Когда лактация становится зрелой и что это значит?
Содержание:
- Чем обусловлена лактация и что влияет на увеличение лактации?
- Шаг третий. Снимаем докорм — общие правила.
- Комфортный режим — прежде всего
- Настройки отображения
- Возможные проблемы грудного вскармливания. Пути решения.
- Как понять, что ребенку хватает грудного молока?
- Ложные признаки недостатка молока
- Какие исследования может назначить врач?
- Что произойдет с размером стопы
- Помощь в становлении лактации
- Допаивание
- Справляемся с послеродовой депрессией
- Этапы становления лактации
- Психология завершения грудного вскармливания
- Живот после родов — возвращаем форму
- Витамины и лекарства, повышающие лактацию
- До какого возраста нужно кормить малыша грудью?
- Особые условия
- Как происходит выработка молока
- Сколько длится лактация
- Как определить, что лактация зрелая
Чем обусловлена лактация и что влияет на увеличение лактации?
После родов происходит возрастает количество гормона пролактина, который вырабатывается в гипофизе. Гипофиз – это железа внутренней секреции, находящаяся в головном мозге. Естественно, в большей степени, лактация – гормонально зависимое состояние. Кроме пролактина, которых способствует так называемому «прибытию» молока, важную роль играет окситоцин. Окситоцин так же вырабатывается в гипофизе. Его роль заключается в том, что он релаксирует (расслабляет) млечные протоки, и молоко отходит легче. Кстати, окситоцин так же способствует сокращению матки после родов. Механическое раздражение соска при сосании способствует более мощному высвобождению окситоцина, именно поэтому вы можете почувствовать боли в матке при кормлении грудью. На выработку пролактина влияет количество молока, которое уходит из груди при лактации. То есть, принцип такой: чем больше молока ушло – тем больше его должно прибыть. Характер питания не сильно влияет на лактацию, поэтому у мамочек с небольшим количеством молока, как бы они много не ели, особенно это не меняет ситуацию в лучшую сторону, лактация продолжает быть умеренной. Если вы столкнулись с проблемой гипогалактии – недостаточной лактации – вам необходимо проконсультироваться с вашим акушером-гинекологом.
Шаг третий. Снимаем докорм — общие правила.
Для начала нужно научиться понимать, хватает ли ребенку питания? Для этого нужно делать Тест на мокрые пеленки:
- Считайте количество пописов за сутки – должно быть 12 и больше раз. Меньше 10 пописов – можно задуматься. Плохая прибавка в весе (менее 500 г в месяц, через 2 недели вес стал меньше, чем при рождении)
- На сутки оставляем на сутки без подгузников. 12 часов – 6 пописов.
- Контрольные взвешивания до и после кормления не показательные, грудное молоко в каждое кормления имеет разных состав.
В среднем, количество мочеиспусканий может быть от 12-20 — это норма. Меньше 12 в сутки — повод задуматься. Если за сутки 6-7 мочеиспусканий – то пора что-то менять!!!
*Что нужно учитывать:
В переходе с искусственного питания на грудное вскармливание возможно снижение веса у ребенка, так как идет адаптация организму к новому типу питания. Срок адаптации — от 2-4 недель.
Если ребенок больше, чем полгода, то при переходе на грудное молочко, оставшееся
количество смеси можно заменить на прикорм, а то есть овощи, фрукты, каши.
После того, как у мамы появилось молоко, а ребенок взял грудь, мама начинает постепенно снимать докорм. Вот общие правила:
1. Докорм дается только днем, ночью мама дает груди (и стимулирует лактацию). Если объем докорма больше 300 гр, снимаем его с ночных кормлений постепенно.
2. Докорм даем между предложениями груди. До докорма, и после него, предлагаем грудь: дали грудь – дали докорм – потом опять дали грудь
3.Докорм даем «как лекарство» — по режиму (составить расписание). Распределяем смесь, которую получает ребенок, в дневное время, равномерно по часам. Например, по 50 грамм через каждые 3 часа (9ч – 12ч – 15ч – 18ч – 21ч)
Докорм даем только из несосательных предметов — ложечки, чашечки, пинцета! Бутылочка может привести обратно к отказу от груди, происходит «путаница сосков», что ведет к неправильному прикладываю, к неэффективному сосанию, и как следствие, к уменьшению лактации.
4. Если объем докорма составляет более 300 грамм – первое, что нужно сделать, это переучить малыша кушать из несосательных предметов, исключая использование бутылки с соской. Кормим из пипетки, ложечки, поильника Хабермана.
5. Если объем докорма составляет менее 300 мл, то можно снижать его на 1/3 или 1/4.
6. Докорм снимаем аккуратно, техника коротких и длинных шагов. Короткие шаги — снимаем -30 грамм в 2 дня. Длинные шаги — снимаем 50 грамм в 3 дня. Убираем с каждого кормления не более 10-15 мл.
7.Первыми убираем ночные кормления, так как ночью нужно активно предлагать грудь. для стимуляции лактации. Следующими снимаем дневные кормления. Последними снимаем вечернее и утреннее кормление (7 утра и 21 вечера)
8. Если большие объемы докорма на одно кормление (более 60 мл ), то постепенно снимает 10-20 грамм с каждой порции
9. Когда объем докорма на одно кормление составляет 20-30 мл — можно снимать
10. Если при уменьшении смеси, мочеиспусканий стало меньше нормы ( норма — это от 12 за сутки), то докорм не убираем, а продолжаем работать по методу гнезда, кормим ребенка грудью, тем самым стимулируем лактацию и увеличиваем количество грудного молока.
11. Если количество докорма 100 грамм в сутки, количество мочеиспусканий больше 12 ( в сутки), то докорм можно убирать.
Журнал Зеленая Планета желает всем мамам успешного грудного вскармливания!
Комфортный режим — прежде всего
Чтобы вы чувствовали себя хорошо, важно соблюдать правильный распорядок дня и стараться по возможности наладить режим сна:
- Старайтесь проводить как можно больше времени на свежем воздухе и давать своему организму мягкие физические нагрузки;
- Следите за питанием — полностью исключите из рациона любую «раздражающую» пищу и напитки (кофе, алкоголь, любые консервированные продукты, еду, содержащую химические добавки);
- Но не относитесь к себе слишком строго — старайтесь по возможности побаловать себя, например, здоровым десертом;
- Заручитесь поддержкой близких — они наверняка придут на помощь и освободят вам несколько лишних минут «только для себя»;
- Не забывайте о том, что вас обычно радует, помните, что ваше счастье — это залог спокойствия и здоровья вашего ненаглядного малыша.
Пройдет немного времени, и все неприятные воспоминания, связанные с родами и первыми месяцами после них, забудутся без следа. Поздравляем с рождением малыша!
Настройки отображения
Возможные проблемы грудного вскармливания. Пути решения.
31 Марта 2014
В
первые дни лактации у кормящей матери могут возникнуть проблемы с выделением
молока, наполнением молочной железы. Эти проблемы могут привести к ухудшению состояния,
и что самое нежелательное, прекращению грудного вскармливанию.
Наиболее частые
неотложные состояния, которые могут возникнуть у кормящей мамы.
Молокопришло!!! (Наполнение)
Физиологическое
явление. Прилив молока обычно бывает на 4-5 день после родов. Грудь равномерно
наполнена, увеличена в размерах, молоко вытекает, может подняться температура
до 38 С.
Помощь.
При повышении
температуры более 38 С, принять безопасные жаропонижающие препараты однократно.
Часто, по требованию, прикладывать ребенка к груди. Следить за правильностью
прикладывания, чтобы обеспечить хороший отток молока. Кормить ребенка в разных
позах – сидя, лежа, из-под руки. Чередовать грудь при каждом кормлении.
«Каменную грудь» следует сцедить до появления чувства облегчения, но не раньше чем через сутки после прихода молока,
чтобы не спровоцировать дополнительный прилив молока.
Лактостаз (застой молока).
Иногда у кормящей
матери возникают такие болезненные состояния, как уплотнение отдельных участков
молочной железы, боль при пальпации, чувство давления, повышение температуры
тела, недомогание.
Помощь.
Если просто заблокирован
молочный проток, и переполнена грудь, но при этом нет покраснения, такое
уплотнение можно согреть. Перед сцеживанием – теплый компресс на проблемную молочную железу (15-20 минут). После сцеживания холодный компресс
(10-15 минут).
Молочную
железу рекомендуется хорошо расцедить. Сцеживать нужно до тех пор, пока грудь
не сделается легкой, молоко перестанет бить струйками.
Необходимо
правильно прикладывать малыша к груди, чтобы обеспечить хороший отток молока.
Кормить
ребенка часто, по требованию и в разных позах – сидя, лежа, из-под руки. Носить
свободную одежду и удобное белье.
Если через 1-2 дня нет улучшения, обратитесь к врачу, чтобы в дальнейшем избежать хирургического вмешательства.
Мастит.
Мастит
– это инфекционное воспаление тканей молочной железы. Развивается на фоне
лактостаза, сильного прилива молока, инфицирования трещин сосков (именно через
них чаще всего инфекция проникает внутрь).
Ухудшается
самочувствие, повышается температура тела, грудь становится красной, болезненной,
горячей на ощупь.
Помощь.
Обязательно –
консультация хирурга.
Трещины сосков.
Причинами возникновения
трещин могут быть: неправильное прикладывание ребенка к груди, нарушение правил
ухода за молочной железой.
Помощь.
Не мыть грудь
специально для кормления, так как это может повредить кожу, удаляет с нее
натуральные масла, которые предохраняют соски от трещин, а также полезные микробы,
покрывающие кожу железы. Достаточно мыть грудь раз в день, во время душа. Как
можно чаще, между кормлениями делать для сосков воздушные ванны. После каждого
кормления, смазывать сосок каплей позднего молока, богатого жиром. Можно
использовать кремы или мази, не имеющие запаха, и не требующие их смывать перед
кормлением (пурелан). Мазь наносить
только на трещину (не на весь сосок) тонким слоем, грудь оставить подсохнуть
открытой на 10-15 минут. Если трещина не заживает в течение 2-7 дней, можно не
прикладывать ребенка к этой груди 1-3 дня, но необходимо сцеживать из нее.
Ребенок получает одну здоровую грудь. Если он остается голодным, его можно докормить
молоком, сцеженным из больной груди.
Желаем
Вам никогда не попадать в столь неприятные ситуации.
А
если это случилось, как можно скорее вернуться в форму
и
наслаждаться счастьем материнства!
Как понять, что ребенку хватает грудного молока?
Для этого существуют определенные показатели:
- начиная от 10 дней жизни и до 4-х месячного возраста, малыш набирает минимум по 125 гр в неделю; взвешивать ребенка необходимо 1 раз в неделю, лучше — вечером перед купанием;
- после 4-х месячного возраста ребенок начинает ползать, затем — сидеть, поэтому он меньше набирает вес; показатель нормы: набор около 500 гр в месяц после 5-ти месячного возраста;
- необходимо проанализировать количество мочеиспусканий малыша за сутки: их должно быть не менее 8-ми;
- если малыш медленно набирает вес и у него меньше 8-ми мочеиспусканий в день, необходимо чаще предлагать ему грудь, а через 30 минут после кормления сцеживаться до последней капли.
Ложные признаки недостатка молока
Хватает ли ребенку молока? Спустя несколько недель после родов эти сомнения одолевают практически всех молодых мам. Напуганные нехваткой молока, они начинают докармливать кроху смесью, что в итоге может привести к полному отказу от груди. Не спешите так поступать, даже если появились следующие признаки.
Отсутствие ощущений приливов в груди. Со временем ваш организм приспосабливается к запросам вашего ребенка, поэтому молоко начинает прибывать равномерно, и вы не ощущаете наполнения груди.
Уменьшение частоты дефекаций у ребенка. Это нормальный процесс: с возрастом испражнения становятся реже. Однако при отсутствии стула в течение нескольких дней следует обратиться к врачу, чтобы вовремя диагностировать запор и начать лечение.
Внезапное повышение аппетита у малыша. Во-первых, ваш ребенок растет и его потребности – тоже. Во-вторых, такое поведение может быть вызвано лактационным кризом – временной нехваткой молока. Позвольте малышу проводить у груди столько, сколько он хочет, и через некоторое время все должно наладиться.
Какие исследования может назначить врач?
Цель обследования — разобраться в причинах выделений из груди. Это может быть не только галакторея, но и другие заболевания, в том числе онкологические.
- Зачастую в первую очередь нужно провести тест на беременность — это поможет сразу исключить беременность как возможную причину.
- Анализ выделений из молочных желез поможет разобраться, является ли эта жидкость грудным молоком или чем-то другим.
- Анализ крови на уровень пролактина, тиреотропного, при необходимости — других гормонов.
- Если во время осмотра доктор обнаружит уплотнения в груди, он обязательно назначит маммографию и/или УЗИ молочной железы.
- Магнитно-резонансная томография головы показана при повышенном уровне пролактина, она помогает выявить опухоли гипофиза и другие патологии.
Что произойдет с размером стопы
У многих людей размер ноги со временем немного увеличивается. У женщин после родов это тоже нередкое явление. Все дело в гормонах, которые отвечают за мягкость связок и мышц, а также подвижность суставов перед родами. Увеличение веса во время беременности способствует тому, что стопа становится немного больше. Также доказано, что аналогичный эффект вызывает ношение слишком узкой обуви и обуви на каблуке во время беременности.
Иногда после беременности могут возникать проблемы с суставами или развиваются «шпоры» — не стоит терпеть дискомфорт или заниматься самолечением. Специалист-ортопед поможет вам справиться с проблемами.
Помощь в становлении лактации
Информировать молодую маму о принципах, ложащихся в основу успешной лактации, должны еще в роддоме, сразу после родов. Медперсонал обязан донести до женщины следующую информацию:
ИНТЕРЕСНО: можно ли забеременеть сразу после родов прямо при грудном вскармливании?
Ранее прикладывание к груди
Крайне важно (об этом не устают повторять специалисты по ГВ) дать ребенку грудь как можно раньше после рождения (сразу в роддоме), желательно в течение 30-60 минут. Зачем нужна такая спешка? В это время запускают свою работу нейроэндокринные механизмы, которые отвечают за регуляцию выработки молока у только что родившей женщины
Первое раннее прикладывание – сигнал к началу активных действий: «Молока требуется много!».
Молозиво – ценный продукт для малыша. Благодаря первым каплям новорожденный получает уникальные компоненты, которые заселяют его маленький желудок полезной микрофлорой, а в организме начинают вырабатываться защитные антитела. Первое прикладывание – толчок к активизации целого комплекса функций. Именно в это время начинают устанавливаться тесные связи между матерью и ребенком. Когда эти связи становятся ощутимыми, мама понимает потребности своего малыша и дает себе положительную установку на продолжение полноценного грудного вскармливания.
Кормление «по требованию» – ребенок получает грудь при первой необходимости (хочет он есть или просто успокоиться). Продолжительность кормления при этом также не ограничивается. Данный метод помогает наладить достаточную выработку молока. Частые и продолжительные сосания стимулируют грудные железы, в итоге молока прибывает все больше и больше. При сосании вырабатывается гормон пролактин. Задача пролактина – активная секреторная деятельность молочных желез.
ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: как увеличить выработку грудного молока?
Дополнительные важные факторы
Кормить в ночные и предутренние часы. Именно в это время пролактина будет вырабатываться максимальное количество, вероятность наладить стабильную лактацию будет выше.
Не допаивать водой. Новорожденные на грудном вскармливании не нуждаются в дополнительном питье, так как мамино молоко – не только еда, но и питье.
Не докармливать смесями. Часто мамы делают ошибку и начинают докармливать кроху адаптированными смесями, боясь нехватки молока. Подобные действия ошибочны: молозиво, появляющееся в это время в груди, очень питательное. Энергетическая ценность его настолько велика, что даже 5 мл молозива (а его в это время всегда немного, от 10 до 50 мл в сутки) малышу будет достаточно. Смесь из бутылочки «доставать» малютке проще, а это может уменьшить сосательную активность ребенка, затруднить и замедлить процесс становления лактации.
Соблюдать технику прикладывания
На первых практиках прикладывания важно не допустить появления трещин и раздражения на сосках и ареолах, они будут затруднять процесс кормления.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как уменьшить лактацию грудного молока в домашних условиях?
Чтобы сохранить здоровье груди и наладить лактацию, молодой мамочке нужно соблюдать правильную технику прикладывания. Увидеть ее можно в специализированных видеороликах, также дать базовые знания обязаны работники роддома или участковый педиатр.
ИНТЕРЕСНО: что делать, если у кормящей матери болит грудь?
https://youtube.com/watch?v=k3bpReA8w9s
Допаивание
Еще один актуальный вопрос – нужно ли допаивать водой грудного ребенка? Бытует мнение, что ребенку нужна дополнительная вода. Разберемся, как правильно допаивать, и когда это нужно делать.
ВОЗ не рекомендует допаивать новорожденного здорового ребенка, который получает материнское молоко в полном объеме. Такая рекомендация записана в документе, который называется «Принципы успешного грудного вскармливания». Ключевое слово в этой фразе – новорожденного. То есть ребенка первого месяца жизни действительно допаивать не нужно, кроме как по медицинским показаниям.
Ребенка можно и нужно допаивать, если он сам хочет пить воду. Достаточно предложить ему немного питья и оценить его реакцию. Для большей части детей кормление грудным молоком – это основной способ получить достаточное количество жидкости.
Разумеется, эти рекомендации теряют свою актуальность в случае заболевания у ребёнка. Так, дополнительное питьё необходимо при повышении температуры, после однократной и, тем более, повторной рвоты, при учащении и разжижении стула. Подобные симптомы могут свидетельствовать о начале заболевания, в этой ситуации необходимость консультации врача очевидна. До начала терапии — обязательно частое дробное выпаивание во избежание грозного состояния — обезвоживания.
Дополнительное питьё может потребоваться вне патологического состояния. Например, в условиях высокой температуры и недостаточной влажности воздуха.
Соки и другие напитки входят в состав прикорма и не имеют отношения к допаиванию. В качестве питья стоит рассматривать только воду.
Если для допаивания нет особых причин, то рекомендуется давать малышу воду с 4 месяцев, вместе с введением прикорма. Лучше всего предлагать ребенку жидкость в промежутках между кормлениями.
Важный вопрос: сколько жидкости нужно ребенку? Конкретное количество жидкости – индивидуальный показатель. В среднем ребёнок выпивает за сутки не более объёма одного кормления.
Поить ребёнка лучше из ложки или кружки. По той же причине, по которой стоит кормить смесью из ложки, а не из бутылки. Ложка не позволит отказаться от груди. Главное правило в допаивании – добровольность. Если малыш не хочет пить – не стоит настаивать.
Кормление грудного ребенка – сложный и ответственный процесс. Помочь родителям в нелегком деле ухода за ребенком первого года жизни могут педиатры ЦЭЛТ. Квалифицированные специалисты знают все о росте и развитии ребенка и помогут ему вырасти здоровым и счастливым.
Справляемся с послеродовой депрессией
Почему после родов может возникать депрессия? Как с ней справиться и как узнать, что у вас действительно это состояние и его пора лечить?
Важно понимать, что эти состояния имеют гормональную природу, то есть физиологически обусловлены. Дело вовсе не только в психологии! Ведь во время беременности в кровь женщины регулярно впрыскивался концентрированный «гормональный коктейль», вводивший будущую маму в состояние плавной безмятежности
И когда химический фон меняется, нервная система распознает это как нехватку или лишение. Можно сказать, что химически обусловленной радости теперь действительно стало меньше.
Молодая мама ощущает колебания настроения, подавленность, раздражительность, тревожность, постоянную усталость и плаксивость. И тут совсем неуместна никакая критика или, тем более, намеки на то, что «она плохая мать», советы «взять себя в руки».
Не терзайте себя самообвинениями, не считайте себя «неправильной» мамой и, главное, найдите смелость обратиться за помощью к врачу-психоневрологу или психиатру. Депрессия — это болезнь, которую надо брать и лечить. А вот волевым усилием с ней не справиться, и даже общение с малышом тут не поможет. Ведь ваш ребенок вовсе не универсальное лекарство от уныния, а одна из его причин. И вам просто необходимо вернуть себе хорошее настроение и душевное спокойствие.
Что чувствует женщина во время послеродовой депрессии
Послеродовая депрессия может появиться в первый месяц после родов, а на то, чтобы она исчезла, в некоторых случаях требуется от 6 месяцев до года.
Ощущение потери
Почему возникает такое состояние? Молодая мама может чувствовать, что как будто «потеряла право» на свое время, свободу, будущее, даже на свое собственное тело, ведь теперь его задача — помогать расти ребенку. При этом не всегда окружающие понимают, какой это огромный труд, и считают, что женщина занимается естественным для себя делом. Становится понятно, что теперь не получится делать то, что хочется, и вольно планировать свою жизнь. По крайней мере сейчас. Приходит осознание, что ребенок — это навсегда, и для некоторых женщин такое переживание ощущается как шоковое. И хотя это состояние временное, справиться с ним непросто.
Страх
Молодые мамы часто боятся то одного, то другого. Как это — впервые купать, пеленать и кормить? Потом-то это легко! Но сначала страшно ошибиться. Они боятся уронить младенца, прислушиваются к его дыханию во сне, боятся, что он захлебнется во время купания или кормления. Напряжение мешает хорошо отдыхать и высыпаться.
Врачи считают, что если в течение 2 недель вы замечаете минимум 5 симптомов из этого списка, а один был «ведущим», то вам нужно обратиться к специалисту — чем раньше начать лечение, тем скорее вы почувствуете себя гораздо лучше!
Как узнать: это усталость или послеродовая депрессия?
- Плохое настроение («ведущий» симптом);
- Вялость («ведущий» симптом);
- Отсутствует аппетит;
- Нарушен сон (бессонница или сонливость, «недосып» и «пересып»);
- Вы не можете получать удовольствие от чего-то, что раньше гарантированно радовало;
- Пессимизм;
- Низкая самооценка;
- Отсутствие чувств («я ничего не чувствую»);
- Мысли о смерти или суициде;
- Трудности с концентрацией внимания;
- Замедленность или, наоборот, суетливость (хаотичная двигательная активность);
- Постоянная усталость, нехватка энергии;
- Плаксивость;
- Раздражительность.
Что делать в первую очередьЗаписаться к врачу, а до приема использовать такие средства:
Принять помощь близких людей — бабушек, сестер, подруг или наемных специалистов (чтобы распределить груз ответственности и снизить страх ошибки);
Проявить внимание к режиму дня, который должен включать 4 – 5 регулярных приемов пищи и 2 – 3 периода сна; спать вместе с ребенком — правильный выбор;
Устраивать прогулки на свежем воздухе;
Временно игнорировать бытовые вопросы — пусть квартира какое-то время не блестит, зато блестят ваши глаза;
Общаться и преодолеть изоляцию и синдром «белки в колесе».
Если послеродовая депрессия — ваш случай, помните, что вы не «бракованная» и не «плохая». Вы — чувствительная. Так случается, и вашей вины в этом точно нет. Кстати, согласно исследованиям, риск того, что следующие роды также повлекут за собой послеродовую депрессию, гораздо ниже.
Этапы становления лактации
После рождения ребёнка и извлечения плаценты гормон лактоген, который сдерживал грудное вскармливание, исчезает из организма женщины. И главную роль принимают на себя окситоцин и пролактин. Стартует первый этап лактации, который включает в себя несколько стадий:
- выделение молозива из молочных желёз;
- образование переходного молока. Начинается через 35–40 часов после родов (количество молозива сокращается, молодая мама чувствует приливы);
- переход к зрелой питательной жидкости. Наступает примерно на 10–14 сутки после рождения младенца;
- адаптация организма, налаживание грудного вскармливания. Длится от 4 до 8 недель. За это время мама привыкает к новой роли, настраивается график кормлений, и мозг может контролировать, какое количество молока будет достаточно для полноценного развития крохи.
Если на первом этапе становления лактации женщина испытывает трудности, стоит проконсультироваться с врачом
Спустя два-три месяца после появления малыша грудное вскармливание полностью налаживается. И этот этап называют зрелой лактацией. Медики считают его временем, когда и мама, и младенец спокойно узнают друг друга, радуются каждой минуте, проведённой вместе, а процесс кормления грудью ещё больше сближает самых родных людей.
Выделяют несколько признаков зрелой лактации:
- грудь на ощупь не твёрдая, а по ощущениям она не такая тяжёлая, как в первые месяцы;
- пропадают болезненность и дискомфорт, который многие молодые мамы чувствуют с приходом молока;
- молочные железы наполняются не полностью, т. к. жидкость прибывает постепенно, чёткими порциями, которых достаточно для одного кормления крохи.
Этот этап длится до полутора-двух с половиной лет, пока кроха и организм матери не будут готовы завершить лактацию.
Психология завершения грудного вскармливания
Для мамы окончание такого сближающего процесса, как кормление малыша грудью, оказывается большим стрессом. Это обусловлено и гормональными, и психологическими изменениями. Женщина испытывает перепады настроения, ей грустно, хочется плакать.
- Поговорите со специалистом по грудному вскармливанию и психологом: каждая ситуация индивидуальна, и вам нужно найти свой путь преодоления этого кризиса.
- Общайтесь с опытными мамами: сейчас вам нужна поддержка от людей, которые вас понимают.
- Уделяйте малышу больше времени, специально позаботьтесь о том, чтобы убрать подальше телефон и планшет. Для вашего ребенка это тоже большой стресс: вы поможете и себе, и ему, если будете больше общаться.
Живот после родов — возвращаем форму
Когда уйдет живот? Как избавиться от живота после родов? Для этого нужно выполнять несложные упражнения и немного подождать. Должно пройти около месяца, прежде чем матка обретет прежние размеры, так как после родов матка не сокращается сразу. Затем нужно еще несколько месяцев, чтобы живот постепенно вернулся в норму и растянутые за 9 месяцев мышцы снова приобрели тонус. А наша задача — помочь им в этом.Восстанавливаем форму живота после родов:
- Для поддержания мышц брюшного пресса рекомендуется носить послеродовой бандаж;
- Через 1 – 1,5 месяца после родов можно приступить к легкой гимнастике;
- Через 2 месяца после родов можно начать крутить обруч — около 10 минут в день;
- Используйте массаж с кремом для возвращения коже упругости;
- Освойте диафрагмальное дыхание и старайтесь регулярно его практиковать.
Витамины и лекарства, повышающие лактацию
Во время лактации потребность организма женщины в витаминах и микроэлементах возрастает. Возникающий относительный гиповитаминоз может способствовать снижению функции молочной железы. Предпочтение отдается поливитаминным комплексам, содержащим ретинол (витамин А), токоферол (витамин Е), тиамин (витамин В1), аскорбиновую кислоту, микродозы йода, глютаминовую и липоевую кислоту. Из биогенных стимуляторов используется Апилак, Лактогон.
Учитывая, что практически все лекарства попадают в грудное молоко и, соответственно, ребенку, применять медикаментозные препараты для повышения лактации следует только по назначению врача.
До какого возраста нужно кормить малыша грудью?
Этот вопрос будет правильно разделить на две части: до скольки малыш должен питаться только материнским молоком, и до какого возраста ребенка нужно докармливать молоком после введения прикорма.
По первому пункту Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) дает следующий совет: до 6 месяцев жизни ребенка рекомендуется исключительно грудное вскармливание. Нежелательно вводить прикорм раньше, потому что пищеварительная система крохи еще не готова к сложной пище, или позже — потому, что в организме малыша заканчиваются «врожденные» запасы железа и других важных веществ, и получить их он может только с прикормом.
Касательно второго пункта советы ВОЗ звучат так: грудное вскармливание желательно продолжать до двух лет или даже дольше. Можно сказать, что это скорее эмоциональный, чем физиологический момент. Кормление грудью формирует тесную связь малыша с мамой, и лучше ее нежно, постепенно и аккуратно ослабить, чем потом рвать быстро и по живому. Грудное вскармливание желательно завершить за некоторое время до того, как вы начнете надолго расставаться друг с другом, например, вы вернетесь на работу или ваш ребенок пойдет в садик.
Особые условия
Чтобы активно увеличить, вернуть лактацию или вызвать ее у ранее не кормившей женщины, необходимо создание особых условий. Легче и быстрее пройдет процесс, если ребенку еще нет трех-четырех месяцев, он имеет опыт сосания груди и если ребенка ранее не кормили из бутылочки. Тогда он достаточно легко вспомнит свои рефлексы правильного захвата груди и будет ее эффективно стимулировать.
Труднее и длительнее будет процесс, и вам потребуется больше терпения и сил для того, чтобы усилить или вызвать лактацию при возрасте ребенка более четырех месяцев, при сосании ребенком бутылочки, даже если внутри нее было сцеженное молоко из груди, а также если ребенка приучили к пустышке. При таких условиях происходит «путаница сосков» и ребенок отказывается от груди в пользу сосок. Сложнее также будет с тем малышом, которого редко брали на руки и не создавали ему контакта «кожа к коже». Непросто будет с ребенком, который совсем не получал с рождения кормлений грудью (усыновленный, например) или если перерыв в кормлении составил более двух месяцев.
Однако в любой из этих ситуаций при большом желании и терпении можно добиться результатов и наладить успешную лактацию.
Как происходит выработка молока
Чтобы не беспокоиться о количестве молока, маме будет полезно понимать процесс его производства. Ребенок сосет грудь, и в головной мозг матери поступает сигнал о выработке окситоцина. Этот гормон сокращает мышечную ткань вокруг альвеол, в которых хранится молоко, и оно устремляется к соску. Во время кормления некоторые женщины чувствуют жжение или покалывание в груди, это молоко течет по млечным протокам.
Женская грудь имеет систему саморегуляции. В молоке содержится белок, останавливающий выработку нового молока. Т.е когда в груди накопилось молоко, этот белок посылает в мозг сигнал о прекращении выработки новой порции молока. Если же молочная железа опустошена, в альвеолах нет белка, подавляющего лактацию. И выработка молока возобновляется.
На первой стадии становления лактации молокообразование зависит от гормонов
Поэтому в первое время после родов важно как можно чаще прикладывать младенца к груди чтобы усилить лактацию. Это увеличивает количество рецепторов пролактина в молочной железе
Чем больше рецепторов образуется, тем больше молока будет производиться.
В дальнейшем выработка молока зависит уже не от гормонов, а от качества ее опустошения. Срабатывает принцип: спрос рождает предложение. Если грудь опустошена – молоко вырабатывается быстрее, если грудь полная – перестает вырабатываться. Повышение лактации зависит от того, как часто и качественно младенец опустошает грудь.
Сколько длится лактация
Кормить малыша грудью мама может до тех пор, пока существует спрос на молоко. Если у женщины нет каких-то серьёзных отклонений в здоровье, кормить можно несколько лет. Средняя продолжительность грудного вскармливания в мире — 4 года, а женщины африканских племён, которые рожают детей одного за другим, не прерывают лактацию по 10 лет. Выбор, как долго кормить ребенка грудью, каждая мама делает самостоятельно. Это зависит от желания, здоровья малыша и матери, социальных факторов. Если женщине хочется, чтобы всё произошло естественным путём, можно дождаться самооотлучения ребёнка от груди и инволюции лактации.
Инволюция
После полутора лет количество прикладываний сокращается. Ребёнку достаточно одного-двух раз в день, чтобы успокоиться и получить удовольствие от контакта с мамой. С этого момента грудь готовится к инволюции — постепенному «сворачиванию» лактации. Жировая ткань снова разрастается внутри, а железистая сокращается. Молочные железы обретают более упругую форму, уменьшаются в размерах. Как только произошло последнее прикладывание, процесс ускоряется. Молока становится всё меньше, альвеолы, в которых образуется молоко, исчезают. Примерно через 30–40 дней поле последнего прикладывания процесс инволюции можно считать завершённым.
Как определить, что лактация зрелая
Убедиться, что лактация начинается налаживаться, переходя в зрелую стадию, можно на основании признаков:
- Прекратились очевидные приливы, которые могут ощущаться теперь только если промежуток между кормлениями слишком велик.
- Даже при кормлении по требованию должен установиться более или менее определенный режим. Это касается ночных и дневных кормлений, не считая периоды плохого самочувствия младенца, болезни или прорезывания зубов.
- Наступила та самая благодатная пора, когда малыш и мама в процессе вскармливания расслаблены, оба получают удовольствие, не ощущая никакой напряженности.