Анализы детям: пальчиковый забор крови или кровь из вены?

Как поднять гемоглобин?

Если гемоглобин снижен вследствие авитоминоза, а не серьезного заболевания, его уровень можно поднять собственными силами

Важно пересмотреть рацион ребенка, его физическую активность, а также уделить внимание прогулкам на свежем воздухе:

1. Питание. Обязательно включить в меню продукты, содержащие железо: говяжью печень, гранатовый сок. Полезна зелень – шпинат, листья салата. Также нужно в достаточном количестве употреблять фрукты: красные яблоки, лимоны. Полезен мед, сухофрукты, черная икра.
2. Прогулки на свежем воздухе. Гемоглобин в крови ребенка снижен, его красные кровяные тельца не могут полноценно выполнять свои функции – доставлять кислород тканям и органам в полном объеме. В этих условиях насыщение организма кислородом частично поможет скомпенсировать этот дефицит.
3. Физические нагрузки в облегченном варианте также позволят легким насытить кровь дополнительной порцией кислорода. Не стоит слишком утомлять ребенка – пусть он выполняет упражнения, которые ему по силам в форме игры.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: сколько молока или смеси должен есть ребёнок в 2 месяца?

Несколько фактов о гемоглобине

• Недостаток гемоглобина — это заболевание, называемое анемией. Патология очень распространена — низкий уровень важнейшего белка фиксируется у каждой третьей женщины. У каждой 12-й обнаруживается дефицит железа.
• Железосодержащий белок — основная составляющая красных клеток крови — эритроцитов. Его главная функция — транспортировка кислорода ко всем тканям и органам. При анемии страдает весь организм, включая мозг. При повышении гемоглобина — гипергемоглобинемии — сгущается кровь. Это приводит к тромбам и др. нарушениям.
• Выявить анемию или гипергемоглобинемию просто — нужно сдать анализ крови на гемоглобин. Поводом для этого могут стать бледность кожи, слабость, головокружения, любые кровопотери, ослабление памяти, зрения и т. д. Анализ сдается утром, на голодный желудок. Курить и принимать лекарства перед сдачей крови нельзя.

Продукты, повышающие гемоглобин

Список продуктов повышающих гемоглобин:

• тахинная халва содержит более 50 мг железа на 100 г продукта. Также халва содержит витамины Е, В, фосфор, цинк и кальций. Некоторые из этих веществ улучшают усвоение железа в пищеварительном тракте;
• мясные продукты: говядина, печень, язык, крольчатина, телятина. Содержание железа в этих продуктах колеблется от 5 до 30 мг на 100 г продукта;
• сушеные грибы: они содержат до 30 мг железа на 100 г готового продукта;
• морепродукты: кальмары, креветки, моллюски, икра, гребешки. Они содержат до 30 мг железа на 100 г продукта;
• пшеничные отруби содержат до 15 мг железа на 100 г продукта;
• морская капуста содержит до 12 мг железа на 100 г продукта;
• свекла — 30 мг микроэлемента на 100 г продукта;
• гранат — до 30 мг железа на 100 г продукта.

Какой анализ должен быть после года?

После года у детей уровень в крови гемоглобина постепенно поднимается:

• до 5 лет нормой будет 110-140 г/л;
• 6-10 лет показатель повысится до 115-145 г/л;
• С 11 до 12 лет нормальным станет значение 120-150.

У двенадцатилетних подростков начинается половое созревание и на нормативы влияет не только возрастные изменения, но и пол.

Таблица 2. Норма гемоглобина у подростков 13-18 лет

Половая принадлежность	Норма гемоглобина (г/л)
Мальчики	120-160
Девочки	115-140

У восемнадцатилетних юношей и девушек нормативы такие же, как у взрослых. Сильные отклонения в большую или меньшую сторону указывают на развитие патологического процесса.

Почему возникает анемия?

Причины низкого гемоглобина (анемии) у грудничка в немалой степени зависят от возраста крохи. Так, низкий гемоглобин у новорожденного связан, прежде всего, с проблемами беременности или родов:

Низкий гемоглобин у грудничка старше 3 месяцев уже может быть связан с другими проблемами:

Преждевременные роды.

Депо железа формируется в третьем триместре беременности. Поэтому внутриутробный, фетальный гемоглобин не сможет в полной мере своевременно заменяться на внеутробный взрослый, когда исчерпаются запасы, накопленные от мамы;

• Резкий скачок роста грудничка на ГВ в возрасте 4–6 месяцев, когда организму требуется больше железа, чем он получает;
• Несбалансированный рацион мамочки в период кормления грудью, низкое содержание в нем продуктов, богатых железом (читайте полезную статью Питание при грудном вскармливании>>>);
• Низкий гемоглобин у грудничка при исключительно грудном вскармливании, чаще всего, связан с поздним введением прикорма.

Важно! Дело в том, что примерно после полугода потребность в железосодержащих продуктах у ребенка возрастает. Одним грудным молоком здесь уже не справиться

Также гемоглобин будет снижаться при:

1. Обильных кровопотерях (раны, полостные операции, кровотечения у ребеночка);
2. Интоксикации вредными веществами;
3. Малой двигательной активности малыша;
4. Недостаточном пребывании грудничка на свежем воздухе.

Кроме этого, вам важно понимать, что гемоглобин может быть низким не только из-за дефицита железа. Удивлены? Поясняю

Самого железа в организм грудничка может поступать достаточное количество. Но при этом избыток веществ, блокирующих всасывание железа (свинец), или, наоборот, нехватка элементов, способствующих усвоению железа (марганца, меди, витаминов группы В) также приведут к анемии.

Виды анемии

В зависимости от причины различают 4 группы патологии:

• Дефицитная анемия – возникает при недостатке веществ, участвующих в процессе кроветворения.
• Постгеморрагическая анемия – вызвана острой или хронической потерей крови.
• Гемолитическая анемия – результат сокращения длительности жизни эритроцитов из-за усиленного разрушения.
• Гипопластическая, или апластическая, анемия (самая тяжелая форма) – развивается при нарушении кроветворной функции из-за ослабления способности костного мозга синтезировать кровяные клетки (эритроциты).

Известно несколько разновидностей дефицитной патологии:

• Железодефицитная анемия (встречается наиболее часто). Возникает при недостатке в организме железа, входящего в состав гемоглобина.
• В12-дефицитная анемия. Проявляется при дефиците витамина В12, необходимого для созревания эритроцитов и правильного функционирования нервной системы.
• Фолиеводефицитная анемия. Развивается при недостатке витамина В9 (фолиевой кислоты) в результате его недостаточного поступления в организм либо избыточного выведения.

Самые распространенные формы гемолитической анемии:

• Талассемия. Понижается скорость синтеза гемоглобина. К тому же он неполностью формируется, становится нестабильным, придает эритроцитам мишеневидную форму.
• Серповидно-клеточная анемия. В организме синтезируется дефектный гемоглобин, из-за чего эритроциты приобретают серповидный вид. Они разрушают друг друга острыми концами, повышают вязкость крови, закупоривают капилляры.

Вид анемии определяется врачом — терапевтом или гематологом на основе анализов крови.

Особенности проведения биохимических исследований крови у детей

Нормативные биохимические показатели у ребенка изменяются в течение жизни. Поэтому при лабораторной диагностике биологических жидкостей обычно выделяю четыре основных возрастных периода:

• новорожденный — первые четыре недели жизни;
• младенец — от четырех недель до двух лет;
• ребенок – от двух лет до полового созревания;
• подростковый возраст – от возраста полового созревания до вступления во взрослую жизнь.

Например, в периоде новорожденности нормативные показатели для глюкозы, кальция и магния ниже, тогда как уровень мочевины и билирубина выше, чем у других возрастных групп. У новорожденных и младенцев, родившихся недоношенными, могут существенно отличаться показатели уровни гормонов.

Малый вес новорожденного или младенца, небольшие размеры его тела и некоторые другие особенности накладывают особые требования к высокой квалификации медицинского персонала, осуществляющего забор образцов материала для биохимического исследования. Например, особое умение требуется для забора капиллярной крови у новорожденных и младенцев: чрезмерное сжатие капилляров при выдавливании капель крови может привести к разрушению ее клеток, что в свою очередь исказит картину содержания в крови калия, магния, фосфатов и некоторых ферментов.

Зачем нам, вообще, гемоглобин?

Низкий гемоглобин у ребенка до года — причина ваших с ним бесконечных скитаний между кабинетами педиатров и лабораториями. Потому как значение его для малышей первого года жизни переоценить сложно.

Первая и основная ассоциация со словом гемоглобин у большинства мамочек, не связанных с медициной — это кислород.

На заметку! Действительно, в первую очередь, железосодержащий белок гемоглобин в эритроцитах нашей крови отвечает за кислородный обмен: разносит из легких по тканям и органам кислород, перенося обратно углекислый газ.

Но гемоглобин выполняет в маленьком организме и другие важнейшие функции:

1. Способствует полноценному функционированию неокрепшей иммунной системы (при пониженном гемоглобине грудничок часто простужается, систематически «хватает» кишечные и прочие инфекции);

Читайте статью о том, как защитить ребенка от простуды>>>

1. Участвует в процессе миелинизации нервных волокон (образовании на них защитной оболочки, улучшающей нейронные связи), обеспечивает полноценное развитие тканей мозга;
2. Нормализует аппетит (грудничок с низкими показателями железа кушает плохо, и соответственно, недополучает необходимых веществ, что сказывается на его физическом развитии).

Высокий гемоглобин у подростка: в чем искать причины

К причинам высокого уровня гемоглобина в крови у подростка относятся заболевания:

• наследственно-семейный эритроцитоз – врожденная склонность к усиленной продукции эритропоэтина и аномального гемоглобина;
• пороки сердца (врожденные и приобретенные формы) и сосудов;
• хронические болезни легких и бронхов;
• сердечная недостаточность;
• опухоль крови, почек, гипофиза головного мозга, надпочечников, яичников;
• отравление с обезвоживанием, поносом, рвотой;
• киста или водянка почки, сужение почечной артерии;
• потеря жидкости при сахарном диабете, кишечной инфекции, ожоговой болезни;
• ускоренное поглощение железа при гемохроматозе с отложением его солей в тканях.

Рост показателей возможен и вне болезней – при проживании в условиях высокогорного климата, активных занятиях спортом, курении и передозировке препаратов железа, витаминов группы В, бесконтрольном применении мочегонных. Временное и незначительное повышение (например, гемоглобин 164-174 у подростка) возможно после введения уколов эритропоэтина, приема анаболических стероидов, что иногда практикуется в спортивной медицине.

У мальчиков

У мальчиков повышение гемоглобина в крови чаще всего связано с наследственными болезнями – эритроцитоз, гемохроматоз, а также бывает вызвано опухолевым процессом.

У девочек

У девочек гораздо реже находят высокий гемоглобин, чем у мальчиков. Причиной этого бывают длительные заболевания легких, почек, гормональные изменения (например, при поликистозе яичников) с повышением уровня мужских половых гормонов.

В чем же причина?

Если у матери резус-отрицательная кровь, а у ребёнка резус-положительная, то возникает резус-несовместимость. Из-за этого иммунная система матери эритроциты плода может определить как потенциально опасные, инородные, и начнет вырабатывать антитела против резус-фактора, расположенного на них. Прикрепившись к эритроцитам ребёнка, антитела разрушают их. Причем начинается этот процесс еще в период внутриутробного развития плода и после рождения ребенка продолжается. Если же у плода кровь резус-отрицательная, а у мамы — резус-положительная, то это ситуации не возникает.

Где таится опасность

Не все родители понимают, в чем опасность снижения или повышения уровня гемоглобина. Если белка в крови слишком много, это может привести к:

• тромботическому перекрытию сосудов из-за повышения густоты крови;
• увеличению в размерах селезенки;
• гемосидерозу, при котором в органах накапливается избыточное железо (подобное состояние особенно опасно для почек).

При снижении уровня гемоглобина снижается устойчивость организма к различным инфекционным процессам. Также уменьшается снабжение тканей кислородом, что может привести к нарушению работы внутренних органов. В детстве гипоксия, вызванная недостатком гемоглобина, может сказаться на процессах роста и развития ребенка, вызвав их замедление.

Опасна ли физиологическая желтуха у младенцев?

Хотя повышение концентрации билирубина при физиологической желтухе не вызывается болезнью и проходит со временем,  гипербилирубинемия обладает нейротоксичностью, то есть вызывает повреждение нервных клеток у ребенка.  Например, высокая концентрация билирубина в крови может вызвать острую энцефалопатию, сопровождающуюся множеством неврологических нарушений, включая церебральный паралич и сенсомоторные нарушения. Еще более тяжелым последствием нейротоксичности  повышенной концентрации билирубина может являться ядерная желтуха,  вызванная отложением свободного (неконъюгированного) билирубина в базальных ганглиях и ядрах ствола головного мозга. Обычно билирубин, связанный с сывороточным альбумином, остается во внутрисосудистом пространстве, но иногда он может проникать через гематоэнцефалический барьер:

• При высокой концентрации билирубина в сыворотке (острой или хронической).
• При снижении концентрация сывороточного альбумина (например, у недоношенных детей).
• Когда билирубин вытесняется из альбумина конкурентными связующими (лекарствами:
• сульфизоксазол, цефтриаксон, аспирин) или свободными жирными кислотами и ионами водорода (например, у недоедающих и голодающих детей).

Для новорожденных, родившихся при сроке беременности менее 35 недель, пороговые уровни билирубина для лечения ниже, поскольку недоношенные дети подвергаются большему риску нейротоксичности.

Высокий гемоглобин у ребенка

Повышение уровня гемоглобина неразрывно связано с увеличением уровня эритроцитов. Когда гемоглобин немногим выше нормы, врачи обычно не придают данному факту значения. Повышенный гемоглобин у детей зачастую вызывается не представляющими опасность причинами – слишком большим содержанием железа в рационе или недостаточно влажным воздухом в помещении, где ребенок проводит большую часть времени.

Определить масштаб проблемы можно с помощью таблицы, сравнив показания клинического анализа крови ребенка с допустимым уровнем верхней границы гемоглобина.

Возраст ребенка	Верхняя граница допустимого уровня гемоглобина, г/л
Новорождённый	240
5 сутки жизни	200
10 сутки жизни	190
1 месяц	160
12 месяцев	130
Старше 12 месяцев	140

Симптомы высокого гемоглобина

Высокий гемоглобин в большинстве случаев не обнаруживает себя какими-либо симптомами в состоянии здоровья ребенка. В редких случаях при значительном отклонении количества белка от нормы, могут отмечаться ухудшение аппетита, быстрая утомляемость, сонливость, частые головные боли и подъем артериального давления.

Причины возникновения повышенного гемоглобина

К самым частым причинам высокого гемоглобина в крови относятся:

Дефицит жидкости в организме

При обезвоживании кровь сгущается, вызывая тем самым повышение гемоглобина. Такое возможно при ОРВИ, сопровождающихся жаром, кишечных инфекциях с рвотой/расстройством стула, повышенной потливости, сахарном диабете и т.д.

Болезни дыхательной системы

При хронических болезнях системы дыхания часто развивается дыхательная недостаточность. Ткани организма нуждаются в кислороде, поэтому количество эритроцитов значительно возрастает для компенсирования организму недостатка кислорода.

Сердечная недостаточность

Хроническая недостаточность сердечной системы у детей вызывается врожденной патологией сердца и является нередкой причиной повышенного уровня гемоглобина.

Заболевания почечной системы

При болезнях почек, усиливающих избыток секреции гормона эритропоэтина, уровень гемоглобина и эритроцитов держится на стабильно высоком уровне.

Заболевания крови

При некоторых заболеваниях крови начинается усиленный рост эритроцитов, и гемоглобин также существенно превышает допустимую норму. Такой же эффект наблюдается при наличии доброкачественных и злокачественных опухолей в организме.

Опасность высокого гемоглобина у детей

Сильное сгущение крови грозит нарушениями работы внутренних органов и систем организма, образованию тромбов и ухудшению мозговой деятельности. При постоянном высоком уровне гемоглобина избыточное содержание железа может накапливаться поджелудочной железе, почках, печени, что нарушает их работу и может впоследствии вызвать патологические состояния данных органов.

Что делать при высоком гемоглобине?

Повышенный гемоглобин у детей – не заболевание, а один из симптомов нарушения здоровья. Задача родителей и педиатра в этом случае состоит в том, чтобы выяснить причину высокого содержания гемоглобина в крови у ребенка и сделать все возможное для урегулирования данного показателя в кратчайшие сроки.

• В том случае, если гемоглобин повысился вследствие перенесенной болезни, врач назначит лечение с применением медикаментов, разжижающих кровь, подобрав правильную дозировку в соответствии с возрастом ребенка.
• Если проблема в повседневном рационе с большим присутствием железосодержащих продуктов, то взрослым стоит пересмотреть меню своего малыша, включая в него больше рыбы, бобовых, белого мяса курицы и индейки.

Приводим железо к норме

Последствия низкого гемоглобина у новорожденного, как и у грудничка первого года жизни, могут повлиять на всю дальнейшую жизнь малыша. Ведь они затрагивают:

1. Нервную систему, а это:

• психическое развитие;
• умственное развитие;
• сон (читайте о нормах сна детей до года>>>);
• развитие речи.

1. Иммунную (часто болеющий ребенок будет расти ослабленным).
2. Физическое развитие.

Поэтому корректировать количество усвоенного железа нужно обязательно. Особенно после полугода, когда дефицит железа становится физиологически обусловленным. В таком случае можно попробовать скорректировать рацион ребенка, обогатив его железом.

Какие продукты его содержат:

• мясо;
• куриная печень (гораздо лучше, чем говяжья);
• овсянка, гречка;
• бобовые (но они явно не годятся для первых месяцев прикорма);
• зеленый горошек (если размять, то вполне можно попробовать добавить его в питание);
• зелень;
• яблоки;
• обогащенные железом каши для детей.

Как сохранить здоровый аппетит у ребенка и не кормить его насильно, узнайте из интернет-курса Азбука прикорма>>>

Также в курсе (Оптимальный пакет) вы получаете подробное видео о железодефицитной анемии: нормы гемоглобина, какие анализы нужно сдавать, каким должен быть грамотный план действий по ее устранению под руководством врача!

При этом помните, что некоторые продукты препятствуют полноценному усвоению железа.

Прежде всего, это все молочные продукты, в том числе кисломолочные, а также зеленый, черный, травяной чай, что, впрочем, не очень актуально для детей от 6 до 12 месяцев.

Но если анемия устойчивая, либо выраженная, способ с питанием не особо поможет, и потребуется корректировка железосодержащими препаратами.

Важно! Лучше если вы посетите не педиатра для подобных назначений, а врача гематолога, который гораздо глубже смотрит на проблемы кроветворения. Гематолог назначит дополнительные обследования, по результатам которых определит подходящую схему лечения

Гематолог назначит дополнительные обследования, по результатам которых определит подходящую схему лечения.

Можно, конечно, попробовать поднять гемоглобин медикаментозно самим, пропаивая ребеночка препаратами железа. Но делать этого я не рекомендую.

Во-первых, как я сказала, не всегда дело в самом железе.

Во-вторых, если не в нем, кормить ребенка железом на всякий случай может быть чревато как минимум, запорами. А при введении прикорма, сами понимаете, эта проблема и так может возникнуть. Подробнее о запорах после введения прикорма>>>

Ну а в-третьих, у вашего карапуза может «вылезти» аллергическая реакция. Тогда вам все равно придется обратиться к врачу. Но уже за тем, чтобы пожаловаться на аллергию, признаться в своей самодеятельности и все равно пройти обследование, чтобы выявить причины проблемы, и скорректировать ваше самолечение. Которое, кстати, докторам далеко не всегда нравится.

На сегодня, пожалуй, все. Если у вас остались вопросы по этой теме — буду рада ответить вам на них. Ведь моя главная задача — помочь вам растить здоровых и счастливых малышей.

• Каши для первого прикорма: полезные рекомендации
• Витамин Д для новорожденных
• Микролакс для новорожденных: особенности использования

Как собрать анализ у малыша?

У ребенка постарше собрать анализ несколько проще. По традиции некоторые родители терпеливо ждут около 1-2 месячного малыша с баночкой в руках. Однако существует более простой способ: использовать мочеприемник. Это специальный контейнер, который продается в аптеке. Он приклеивается на кожу в промежности, и моча собирается в стерильную емкость.

Опасаться за комфорт младенца нет причин: детский мочеприемник выполнен из эластичных гипоаллергенных, мягких на ощупь материалов. Его вместимость – 100 миллилитров. У малыша не останется никаких следов на коже после снятия устройства. В прилагаемой инструкции подробно описаны все действия, поэтому родители в легкостью решат поставленную задачу без особых проблем.

Таблица с нормами гемоглобина у детей по возрастам

Уровень гемоглобина у детей постоянно варьируется и всецелом зависит от возраста малыша. В крови новорожденных содержится больше гемоглобина и эритроцитов, чем у детей старшего возраста и взрослых. На первом году жизни происходит физиологическое снижение концентрации железосодержащего белка в крови, что вполне нормально для грудничков. Таблица с нормами гемоглобина поможет родителям сравнить результаты клинического анализа крови с нормами в соответствии с рекомендациями ВОЗ.

На заметку! Чтобы держать показатели гемоглобина под контролем, педиатр назначает 1-2 раза в год гематологическое исследование каждому ребенку в профилактических целях. Дети с хроническими патологиями сдают кровь на анализ чаще – более 3 раз в год.

Содержание гемоглобина в крови у детей до 1 года (средние показатели)

Возраст ребенка	Гемоглобин, г/л	Допустимый вариант нормы гемоглобина, г/л
1 сутки жизни	220	180-240
5 сутки жизни	190	160-200
10 сутки жизни	180	160-190
1 месяц	175	160-190
2 месяца	150	120-160
3 месяца	140	120-160
4 месяца	135	120-140
5 месяцев	135	120-140
6 месяцев	130	120-140
7 месяцев	130	120-140
8 месяцев	130	120-140
9 месяцев	130	120-140
10 месяцев	125	110-140
11 месяцев	125	110-140
12 месяцев	120	110-140

Какой гемоглобин у недоношенных детей?

У детей, рожденных раньше срока, уровень гемоглобина ниже, чем у доношенных новорожденных. Нижняя граница нормы для такого ребенка – 160 г/л. Между тем, к 4 неделям жизни у недоношенного грудничка уровень гемоглобина начинает понижаться, при этом нижней границей нормы к 1 месяцу врачи называют 100 г/л. При уровне гемоглобина ниже 85 г/л у детей до года состояние считается критическим и производится переливание донорской крови.

Малыши, рожденные раньше срока, чаще страдают анемией, чем их рожденные в срок сверстники. Причиной этому служит недостаточная зрелость внутренних органов ребенка.

Средние показатели содержания гемоглобина в крови у детей от 1 до 7 лет

Возраст ребенка	Гемоглобин, г/л	Допустимый вариант нормы гемоглобина, г/л
1 год	120	110-140
1,5 года	120	110-140
2 года	125	110-140
3 года	125	110-140
4 года	125	110-140
5 лет	130	120-140
6 лет	130	120-140
7 лет	130	120-140

Некоторые выводы, которые можно сделать из данной таблицы с нормами:

• В 1 год в клиническом анализе крови должен значиться результат гемоглобина в пределах 110-140 г/л.
• В 2 года норма гемоглобина у большинства здоровых детей находится на том же уровне, что и в 1 год. Бывает, что ребенок плохо набирает в весе к данному возрасту, не активен, часто просится на ручки, устает. Эти симптомы могут быть признаками развития анемии, поэтому стоит обратиться к врачу.
• До пятилетнего возраста уровень гемоглобина незначительно возрастает, или остается прежним. Допустимо повышение нижней и верхней границы на 5 единиц.
• После 5 лет наблюдается подъем уровня гемоглобина, поэтому в результатах анализа крови уже будут значиться цифры 120-140 г/л.

На заметку! К году грудной ребенок восполняет запасы железа и остальных микроэлементов, активно участвующих в процессе кроветворения, благодаря мясным и растительным продуктам. При достаточном поступлении железа в пищу гемоглобин после 14-18 месяцев начинает самостоятельно синтезироваться в организме в нужном количестве.

Низкий гемоглобин — что делать

Если вы обнаружили у ребенка симптомы, описанные выше, обратитесь к педиатру. Он осмотрит ребенка, выслушает сердечные тоны, даст направление на общий и биохимический анализ крови, которые могут подтвердить сниженный уровень гемоглобина. После того, как врач диагностировал анемию и выявил ее причину, ребенку назначается лечение и диета.

В зависимости от причины анемии, врач назначает разное лечение. Например, при дефицитных анемиях (когда в организм не поступает достаточное количество питательных веществ) назначают лекарства, компенсирующие дефицит: витамины группы В или препараты железа. При В12-дефицитной анемии врач назначает витамин В12 (цианокобаламин), а в тяжелых случаях показано переливание эритроцитарной массы. При анемии хронического заболевания назначаются препараты железа и рекомбинантный эритропоэтин.

Часто анемический синдром проявляется при других заболеваниях, например, при патологии почек, инфекциях или расстройствах желудочно-кишечного тракта. В таком случае врач назначает лечение основного заболевания, которое восстановит уровень гемоглобина в крови.

Показатели нормы в зависимости от возраста

Уровень гемоглобина у детей различных возрастов может сильно разниться. Так, например, у грудных детей зафиксированы самые высокие показатели, которые стабилизируются обычно к первому году жизни. Чтобы разбираться, как происходит изменение уровня гемоглобина, в зависимости от возраста, используется специальная таблица.

Возраст ребенка	Нормальный уровень гемоглобина в г/л
Новорожденный	130-140
Менее 1 месяца жизни	110-200
Первый-второй месяцы	110-180
Со второго месяца до полугода	100-140
С полугода до двух лет	100-130
2-6 лет	110-140
6-12 лет	110-160
12-18 лет (девочки)	115-160
12-18 лет (мальчики)	130-160

Уровень гемоглобина может меняться не только в зависимости от возраста. На результаты анализа сказывается здоровье ребенка на момент взятия крови, наличие или отсутствие инфекционных патологий на момент диагностического исследования, уровень железа в организме малыша.

Важно помнить о том, что если у ребенка диагностировано снижение или повышение гемоглобина, рекомендуется повторно сдать анализы. Иногда в процессе исследования возможны ошибки, которые могут ввести в заблуждение не только родителей, но и врача

Повторный анализ поможет подтвердить или опровергнуть наличие патологии.

Норма гемоглобина для детей старше 12 лет

Гемоглобин (Hb) – сложный белок, который входит в состав эритроцитов. Главной его задачей является транспортировка кислорода ко всем тканям и органам. Нормальный уровень Hb в крови необходим для слаженной работы всего организма. Для детей до 12 лет нормальный показатель гемоглобина для мальчиков и девочек одинаковый. После 12 лет половая принадлежность вносит свои корректировки в анализ крови. Поэтому норма для юношей и девушек в подростковом возрасте отличается.

Возрастной период	Норма Hb для мальчиков (г/л)	Норма Hb для девочек (г/л)
12-14 лет	120-160	115-150
15-18 лет	122-163	117-153

После 18 лет уровень Hb для здоровых мужчин и женщин становится стабильным вплоть до 65 лет.

Симптомы, причины и опасность повышенного гемоглобина — гипергемоглобинемии

Высокий уровень гемоглобина в крови — патология, требующая незамедлительного медицинского наблюдения. Особенно опасно сочетание высоких значений белка и эритроцитов, потому что это говорит о функциональных изменениях крови. Обратиться к гинекологу нужно, если значения превышают норму более, чем на 20 единиц.

Симптомы повышенного гемоглобина: аритмия, беспричинный зуд, увеличение печени, жажда, нервные расстройства, длительные менструации, нарушение сна, мышечная боль, скачки давления.

Из-за закупорки капилляров в сосудах возможно появление на коже желтых или красных пятен, в некоторых случаях отмечается пигментация ладоней, подмышечной впадины, рубцов. Кончики пальцев синеют.

Провоцируют повышение гемоглобина у женщин любые факторы, влияющие на вязкость и состав крови:

• прием препаратов и пищи, сгущающей кровь или выводящих жидкость, обезвоживание;
• инфекционные заболевания пищеварительного тракта;
• болезнь Вакеза и др. патологии кровеносной системы;;
• сахарный диабет;
• полицитемия — состояние, сопровождающееся быстрой выработкой большого количества эритроцитов;
• легочная, сердечная недостаточность;
• неусвояемость витамина В12 и прием витаминов, приводящий к избытку железа.

Высокий гемоглобин становится причиной нарушений работы всего организма из-за большой концентрации эритроцитов. Густая кровь не позволяет кислороду поступать к тканям и органам. При этом наблюдаются проблемы с кровеносной системой.

Последствия высокого уровня железосодержащего белка:

• тромбоэмболия;
• гангрена;
• гипоксия;
• инсульт, инфаркт;
• при сильном кислородном голодании отмирают ткани.

Большие показатели Hb могут говорить о наличии более серьезного заболевания. Игнорирование патологии приводит к ухудшению состояния, в самых тяжелых случаях наступает смерть.

Как собрать мочу правильно?

Перевозить мочу нужно аккуратно при соблюдении определенных температурных условий. Сильный мороз или жаркая погода могут негативно сказаться на диагностике. Если погода за окном вызывает сомнение, воспользуйтесь термосумкой

Важно следовать следующим рекомендациям педиатров:

• Не давайте ребенку за сутки перед сбором мочи незнакомых продуктов, не кормите его овощами и фруктами, в составе которых есть натуральные красители;
• Поддерживайте нормальный температурный режим в помещении, малыш не должен перегреваться или мерзнуть;
• Позаботьтесь о настроении ребенка – это тоже влияет на результат анализа, который может быть искажен из-за плохого эмоционального состояния;
• Постарайтесь собрать самую первую порцию утреннего мочеиспускания, натощак перед утренним кормлением.