Бронхит у детей

Когда новорождённому можно давать водичку?

— Питается ли малыш исключительно грудным молоком, искусственной смесью или находится на смешанном вскармливании — ему в любом случае необходим индивидуальный подход. Вопрос о допаивании стоит задать педиатру, который наблюдает ребёнка.

Когда давать воду новорождённому при грудном вскармливании, также стоит решать индивидуально. Обычно ребёнку на таком типе питания достаточно жидкости с грудным молоком. Если ему требуется дополнительная жидкость, он просто попросит дополнительно грудь и утолит жажду передним, то есть более жидким молоком.

Несколько сложнее обстоит дело с искусственным вскармливанием. При недостатке жидкости ребёнку нельзя дополнительно давать смесь — так вы можете перекормить ребёнка. Нужно ли новорождённым давать воду в таком случае, решит педиатр, который наблюдает за здоровьем ребёнка.

С какого возраста можно давать воду новорождённому, зависит ещё и от ряда условий. Например, жаркий и сухой климат, особые качества грудного молока матери, а также различные особенности развития и состояния здоровья. Влиять на время и количество воды может хроническая и острая патология, сопровождающаяся потерей жидкости. В подобных случаях врач может сказать, сколько давать новорождённому воды дополнительно.

Как приучить малыша?

Заставить что-либо делать грудничка невозможно. Существует много способов, позволяющих научить ребенка пить из:

• ложки,
• бутылочки,
• поильника,
• кружки.

Рекомендуется использовать все методы в игровой форме. Запрещено принуждать, заставлять.

Ежедневные способы

Когда младенец здоров, он может не выпивать весь рекомендуемый объем воды. Она должна поступать в организм постепенно, без принуждения.

Существует несколько простых способов, которые позволят ребенку постепенно привыкнуть к ее вкусу:

1. Игра. Например, начинают приучение с чайной ложки. В нее наливают несколько миллилитров воды. Малышу говорят, что это паровозик или самолет, который должен залететь в его рот.
2. Личный пример. Когда взрослые люди едят или пьют, ребенок хочет сделать то же самое. Поэтому он самостоятельно тянется к кружке, повторяя за родителями.
3. Форма подачи. Если малыш не хочет пить воду из бутылочки, предлагают чайную ложку, обычную кружку. Водичку наливают не в полном объеме, а дозированно.
4. Мерный шприц. Это приспособление, с помощью которого младенцам дают лекарственные сиропы. Например, шприц от Нурофена. В него набирают небольшой объем воды, который вводят за щеку. Не рекомендуется использовать большое количество, чтобы малыш не захлебнулся.
5. Отпаивание перед приемами пищи. На голодный желудок дети более расположены к приему воды.

Один из этих способов должен помочь ребенку. Если он и дальше не желает употреблять воду, не стоит торопиться. Постепенно привыкает каждый младенец.

При болезни

Когда у малыша поднимается температура тела, влага испаряется с поверхности его кожи, слизистых оболочек. Появляется частое дыхание, одышка, это приводит к ускорению выделения воды через легкие. Постепенно возникает обезвоживание легкой, средней, тяжелой степени тяжести.

В зависимости от состояния предпринимают разные меры:

1. Небольшое обезвоживание. Ребенка дальше продолжают отпаивать через ложку, поильник, бутылочку. Повышение температуры вызывает жажду, при которой он начинает пить воду.
2. Обезвоживание средней степени. Температуру сбивают, чтобы не спровоцировать судороги, другие осложнения. На этом этапе ребенку должно стать легче, воду предлагают каждые 10-15 минут. Если малыш не желает пить, можно вливать воду в небольшом объеме во внутреннюю сторону щек с помощью мерного шприца.
3. Тяжелое обезвоживание. При отсутствии употребления воды и средства для регидратации (порошок с минералами, микроэлементами) обращаются к врачу. Рекомендовано внутривенное вливание физраствора с глюкозой, чтобы предотвратить гибель младенца.

Внимание! Без отпаивания во время болезни могут возникнуть осложнения. К ним относятся судороги, онемение конечностей. Во время приступов повреждаются клетки головного мозга, что приводит к расстройствам нервной системы.

Во время приступов повреждаются клетки головного мозга, что приводит к расстройствам нервной системы.

Разница между водой и другими напитками

Молодые родители должны знать, что сок, компот, чай и другие напитки наш организм воспринимает как еду. Отфильтрованная кипяченая вода – средство утоления жажды для человека. Если постоянно пить  между приемами пищи другие напитки, отличные от воды, желудок будет работать без отдыха. Его постоянная работа приводит к нарушениям в пищеварительной системе

Поэтому так важно давать крохе воду по первому требованию и брать бутылочку с собой на прогулку

Если карапуз не хочет пить воду, так как предпочитает что-то слаще, попробуйте делать его любимый напиток менее концентрированным. Разведите его водой: сначала на одну пятую, затем на четверть, далее на треть. Постепенно вы приучите малыша к питьевой воде.

Пить простую воду – здоровая привычка на всю жизнь.  В воде нет калорий, питательных веществ или витаминов. Зато она поддерживает баланс жидкости в организме. Помните об этом и не откладывайте приучение ребенка к питью воды в долгий ящик.

История о Каю и Нехочундии

Попросите помощи у вашего ребенка для Каю и Лео. Герои могут быть разные, как и сама история.

Расскажите историю о злой волшебнице Нехочунде, любящую детей часто повторяющих «не буду и не хочу».

И вот однажды, она хитростью заманила в свою страну Нехочундию Каю и его друга. И теперь они далеко от папы и мамы, никто им не может помочь кроме такого же ребенка, как они.

Нехочунда радуется и веселится, когда кто-то говорит, не хочу и не буду, а она тает и исчезает, когда детки говорят, я буду, я хочу.

Пожалуйста, помоги попасть Каю и Лео домой, для этого нужно повторить волшебное заклинание: Тили мырли шлеп попо, Нехочунда стоп оно.

Я хочу, я буду

Что попросит мама, выполняю сразу.

И выполнить просьбу мамы, ты же хочешь, чтобы Лео и Каю вернулись домой из Нехочундии?

Спасибо тебе огромное за помощь, Лео и Каю очень благодарны тебе!

Подойдет любая придуманная вами история, сказка о любых героях, которые объяснят или попросят пить воду, компот, чай.

1.Что такое аппетит?

Аппетит – это нормальное физиологическое ​явление регулярного характера, обусловленное чувством голода. Аппетит обеспечивает пополнение питательных веществ и напоминает о необходимости принимать пищу. В норме нарастающее чувство голода приносит столь существенный внутренний дискомфорт, что заставляет пренебречь другими потребностями до тех пор, пока в организм не поступит пища. Аппетит бывает общий и специфический. При общем аппетите человек готов съесть любую съедобную пищу для утоления голода. Специфический аппетит – это острая потребность в определённом продукте. Специфика питания вообще всегда обусловлена дефицитом тех или иных веществ, именно поэтому хочется есть то мясное, то мучное, то только овощи или фрукты, то просто пить воду.

Зачастую потеря аппетита воспринимается как благо, особенно людьми, склонными к полноте, сильно занятыми или ограниченными в средствах к существованию. Однако, к потере аппетита не стоит относиться беспечно. Аппетит – один из важных физиологических показателей. Его изменение так же, как изменение температуры тела, давления, частоты дыхания или пульса, указывает на сдвиг в работе определённых систем организма.

Нередко тяжёлые стрессовые состояния вызывают отказ от еды. Нужно помнить, что истощение и дефицит микро- и макроэлементов в значительной степени усугубляют психологический кризис и затрудняют выход из него. Если вы точно знаете, что причина потери аппетита заключается в тягостных переживаниях, нужно заставлять себя есть малыми порциями, но регулярно. В других случаях, когда нет видимых причин, следует обратиться за консультацией и обследованием. Это могут быть врачи: терапевт, гастроэнтеролог, эндокринолог, диетолог, психиатр.

Комплекс всех изменений аппетита называется «дисрексии» . Они могут быть выражены снижением аппетита, его резким усилением, извращёнными вкусовыми пристрастиями или булимией (абсолютной потерей чувства насыщения). Самое распространённое нарушение аппетита – анорексия – представляет собой полный отказ от еды. Чаще всего анорексия возникает как следствие строгой диеты и неадекватной оценки своего веса и общего состояния. Отказ от еды обеспечивается сначала волевым усилием, а затем, действительно, чувство голода утрачивается полностью, организм переходит на внутреннее питание, расходуя сначала весь жировой запас, а потом за счёт дистрофии органов и тканей. Это очень опасное состояние, на определённой стадии человека с анорексией уже невозможно спасти.

Почему некоторые люди против того, чтобы давать воду младенцам?

• Материнское молоко — это уже жидкость, оно состоит в большей степени своей из жидкости, вследствие этого во время кормления крошка получает как пищу, так и водяную жидкость в одном питании. То есть, выходит, что малыш, которого подкармливают грудью, может без вреда для здоровья обойтись без воды. Но бывают непредвиденные обстоятельства, когда вам все-таки приходится давать воду новорожденному, если все же возникла такая необходимость, вам следует помнить, что могут возникнуть непредвиденные последствия такого решения, например:
• Недоедание. Дело в том, что желудок малыша небольшой и может поместить и переработать определенное суммарное число питания. Вода, также как и молоко пробуждает чувство насыщения. И если предоставить малышу взамен молока водичку, он насытится. Вот только пользы для роста и развития никакой от этого не будет;
• Уменьшение молока у мамы. Количество вырабатываемого молока у мамы находится в прямой зависимости от того, насколько часто прикладывают малыша к груди. Если малыш много пьет водичку, значит следовательно , он меньше будет есть, и меньше молока будет у матери. Особенно важны ночные кормления, потому что гормон выработки молока более стимулируется в сумеречное время;
• Риск нарушения просто стандартного баланса микрофлоры в пищеварительном тракте малыша. Материнское молоко великолепно подходит для формирования микрофлоры пищеварительного тракт, а всё, что предоставляют ребенку помимо молока — ухудшает естественный баланс. Возникает риск появления дисбактериоза у новорожденного;
• Малыш может отрешиться от груди. Так как жидкость, как правило, все мамочки дают ребенку из бутылочки с соской, младенец может в дальнейшем отдавать предпочтение именно соске, так как ее гораздо легче сосать, чем молоко с груди матери.

Конечно, это не значит что, что после того, как вы дадите малышу чайную ложку водички, он тут же начнет недоедать, либо у вас уменьшится суммарное число молока. Все отлично, что делается в меру. Поэтому необходимо с умом подходить к ситуациям, при которых, казалось бы, можно дать малышу обычную воду или укропную воду.

Резюме для родителей

Научить ребенка пить воду можно в игровой форме, предлагая ему поить кукол.

Вода является жизненно необходимым веществом для каждого организма. Задача родителей – выработать у ребенка привычку регулярно употреблять воду в соответствии с нормативами.

Норму потребления воды определяют для каждого ребенка в соответствии с возрастом, массой тела, состоянием здоровья. Для выработки привычки пить воду с раннего возраста лучше воспользоваться советами специалистов. Придется отказаться от сладких напитков. Вода должна быть негазированной.

Врач-педиатр Е. О. Комаровский рассказывает о том, как научить ребенка пить воду:

Педагог раннего развития В. М. Скляднева рассказывает, как научить ребенка пить из поильника:

Нужно ли давать воду ребенку с обезвоживанием

Малыш может быть обезвожен в том случае, если у него высокая температура, рвота, диарея, или же по каким-то другим причинам.

Вот по каким признакам можно понять, что ребенок обезвожен:

• сухость во рту

• уменьшилось количество мокрых подгузников

• беспокойное поведение

• сонливость

• запавший родничок

Если вам кажется, что младенец обезвожен, не давайте ему воду. Лучшая жидкость для восполнения водного баланса — это грудное молоко или смесь.

И в первую очередь свяжитесь с педиатром. Он сможет порекомендовать раствор для регидратации, капли, витамины или минералы в форме сиропа или препараты для восстановления водно-электролитного баланса .

Когда срочно обращаться к врачу?

Немедленно обращайтесь за медицинской помощью, если ребенок:

• имеет проблемы с глотанием
• не пьет жидкости
• пускает слюни
• чрезвычайно вял
• виден гной в задней части глотки
• сильная боль в горле длится дольше нескольких дней

Не занимайтесь «самолечением». Красивые и спасающие от «всего на свете» лекарства из рекламы в милых баночках (с «мишками и зайками») – не лучшее решение, если не ясен диагноз. Лекарственные препараты ребенку должен назначать врач. Особенно – антибиотики.

Обратиться к врачу по поводу больного горла у ребенка – это не каприз а необходимость. Мы всегда рады помочь. Чем быстрее ваш ребенок получит правильное лечение, тем меньше вероятность осложнений.

Какие признаки заболевания оцениваются врачом?

При сборе анамнеза осмотре ребенка врач уделит внимание следующим симптомам:

• Начало и продолжительность болей в горле
• Выраженность лихорадки
• Сопутствующий кашель, насморк, конъюнктивит, головная боль, миалгия (боль в мышцах)
• Любое затруднение дыхания, особенно появление храпа ночью или стридор
• Сыпь, диарея или аллергия в анамнезе
• Регургитация (заброс желудочного содержимого в пищевод), боль в эпигастральной или загрудинной области.
• Анамнез боли в горле в семье за ​​последние 2 недели.
• Подобные жалобы в прошлом,
• История вакцинаций

При осмотре горла врач может выявить:

• Белые или серые налеты на поверхности миндалин или глотки, которые легко стираются без кровотечения.
• Изъязвления
• Налеты в виде пленок, характерные для инфекционного мононуклеоза, дифтерии и иногда стрептококковой инфекции. Также редкой причиной таких налетов может быть туляремия.
• Пленки серого или черного цвета, простирающиеся за пределы миндалин, при нарушениях глотания и отсутствии выраженной лихорадки характерны для дифтерии.
• Молочница полости рта, которая нередко наблюдается у новорожденных и младенцев, может иметь псевдомембрану (творожистые бляшки), удаление которой может вызвать легкое точечное кровотечение.
• Выпуклость ротоглотки или смещение язычка в сторону указывают на парафарингеальный или перитонзиллярный абсцесс.
• Для герпетической ангины характерны болезненные везикулярные (пузырьчатые) образования на глотке и миндалинах. При простом герпесе образуются болезненные пузырьки, ограниченные передней частью рта, которые иногда могут распространяться на передние части миндалин.
• Лимфаденопатия (увеличенные и болезненные передние и задние шейные лимфатические узлы характерны для бактериальной ангины или инфекции вирусом Эпштейна-Барра.
• Для стрептококкового фарингита характерна боль в горле, температура ≥38,3°C, налеты на миндалинах и глотке и шейная лимфаденопатия.
• Кашель, насморк и диарея чаще встречаются при вирусном фарингите.

Остались вопросы?
Получите онлайн-консультацию у ведущих педиатров
Санкт-Петербурга!
На ваши вопросы ответит профессиональный и опытный детский врач.
Медицинская помощь для ребенка не выходя из дома в удобное время.

Консультация по Skype длится 45 минут.

Принципы восстановительной диеты

Диетический рацион — ключевая составляющая лечения кишечной интоксикации. Специальной диеты желательно придерживаться в течение двух-трех недель. Щадящий режим питания нельзя резко прерывать, чтобы не вызвать повторное расстройство пищеварения и не спровоцировать воспаление поджелудочной.

Нужно постепенно добавлять в меню привычные продукты, и внимательно следить за реакцией организма. Рекомендуется завести дневник, в который нужно заносить все новые блюда. Если какой-либо продукт или блюдо вызывает изжогу, диарею, боль или дискомфорт в животе, стоит отказаться от них. Т

Также желательно посетить врача и пройти медицинское обследование. Это поможет убедиться, что организм полностью восстановился.

Соки

Несмотря на то, что соки считаются богатейшим источником витаминов, вводить в меню ребенка их следует с большой осторожностью и не раньше 8 месяцев. Все дело в том, что они содержат множество аллергенов, и нежный организм малыша должен знакомиться с новыми напитками постепенно

Начинать нужно с осветленных соков, а с 10 – 11 месяцев ребенку можно предлагать соки с мякотью. Как и при введении прикорма, поначалу следует отдавать предпочтение однокомпонентным напиткам (то есть из одного фрукта): делается это для того, чтобы при аллергической реакции исключить конкретный продукт из меню малыша.

Первая порция сока должна быть совсем небольшой — всего несколько капель. Затем, каждый день увеличивая дозу на половину чайной ложки, через неделю нужно довести ее до 30 мл (6 чайных ложек). А к концу первого года жизни кроха может смело выпивать в день 100 – 120 мл напитка. При этом для детей младше 3 лет лучше разбавлять сок водой в пропорции 1:1.

Существует и оптимальная последовательность фруктов для малыша: начинать стоит с зеленого яблока (в нем меньше всего аллергенов, зато много железа), затем можно последовательно давать крохе пробовать грушевый, персиковый, абрикосовый и сливовый соки. А вот знакомство с экзотическими фруктами, клубникой, виноградом и цитрусовыми лучше отложить до тех пор, пока ребенку не исполнится 1,5 года.

Вода

Иммунитет у малышей формируется постепенно — в первые месяцы жизни его крошечный организм особенно уязвим для микробов и вредных веществ. Именно поэтому знакомство ребенка с напитками лучше всего начинать с чистой воды комнатной температуры.

Проще всего использовать покупную воду — но учтите, что малышу не подойдет та же вода, которую пьете вы. Ищите бутылочки с пометкой «детская»: это значит, что вода прошла все необходимые степени очистки и имеет низкий уровень минерализации (обилие минералов вредит нежным почкам крохи). В крайнем случае можно использовать и кипяченую воду из-под крана, но только фильтрованную: хлорка и соли тяжелых металлов вашему малышу точно не нужны.

Сколько воды нужно пить детям?

Очень важно поить ребенка в период инфекционных заболеваний. Это ускорит вывод из организма токсинов, поможет снизить температуру тела, предотвратит обезвоживание

Нормы потребления воды для детей (в соответствии с рекомендациями ВОЗ) различны. Они зависят:

• от возраста;
• массы тела ребенка;
• физического состояния;
• активности;
• погодных условий.

Разберемся с этими факторами подробнее.

На первом году жизни малыш на грудном вскармливании получает с молоком матери не только необходимые питательные вещества, но и воду. Поэтому поить его нет необходимости.

Правда, некоторые педиатры считают, что в очень жаркие дни, когда дитя сильно потеет, можно предлагать (но не насильно поить) младенцу старше 3 месяцев воду между кормлениями. Использовать лучше бутилированную воду для детей и поить малютку с ложечки.

Поить малыша водой следует также при повышенной температуре тела, при запорах, при наличии рвоты и поноса. В этих случаях можно использовать шприц без иголки

Его осторожно заводят за щечку и под легким напором вводят в рот ребенка воду. Расчет необходимого количества воды в этом случае проводит врач в зависимости от потерь жидкости

Другое дело, когда ребенок получает искусственное или смешанное питание. В этих случаях вода используется мамой при приготовлении смеси. Кроме того, малышу-искусственнику с самого рождения необходимо давать воду с ложечки между кормлениями. Объем воды для выпаивания в сутки составляет 100-120 мл.

Ребенок с 1 до 3 лет уже получает твердую пищу, поэтому потребность организма в воде выше. С другой стороны, в этом возрасте ребенок становится более активным, что приводит к большим потерям жидкости.

Потребность в воде рассчитать несложно: на 1 кг веса тела должно приходиться 50 мл негазированной воды. Это должна быть именно вода, другие напитки (чай, компот, соки) не учитываются.

При недостатке воды в организме отмечаются такие симптомы:

• сухость и трещины губ;
• сниженное слюноотделение, сухость слизистой полости рта;
• кожные покровы сухие, бледные;
• мочеиспускания реже, чем 1 раз за 3 часа; после ночного сна памперс остается сухим;
• моча имеет резкий запах и темный цвет;
• склонность к запорам;
• возможно повышение температуры выше 37,5 С;
• предложенную воду ребенок жадно пьет.

С возрастом повышается и суточная потребность ребенка в воде. С 3 до 7 лет она составляет от 1,2 л до 1,7 л. В этом возрасте родители должны выработать у малыша привычку пить воду регулярно. Следует также позаботиться о том, чтобы вода всегда была доступной для ребенка.

Детям старше 7 лет нужно ежедневно выпивать от 1,7 л до 2,5 л воды без газа – чем старше ребенок, тем больше следует пить воды. А если он занимается спортом, то объем выпиваемой воды должен еще увеличиваться.

Как приучить ребенка пить воду

Вот несколько практических рекомендаций, которые помогут вам научить малыша пить воду. Ведь детские привычки остаются с ребенком на всю жизнь. А это – качество будущего здоровья крохи.

Маленького ребенка нужно приучать к воде постепенно. Если он пока не пьет из бутылочки, можно давать ребенку пить воду из ложечки каждые 10-15 минут. Малыш приучится к необычному пока для него вкусу и будет в дальнейшем пить более охотно.
Вода для ребенка не должна быть чрезмерно горячей или холодной. Отрицательные ощущения могут привести к неприятным последствиям и даже страху, и малыш больше не захочет брать в рот ложечку или бутылочку.
Если вода нужна для ребенка критично (он болеет и страдает от обезвоживания), выпаивайте малыша шприцем без иглы

Наберите в чистый шприц воды и осторожно, тонкой струей и небольшими порциями заливайте ребенку воду за щеку так, чтобы он успевал глотать жидкость и не поперхнулся.
После полугода в рацион ребенка в обязательном порядке вводится не только прикорм, но и питье. Малыш должен пить разбавленные соки, кефир, йогурт. Обязательной частью дневного рациона должна стать чистая вода.
Ребенка постарше можно привлечь к питью воды интересными красивыми кружечками, стаканчиками, бутылочками и поильниками

Пусть ребенок выберет сам, из чего он хочет пить, даже если это будет детская игрушечная посудка или папина кружка.
Если малыш не пьет ни в какую, попробуйте предложить ему трубочку. Некоторые малыши, познав радость и удовольствие питья через трубочку, пьют только таким образом. А вам какая разница? Лишь бы ребенок пил!
Вообще, вода – это лучший напиток. Но если малыш отказывается пить чистую воду, а организм нуждается в жидкости, можно предложить ребенку компот, чай, сок. Но помните, что компот должен быть с минимальным количеством сахара или его отсутствием, а сок должен быть сильно разбавлен. В противном случае ребенок получит не питье, а еду – так организм воспринимает густые соки и насыщенные напитки

Обязательной частью дневного рациона должна стать чистая вода.
Ребенка постарше можно привлечь к питью воды интересными красивыми кружечками, стаканчиками, бутылочками и поильниками. Пусть ребенок выберет сам, из чего он хочет пить, даже если это будет детская игрушечная посудка или папина кружка.
Если малыш не пьет ни в какую, попробуйте предложить ему трубочку. Некоторые малыши, познав радость и удовольствие питья через трубочку, пьют только таким образом. А вам какая разница? Лишь бы ребенок пил!
Вообще, вода – это лучший напиток. Но если малыш отказывается пить чистую воду, а организм нуждается в жидкости, можно предложить ребенку компот, чай, сок. Но помните, что компот должен быть с минимальным количеством сахара или его отсутствием, а сок должен быть сильно разбавлен. В противном случае ребенок получит не питье, а еду – так организм воспринимает густые соки и насыщенные напитки.

Оставляйте кружки, бутылочки и стаканчики с водой на видном месте, желательно на уровне глаз ребенка. Зачастую малыш не пьет, просто потому, что не видит воду, просто забывает. А когда предлагает мама – нередко отказывает из вредности. Если оставлять емкости с водой в каждой комнате — больше шансов, что ребенок будет пить чаще. Но будьте осторожны и следите за питьем, чтобы малыш не облился и не поскользнулся на луже.
Детей старше года можно приучать к частому питью через игру. Поите плюшевых мишек, собачек и кукол и говорите им, какая вкусная в бутылочке вода. Нередко это приводит к тому, что малыш начинает больше пить.
Дети часто копируют взрослых. Поэтому для того, чтобы малыш брал с вас пример, начните пить воду всей семьей. Поставьте дома кулер, пусть вода будет на видном месте. И тогда ребенок начнет понимать, что питье – это неотъемлемая часть жизни.

Эти простые правила помогут вам подтолкнуть ребенка к правильному образу жизни и употреблению достаточного количества воды.

Вода – это жизненно важный питательный элемент, который помогает переварить пищу, размягчает стул, помогает телу развиваться, а мышцам быть эластичными и гибкими. Достаточное количество воды в организме улучшает его работу, выводит шлаки и регулирует температуру тела. Приучайте малыша пить воду – эта привычка сделает ребенка здоровее.