Гипервентиляционный синдром: диагностика, лечение, симптомы

Малыш умеет засыпать сам: что дальше?

Несколько месяцев планомерной работы принесут свои плоды, грудь для засыпания малышу больше не будет нужна ни днем, ни ночью. В этот период каждая мама должна будет принять решение, стоит ли сворачивать грудное вскармливание окончательно, ведь многие начали этот процесс только из-за усталости от долгих вечерних и ночных кормлений. Теперь же, когда всего этого нет, можно не лишать ребенка маминого молочка.

ИНТЕРЕСНО: как перетягивать грудь, чтобы грудное молоко «перегорело»?

Возможно, кто-то захочет пойти еще дальше – прекратить вслед за вскармливанием и совместный сон, ведь теперь малыш спит спокойнее, не просыпаясь по ночам, то есть условно готов переселиться в собственную кроватку.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как отучить ребенка просыпаться ночью для кормления?

Впрочем, малыши сами подскажут, какой вариант дальнейшего развития событий лучше. Некоторые сами будут просить грудь все реже, пока не забудут о ней вовсе, а другие еще долго будут прикладываться по 1 – 2 раза в сутки. Как именно произойдет у вас, зависит от ребенка, ваших с ним отношений и вашего желания кормить кроху дальше.

Лечение гипервентиляционного синдрома

Большинство пациентов с гипервентиляционным синдромом считают, что страдают страшным смертельным заболеванием, что лишь усугубляет картину. Поэтому первым этапом лечения заболевания является воздействие на пациента на подсознательном уровне. Изменение отношения больного к состоянию своего здоровья в сочетании с коррекцией нарушений по психогенной линии является первым шагом к выздоровлению.

Первостепенной задачей доктора, занимающегося лечением гипервентиляционной болезни, является демонстрация пациенту полного отсутствия органических изменений, даже несмотря на тяжесть симптомов

Важно доказать истину, что в моменты гипервентиляционного криза умереть попросту невозможно, а также продемонстрировать, как зависит тяжесть протекания кризового состояния заболевания от внутреннего напряжения. Иногда этого вполне хватает для того, чтобы справиться с заболеванием

А иногда осознание безопасности болезни и измененное к ней отношение – это лишь полпути.

Хорошо зарекомендовала себя дыхательная гимнастика, обучающая дыханию диафрагмой. Она позволяет научиться правильно дышать, соблюдать идеальную пропорцию вдоха и выдоха (1:2). Поначалу такие занятия длятся 3-5 минут, пока организм не привыкнет к ним. Со временем продолжительность гимнастики увеличивается.

Обособленно стоят психотерапевтические методы лечения гипервентиляционного синдрома. При помощи поведенческой терапии, метода внушения, психоанализа и других способов воздействия на мозг и подсознание, пациенты начинают иначе смотреть на заболевание и степень его тяжести.

Лечение гипервентиляционного синдрома часто осуществляется при помощи обратной биологической связи. Данный метод хорошо зарекомендовал себя в медицинской практике. Его суть заключается в контроле функций организма. В случае с гипервентиляционным синдромом – контроле функции дыхания.

Важно изменить свой образ жизни, а также режим отдыха и труда. Необходимо по возможности исключить ночные рабочие смены и переработки, а сон должен быть полноценным каждый день

Пешие прогулки и размеренные физические нагрузки должны стать обязательными. Выходные лучше проводить в новой обстановке на природе: рыбалка, отдых в деревне и так далее. Важно стабилизировать психологическую составляющую организма, поэтому необходимо максимально часто заниматься любимым делом, избавиться от стрессовых ситуаций и иметь полноценный отдых.

Комплекс медикаментозного лечения гипервентиляционного синдрома состоит из различных препаратов:

Вегетропные средства: β – адреноблокаторы (Метопролол, Анаприлин), Беллатаминал, Беллоид, Белласпон, Платифиллин;

Препараты, направленные на коррекцию психологических расстройств: транквилизаторы (Грандаксин, Гидазепан, Афобазол, Адаптол и другие), антидепрессанты (Симбалта, Амитриптилин, Серлифт, Прозак, Коаксил и так далее), нейролептики (Ридазин, Эглонил), успокоительные (Корвалол, Персен, Дормиплант, настойка валерианы и другие);

Метаболические препараты (Актовегин, Рибоксин, Милдронат и другие), витамины В (Неуробекс, Мильгамма);

Препараты, понижающие мышечно-нервную возбудимость: средства с магнием (Магне В6), кальцием (Хлорид кальция, Глюконат кальция), витамин D2.

В лечении гипервентиляционного синдрома также используются препараты, необходимые к употреблению во время криза (Анаприлин, Платифиллин). Они позволяют облегчить состояние больного и справиться с симптомами. Помочь преодолеть криз также поможет простой способ: необходимо неотрывно дышать в полиэтиленовый пакет. Отрывать лицо от него нельзя. В результате такого дыхания в пакете будет скапливаться больше углекислого газа, который помогает перебороть криз гипервентиляционного синдрома.

Курс медикаментозного лечения гипервентиляционного синдрома, как правило, составляет более 2 месяцев. Однако список препаратов и план лечения должен составляться доктором индивидуально для каждого пациента в зависимости от симптомов, тяжести их протекания, стадии запущенности заболевания, особенностей организма, непереносимости лекарственных средств и так далее.

Гипервентиляционный синдром, безусловно, портит жизнь, существенно снижает ее качество. Несмотря на всю тяжесть симптомов, заболевание не является смертельным. И для успешного выздоровления пациент должен понять эту истину. А чтобы окончательно справиться с заболеванием, необходимо вмешательство опытных специалистов в сфере психологии (психотерапии) и неврологии.

Аргументы против совместного сна

1. Страх. Неопытные родители боятся раздавить ребенка во сне. Особенно это касается пап. Тем не менее, еще не зафиксировано ни одного такого случая. Действительно, существует так называемый синдром детской внезапной смерти, но это никак не связано с совместным сном.

Материнский инстинкт – необъяснимая вещь. Нормальная мать никогда не причинит вреда своему ребенку, даже во сне.

1. Отсутствие нормальной половой жизни между родителями. Безусловно, этот вопрос должен решаться в паре. Став родителями, вы не перестали быть мужем и женой, но и ответственности за свое чадо с вас никто не снимал. Вы можете найти другое место (или время) для занятия сексом. Если же отсутствие половой жизни вызывает дискомфорт, значит, идея совместного сна вам не подходит.

Если вы решили спать вместе с ребенком, необходимо позаботиться о его безопасности:

1. Матрас кровати должен быть жестким. Ребенок до 3-х месяцев еще не может сам переворачиваться и поднимать голову, поэтому на мягком матрасе он может просто задохнуться.
2. Уберите лишние подушки и теплые покрывала. Перегрев ребенку ни к чему. Оптимальная температура в комнате с новорожденным – 16-20°С. Младенцу достаточно легкого покрывала.
3. Не позволяйте малышу спать на подушке. Он может скатиться, и задохнуться в мягких складках.
4. Проверьте щели между стеной и кроватью, между матрасами, если кровать двуспальная. Ребенок может застрять в них во сне.
5. Никаких водных или надувных матрасов. Они слишком мягкие и опасные для новорожденных.
6. Если у вас есть старшие дети, не позволяйте им спать рядом с младенцем. Дети не контролируют себя во сне, и могут придавить малыша. Если вы спите все вместе, ложитесь между детьми.
7. Никогда не ложитесь рядом с младенцем, если вы или ваш супруг:

очень сильно устали, буквально валитесь с ног (существует риск попросту придавить малыша);
находитесь в состоянии алкогольного опьянения;
принимали успокаивающие или психотропные лекарства.
1. Если ваш малыш родился недоношенным, первые несколько месяцев лучше не практиковать совместный сон. Подождите, пока малыш наберет вес.

Ищем золотую середину

Если вы затрудняетесь в решении, существует приблизительная схема, учитывающая интересы, как родителей, так и детей.

1. С момента рождения и до полугода ребенок действительно нуждается в материнском тепле. Это время является наилучшим для совместного сна. Если вы боитесь его придавить, уберите решетки на детской кроватке и подвиньте ее к своей постели. Таким образом, пространство расширится, а ребенок будет в непосредственной близости с вами.

Такой метод имеет ряд преимуществ:

поможет наладить лактацию;
позволит маме больше отдыхать;
обеспечит ребенку чувство защищенности и спокойствия;
послужит хорошей профилактикой колик.
1. После полугода ребенок уже не нуждается в кормлении 5-6 раз за ночь. Если в вашей семье остро стоит вопрос переселения ребенка в отдельную кровать или комнату, это можно осуществить. Тактильный контакт поддерживайте днем – играйте с ребенком, прижимайте, лежите с ним, дремайте. В общем, проводите с ним столько времени, сколько вам хочется, в дневное время.
2. После года малыша можно отселить в отдельную комнату со спокойной душой. А можно оставить в своей кровати, если вам с мужем это нравится.

Современная педиатрия и неонатология не пришла к единодушному мнению относительно совместного сна ребенка с родителями. Конкретных фактов того, что совместный сон положительно или негативно влияет на будущее ребенка, не существует. Никаких закономерностей в поведении или жизненном сценарии детей, спящих вместе с родителями или отдельно от них – не выявлено. Вся информация, льющаяся из СМИ – всего лишь мнения специалистов.

Фобии, страхи, несамостоятельность и эгоистичные наклонности могут свидетельствовать лишь о неправильном воспитании. Совместный или раздельный сон не имеет к этому никакого отношения.

Главный принцип при решении вопроса о совместном сне – маме и папе должно быть комфортно. Быть родителями – тяжкий совместный труд. Отдых ночью в своей постели является единственным местом, где они могут восстановить свои силы. Добровольно лишать себя права на нормальный отдых неразумно, поэтому слушайте себя и попытайтесь понять своего ребенка. Время бежит очень быстро. Через несколько лет настанет момент, когда ваше чадо добровольно откажется от вашей компании по ночам. Помните, что ребенку, прежде всего, нужны любящие и веселые родители.

Чем различаются обычный кашель и кашель с хрипами?

Обычный кашель. Сильные, резкие выдохи вызваны раздражением рецепторов, расположенных на всей поверхности слизистой оболочки дыхательных путей. Благодаря кашлю просвет органов дыхания освобождается от скопления слизи, инородных частиц и всего, что препятствует прохождению воздуха.

Но при заболеваниях дыхательных путей характеристики кашля могу меняться:

• поверхностный «лающий» кашель часто наблюдается при ларингите, трахеобронхите и представляет собой отдельные кашлевые толчки, так называемое покашливание;
• приступообразный кашель – серия сильных кашлевых толчков, которая может продолжаться до нескольких минут, часто вызван бронхитом, коклюшем или недостаточным объемом/высокой вязкостью бронхиальной слизи, из-за чего ее выведение затруднено.

Кашель с хрипами. При таком кашле, вне зависимости от его продолжительности или интенсивности, при вдохе и/или выдохе слышны отчетливые хрипы в груди. Этот звук – результат прохождения воздуха через суженный просвет дыхательных путей или через скопление слизи. При этом хрипы могут быть сухими (при ларингите, трахеите, бронхите) или влажными (при заболеваниях, сопровождающихся скоплениями мокроты в органах дыхания, и при трении стенок бронхов о легкие).

Сами по себе хрипы могут быть свистящими, басовыми, звучными, незвучными. Они могут проявляться только при эпизодах кашля или даже вне них. Сочетание всех характеристик кашля дает врачу представление о том, с каким заболеванием он имеет дело.

Когда отучить ребенка от ночных кормлений

С началом введения прикорма, то есть в возрасте 4-6 месяцев, большинство детей днем достаточно хорошо питаются, и для их развития уже не требуются ночные кормления.

Так что отучать ребенка от ночных кормлений, в принципе, можно попробовать уже с 6 месяцев. Многие дети к этому возрасту но ночам бывают совсем не голодны, просто у них сформировалась устойчивая привычка просыпаться по ночам. Маме стоит осознавать, что процесс отучения может занять некоторое время и в любом случае будет сопряжен с какими-то дополнительными неудобствами, вызывающими недосыпание. Поэтому сначала надо проанализировать собственную готовность к отучению ребенка от ночных кормлений. После года сделать это будет значительно легче.

Но помимо удовлетворения чисто физиологической потребности в пище, ребенок с помощью кормления восполняет дефицит общения с матерью. Особенно это становится заметным, когда малыш болеет, или у него режутся зубки, или в течение дня он не видит маму. В таких случаях ребенок требует внимания ночью, просит грудь или бутылочку. Поэтому в процессе отучения от ночных кормлений в течение дня стоит уделять ему максимум полезного времени, чтобы обеспечить психологический комфорт, и у малыша не возникало потребности убеждаться в маминой любви в темное время суток.

Что происходит, когда ребенок уже умеет засыпать без груди?

Ну вот, через несколько месяцев результат будет достигнут: ваш малыш больше не будет нуждаться в том, чтобы сосать грудь во время засыпания. Что с этим делать, решать вам. Многие мамы, раньше желавшие поскорее отлучить ребенка от груди из-за усталости от долгих вечерних и ночных сосаний, теперь будут готовы продолжать кормить дальше — ведь висеть на груди их малыш перед сном и по ночам уже не будет. Для кого-то следующим шагом станет переход к раздельному сну с ребенком — ведь теперь ночи проходят куда более спокойно, и малыш в большей степени готов перейти спать в свою собственную кроватку.
Некоторые дети после освоения засыпания без груди сами начинают сосать все реже и реже, и через несколько месяцев перестают просить грудь совсем. Некоторые малыши могут еще долго продолжать прикладываться к груди 1-2 раза в сутки. Как именно получится у вас, зависит от особенностей вашего ребенка, от ваших отношений, наконец, от вашего желания кормить дальше или плавно завершить кормление.
Но в любом случае, вы поможете своему ребенку стать взрослее и научиться новым для него способам успокоения, и сделаете это мягко и легко, при этом не отнимая у него преждевременно его привычный младенческий способ успокоения и контакта с мамой — сосание маминой груди.

Симптомы предменструального синдрома

Симптомы предменструального синдрома довольно индивидуальны; у каждой женщины это состояние может проявляться по-своему. Всего насчитывается порядка 150 возможных симптомов ПМС. Их разделяют на две группы: физические, эмоциональные, в последнюю группу включаются и поведенческие симптомы.

Особо выделяют предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) как наиболее тяжелую форму ПМС. ПМДР характеризуется более выраженными симптомами, прежде всего из группы эмоциональных и поведенческих.

Физические симптомы

Среди физических симптомов наиболее часто встречаются:

• чувство наполненности и вздутие живота. Вы можете ощущать скопление газов. Также возможна задержка жидкости;
• болезненность молочных желез;
• расстройство кишечника, проявляющееся запором или диареей;
• усталость и повышенная утомляемость;
• головокружение, тошнота или рвота;
• головная боль и боль в спине. Также могут быть боли в мышцах и суставах. ПМС может усугубить мигрень или астму;
• повышенная чувствительность к шуму и яркому свету;
• учащенное сердцебиение и повышенное потоотделение;
• кожные симптомы, такие как появление прыщей или повышение жирности кожи;
• дискомфорт в тазу и даже боль.

Эмоциональные и поведенческие симптомы

В первую очередь выделяют следующие эмоциональные и поведенческие симптомы:

• нетипичная тяга к сладкому;
• чувство безнадежности и печали;
• чрезмерное напряжение, беспокойство и нервозность;
• перепады настроения: приступы слезливости и вспышки гнева;
• потеря или, наоборот, усиление полового влечения;
• проблемы самооценки и чувство вины; некоторые женщины могут страдать от иррациональных и усиленных страхов;
• нарушения сна, которые могут проявляться как проблемы с засыпанием, рваный сон или чрезмерная сонливость;
• замедленность и вялость движений.

Аденоиды: в чем кроется опасность?

Проблемы с аденоидами имеет каждый второй ребенок. Аденоидит – воспаление глоточных миндалин, которое чаще всего диагностируется у детей 3-7 лет и может обнаруживаться вплоть до 15 летнего возраста.

Если ваш ребенок болел простудными заболеваниями более 3 раз в году, беспокойно спит ночью и дышит при этом ртом, есть все основания предполагать, что проблема кроется именно в них. Как правило, со временем малыш переходит к ротовому дыханию и днем – ведь так ему легче дышать при воспаленных носоглоточных миндалинах. Увеличение аденоидов отчасти связано с физиологией детского организма и «переходным возрастом». Именно по этой причине у некоторых детей аденоиды, перекрывая выход в носоглотку, затрудняют естественное дыхание через нос. Кроме того, воспаленные аденоиды могут спровоцировать отит, так как находятся в непосредственной близости к «слуховой» трубе.

Нарушения физиологического дыхания зависит от степени развития аденоидита. Отоларингологи различают 4 степени заболевания:

1. препятствия в процессе носового дыхания не значительны;
2. аденоидная вегетация закрывает одну треть носоглотки;
3. перекрыто уже две трети пространства носоглотки;
4. гипертрофированные ткани полностью перекрыли носоглотку.

Таким образом, при гипертрофии аденоидов 2 степени ребенок вынужден спать с открытым ртом, а при 3 – вообще круглыми сутками, при этом добавляются уже сопение и храп во сне. Задача родителей – не пропустить процесс развития патологии, быть внимательными и наблюдательными, и своевременно отреагировав на странные симптомы во время сна, показать ребенка отоларингологу.

Как нельзя отучать

Существуют разные методики, как отучить годовалого ребенка спать с грудью. Вы можете выбрать любую, которая вам понравится, и которая поможет справиться с проблемой. Но существуют методы, которые нельзя применять при отучивании, иначе вы можете только навредить своему малышу.

1. Оставлять засыпать в одиночестве, перед этим дав как следует прокричаться, чтобы он устал до изнеможения и заснул. Так вы нанесете серьезную психологическую травму.
2. Мазать свою грудь горчицей, зеленкой или другими подобными вещами. Так вы только напугаете малыша.
3. Отучать от груди в те периоды, когда ему нездоровится или он переживает какой-либо стресс.
4. Продолжать отучение даже в те моменты, когда кроха демонстрирует явные признаки стресса. Например, царапается, кусается, сосет палец и так далее.

Несколько случайных отзывов

09.11.2017Расторгуевы

Спасибо больше Жанне Владимировне! Этому доктору мы доверяем своих детей с полной уверенностью, что помощь будет самой квалифицированной. Жанна Владимировна знает ответы на все вопросы, возникающие у родителей.

06.08.2016Румянцева Е.Н.

Огромное спасибо врачам клиники «Эдкарик» за профессионализм, терпение и внимательность

Я получаю ответы на любые вопросы, что очень важно. Приходим с ребенком регулярно

Отдельная благодарность Элердовой М.А. и Бондаревой С.В.

29.09.2019пациент

Большое спасибо за такой толковый приём! Казибекова Акмарал Акмаровна — лучший детский невролог.

Здравствуйте!

С радостью передадим врачу благодарность от вашего имени.

С уважением, «Эдкарик».

17.05.2019Пациент

Анну Андреевну Смирнову и м/с Анищенко Марину Николаевну благодарю за доброе, душевное и радушное отношение. Добра вам, девочки, и всему вашему огромному коллективу. Благодарю!

Смотреть все

Оставить отзыв

Причины нарушения носового дыхания

Если у детей первого года жизни полуоткрытый рот во время сна – явление вполне допустимое ввиду ослабленного тонуса круговой мышцы рта, то у детей старшего возраста данный симптом может быть следствием патологии, в том числе:

• заболевания придаточных пазух носа (синусит);
• активный рост аденоидной ткани (аденоидит);
• увеличение миндалин, например, после перенесенной ангины;
• образование полипов в носовой полости;
• респираторная аллергия (чаще сезон весна-лето);
• травмы носа с повреждением носовой перегородки;
• аномалии строения лор-органов.

Не станем отрицать, что большое значение имеет организация спального места малыша и влажность воздуха в помещении. Однако, если родители приобрели удобную ортопедическую подушку и матрас, а ребенок продолжает дышать ртом, имеет смысл показать ребенка ЛОР-врачу, чтобы проверить его на наличие вышеперечисленных патологий.

Родителям стоит понаблюдать за своим малышом во сне: не сопровождает ли его дыхание храп или кратковременные остановки дыхания? Это также поможет врачу составить полную клиническую картину и оценить реальную ситуацию.

Для чего нужно отучать?

Давайте по-честному: отучить ребенка засыпать во время кормления мы хотим вовсе не для него, а для себя. Разве не так? Что толкает нас на этот шаг:

1. Подружки или соседки поучают, что кроху давно пора отучить от засыпания во время сосания, что малыш такой несамостоятельный;
2. Мы не успеваем сделать домашние дела, потому что ребенок не спит без груди;
3. Нам приходится подолгу сидеть в неудобной позе, из-за чего затекает и болит спина;
4. Насмотревшись на «самостоятельных» чужих деток, мы начинаем думать, что засыпать с грудью во рту в его возрасте — это патологически ненормально, что это, возможно, какое-то психическое отклонение, и ребенка нужно срочно от этого отучить;
5. Мы хотим выкроить время для себя — чтобы отдохнуть, «навести марафет», и нормально выспаться.

Читайте полезную статью Как все успевать после родов молодой маме>>>

Не нужно корить себя за это: сделать прическу или отдохнуть — это совершенно не предосудительные желания любой нормальной женщины. И кормящая мамочка — не исключение.

Но давайте не забывать о том, что ребенку первых месяцев жизни засыпать одному крайне нежелательно: контакт с мамой, ее запах, сосание груди для него имеют первостепенное успокаивающее значение.

Да даже если смотреть на природную схему развития ребенка, то когда ребенок спит только с грудью во рту рядом с мамой — это естественно.

При этом уже с 9 месяцев ребенок вполне может засыпать в мамино отсутствие без груди, с хорошо знакомым, близким ему человеком.

Подробнее об этом смотрите в интернет-курсе Мама, не уходи или как расставаться с ребёнком без слез>>>

Если вам такое положение дел доставляет невыносимый дискомфорт, придется искать компромисс.

Либо таким образом организовать ночной сон, чтобы вы быстро, в полусне могли дать грудь и продолжить спать, либо начать работу по разделению груди и сна, чтобы у ребенка появился навык засыпания без вас.

Причины

Если же ребенок засыпает только при кормлении, можно говорить о патологическом использовании груди для снятия стресса. Эмоциональная нестабильность провоцируется следующими факторами жизни ребеночка:

• Грудничок не может полноценно выспаться из-за болезни, колик (до 6 месяцев).
• Переутомление, связанное с постоянной эмоциональной, физической перегрузкой.
• Нарушения режима сна и отдыха по вине мамы.
• Период прорезывания зубов.
• Малыш мало времени проводит с мамой: женщина вышла на работу, часто оставляет младенца с нянями, бабушками, папой. Вечером карапуз не хочет расставаться с любимой мамочкой, вынуждает ее быть дольше рядом.
• Мамы сами не стремятся сменить ритуал засыпания: переживают, что крохи не будут наедаться досыта, перестанут сосать грудь совсем.

Возможные осложнения для здоровья ребенка

Начнем с того, что при дыхании ртом воздух не прогревается, не очищается и не увлажняется, как это происходит при носовом дыхании. По этой причине у таких детей значительно возрастает риск возникновения заболеваний верхних и нижних дыхательных путей. В случае игнорирования родителями данного симптома, негативные последствия не заставят себя ждать:

• гипоксия – недостаточное снабжение тканей организма ребенка кислородом, в том числе головного мозга, неминуемо отразится на самочувствии, поведении и успеваемости ребенка;
• ослабление иммунитета: частые простуды, гаймориты, фарингиты, ларингиты, бронхиты и трахеиты, – все то, о чем мы упоминали выше;
• снижение слуха и воспалительные заболевания среднего уха (острый или хронический отит);
• формирование неправильного прикуса и скученность зубов, вследствие чего могут возникнуть проблемы с жеванием и дикцией;
• голос становится гнусавым и монотонным с носовым резонансом из-за неправильного направления голосовой выдыхательной струи (ринофония);
• формируется «аденоидный тип лица»: отвисшая челюсть, открытый рот и т.д.

Как видите, проблема не столь безобидна, как могло показаться на первый взгляд.

Что я могу сделать — лечение

Что делать с болезненными, поврежденными, потрескавшимися или кровоточащими сосками:

• После кормления разотрите немного молока на сосках и обеспечьте им приток воздуха. По возможности проветривайте ваши поврежденные соски, оставляя свои груди обнаженными, без бюстгальтера или блузок, даже в течение нескольких минут.

• При надевании бюстгальтера, для постоянного притока воздуха к поврежденным соскам и предупреждения их прямого контакта с тканью, которая может к ним приклеится, используйте прокладки для кормления. Вы можете приобрести специальные силиконовые прокладки (вентилируемые прокладки для груди) или использовать для этой цели небольшие пластмассовые кухонные ситечки после удаления у них ручки.

• Носите просторную одежду (лифчики, блузки, майки) из натурального волокна.

• Если размазывание с последующим высушиванием своего собственного молока не помогает, можно использовать мазь из аптеки. Поскольку выбор большой, лучше обратиться за советом к фармацевту. Следует помнить, что мазь может повысить чувствительность и ограничить доступ к ране, что замедляет процесс заживления. До применения мази следует проверить: можно ли ее смыть перед тем, как начать кормить ребенка грудью. Даже если мазь не смывается, ее верхний слой можно удалить чистой салфеткой, чтобы губы ребенка не скользили по жирной поверхности, приводя к дополнительной травме соска.

• Промойте грудь настоем календулы.

• Если сосок настолько болезненный, что грудное вскармливание невозможно, за 20 минут перед кормлением можно принять обезболивающие препараты, содержащие парацетамол или ибупрофен. Грудное вскармливание можно проводить даже при кровоточивости сосков. Кровь из раны для ребенка безвредна. Если ребенок глубоко захватывает грудь и не сжимает деснами сосок, то кормление должно проходить для вас безболезненно. При этом момент захватывания груди ребенком может оставаться болезненным.

• Если вы не можете проводить грудное вскармливание из-за очень сильных болей, регулярно сцеживайте грудное молоко с помощью специального молокоотсоса, с последующим кормлением ребенка грудным молоком без контакта с молочными железами до полного заживления сосков.

• Если раны не заживают, а боли усиливаются, следует обратиться к врачу или к специалисту/консультанту по грудному вскармливанию. Возможно развитие в ране бактериальной или грибковой инфекции. О том, как поступать в таких случаях, смотрите в следующих главах: Грибковая инфекция, Бактериальная инфекция).Плохо заживающие ссадины на сосках также могут привести к   застою молока и маститу.  

К какому специалисту обратиться за помощью, если ребенок храпит?

Не затягивайте течение симптомов, не бросайте все «на самотек», обратитесь в специализированную ЛОР клинику к врачу оториноларингологу. С помощью видеоэндоскопического осмотра носо- и ротоглотки врач осмотрит аденоидные вегетации и небные миндалины, оценит степень их увеличения, наличие воспалительных изменений, состояние ушей (в связи с возможной дисфункции слуховых труб и формирования экссудативного отита, как следствия блока слуховых труб аденоидными вегетациями). А также будет определена тактика лечебных мероприятий, направленных на сокращение объема аденоидных вегетаций и небных миндалин, снятие воспаления и отечности слизистой носа и носоглотки.

В тяжелых случаях, при неэффективности консервативной терапии и частых апное, будет рекомендована аденотомия и тонзилотомия.

Кому подойдет такой метод?

Такой способ приучения малыша засыпать без груди хорош, если женщина не ставит цели свернуть ГВ как можно быстрее. Стоит учитывать и возраст ребенка: чем он старше, тем легче будет уложить его без груди. Проще всего будет с детками, которым уже исполнилось полтора-два годика. До этого возраста малышам, чтобы успокоиться и лечь спать, требуется что-то сосать, в идеале – мамину грудь. Настоящим спасением будет этот метод, если мама не может доверить укладывание ребенка спать своим близким, с которыми малышу поневоле пришлось бы засыпать самостоятельно, без вкусного молочка (рекомендуем прочитать: ребенок не спит ночью – что можно предпринять?).

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: Е. Комаровский о том, как можно уложить ребенка спать за 5 минут

Почему же ребенок ночью буквально висит на груди?

1. Возможно, он голоден. Если его потребности в еде больше, чем молока у мамы, малыш будет очень часто просыпаться ночью, чтобы покушать.
2. У малыша происходит очередной скачок роста или он освоил какой-то важный навык. При этом число пробуждений обычно увеличивается.
3. То же самое происходит в периоды естественных регрессов сна — возрастных ухудшений, связанных с взрослением ребенка. Ориентировочно это периоды:

• с 3 до 4 месяцев (читайте о регрессе сна в 4 месяца>>>);
• с 8 до 9 месяцев;
• затем 12 месяцев (читайте о том, сколько должен спать ребенок в 1 год>>>);
• полтора года;
• и 2 года (читайте о сне ребенка в 2 года).

1. Тот самый страх остаться без мамы, о котором я уже сказала.
2. Недомогание (температура, насморк, кашель, болит животик, режутся зубки).

Вы, наверное, уже поняли, что большая часть причин ночных пробуждений ребенка — психологическая.

Все, что его встревожило, вызвало психологический дискомфорт (или боль), малыш инстинктивно стремится успокоить самым лучшим средством — сосанием маминой груди.

Поэтому прежде, чем искать метод отлучения крохи от бесконечных кормлений ночью, очень важно определить, почему он так часто прикладывается к груди. Не так часто, но все-таки бывает, что ребенок буквально повисает на груди мамы до самого утра из-за неврологических или психических проблем, которые обусловливают его повышенную возбудимость и тревожность

Не так часто, но все-таки бывает, что ребенок буквально повисает на груди мамы до самого утра из-за неврологических или психических проблем, которые обусловливают его повышенную возбудимость и тревожность.

Но обычно такие проблемы сопровождаются другой симптоматикой (частые приступы плача, вскидывания во сне, запрокидывание головы, гипертонус мышц, отставание в физическом, психоэмоциональном и речевом развитии и т. д.).

Читайте о развитии малышей по месяцам до года>>>

В этом случае, налаживать сон нужно с посещения невропатолога.