармливания, достаточно съедать немного плодов ежедневно, чтобы и мама и малыш отлично себя чувствовали.

Прикладывание ребенка к груди

Самое важное действие в процессе релактации — прикладывание ребенка к груди, лучше всего каждый час-два. Консультант должен помогать во время первых попыток, оценить технику прикладывания и улучшить ее, если это возможно, а также совместно с матерью найти лучшую позу для кормления

Исследования показывают, что кормления в ночное время более эффективно влияют на выработку пролактина, поэтому рекомендовано частое прикладывание в ночное время. Другим хорошим методом является совместный сон с ребенком. Частый физический контакт матери с ребенком стимулирует в ее организме выброс окситоцина, гормона привязанности, который также ответственен за эффективную выработку молока в груди.
 

Нет молока после кесарева сечения: что делать?

Нужно быть готовой к тому, что молоко прибудет не сразу

По этой причине важно предусмотреть временный заменитель молока. Совсем другая ситуация, если у женщины выделяется молозиво: некоторые ошибочно предполагают, что ребенку выделяющегося молозива недостаточно и он будет голоден

Но если же молоко так и не спешит наполнять грудь, то эти советы помогут вам исправить ситуацию

Не прекращайте прикладывать ребенка к груди. Даже если молоко еще не появилось, но есть молозиво, питайте им малыша, давая грудь поочередно.

Постарайтесь снабжать организм достаточным количеством воды. Кроме воды также можно пить чаи, молоко и отвары на основе трав. За день организм должен получать минимум два литра жидкости.

Женский организм в ночной период лучше вырабатывает нужные для лактации гормоны окситоцин и пролактин. По этой причине кормлению ночью нужно уделить больше внимания, особенно с 2 до 4 часов. Не поленитесь подняться с кровати и приложить к груди кроху именно в этот период.

Уладьте свой рацион питания. Наиболее часто молоко либо задерживается, либо отсутствует именно из-за недостатка витаминов и минералов. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, в какой пище нуждается именно ваш организм. Определить это ему позволят результаты ваших анализов и общая информация о состоянии здоровья.
Поспособствовать выработке молока можно и с помощью травяных отваров. Самыми эффективными травами для лактации являются настои фенхеля, укропа, мелиссы, мяты и шиповника

Позитивное влияние также может оказать зеленый чай с молоком.
Очень важно научиться кормить ребенка в правильном положении тела – он должен быть повернут к груди не только головкой, но и всем телом. Голова и плечи должны свободно лежать на руке мамы

При кормлении ребенка не должно возникать никаких болей. Если вы чувствуете какой-либо дискомфорт, проконсультируйтесь с врачом, ведь это может быть признаком серьезных неполадок со здоровьем.

Как наладить лактацию, если что-то пошло не так?

Даже если женщину обучили в роддоме, как правильно кормить малыша, и к возвращению домой она смогла наладить кормление грудью, время от времени у нее могут появляться проблемы с лактацией. В такой ситуации говорят о лактационном кризе — временном снижении выработки молока, обычно связанном с гормональным фоном. Если такое произошло, попробуйте следовать этим советам:

• Чаще прикладывайте ребенка к груди. В этой ситуации ваш малыш — лучший доктор, а сосание — самый действенный стимулятор лактации. Вы кормите по требованию или по часам? Если второе, пересмотрите свои взгляды и начинайте давать ребенку грудь тогда, когда он этого хочет — и днем, и ночью.

• Время от времени массируйте грудь — поглаживайте и растирайте ее, принимайте контрастный душ. Между кормлениями сцеживайте немного молока: пусть ваши руки не так хороши, как ротик малыша, но этот прием тоже помогает стимулировать лактацию.

• Соблюдайте режим питания. Ешьте небольшими порциями, но часто. Не забывайте, что в период грудного вскармливания женщина должна много пить. Лучше всего выработку молока увеличивают теплые напитки — вода, морсы, зеленый чай и другие.

• Не высыпаться по месяцам и не заработать проблем со вскармливанием почти невозможно. Найдите способ, как наладить режим собственного сна — когда малыш уснул, не бросайтесь заниматься домашними делами, лучше тоже отдохните.

• Возможно, проблема вовсе не в груди, а в голове — вы испытываете стресс, и это не лучшим образом влияет на работу вашего организма. Постарайтесь меньше нервничать (и, особенно, переживать из-за того, что у вас проблемы с лактацией), чаще выходите из дома и больше занимайтесь тем, что приносит вам положительные эмоции. Если бы вы знали, как часто этот элементарный «лайфхак» помогает наладить кормление новорожденного!

• В аптеках продаются специальные лактогонные средства — они повышают выработку пролактина и, как следствие, грудного молока. Также лактогонным действием обладают некоторые растения, в частности имбирь, пажитник, анис, фенхель, тмин, крапива, морские водоросли. Однако помните, что лекарственные средства и даже травы имеют противопоказания и побочные эффекты, поэтому принимать их можно только после консультации с врачом.

Наш эксперт врач-педиатр

К сожалению, до сих пор популярным остается убеждение, что кормящая мама должна соблюдать какую-то специальную диету. Как правило, это диета состоит сплошь из ограничений. В итоге выбор продуктов остается настолько скудным, что не только зачастую оставляет кормящую женщину голодной, но и грустной, чего уж скрывать. Эксперты ВОЗ уже давно развеяли этот миф и призывают женщин питаться полноценно и разнообразно. В рацион кормящей мамы должны входить не только гречка, индейка, огурец без кожуры и стакан кефира. Все виды круп и мяса, овощи, фрукты, кисломолочные продукты, даже хлебобулочные изделия и (о Боже) немного шоколада — все это можно и нужно кормящей женщине, чтобы лактация установилась как можно скорее, а эмоциональный фон не страдал.

Как понять, что ребенку достаточно молока?

Некоторые мамы переживают, что у них недостаточно молока, причем нередко таким волнениям подвержены женщины, у которых нет вообще никаких проблем с лактацией. Основным критерием в этом вопросе служит динамика веса: если масса тела малыша соответствует нормам для его возраста, значит, все в порядке.

Чтобы окончательно развеять сомнения, поговорите со своим врачом. И не откладывайте этот разговор: слишком серьезные переживания могут действительно привести к появлению проблем с грудным вскармливанием.

Наш эксперт врач-педиатр

Главным критерием достаточного грудного молока для ребенка являются прибавки веса. На первом месяце жизни минимальной считается прибавка 140 г в неделю, в первом полугодии — 125-150 г в неделю, а в конце первого года жизни — 200-400 г в месяц. Кроме того, хватает ли вашему ребенку грудного молока, можно при помощи теста «мокрых пеленок». В норме, ребенок первых месяцев жизни мочится 10-15 раз в сутки. Если количество мочеиспусканий меньше, обязательно обратитесь к педиатру.

Когда появляется молоко

Еще за несколько недель до предполагаемого родоразрешения женщина может замечать выделение молозива – густой желтоватой жидкости. Сразу после родов молока еще нет, продолжает выделяться то же молозиво, но уже более светлого цвета и не такой плотной консистенции. Оно необходимо малышу, чтобы подготовить его пищеварительную систему к полноценному молоку, которое прибудет примерно на 5-6 день после родов.

Процесс его появления контролируется многими физиологическими механизмами, поэтому в каждом случае он может быть индивидуальным. К 3-5 дню молозиво становится более жидким и его становится больше – это уже «переходное» молоко. Приход полноценного маминого молочка обычно происходит к 5-6 суткам после родов, после чего его состав и количество существенно не изменяются еще долгие месяцы.

Как определить хватает ли молока ребенку

Многие молодые мамы задаются вопросом: «Как понять, что пропадает грудное молоко»? Обычно, уже в первый месяц жизни младенца, матери становится понятно, будет ли малыш сосать грудь и хватает ли ему молока.

Но что делать, если малышу уже 3-6 месяцев и больше, и появилось ощущение, что ребенок не наедается. Определить, что ребенку не хватает молока можно по следующим признакам:

• Ребенок капризничает во время и после кормления, подолгу и с усилиями сосет грудь. Такое поведение нельзя рассматривать как единственный и достоверный признак нехватки молока, но как “тревожный” звоночек стоит взять на заметку. Все признаки стоит оценивать в совокупности. Это позволит получить реальную картину происходящего.
• Малыш стал реже мочиться, памперс долгое время остается сухим. Этот признак особенно актуален для детей младше 6 месяцев, находящихся на исключительно грудном вскармливании. Если посчитать все мочеиспускания за 24 часа, то ребенок писает менее 12 раз в сутки.
• Кроха плохо набирает вес. Хотя взвешивание до и после кормления не объективно, но взвешивать ребенка 1 раз в неделю вполне нормально. прибавка должна составлять минимум 125 грамм.
• Редкий, густой стул или отсутствие стула может быть косвенным признаком нехватки молока.

Если ребенок помимо груди не принимает больше никакой другой пищи, можно измерить объем мочеиспусканий:

1. Необходимо считать мокрые штанишки или пеленки
2. Считаем ровно за 24 часа
3. Делаем выводы: если набралось 12 и больше – молока хватает, от 9 до 12 – стоит чаще кормить малыша и контролировать прикладывание к груди, менее 8 – нужно обратиться за очной помощью к консультанту по грудному вскармливанию или участковому педиатру.

Важно знать: если ребенок старше 6 месяцев, и он уже получает прикорм/докорм, то волноваться, что малыш останется голодным не нужно. В этом случае следует спокойно выяснить причину уменьшения молока и постараться вернуть лактацию

Норма прибавки в весе по данным ВОЗ: после 7 месяцев 350гр, после 10 месяцев 250гр. в месяц

В этом случае следует спокойно выяснить причину уменьшения молока и постараться вернуть лактацию. Норма прибавки в весе по данным ВОЗ: после 7 месяцев 350гр, после 10 месяцев 250гр. в месяц.

После шести месяцев малыш становится активнее, больше двигается, поэтому меньше набирает вес. Не стоит переживать раньше времени. Но если лактация все-таки уменьшилась, нужно понять, почему пропадает грудное молоко.

После выяснения причины, можно помочь вернуть грудное вскармливание. Главное не нервничать, ребенок чувствует переживания мамы.

Спаржа racemosus (Шатавари)

Это растение принадлежит к семейству спаржевых и происходит из Индии. Его роль в качестве вещества, увеличивающего выработку молока, упоминалась в нескольких древних аюрведических учебниках, таких как Чарака Самхита и Сушрута Самхита. 

Он обладает фитоэстрогенными свойствами. Установлено, что он увеличивает секрецию молока. Наблюдали за женщинами с гипогалактией: после приема A. racemosus в виде таблеток Ricalex лактация восстанавливалась и усиливалась. После отмены препарата наблюдалось постепенное снижение секреции молока. Это доказывает, что увеличение секреции молока было вызвано только лекарственной терапией, а не каким-либо психологическим эффектом. 

В 2011 г. проведено двойное слепое рандомизированное клиническое исследование, согласно которому у женщин принимающих внутрь порошок корня шатавари уровень пролактина увеличился в три раза по сравнению с контрольной группой.  

Однако в предыдущих работах данные были другие: повышения уровня пролактина у женщин, получавших лечение A. racemosus, страдающих вторичной лактационной недостаточностью не наблюдалось. 

Химический анализ корней шатавари показывает наличие стероидных сапонинов (шатаварины I-IV). Согласно одной гипотезе, эстрогенная активность является результатом гормоноподобного действия этих стероидных сапонинов. Согласно другой, их основная роль заключается в потенцировании продукции пролактина.

Что включить в рацион при грудном вскармливании?

Питание при кормлении грудью следует разнообразить. Что может входить в рацион?

• Овощи. Их следует тушить, запекать или готовить на пару.
• Каши. Здесь нет ограничений. Пшенка, овсянка, гречка, рис – выбирайте то, что любите.
• Супы, приготовленные на овощном, а не на жирном мясном бульоне.
• Фрукты. Однако от экзотических лучше воздержаться.
• Постное мясо, а также мясо птицы (индейка, курица).
• Нежирная рыба (преимущественно вареная, тушеная или приготовленная на пару).
• Молочные, кисломолочные продукты. Подойдет кефир, сыр, ряженка.
• Свежевыжатые соки.

От чего лучше отказаться?

• При грудном вскармливании желательно отказаться от алкоголя, а также сократить количество напитков, которые содержат кофеин (чай, кофе).
• Избегайте фастфуда и острой жирной пищи, которая не принесет пользы ни маме, ни ребенку.
• Выпечка, газированные лимонады, чеснок, копчености, полуфабрикаты нередко меняют вкус молока – ребенок может от него отказаться.
• Убрать из рациона следует продукты, которые могут стать причиной аллергии: орехи, цитрусовые, красные ягоды.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИЭКСПЕРТОВ.

Как понять, что не хватает молока

После родов грудные железы начинают вырабатывать столько молока, сколько требуется ребенку. Каждый раз, когда грудь опустошается после кормления либо при помощи сцеживания, на освободившееся место поступает новая порция.

Кормление молочной смесью из бутылочки может снизить лактацию, так как организм женщины не получает сигналы о необходимости вырабатывать больше грудного молока.

Ребенок может также плохо себя чувствовать или иметь заболевание, которое затрудняет прием молока.

Признаки того, что ребенку не хватает молока:

1. Плохой набор веса. Новорожденные в среднем теряют от 5 до 10% веса в первые несколько дней после появления на свет. Но затем им положено набирать не менее 20-30 г в сутки и вернуться к своему весу в течение 2-х недель.
2. Количество мочеиспусканий в день является хорошим показателем того, что ребенок удовлетворяет свои потребности в питании. За сутки их должно быть не менее 10-12.
3. Обезвоживание. Если у ребенка темная моча, сухость во рту или желтуха (желтизна кожи или глаз), если он вялый и без аппетита, он может быть обезвожен.

Признаком недостаточного кормления может быть обезвоживание у ребенка.

Частое питание новорожденных – около 10-12 раз в день или каждые 2 часа – не является признаком того, что ему не хватает молока.

Ребенок требует грудь также в целях успокоения. Трудно определить, сколько он потребляет во время каждого кормления – количество может варьироваться.

Не относятся к признакам дефицита молока также:

• частое требование прикладываться к груди;
• желание быть на руках у мамы;
• ночные пробуждения;
• короткие и частые кормления;
• длительные кормления;
• требование бутылочки с молочной смесью после кормления;
• визуальное уменьшение размера груди (в сравнении с первыми неделями после родов).

Другие возможные причины галактореи

Патологии гипоталамуса — структуры головного мозга, которая контролирует работу гипофиза. Это могут быть первичные и метастатические опухоли, гистиоцитоз X и другие заболевания. Они встречаются редко. Суть расстройства состоит в том, что патологические изменения в гипоталамусе нарушают его функцию, он больше не может сдерживать гипофиз, и тот начинает вырабатывать чрезмерные количества пролактина.

Нарушение работы щитовидной железы. При первичном гипотиреозе в крови падает уровень тиреоидных гормонов. Организм пытается исправить эту неполадку, и гипоталамус начинает вырабатывать больше тиреолиберина. Этот гормон, в свою очередь, стимулирует выработку тиреотропного гормона в гипофизе. Тиреотропный гормон заставляет активнее работать щитовидную железу. Параллельно тиреолиберин стимулирует выработку пролактина.

Хроническая почечная недостаточность. Считается, что у таких женщин почки не могут адекватно выводить пролактин из организма, и его уровень в крови повышается. Хотя такая ситуация отмечается примерно у 30% женщин, страдающих хронической почечной недостаточностью, она довольно редко приводит к галакторее.

Нейрогенные причины. Если женщина часто стимулирует соски во время половых актов, или они трутся о неудобную одежду, в нервных окончаниях возникают импульсы, которые передаются в головной мозг. В итоге меняется работа гипоталамуса, он перестает оказывать тормозное влияние на гипофиз, повышается уровень пролактина, и возникает галакторея. Чаще всего это происходит у женщин, которые недавно родили ребенка. Но описаны случаи, когда раздражение сосков приводило к галакторее у девочек-подростков и даже у мужчин.

Аналогичная ситуация может наблюдаться после операций на груди, ожогов, травм спинного мозга, при опоясывающем лишае.

Неонатальная галакторея возникает у новорожденных, если до рождения они получили из маминого организма через плаценту слишком много половых гормонов — эстрогенов. Чаще всего это временное состояние, вскоре оно проходит. Но иногда неонатальная галакторея сохраняется очень долго.

Прием некоторых лекарственных препаратов. Галакторею могут вызвать успокоительные средства, антидепрессанты, антипсихотики, опиоиды, лекарства от повышенного давления, фитопрепараты с фенхелем, анисом, семенами пажитника.

Низкий уровень тестостерона — возможная причина галактореи у мужчин. При этом снижается либидо (половое влечение), возникает эректильная дисфункция.

Если первопричину установить не удалось, диагностируют идиопатическую галакторею.

Что такое галактогоги и для чего они используются

Выработка молока после родов необходима для оптимального вскармливания младенцев, поскольку это оказывает прямое влияние на рост, развитие и здоровье в неонатальном периоде. 

На грудное вскармливание влияют различные факторы: 

• характер питания; 
• обмен веществ человека;
• общее состояние здоровья;
• анатомические особенности;
• сопутствующие заболевания (в первую очередь эндокринной системы);
• климат;
• уровень жизни, благосостояния.

Это основные факторы, которые влияют на физиологические процессы в организме, в том числе на синтез и секрецию молока. Любое отклонение от нормы, привычной среды жизни может привести к агалактии и гипогалактии, последняя из которых является основной проблемой кормящих женщин.

Галактогоги (Galactogogues) – это синтетические или растительные молекулы, используемые для стимулирования, поддержания и увеличения выработки молока как у человека (при неинфекционных агалактии и гипогалактии), так и при массовом производстве в животноводческой молочной промышленности.

Они опосредуют сложные процессы, связанные с взаимодействием физических и физиологических факторов. Среди наиболее важных факторов – такой гормон как пролактин. В качестве других также выступают: соматотропин, кортизол, инсулин, лептин, эстроген, прогестерон и медроксипрогестерон, окситоцин, рекомбинантный соматотропин крупного рогатого скота (rBST) и тиреотропин-рилизинг-гормон (TRH). 

Нормальное течение лактации обеспечивает соответствующий уровень гормона пролактина.

Низкое содержание пролактина у матери может нарушить выработку молока. Его уровни в первую очередь регулируются ингибированием: присутствие факторов, ингибирующих пролактин (дофамин является основным), контролирует содержание этого гормона. Блокада дофамина приводит к повышению уровня пролактина и, как следствие, стимуляции лактации. 

Производство пролактина

Необходимо отметить, некоторые особенности веществ с таким механизмом действия: 

• они действуют не на всех женщин;
• не ожидается, что они увеличат выработку молока у женщин, у которых уже есть нормальный (высокий) уровень пролактина.

К наиболее распространенным синтетическим галактогогам относятся: метоклопрамид, домперидон, хлорпромазин и сульпирид. Их заметные побочные эффекты у матерей: 

• ксеростомия (синдром сухости во рту или гипосаливация);
• желудочно-кишечные расстройства;
• сердечная аритмия;
• летаргия;
• седативный эффект;
• экстрапирамидные симптомы, такие как гипертония, тремор, тик;
• себорея лица и гипергидроз;
• и даже внезапная смерть. 

Сердечная аритмия

У младенцев, которые получали молоко от леченных матерей, симптомы включают дискомфорт в кишечнике, летаргию и седативный эффект.

Признаки того, что ребенку хватает грудного молока

Не стоит пытаться оценить, сколько у вас вырабатывается грудного молока

Лучше обратить внимание на признаки, которые свидетельствуют, что ребенку достаточно молока. Попробуйте задать себе следующие вопросы:

• Малыш набирает вес? Один из самых надежных признаков правильного вскармливания — стабильный набор веса у ребенка. Стоит отметить, что чаще всего новорожденные теряют немного веса в первые несколько лет жизни (но не более 10% от веса при рождении), но к 10-му дню жизни восстанавливают его. График роста вместе с консультациями врача поможет вам контролировать развитие младенца.

• Много ли подгузников требуется малышу? Посчитайте, сколько подгузников для новорожденных вы расходуете. Это хороший показатель того, хватает ли малышу еды. Обычно в день ребенку нужно менять шесть штук мокрых подгузников, причем минимум три-четыре из них должны быть со стулом. В первые дни стул новорожденного бывает темным и липким, но впоследствии становится жидким и желтоватым. Моча должна быть бледно-желтого цвета и без запаха, а не темно-желтой или оранжевой.

• Как часто малыш берет грудь? Новорожденных кормят грудью от 8 до 12 раз в день, примерно каждые два-три часа. Потребность в питании может увеличиться в периоды скачков роста.

• Выглядит ли малыш довольным между кормлениями? Если после кормлений ребенок выглядит довольным, счастливым, бодрым и активным (а не нервным и капризным), скорее всего, питания ему хватает.

• Сухие ли кожные покровы и кайма губ? Если никаких признаков обезвоживания нет, губы влажные и не потрескавшиеся, а родничок не впалый, то, скорее всего ребенок получает достаточно жидкости с молоком матери.

Если ребенку не хватает молока, он может все время спать или выглядеть сонным. В этом случае обязательно обратитесь к педиатру.

Foeniculum vulgare (фенхель)

Это единственный вид из рода Foeniculum, встречающийся в зонах умеренного климата по всему миру, Это многолетнее ароматное растение, произрастающее в южной Европе, особенно на побережье Средиземного моря, где оно считается диким.

Фенхель

Первое сообщение о его стимулирующих лактацию свойствах было сделано греческим ботаником Педаниусом Диоскоридом (40–90 гг. Нашей эры). Согласно исследованиям растение увеличивает надои и жирность молока у коз. 

Он используется в качестве галактогога и у людей, о побочных эффектах пока не сообщалось. Для повышения лактации выпускаются чаи и растворимые напитки с фенхелем. В домашних условиях можно приготовить настой самостоятельно: 1 ст. ложка семян заливается стаканом кипятка, настаивается 2-3 часа. Принимать до еды по примерно 50 мл (2 ст. ложки). Фенхель безопасен как для матери, так и для ребенка (исключение составляют женщины с аллергическими реакциями на растения семейства зонтичных). Кроме того, он снимает колики у младенцев. 

1. vulgare на протяжении веков используется как эстрогенное средство. Есть данные об увеличении секреции молока, улучшении репродуктивной цикличности, облегчении родов и повышении либидо. Он содержит E2-подобные молекулы, такие как анетол и эстрагол.

Как нужно сцеживаться?

Каждая мама должна знать, как правильно сцеживаться руками.  В первую очередь, необходимо запустить рефлекс отдачи. Что для этого можно сделать?

1. Осуществить легкий массаж груди;
2. понюхать вещь малыша;
3. выпить что-нибудь теплое;
4. подержать на руках ребенка;
5. приложить к груди теплое влажное полотенце.

Перед тем как начать сцеживать, рекомендуется применить технику Джин Коттермен. Она отлично показывает себя при твердом, отечном или переполненном ареолы и заключается в смягчении давлением.

Внимательно ознакомьтесь с техникой Джин Коттермен.

Не меньше минуты удерживайте давление на темный околососковый кружок, так процедура сцеживания будет безболезненной и уменьшится отечность.

Важно! Нельзя копить молоко. Если сцеживать за один раз только одну грудь, количество молока уменьшится

Забудьте о длительных и редких сцеживаниях, ваш выбор должен остановиться на частых и коротких процедурах.

Техника сцеживания руками

Бывают случаи, при которых сцеживание молока необходимо:

• Если маме нужно отлучиться;
• по причине лактостаза – застоя молока;
• при сильном послеродовом приливе. При этом сцеживание стоит проводить спустя сутки после начала прилива. Если вы сцедили молоко раньше, то оно снова появится в том же количестве;
• для повышения лактации, если ребенок не в состоянии хорошо опорожнить грудь. При этом сцеживание увеличивает количество молока и стимулирует грудь;
• для подержания лактации, если ребенок временно разлучен с матерью.

Молоко вырабатывают специальные клетки под названием альвеолы. Оно поступает в протоки и копится под околососковым кружком.

Поэтапная техника сцеживания:

1. Приготовьте емкость, она должна быть чистой. Вымойте руки и займите удобное положение.
2. Пальцы на границу белой кожи и ареолы. Указательный и средний должны располагаться под соском, а большой над соском.
3. Захватите протоки, заполненные молоком (они находятся под ареолой), и как бы прокатитесь по ним пальцами.
4. Движения должны быть ритмичными.
5. Если вы увидели струи молока, значит, все делаете правильно.
6. Перемещайте ладонь по груди, чтобы равномерно сцедить молоко из всех долей.
7. После того как молоко из одной груди получено, перейдите на вторую, потом снова на первую.

Какие движения осуществлять запрещается?

• Скользящие движения приведут к тому, что кожа будет болеть;
• если сдавливать грудь, могут образоваться синяки;
• при вытягивании груди вперед можно повредить ткани.

Преимущества сцеживания вручную:

• молокоотсосы некоторым женщинам кажутся неэффективными и неудобными;
• пальцы всегда свободны, действовать ими очень удобно;
• у мам может появиться неприятное ощущение во время использования прибора;
• прикасание пальцев к коже провоцирует пребывание молока.