Дюфастон при беременности

Назначение Дюфастона при угрозе выкидыша

На ранних сроках беременности при дефиците прогестерона может начаться . В этом случае рекомендуется прием Дюфастона для сохранения беременности и поддержания на уровне нужного фермента.

Как же принимать Дюфастон при беременности?

Назначается препарат по индивидуальным показаниям. Как правило, доза составляет 10 мг в сутки. Но в особых случаях дозировка может быть увеличена до 30 и даже 40 мг.

Чтобы не допустить гибели плода, необходимо сообщить врачу о тянущих болезненных ощущениях при первом их появлении.

• при эндометриозе – разрастании эндометрия матки за ее пределы;
• при бесплодии, связанном с прогестероновой недостаточностью;
• при частых выкидышах по причине прогестероновой недостаточности;
• при наличии угрозы выкидыша;
• при нерегулярно приходящих месячных;
• при наличии предменструального синдрома;
• при маточных дисфункциональных кровотечениях;
• при аминорее первичной и вторичной.

В качестве заместительной гормонотерапии Дюфастон назначают при гормональном дисбалансе, вызванном снижением функциональности яичников, а также при отсутствии желтого тела.

Профилактически препарат может использоваться, если в анамнезе женщины присутствует .

Также Дюфастон находит применение при лечении кисты яичника. В незначительном количестве прогестерон вырабатывается надпочечниками, поэтому при снижении их функциональности Дюфастон может использоваться для корректировки гормонального фона.

Когда применяется лечение «Дюфастоном»?

Препарат разрешается принимать исключительно по назначению врача. Как повлияет «Дюфастон» на ваше здоровье, и наступит ли после него долгожданная беременность — на эти вопросы может ответить репродуктолог, акушер-гинеколог. Для этого врач проводит осмотр, направляет на анализы (в т. ч. на гормоны), УЗИ и другие исследования.

Лекарство назначают при наличии показаний и при прогнозируемом положительном эффекте от его применения.

Обычно препарат прописывают при:

• привычном выкидыше;
• угрожающем выкидыше (в случае недостаточного уровня прогестерона);
• бесплодии, связанном с недостаточностью лютеиновой фазы;
• нерегулярном менструальном цикле;
• маточных кровотечениях;
• эндометриозе;
• предменструальном синдроме;
• необходимости применения гормонозаместительной терапии.

При планировании ребенка обязательно необходимо получить консультацию акушера-гинеколога, репродуктолога, поскольку препарат имеет свои особенности применения и ряд побочных эффектов. В зависимости от диагноза определяется время, то есть период менструального цикла, когда нужно пить таблетки, а также длительность приема лекарства.

Когда назначается препарат

В пубертатный период назначается лекарство для терапии дисфункций менструального цикла, для устранения симптоматики предменструального синдрома, при маточных кровотечениях, при нерегулярном менструальном цикле.

Основными показаниями к использованию являются:

1. Дисфункции в менструальном цикле.
2. Развитие эндометриоза.
3. Признаки дисменореи.
4. Проблемы с зачатием ребенка, причиной которых стала нехватка лютеина.
5. Если отмечается нехватка прогестерона, которая негативно сказывается на течении беременности, появляется угроза выкидыша или преждевременных родов.
6. Нехватка прогестерона и, как следствие, возникновение привычного невынашивания плода.
7. Появление предменструального синдрома.
8. Маточные кровотечения.
9. Предупреждение гиперплазии стенок эндометрия в климактерическом периоде.

В климактерическом периоде применяется для лечения эндометриоза, проводится лечение гормональных сбоев, маточных кровотечений. Является основным средством для проведения заместительной терапии при нарушении гормональной среды.

Роды после ЭКО

Врач может рекомендовать естественные роды в случае неосложненной беременности. Нередки случаи, когда в целом женщина здорова (а причиной ЭКО стал мужской фактор или непроходимость маточных труб), в этой ситуации высока вероятность, что роды можно вести естественным путем.

Однако нужно отметить, что, учитывая более высокий средний возраст пациенток после ЭКО, наличие сопутствующих заболеваний, невынашивание беременности в анамнезе, длительное бесплодие, неоднократные попытки ЭКО, многоплодную беременность в результате ЭКО, родоразрешение, в основном, проводят путем операции кесарева сечения в плановом порядке. Следует отдать предпочтение клинике, специалисты которой имеют опыт наблюдения и родоразрешения пациенток после процедуры ЭКО.

Можно ли пить дюфастон при планировании беременности?

Отвечая на вопрос о том, стоит ли пить Дюфастон при планировании беременности, следует сказать, что он абсолютно безопасный, но принимают его при определенных показаниях. Основными критериями являются:

• недостаточность второй фазы цикла;
• аденомиоз, который способствует выкидышам и не дает женщине выносить малыша.

Если у будущей мамочки в анамнезе имеется неоднократный опыт прерывания беременности, то говорят о таком заболевании как «привычное невынашивание». В этом случае гормональный препарат Дюфастон при планировании беременности необходимо принимать обязательно, чтобы вылечить бесплодие. Лекарство нужно пить курсом в течение продолжительного времени, а дозировку снижать постепенно.

Стоит ли принимать витамины во время подготовки к беременности?

Для формирования нового организма необходимы витамины и минералы при планировании беременности

Будущей матери важно восполнить нехватку полезных компонентов до зачатия. Дело в том, что некоторые жизненно важные органы и системы начинают формироваться еще до факта установления беременности

Часто комплекс витаминов рекомендовано принимать и мужчине, так как авитаминоз может негативно влиять на качество спермы.

Фолиевая кислота

Врачи сходятся во мнении, что фолиевая кислота во время планирования беременности считается одним из важнейших витаминов. Она отвечает за формирование плаценты и нервной трубки ребенка, кровообращение, в том числе между организмом матери и плода. Острый дефицит этого вещества может стать причиной развития пороков. Если врачом прописана фолиевая кислота, прием при планировании беременности рекомендуется начать за 3 месяца до зачатия.

Витамин E

Рекомендован витамин E для женщин при планировании беременности, так как он улучшает работу яичников и повышает шансы зачать ребенка. Также предупреждает риск выкидыша и участвует в формировании внутренних органов ребенка. Из-за антиоксидантных свойств может назначаться витамин E для мужчин при планировании беременности. Выведение свободных радикалов из организма положительно влияет на качество спермы и подвижность сперматозоидов. Принимать витамин E при планировании беременности следует по назначению врача.

Витамин A

Участвует в формировании глаз, кожи и слизистых. Играет весомую роль при образовании иммунной и нервной системы ребенка. Витамин A для мужчин при планировании беременности не менее важен, чем для женщин. Как и другие полезные вещества, он поступает в организм из пищи, но часто в недостаточных количествах. Если требуется принимать витамин А при планировании беременности, дозировка должна рассчитываться врачом после проведенного обследования.

Витамин Д

Необходим и витамин Д при планировании беременности, так как он участвует в формировании костей и предупреждает преждевременные роды. В большей части он синтезируется в организме под действием ультрафиолетовых лучей, а также поступает с некоторыми продуктами питания. Часто наблюдается дефицит витамина Д при планировании беременности. Подобное явление может привести к развитию пороков и сложностям при вынашивании ребенка. По этой причине витамин Д3 и планирование беременности тесно связаны.

Витамин С

И хотя витамин С при планировании беременности должен присутствовать в организме в достаточном количестве, так как участвует в формировании хрящей и других тканей плода, употреблять его без назначения врача не стоит. Чрезмерный прием может привести к кровотечению и другим негативным последствиям. Лучше восполнять запасы витамина С в организме при помощи продуктов. Много аскорбиновой кислоты, а также антиоксидантов содержит грейпфрут. Можно включать в рацион и другие цитрусовые, но только при отсутствии аллергии.

Витамины группы B

Поскольку витамины группы B участвуют в процессах образования аминокислот, белков и других веществ, необходимых для формирования тканей и органов, их дефицит может привести к развитию пороков. Помимо фолиевой кислоты, особенно важен витамин B12 при планировании беременности, так как он отвечает за функциональность мозга плода.

Если ранее были проблемы с зачатием, редко назначают Л-карнитин для женщин при планировании беременности. А вот для мужчин аминокислота из группы витаминов B очень полезна, так как улучшает подвижность сперматозоидов. Часто витамины B в период планирования беременности необходимо принимать и женщине, и мужчине.

Липоевая кислота (витамин N)

Липоевая кислота является хорошим антиоксидантом, способствует выведению токсинов из организма, защищает клетки от свободных радикалов. Липоевая кислота при планировании беременности может применяться только по назначению врача, хотя считается и безвредной.

Любые витамины для мужчин и женщин при планировании беременности должен подбирать исключительно врач.

Прогестерон

Это стероидный гормон, который присутствует в женском организме, и продуцируется яичниками и надпочечниками. Он очень важен для зачатия и вынашивания ребенка. От него зависит месячный цикл девушки / женщины, возможность зачатия, а также сам 9-месячный процесс до родов.

Вы наверняка знаете, что менструальный цикл делится на две фазы:

• фолликулярная
• лютеиновая

В первой главную роль играет эстроген, благодаря которому зреет доминантный фолликул. Когда основной фолликул разрывается, что называется овуляцией, прогестерона в организме максимальное количество. Появившаяся яйцеклетка выходит из фолликула, направляясь в фаллопиеву трубу женщины. На том месте, где фолликул разорвался, образуется так называемое желтое тело. Оно вырабатывает прогестерон, чтобы его в организме было такое же количество, как раньше.

Прогестерон вызывает секреторные изменения в слизистой матки. В нем становится сильнее кровоснабжение, он приобретает рыхлую и более толстую структуру. Это нужно, чтобы оплодотворенная яйцеклетка успешно внедрилась. При слиянии яйцеклетки и сперматозоида желтое тело продолжает выработку гормона, чтобы беременность развивалась нормально. Прогестерон нужен, чтобы матка меньше сокращалась и не отторгла плодное яйцо.

Рассматриваемый гормон нужен также, чтобы молочные железы развивались определенным образом с целью будущего вскармливания новорожденного. Прогестерон имеет и седативный эффект. Беременной нужно быть спокойной, чтобы выносить малыша без стрессов. Гормон нужен также, чтобы способствовать растяжению матки, ведь размеры плода постепенно увеличиваются.

Потому прогестерон и называется гормоном беременности. Если его слишком мало в организме, у женщины будет выкидыш (или зачатие и вовсе не стоится). Если в крови мало прогестерона, это говорит о плохом функционировании желтого тела или плаценты, либо же о неполадках во второй фазе цикла. При низком уровне прогестерона появляются течения крови в середине цикла. Также плод не развивается в материнском животе так, как нужно.

Беременность и дюфастон

Если вы принимали Дюфастон, и удалось зачать ребенка, то прием нужно продолжать до 16-й неделе. Конечно же, обо всех изменениях нужно сообщать врачу, который вас наблюдает. Почему не завершают прием препарата после успешного зачатия?

Если во второй фазе цикла женщины было мало прогестерона, то в первые недели беременности также будет нехватка гормона. Если вы не хотите выкидыша, продолжайте принимать препарат. Он будет компенсировать нехватку прогестерона. Если данного гормона будет очень мало, организм будущей мамы может подумать, что эмбрион — чужеродное тело. Соответственно, организм попытается избавиться от него.

Как назначается дюфастон?

Дюфастон — это синтетический аналог прогестерона. Потому его нужно принимать во вторую фазу цикла месячных. Его нужно принимать по 1 таблетке (10 мг) однократно в сутки. Но схема может быть индивидуальной, что зависит от особенностей вашего гормонального фона, сопутствующих заболеваний, возраста и прочих факторов.

Принимать Дюфастон нужно начинать на следующий день после овуляции. Если ваш цикл составляет 28 суток, то принимать лекарство нужно с одиннадцатого по двадцать пятый день. Курс составляет от 6 месяцев. За эти пол года большинству женщин удается зачать ребенка. Если же спустя 3 или 4 месяца вам удалось забеременеть (что было проверено при помощи теста), то бросать прием препарата не нужно.

Дюфастон принимают до 16-й недели вынашивания ребенка, пока плацента не будет полностью сформирована. Тогда она начинает сама продуцировать прогестерон. Рассматриваемое лекарство не грозит ничем будущему малышу! От него не пострадают железы внутренней секреции, и не будет изменений в углеводном обмене.

Утрожестан

Конкурентом Дюфастона является Утрожестан. Эти препараты считаются аналогами. Утрожестан сделан из растительных компонентов, потому им можно лечиться без опасений, как и выше описанным средством. Вопрос о выборе препарата должен решить только врач, а не сама беременная.

Форма выпуска Утрожестана — капсулы с количеством действующего вещества 100 мг или 200 мг. Как и Дюфастон, этот препарат нужно принимать во 2-ю фазу цикла критических дней. Суточная дозировка составляет 200 мг. Действие аналогичное, как описано выше о дюфастоне.

Утрожестан назначается, когда был установлен факт зачатия. Окончание приема: конец второго триместра беременности. Доза для всех женщин разная. Зачастую принимать лекарство нужно 2 раза в день, а дозировка может быть 200-600 мг. Разница между двумя препаратами в том, что Утрожестан подходит для введения во влагалища (а таблетки Дюфастона нужно принимать перорально, то есть глотать). Действующее вещество не проходит через печень, оно быстро попадает в кровь, потому этот метод приема считается более эффективным.

Внутривлагалищное введение препарата могут применять даже те женщины, которые страдают от токсикозной тошноты. Минус Утрожестана в том, что он оказывает, в том числе седативное действие (чего не скажешь про дюфастон). Нужно помнить, что утрожестан также не оказывает действия на плод, потому беременные могут принимать его абсолютно спокойно.

Обязательно нужно отменить прием данного лекарства, когда начинается кормление грудью, потому что малыш вместе с молоком тоже будет получать дозу препарата. При приеме вероятны небольшие побочные эффекты:

• сонливость вследствие седативного эффекта
• аллергические проявления
• желтушность (влияние препарата на печень)
• головокружения

До ЭКО: качественное обследование

Дополнительное обследование обычно назначается врачом-репродуктологом на основании информации о предыдущих беременностях, проведенных ранее методах лечения, о вредных привычках женщины, ее возрасте, заболеваниях, здоровье ее родных и близких.

Если у женщины ранее уже было несколько неэффективных протоколов ЭКО, либо они завершились неразвивающейся беременностью, рекомендуется:

• Исследование аутоиммунных факторов (антител к фосфолипидам в крови, антител к ХГЧ, волчаночного антикоагулянта).
• Анализ на генетическую предрасположенность к нарушению свертываемости крови или усвоения фолиевой кислоты.

Наличие таких проблем без адекватной терапии часто приводит к потере беременности на малых и поздних сроках)

Для того, чтобы предупредить развитие осложнений беременности воспалительного характера (например, внутриутробное инфицирование плода или повреждение его вирусной инфекцией) важно перед программой ЭКО пройти обследование на токсоплазмоз, краснуху, цитомегаловирус, герпес, чтобы по необходимости провести все лечение до наступления беременности.. Повысить вероятность благополучного исхода беременности может помочь преимплантационная генетическая диагностика эмбрионов в программе ЭКО, которая позволяет исключить из переноса эмбрионы, имеющие хромосомные аномалии

Современные методики позволяют производить исследование эмбрионов по всем хромосомам, что, по статистике, дает лучшие результаты эффективности ЭКО и помогают решить проблему невынашивания беременности.

Повысить вероятность благополучного исхода беременности может помочь преимплантационная генетическая диагностика эмбрионов в программе ЭКО, которая позволяет исключить из переноса эмбрионы, имеющие хромосомные аномалии. Современные методики позволяют производить исследование эмбрионов по всем хромосомам, что, по статистике, дает лучшие результаты эффективности ЭКО и помогают решить проблему невынашивания беременности.

Важные моменты для любой беременности

Очень важным исследованием при беременности является пренатальный скрининг, который позволяет исключить генетическую патологию эмбриона на ранних сроках беременности. Хотя риск возникновения осложнений при беременности с возрастом увеличивается, сейчас скрининг рекомендуется проходить всем беременных женщинам вне зависимости от возраста. Первый раз он проводится на сроке 9-13 недель беременности и представляет из себя комплекс исследований, включающий УЗИ плода, а также анализ крови на определение специальных маркеров, по которым можно предположить наличие хромосомной аномалии (свободной b-субъединицы ХГЧ, PAPP-A, эстриола). Второй скрининг проводится на сроке 16-22 недель беременности, он включает в себя более подробное ультразвуковое исследование плода с оценкой мозговых структур, лица, глазных яблок, легких, сердца, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы. Дополнительно проводятся анализы крови на ХГЧ, эстриол и альфа-фетопротеин.

По результатам пренатального скрининга проводится программный комплексный расчет индивидуального риска рождения ребенка с хромосомной патологией.

В третий раз скрининг проводят в 32-34 недели: оценивают состояние малыша, готовность плаценты, количество околоплодных вод, выполняется допплеровское сканирование маточно-плацентарного кровотока, КТГ (оценка сердцебиения) плода. Анализ крови делается по показаниям, если ранее были выявлены изменения (определяют ХГЧ, эстриол, плацентарный лактоген).

На результаты тестов оказывает влияние целый ряд факторов, которые необходимо учитывать при интерпретации результатов диагностики. Уровни маркеров имеют тенденцию к снижению у женщин с избыточной массой тела и тенденцию к увеличению у хрупких женщин. Уровень ХГЧ приблизительно на 10% выше, а уровень эстриола примерно на 10% ниже у женщин, забеременевших в результате ЭКО, по сравнению с женщинами, у которых беременность наступила естественным образом. Также уровни показателей маркеров возрастают при многоплодной беременности. Поэтому если анализы скрининга показывают, что имеются какие-то отклонения от нормы — не стоит паниковать. Нужно провести контрольное исследование или прибегнуть к другим, дополнительным методам обследования. Например, сегодня существует удобный метод диагностики генетического здоровья малыша во время беременности с эффективностью более 99% — анализ крови матери (неинвазивный пренатальный тест), который позволяет достоверно подтвердить или исключить патологию плода на ранних сроках беременности, не прибегая к небезопасным инвазивным процедурам. После 12 недель беременности у пациенток после ЭКО может развиться угроза прерывания беременности, связанная со слабостью шейки матки (это называется истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН)). Основными ее причинами являются многоплодная беременность, нарушение гормонального фона, анатомические изменения со стороны шейки матки, например, после лечения эрозии шейки матки. При этом осуществляют динамический контроль за состоянием шейки матки на УЗИ и путем гинекологического осмотра. При наличии показаний выполняют хирургическую коррекцию ИЦН путем наложения швов на шейку матки. Оптимальный срок выполнения операции — 18-22 недели беременности. Возможно наложение швов на шейку матки с профилактической целью (в 14-16 недель).

Почему беременность после ЭКО требует повышенного внимания?

Беременность после ЭКО имеет свои специфические моменты. В первую очередь, они связаны с причинами, по которым женщине пришлось прибегнуть к этой процедуре для того, чтобы стать мамой:

• Клеточный фактор (возраст женщины старше 35 лет, малое количество яйцеклеток) — в этом случае у женщины как правило уже бывают какие-то «болячки» (давление, «почки», «вены», «спина», мигрени и т. д.), которые во время беременности активируются и мешают ее нормальному течению. Так, например, при склонности к повышенному давлению (гипертонической болезни) или заболеваниях почек у женщин существенно возрастает риск развития во время беременности такого ее осложнения, как ГЕСТОЗ — (повышение артериального давления, отеков на ногах, нарушения работы почек (выделения белка с мочой). В тяжелых случаях гестоз может привести к преждевременной отслойке плаценты, кровотечению и необходимости экстренного кесарева сечения независимо от срока беременности, поэтому шутить с этим нельзя.
• Мужской фактор (неудовлетворительное качество спермы, требующее ее специальной обработки, выбора сперматозоида для оплодотворения клетки, а иногда — операции, чтобы получить сперматозоиды из яичек). Этот фактор повышает риск формирования эмбриона с генетическими мутациями, в результате которых он может остановится в развитии на ранних сроках беременности.
• Аутоиммунный фактор (по-простому — аллергическая реакция организма на клетки эмбриона или несовместимость с партнером, когда женский организм вырабатывает агрессивные антитела против клеток супруга). Это один из самых сложных факторов невынашивания беременности. Его труднее всего преодолеть, требуется лечение гормональными препаратами, иммунокорректорами, сеансами плазмафереза.
• Нарушение проходимости маточных труб (возможно даже у молодой, в остальном здоровой пары). В такой ситуации повышен риск гиперстимуляции яичников в программе ЭКО, при которой вырабатывается непривычно большое и поэтому агрессивное для организма женщины количество гормонов. Они, в свою очередь, вызывают серьезные нарушения в работе других органов и систем — могут привести к выпоту жидкости из сосудистого русла в брюшную, а в тяжелых случаях — плевральную полость и даже в сердечную сумку, нарушить работу сердечно-сосудистой системы, почек и т. д. В перспективе, при прогрессировании беременности, особенно если эта беременность многоплодная, эти риски возрастают, и такие женщины требуют особого внимания и комплексной терапии в условиях стационара.
• Многоплодная беременность (двойня, редко — тройня) частая ситуация после ЭКО, достаточно непростая для матери, все риски и проблемы в этом случае возрастают в два и более раз. Особенно это касается риска невынашивания беременности, преждевременных родов, и таких проблем, как гестоз. Но все это вовсе не значит, что нужно впадать в уныние, паниковать, нервничать, перелопачивать тонны малопонятной и от этого еще более страшной литературы, бояться выпить любую таблетку, особенно гормоны и замирать на кровати, сложив руки на груди на весь период беременности, чтобы, не дай Бог, лишний раз не пошевелиться, и не спровоцировать «чего-либо такого». Можно понять женщин, которые уже однажды сталкивались с проблемами невынашивания беременности после ЭКО, и их действительно пугает все, что происходит в их организме после зачатия. Нагрубание молочных желез — плохо, отсутствие нагрубания — еще хуже, боли «как перед менструацией» — все пропало, «ничего не болит» — значит все идет не так… Но хочется все-таки всех успокоить — не так все страшно, как это можно себе представить.

Сохранить и благополучно доносить «экошную» беременность поможет правильное обследование, проведенное до протокола ЭКО, и адекватное выполнение рекомендаций врача после программы.

До какого срока можно пить?

Как принимать Дюфастон при беременности, должен определять врач. Обычно его потребность высока в первом триместре, до момента полного формирования плаценты.

Сегодня же, почти поголовно, рекомендуют пить Дюфастон до 16-20 недели, когда потребности в нем у организма нет.

Существуют некоторые принципы использования медикамента:

1. его нельзя самостоятельно заменять другими аналогичными препаратами;
2. пить таблетки можно только по схеме, которую пропишет лечащий врач;
3. при появлении любых побочных эффектов или неприятных симптомов, необходимо сразу же прекратить использование Дюфастона и обратиться к врачу.

Он же подскажет, до какого срока и как его следует правильно принимать.

Показания и противопоказания Дюфастона

Препарат активно используют в гинекологической практике при недостатке прогестерона, в том числе используют Дюфастон для лечения эндометриоза. Помимо этого, он показан при бесплодии, нарушениях менструальной функции, аменорее, дисфункциональных маточных кровотечениях, заместительной гормонотерапии во время климакса.

Противопоказанием для применения препарата служит непереносимость его компонентов и аллергические реакции

Также Дюфастон следует использовать с осторожностью в лактационный период, так как он проникает в грудное молоко

В любом случае медикаментозные препараты должны назначаться врачом после тщательного обследования. Самостоятельный прием лекарственных средств может навредить организму и вызвать неблагоприятные реакции. Получить подробную информацию о препарате и пройти полноценное обследование можно в клинике «Центр ЭКО» Курск.

Применение при бесплодии

Дюфастон эффективен в лечении бесплодия, вызванном лютеиновой недостаточностью. Это форма бесплодия, при котором развитие беременности невозможно вследствие недостатка прогестерона.

В нормальном цикле в яичнике созревает 1 доминантный фолликул. Он представляет собой полость в жидкостью, в которой содержится яйцеклетка. Фолликул разрывается, и яйцеклетка выходит в маточную трубу. Она оплодотворяется сперматозоидом. На месте фолликула формируется временная железа. Она называется желтое тело. Эта железа продуцирует гормоны. Основной из них – прогестерон. По-другому его называют гормоном беременности. Желтое тело должно обеспечивать женщину прогестероном в первые месяцы беременности, пока не сформируется плацента и не возьмет на себя функции по выработке гормонов.

Но у некоторых женщин наблюдается дефицит прогестерона. Это состояние называют недостаточностью лютеиновой фазы. Оно является одной из частых причин бесплодия и является причиной около 30% случаев самопроизвольных абортов на ранних сроках. Это вторая по частоте причина после генетических мутаций. Но, в отличие от них, недостаточность лютеиновой фазы поддается лечению.

Это состояние развивается вследствие эндокринных нарушений. Обычно оно возникает на фоне гиперандрогении, повышенного уровня пролактина, низкой выработки эстрогенов. Нередко патология осложняет ожирение, гипотиреоз или болезнь Кушинга.

Назначение Дюфастона не позволяет устранить эндокринные нарушения, ставшие причиной гипофункции желтого тела. Но препарат компенсирует дефицит прогестерона во второй фазе цикла. В результате происходит нормализация процесса имплантации эмбриона. Это повышает шансы успешного наступления беременности и снижает риск самопроизвольного аборта.

Дюфастон назначают по 10 мг в сутки. Препарат принимают с 14 по 25 дни цикла. Его также можно использовать в непрерывном режиме. Обычно в рамках лечения бесплодия Дюфастон применяют в течение 6 подряд циклов и больше. После наступления беременности требуется поддержка в первые её месяцы. Это позволит снизить риск выкидыша.

Инструкция по применению и дозировка

Препарат рекомендуется принимать внутрь независимо от употребления пищи. Таблетку следует запивать достаточным количеством воды (0,5 стакана). При гиперпластических и пролиферативных заболеваниях следует употреблять по 1 таблетке 3 раза в сутки с 5 по 25 день менструального цикла.

Наличие бесплодия в анамнезе, причиной которого является лютеиновая недостаточность, требует приема лекарства по 10 мг в сутки с 14 по 25 день каждого цикла. Длительность курса – 6 циклов. При наступлении беременности Дюфастон нужно пить до конца 1 триместра. При угрозе прерывания беременности применяется 40 мг однократно, затем по 1 таблетке каждые 8 часов, пока все клинические симптомы данного состояния не исчезнут.

При течении беременности на фоне привычного невынашивания (2 и более беременностей закончились выкидышем) принимать гормональное средство можно лишь до 20 недели беременности (подробнее в статье: как долго можно принимать препарат «Дюфастон» при беременности?). Необходимо пить по 1 таблетке 2 раза в день. Начиная с 10 недели, дозировка постепенно уменьшается. Степень снижения лекарственной нагрузки на организм определяет только врач.

При развитии маточных кровотечений (дисфункциональных или обусловленных нарушением целостности плаценты) медикамент назначается на 7 дней (внутрь по 1 таблетке 2 раза в день). Если есть угроза развития кровотечения (отягощенный анамнез), Дюфастон используется в профилактических целях – по 10 мг 2 раза в сутки с 11 по 25 день каждого цикла или в 1 и 2 триместрах беременности (до 1 дня срока наступления 3 триместра).

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: сколько времени принимать Утрожестан при беременности?

Особенности лекарственного средства

Дюфастон является гестагеном, в его составе содержится активное вещество под названием дидрогестерон. У него отсутствуют побочные эффекты, он не оказывает анаболический, андрогенный, эстрогенный эффект. Это лекарство применяется для заместительной терапии. Распад активных веществ лекарства не оказывает пагубного воздействия на функционирование органов желудочно-кишечного тракта и печени. Эффективность его происходит без дополнительного нарушения функции менструального цикла, не подавляя овуляцию. Из этого следует, что во время вынашивания ребенка вред для организма отсутствует. Действие препарата начинается спустя несколько часов после употребления. Формой выпуска являются таблетки круглой формы. Окрас белый.

Принимается перорально, запивая большим количеством жидкости. Прием осуществляется независимо от употребления пищи. Если одна доза была пропущена, не разрешается принимать в следующий раз двойную, чтобы заместить пропуск. Если назначается несколько приемов лекарства в течение дня, следует разделить на равные интервалы.

Для чего назначают Дюфастон при беременности

Дюфастон – это медицинский препарат для применения внутрь в таблетках. Он имеет прогестагенную активность в отношении слизистой оболочки матки (является аналогом естественного прогестерона).

Этот препарат хорошо воспринимает организм женщины, не влияя на здоровье печени, при этом он нормализует состояние эндометрия матки, не нарушая процесса менструаций и овуляции.

Это повышает шансы на успешное зачатие, снижая риски выкидыша и замирания беременности.

Дюфастон, в отличие от своих аналогов, не оказывает седативного эффекта на нервную систему, не влияет на тонус матки, и не обладает анаболическими, эстрогенными и кортикоидными эффектами. При приеме почти не вызывает побочных эффектов и повышает устойчивость нервных тканей к повреждающим их факторам.

Передозировка

Передозировка дюфастона при беременности возможна только в том случае, если слишком завышены дозы. Однако в данный момент не зафиксировано случаев передозировки препаратом дюфастон.

Лекарственное средство является крайне токсичным. Но поскольку случаев передозировки не зафиксировано, предполагается, что при передозе могут возникнуть такие симптомы, как тошнота, рвота, головокружение, летаргический сон.

При передозировке не требуется специфическое лечение. Проводятся симптоматические мероприятия, промывание желудка. Специфический антидот отсутствует.

Хранить лекарство следует в недоступном для детей месте. Все лекарственные препараты должны назначаться только доктором, поскольку могут проявляться побочные действия. А лечение под наблюдением специалиста поможет избежать последствий. Все меры терапии назначаются, учитывая состояние пациентки, индивидуальные особенности ее организма и стадии запущенности заболеваний.

Показания к назначению Дюфастона

При беременности данный препарат показан, если беременная пила его до зачатия. Если при беременности начались признаки выкидыша, и было проведено гормональное исследование для определения уровня прогестерона, также необходим дюфастон. Третий момент: после проведения процедуры ЭКО, чтобы поддержать беременность.

При выявлении признаков угрозы выкидыша, врач может повысить дозировку препарата. Максимально в день назначается 4 таблетки (40 мг). Недостаток такого лечения — высокая стоимость. При приеме препарата пропадают выделения крови из матки, минимизируется боль. Это значит, что угроза выкидыша позади.

4. Как самостоятельно диагностировать, есть варикоз или нет? Если вена видна – это варикоз?

Варикоз диагностируется либо по симптомам, т.е. по субъективным ощущениям: тянущие, сильные боли, тяжесть в ногах, отеки, дискомфорт; либо по объективным: расширенные вены, наличие одного или нескольких узлов. В любом случае не следует игнорировать такие симптомы, а лучше получить консультацию и далее наблюдать за развитием патологии. Если вены хорошо просматриваются на теле, это еще не свидетельствует о варикозном заболевании. Есть такие люди, их еще называют «географическая карта», у которых сосуды находятся очень близко к поверхности, а кожа очень тонкая. Дифференцировать варикоз можно только на ультразвуке, вернее на дуплексном сканировании. Такой диагностический метод показывает работу клапанов, поднимающих кровь по венам вверх против силы притяжения земли. И если клапан не работает, значит, вена поражена варикозной болезнью.