Антенатальная гибель плода

Опасности 9 месяца

Сигналом экстренной поездки в роддом станут отошедшие воды, которые могут «пролиться потоком» или слегка подтекать. Если резко
заболел низ живота, а на нижнем белье вы обнаружили алую кровь, срочно к врачу. Это могут быть симптомы отслоения плаценты – состояния, которое очень вредно для малыша.

Среди других опасностей 9 месяца не забудем про:

• гестоз – сильное повышение давления (понять это помогут
  анализы мочи на белок и измерение давления);

• эклампсия – осложнение гестоза с обмороками, судорогами и остановкой дыхания;
• гипоксия (кислородное голодание) плода.

Если несколько дней вы испытывайте состояние, схожее с
, без раздумий вызывайте скорую.

Хотя
категорически не запрещен, на заключительном этапе большинство пар от него воздерживаются. А вот если перенашиваете, не удивляйтесь, если врач посоветует заняться сексом, чтобы стимулировать процесс.

Возможные осложнения

Предлежание плаценты — может сопровождаться патологическими кровянистыми выделениями, внешне похожими на менструальные кровотечения. При предлежании плацента прикреплена к основанию матки и расположена ниже плода. Выход в родовой канал ему частично или полностью прегражден.

Отслойка плаценты. В зависимости от степени выраженности несет разные последствия. В легких случаях (отслойка одного — двух крошечных фрагментов), серьезных последствий может и не быть, в тяжелых случаях (отделение до трети плаценты) может потребоваться кесарево сечение.

Преэклампсия — основная симптоматика включает: повышенное артериальное давление, отеки ног, рук и лица, белок в моче. Может закончиться эклампсией, основное осложнение которой — развитие судорожного синдрома. Как правило, регулярный дородовый осмотр предполагает раннюю диагностику преэклампсии и ее эффективное лечение, включающее прием антигипертензивных средств, мочегонных и постельный режим.

Медицинские обследования

9 месяц – самый сложный отрезок времени. Ведь будущей маме уже тяжело ходить, а посетить врача придется за этот месяц не единожды.

Врач будет проводить замеры артериального давления, направлять женщину на различные анализы, в том числе и на исследования основных показателей жизнедеятельности ребенка – УЗИ, КТГ.

Кроме того, гинеколог будет брать на анализ выделения из влагалища. Это необходимо, чтобы убедиться в отсутствии болезнетворной флоры, которая может передаться малышу во время прохождения родового пути.

Проводятся и другие исследования, решение об их проведении принимает врач на основании других показаний.

Как рассчитать срок беременности по неделям?

Широко используются два способа определять срок беременности: эмбриональный (считается со дня зачатия) и акушерский срок (от первого дня менструации, предшествующей беременности).

Необходимо учесть следующие моменты:

1. Акушерский срок больше эмбрионального примерно на 2 недели. Это объясняется тем, что овуляция приходится, как правило, на середину цикла, то есть на 14-е сутки после первого дня предыдущих месячных.
2. Врачи работают с акушерским сроком – именно его учитывают при назначении анализов, определении даты родов, начала декретного отпуска.

Как считать срок беременности по неделям от зачатия?

Эмбриональный срок чаще всего используется женщинами. Но его нельзя считать абсолютно точным. Женщина может знать дату овуляции и полового акта, после которого наступила беременность. Но даже в этом случае нельзя считать этот день точной датой зачатия. Дело в том, что яйцеклетка живет еще несколько дней после овуляции, а сперматозоид, который попал в организм женщины, может оплодотворить яйцеклетку в течение 4–5 дней. Поэтому нет гарантии, что оплодотворение произошло именно в день полового акта – это могло случиться и днем позже.

Согласно этому способу подсчета беременность длится 38 недель.

Как рассчитать срок беременности по неделям по последней менструации?

Именно акушерский срок используют врачи, поскольку он подходит для большинства женщин с регулярным циклом длиной 28–30 дней. При таком методе расчета первый день последних месячных условно считается первым днем беременности. Дату первого дня месячных, предшествующих беременности, врач фиксирует в обменной карте, когда женщина становится на учет.

Но есть те, кому этот способ не подходит. Это женщины с нерегулярным или длинным циклом (например, 35 дней вместо стандартных 28–30 дней). В таком случае лучше опираться на способ расчета от дня зачатия.

Акушерская беременность длится 40 недель.

Сопоставлять эмбриональный и акушерский сроки, отслеживать перемены в организме будущей мамы удобно при помощи календаря беременности по неделям. Каждая неделя сопровождается подробным описанием состояния плода и женщины, перечнем необходимых анализов и исследований. Для удобства указываются оба срока: эмбриональный и акушерский.

Есть ли другие методы установить срок беременности?

Существуют и другие способы определить срок беременности, но они менее точные.

• По размерам матки. Таким способом можно установить срок 5–12 недель. При осмотре гинеколог изучает состояние матки: при беременности она увеличивается, становится более мягкой.
• УЗИ. Метод считается точным до 10-й недели, когда можно почти без погрешностей измерить плодное яйцо и эмбрион. В это время эмбрионы у всех женщин с одним и тем же сроком развиваются приблизительно одинаково. Но затем размер эмбриона уже не может служить ориентиром для определения сроков беременности, так как зависит от национальности, веса будущей матери и других факторов.
• ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Уровень ХГЧ начинает расти сразу после зачатия.  Максимальная концентрация этого гормона достигается к 11 неделям.
• Первому шевелению плода. При первой беременности женщины чувствуют движения плода примерно на сроке 20 недель, при последующих беременностях – где-то в 18 недель. Этот метод сегодня почти не используется из-за его малой достоверности.

Почему пациенты выбирают Клинику «9 месяцев»

Специалисты высокого уровня

Врачи нашей клиники имеют обширный практический опыт ведения беременности, в том числе беременности высокого риска, а все оказываемые медицинские услуги проходят несколько уровней контроля качества.

Это позволяет нам — добиваться успешных результатов в лечении, а пациентам чувствовать себя в безопасности.

Обследования на оборудовании экспертного класса

Все ультразвуковые исследования проводятся на аппаратах марки Voluson, признанной одной из лучших в мире в области акушерства и гинекологии.

Вы убедитесь, что Ваш ребенок развивается правильно, пересчитаете все пальчики, узнаете на раннем сроке пол ребенка, в конце исследования получите флэшку с видео о развитии ребенка в вашем животике.

Большое количество лабораторных исследований в программах

Исследования включены основываясь на обширном опыте наших врачей, чтобы тщательно контролировать состояние мамы, выявлять возможные осложнения на раннем этапе и при необходимости проводить лечение.

Факторы риска

На этом сроке по-прежнему есть риск замершей беременности и самопроизвольного выкидыша. Если вы заметили какие-то неполадки со здоровьем, например тянущие боли в животе одновременно с коричневыми или кровянистыми выделениями, сразу обращайтесь к врачу, потому что такие симптомы на 8 – 9-й неделе беременности указывают на высокую вероятность выкидыша. Своевременное вмешательство специалиста может предотвратить гибель ребенка.

Иногда кровянистые выделения вызваны эрозией шейки матки или какими-либо новообразованиями. В любом случае нужно как можно быстрее обратиться за квалифицированной помощью.

Также вас должно насторожить появление ярко-желтых или зеленых выделений на 9-й неделе беременности, особенно если они сопровождаются резким неприятным запахом, зудом или дискомфортом в половых путях. Все это говорит об инфекционном заболевании, и без медицинской помощи здесь не обойтись.

Нередко в этот период наблюдается анемия. С увеличением объема крови количество разных ее компонентов меняется неравномерно, отсюда и возникает дефицит гемоглобина. Анемия может быть причиной слабости, головокружений и обмороков. Чтобы предотвратить подобные проблемы, регулярно сдавайте общий анализ крови: только так вы сможете диагностировать анемию еще до того, как низкий гемоглобин начнет негативно влиять на здоровье вашего малыша. Также общий анализ крови позволит выявить бессимптомные воспалительные процессы в организме, которые могут навредить ребенку, когда длится 8 – 9-я неделя беременности.

Изменения в организме женщины

Зрелая беременность сопровождается рядом значительных изменений в женском организме. Увеличивается объем циркулирующей крови, что ведет за собой образование отеков.

Увеличивается нагрузка на ноги, и даже в завершении гестационного периода возможно образование тромбофлебита или варикозной болезни.

Гормональный фон постепенно изменяется. Усиливается продуцирование пролактина – гормона, отвечающего за прибытие грудного молока.

Вследствие синтеза гормона из сосков может появиться вязкая густая жидкость. Выдавливать ее, как и в прочем массировать грудь нельзя, так как пролактин вызывает маточные сокращения.

Тошнота на 9 месяце беременности уходит на второй план, так как изменившееся положение плода (вниз головой) снимает нагрузку с легких и пищевода.

Беременную прекращает одолевать изжога и постоянный дискомфорт в эпигастральной области.

В период отдыха женщина занимает горизонтальное боковое положение с приподнятыми ногами. Спать на 9 месяце гестационного срока следует только на боку. Преимущественно на правом, для минимального снижения нагрузки на кровеносную систему.

В положении лежа на спине, появляются болевые ощущения в поясничном отделе, и увеличивается нагрузка на позвоночник.

На данном этапе вынашивания малыша появляются признаки родовой активности или «предшественники родов»:

• учащается мочеиспускание;
• усиливаются и учащаются тренировочные схватки;
• в периодичности появляется боль в нижней части живота, отдающая в промежность;
• облегчается дыхание;
• опускается живот;
• снижается активность плода.

Изменения касаются и влагалищных выделений. Они приобретаются более жидкий характер. Цвет преимущественно прозрачный, но порой с желтоватым оттенком.

Симптомы беременности 27 неделя

К настоящему времени вы так привыкли слушать свое тело. Чем больше вы знаете, что помогает вам справляться с симптомами беременности, тем лучше вы можете приспосабливаться к тому, что происходит, когда вы вступаете в третий триместр.

Многие женщины в положении замечают, что они становятся более напористыми в установлении границ в это время. Теперь вы можете строго сказать людям перестать трогать живот без разрешения. Должно быть, материнские инстинкты начинают действовать, зная, что скоро у тебя будет маленький ребенок, о котором нужно заботиться и защищать.

Вот другие симптомы, которые могут возникнуть у вас на неделе 27.

Небольшое мочеиспускание при чихании

Это происходит потому, что ваш ребенок растет больше и оказывает большее давление на мочевой пузырь. Упражнения Кегеля и толчки таза могут помочь укрепить мышцы и подготовиться к родам.

Частое опорожнение мочевого пузыря может не спасти вас от небольшого мочеиспускания во время чихания. Может пригодиться использование прокладок из-за увеличения выделений из влагалища. Обязательно регулярно меняйте прокладки, чтобы избежать инфекции мочевыводящих путей (ИМП). Если вам больно, когда вы мочитесь, немедленно обратитесь к врачу.

Зудящая кожа

Кожа на вашем животе настолько сильно растянулась, так как ваш ребенок стал намного больше, поэтому кожа теперь еще более сухая и зудящая. Обработка кожи с помощью увлажняющих средств должна помочь ослабить зуд и предотвратить появление растяжек (также, если вы видите, что некоторые полосы уже появляются). Хотя слабый зуд и сыпь типичны из-за гормонов и повышенного кровоснабжения кожи, вы все равно должны проверить ее у своего врача, особенно когда сыпь превращается в пятна. Это могут быть зудящие крапивницы, папулы и бляшки беременности, редкая сыпь, похожая на крапивницу.

Синдром беспокойных ног

Синдром беспокойных ног вызывает у вас ощущение покалывания, будто что-то ползет по вашим ступням и ногам, иногда сопровождается побуждением двигать ногами, когда вы пытаетесь немного поспать. Это может быть связано с генетикой, гормонами беременности и растущим ребенком, давящим на некоторые нервные окончания. Поднять ноги, когда вы ложитесь спать (попробуйте вздремнуть, лежа на боку ).

Боль в теле

Вы можете испытывать некоторые боли в спине, нижней части живота или в области бедер. Это связано с гормоном релаксина беременности, который ослабляет ваши суставы и связки при подготовке к родам. Упражнения на беременность и правильная осанка могут помочь облегчить боль. Скажите своему врачу прямо сейчас, если какая-либо боль становится более интенсивной.

Судороги ног

Просыпаться посреди ночи от болезненных судорог на икрах связано с диетой, увеличением веса и мышечной усталостью. Пренатальная йога и выполнение упражнений на растяжение икры, например, вытягивание ног, а затем мягкое сгибание лодыжки и пальцев ног назад к коленям, перед сном, может помочь.

Запор, вздутие живота и газ

Рост вашего ребенка означает большее давление на весь ваш пищеварительный тракт, где мышцы не расслаблены и могут функционировать не так, как должны. Пейте много воды и ешьте пищу, богатую клетчаткой. Держитесь подальше от продуктов, которые вызывают газ, таких как жареные продукты, брокколи, корнеплоды и бобы.

Головокружение и одышка

Срок беременности 27 неделя: ваша растущая матка также оказывает давление на ваши вены, что ограничивает распределение кислорода, особенно в ваш мозг. Это также влияет на ваши легкие, дает вам меньше места, чтобы сделать полный вдох и создает одышку. Не торопитесь, переходя из положения лежа в положение сидя и стоя. Если вы часто чувствуете головокружение или испытываете головные боли, спросите своего врача, чтобы он мог справиться с нашей анемией или преэклампсией.

Увеличение телесных жидкостей

Ваше тело производит и циркулирует все больше и больше крови, чтобы удовлетворить потребности вашего растущего ребенка, это также привело к тому, что повышенное количество жидкости накапливается в ваших тканях. Это является причиной увеличения выделений из влагалища , проблем со зрением , варикозного расширения вен, геморроя , опухших лодыжек, ног, рук , воспаленных или кровоточащих десен , заложенного носа и носовых кровотечений.

Заботимся о здоровье будущего ребенка с самого начала

Заботиться о здоровье будущего ребенка маме желательно начинать задолго до беременности: сбалансировать свое питание, установить здоровый режим сна и бодрствования, бывать на свежем воздухе, быть физически активной и психологически устойчивой.

Когда наступит беременность, ограничения в образе жизни, которые добровольно наложит на себя будущая мама, станут строже.

Однако важно помнить, что любые запреты и рекомендации, которые на первый взгляд могут показаться довольно суровыми, на самом деле не так уж и чрезмерны. Высыпаться, умеренно заниматься спортом, совершать прогулки на природе, избегать негативных мыслей и эмоций в общении с другими людьми, придерживаться принципов здорового питания, исключить психоактивные вещества (никотин, алкоголь и др.) — все это вполне укладывается в рамки принципов здорового образа жизни любого человека, не только беременной женщины

Представьте себе своего будущего малыша. Он родился, растет, вы видите его здоровым, счастливым и улыбающимся. Пусть этот образ станет для вас точкой отсчета при принятии любых решений: съесть ли любимое пирожное, пропустить ли спортивное занятие, провести ли вечеринку в прокуренном помещении, последовать или нет рекомендациям врача, ведущего вашу беременность.

Берегите себя и вашего ребенка! Желаем вам здоровья и счастливой беременности!

Что важно знать о питании на 7-м месяце

О правильном питании во время беременности мы рассказываем в отдельных материалах

Сейчас важно знать, что потребность в кальции возрастает

• Кости малыша крепнут, плод забирает необходимый для их строительства кальций из вашего организма. На этом сроке 250 мг кальция должно поступать к нему ежедневно. Убедитесь, что его достаточно в вашем рационе.
• Если молоко и кисломолочные продукты (сыр, творог, йогурт и кефир) не лучшее решение для вас, есть и другие источники этого элемента (перечислены в порядке убывания его количества): яичная скорлупа, листовые зеленые овощи (все виды капусты), бобовые и орехи.

Тазовое предлежание плода

Тазовое предлежание не является само по себе безусловным противопоказанием для естественных родов, но головное предлежание признается более удобным и для мамы, и для ребенка, и для акушеров.

Большинство малышей к 32-й неделе уже занимает правильное положение в матке — вниз головой (головное предлежание плода), однако примерно у 5 % из них имеет место тазовое предлежание, разновидностями которого являются ягодичное (от половины до двух третей всех случаев), ножное и смешанное положения.

• Врач может определить тазовое предлежание путем прощупывания живота (по более высокому стоянию дна матки, которое фиксируется при каждом посещении доктора) и влагалищного исследования. УЗИ не оставит сомнений в правильности заключения акушера-гинеколога.
• О том, в каком положении лежит ребенок, мама иногда может догадаться и самостоятельно: если основное давление ощущается в районе ребер, регулярные пинки приходятся на область лобка (при ножном предлежании), а сердцебиение и икота прослушиваются выше пупка — это признаки того, что малыш расположился головой вверх.
• Тазовое предлежание чаще наблюдается в случае первых беременностей, у мам, которые сами занимали аналогичное положение в материнской утробе до своего рождения, при мало- и многоводии, некоторых особенностях строения матки, узком тазе беременной женщины и в ряде других случаев.
• Шансы, что плод выберет более удачное для родов положение головой вниз, сохраняются вплоть до 38-й недели, и только в редчайших случаях малыш переворачивается непосредственно перед родами.

Если тазовое предлежание — это именно ваш случай, у вас еще есть время помочь малышу перевернуться.

Для таких ситуаций разработан метод наружного профилактического переворота, который выполняется высококвалифицированным специалистом и только в условиях стационара.

После консультации с врачом можно воспользоваться другими доступными средствами, которые тоже иногда помогают.

Упражнение «ноги на стену». Лечь на пол (на кровать, если у нее твердый матрас) рядом со стеной, под бедра положить несколько подушек, так, чтобы таз находился выше торса, поднять ноги на стену. Выполнять 2 раза в день по 5 – 10 минут, если малыш проявляет несговорчивость или возвращается в прежнее положение вверх головой.
Коленно-локтевая поза. Универсальное упражнение для беременных: помимо решения той задачи, о которой мы сейчас говорим, оно полезно и для снятия напряжения со спины, и для разгрузки внутренних органов, обычно испытывающих сильное давление со стороны растущей матки. Выполнять 2 раза в день.
Лежать попеременно на левом и правом боку по 5 – 10 минут. 2 раза в день по 3 – 4 смены позы.
Поднимать и опускать таз в положении лежа на полу, руки вытянуты вдоль тела, колени согнуты, стопы упираются в пол. 10 повторов.
Разговаривать с малышом (вслух или мысленно, не имеет значения), прося его принять положение головой вниз. Давать ему слушать музыку, прикладывая наушники к нижней части живота

Привлекать его внимание фонариком, направляя источник света вниз живота.

Если никакие ваши старания не приводят к ожидаемому результату, остается принять текущее положение вещей. Ведь такое явление, как тазовое предлежание, — это не патология, а вариант нормы, имеющий прочное физиологическое объяснение: плод выбирает для себя положение, наиболее приемлемое для него в тех условиях, в которых он развивается. 

Когда вы решитесь прекратить попытки, похвалите себя: вы сделали все, что смогли, остальное — в руках природы

Естественные роды при тазовом предлежании возможны — важно только, чтобы они проводились в условиях стационара и их принимал высококвалифицированный персонал. Удачи вам!

Что проверяет доктор на 7-м месяце беременности

На 7-м месяце беременности вы можете увидеть на весах отметку с 7 – 9 дополнительными килограммами. Общая прибавка с момента зачатия до окончания третьего триместра в норме составляет 9 – 12 кг. Помните, что все индивидуально, и ваша прибавка в весе при беременности зависит от того, какую массу вы имели прежде. Тем не менее обсудите с вашим врачом темпы набора веса, если они сильно выбиваются из диапазона средних значений и, главное, вызывают у вас вопросы и беспокойство.

• Видеться с вашим врачом в этом месяце вы будете раз в 2 недели. Этот режим сохранится до 36 недель, когда доктор будет ждать вас в своем кабинете каждые 7 дней.
• Как всегда, врач измерит ваш вес, окружность живота, размер матки, пульс, артериальное давление, прослушает стетоскопом частоту сердцебиений плода, проверит ваши ноги и руки на предмет отеков и варикоза. Высота стояния дна матки на сроке 30 недель составляет 28 – 30 см — точка посередине между вашим пупком и ребрами.
• В этом месяце или в начале следующего вам могут назначить третье плановое УЗИ (обычно его проводят на сроке 30 – 34 недели), КТГ (кардиотокографию) плода и анализы на инфекции (те же, что вы сдавали в первом триместре).

Результаты всех обследований будут внесены в обменную карту — медицинский документ, который начал заполняться при постановке вас на учет в женской консультации и отражает все течение беременности. Его выдают на руки не позднее 30-й недели, и вы обязаны всегда иметь его при себе на каждом приеме у врача.

ТЕДДИ-клуб отвечает

Как выбрать врача, с которым родится мой малыш?
Первое, что нужно помнить, выбирая, где и с кем рожать, — это то, что роды — совершенно естественное явление, на которое запрограммировано каждая женщина.

• отговаривает беременную от использования обезболивающих средств;
• терпеливо ждёт нарастания схваток, отказываясь от стимулирования;
• является сторонником партнёрских родов;
• поддерживает роженицу, прислушивается к её чувствам, а не активно ведёт роды;
• следит, чтобы малыш сразу после родов был приложен к груди.

Роддом и врач должны дать вам самое главное – хорошее начало в общении с малышом: физиологические роды, возможность быть с партнёром и руководствоваться своими ощущениями, раннее прикладывание к груди (сразу после рождения).

Я должна была родить еще неделю назад, но до сих пор сижу дома в ожидании. Что делать?

Если на девятый месяц беременности рождение ребёнка день за днем откладывается, невольно женщину посещают мысли – неужели эта беременность не закончится никогда? Пусть вас утешает мысль, что ни одна беременность не длилась вечно.

Считается нормой, если роды наступают в период с 37 по 42 неделю, потому что женщины не одинаковые и каждая из девятый месяц беременности пора рожатьнас вынашивает малыша свой срок. Наслаждайтесь, ибо декретный отпуск ещё продолжается!

Исследования показывают, что в 70% случаев констатация переношенной беременности оказывается неправильной. Это связано с ошибками в расчётах, поскольку не всегда можно точно определить время зачатия.

Но ситуация, когда роды не начинаются после предполагаемого срока, заслуживает особого внимания врача. Дело в том, что при истинном перенашивании беременности плацента быстро стареет и не может справиться с потребностями ребёнка, который интенсивно растёт. Малыш может при этом страдать от недостатка кислорода, а это представляет угрозу для его жизни. Именно поэтому врач может порекомендовать госпитализацию в стационар, где проще организовать обследование в необходимом объеме и эффективное наблюдение. Это вовсе не означает, что роды будут обязательно стимулировать: если состояние ребенка позволит, вы будете просто ждать начала родовой деятельности.

Какая вакцинация ждет ребёнка в роддоме?

По Национальному календарю вакцинации существует три вида прививок в роддоме – против гепатита В, витамин К и вакцина против туберкулеза.

Для вакцинации против туберкулёза используют живые ослабленные специальные вакцинальные бактерии – бациллы Кальмета-Жерена (вакцина БЦЖ), делают прививку на 3-7 день жизни.

Для вакцинации против гепатита В используют единственный компонент вируса гепатита В – HbsAg, который был получен не от больных или вируса, а в лабораторных условиях при использовании современных технологий.

Обязательно!!!! Прививка против гепатита В делается в роддоме, если ваш анализ на наличие антител к вирусу HbsAg положительный.

Этот анализ обязателен в течение беременности. Малыш получает вакцинацию в первые 24 часа жизни. Все прививки согласно Национального календаря прививок обеспечивает государство, поэтому они являются бесплатными.

Курсы по подготовке к родам

Возможно, вы уже начали ходить на курсы по подготовке к родам; если нет — самое время выбрать подходящую вам программу.В идеале такие курсы должны снабдить вас исчерпывающей информацией о:

• психологии и физиологии родов;
• правильном поведении на каждом из этапов;
• техниках дыхания и расслабления;
• навыках ухода за новорожденным;
• грудном вскармливании;
• гимнастике для беременных;
• диете беременной и кормящей мамы.

Помимо информационной пользы, такие курсы помогают пройти психологическую подготовку и снизить уровень беспокойства, неуверенности и страхов, связанных с родами и будущей ролью родителя. На занятиях вы можете задавать любые интересующие вас вопросы и получите не только грамотный ответ от эксперта, но и психологическую поддержку от других участников группы.

Немаловажным является и следующее обстоятельство: если вы будете посещать занятия вместе с мужем, он приобретет больше уверенности в себе, ведь вскоре ему предстоит справиться с новой для него задачей — помогать вам в родах и оказывать посильную помощь после рождения малыша.

При выборе курсов учитывайте комплекс факторов, включая территориальный и финансовый (бесплатные курсы от женской консультации или коммерческие в частной школе), но главным критерием, несомненно, является уровень подготовки и специализация ведущих. Так, гимнастические занятия должен проводить спортивный тренер, читать лекции по родам — акушер, рассказывать о постнатальном развитии — неонатолог (врач, занимающийся новорожденными детьми), а о лактации — консультант по грудному вскармливанию.

Пока вы готовитесь к предстоящим важным событиям, давайте узнаем, какие этапы в своем развитии проходит сейчас ваш ребенок.

Развитие плода на 9 месяце беременности

Пока родители ждут, ребенок продолжает расти, наращивать вес, совершенствовать нервную и иммунную системы. К моменту рождения доношенный плод весит от 2600 до 4500 г, но как нижний, так и верхний предел ориентировочны.

На 37-38 неделе ребенок двигается мало — ему тесно. Зато совершает много дыхательных движений, готовя к работе межреберную мускулатуру и диафрагму. В течение 38-39 недель у малыша постепенно увеличиваются надпочечники: во время родов ребенок испытывает мощнейший стресс, поэтому надпочечники готовятся к массированному выбросу адреналина и норадреналина — гормонов экспресс-адаптации. Они помогут организму настроиться на работу в новой среде и незнакомых условиях.

Как развивается малыш

Эмбрион в 2 месяца беременности весит около 1-2 граммов. Длина его тела 2,5 см. Внешне он напоминает морского конька: его головка прижата к груди. В середине месяца закладывается нервная трубка – зачаток центральной нервной системы. Формируются полушария головного мозга, развивается пищеварительный тракт и дыхательная система, половые железы.

Идет интенсивное развитие скелета: удлиняются руки и ноги, появляется локтевой сустав, развиваются мышцы, и малыш уже способен двигаться. Но, конечно же, эти шевеления мама еще не может почувствовать.

Во время УЗИ можно измерить частоту сердечных сокращений эмбриона. В норме это 140-150 ударов в минуту. Создается система кровеносных сосудов. Малыш уже имеет свою группу крови.

Ощущения будущей мамы

Большинство малышей рождается на 38-40 неделях беременности. За 1-2 недели до этого появляются предвестники родов – симптомы скорого появления на свет нового человека. К ним относится:

• Отхождение слизистой пробки.

  Желеобразная масса светлого цвета или с коричневыми прожилками закрывает цервикальный канал на протяжении всей беременности и под действием гормонов выходит в преддверии родов.

• Тренировочные схватки.

  Живот будто каменеет ненадолго, боль проходит самостоятельно, периодичность не наблюдается.

• Опущение живота.

  Когда малыш переворачивается головой вниз, живот постепенно спускается в область малого таза. На фоне этого пропадает изжога и одышка.

• Снижение веса.

  Готовясь к родам, организм избавляется от лишней жидкости. Вы можете заметить, как похудели на 1-2 кг, уменьшились отеки, стул может разжижаться вплоть до поноса.

Как подготовиться к роддому

На девятом месяце важно начать подготовку к родам и встрече с малышом. Для этого стоит подготовить сумку, которую будущая мама возьмет с собой в роддом

Обязательно нужно сообщить родным и близким, где конкретно находится эта сумка. Список нужных вещей включает:

• паспорт;
• полис ОМС;
• родовой сертификат (если есть);
• СНИЛС;
• карту со всей информацией об анализах и обследованиях, выданную женской консультацией;
• копию больничного листа из ЖК;
• договор на ведение родов и послеродовой период (если есть);
• тапочки, халат, нижнее белье, одежду, носки, сорочку;
• необходимые препараты;
• средства личной гигиены (прокладки, прокладки для бюстгальтера, расческу, зубную пасту со щеткой, мыло, шампунь, туалетную бумагу, влажные салфетки, крем для подгузников, присыпку);
• подгузники, пеленки;
• одежду для новорожденного (распашонки, боди, ползунки, чепчики, варежки, носочки, комбинезон, конверт);
• полотенца;
• питьевую воду, перекусы;
• пустышку;
• телефон с зарядным устройством.

Как развивается малыш

Пропорции тела, головы и конечностей, а также черты лица на этом сроке уже правильные. Малыш похож на кроху, которого вы увидите при рождении, но пока очень маленького. Его ждет еще много изменений в предстоящие недели.

• Подкожного жира пока очень мало, кожа плода выглядит морщинистой и все еще немного прозрачной. В предстоящие недели одной из задач будет наращивание массы тела за счет не только роста, но и формирования подкожного жира.
• Губы начинают лучше прорисовываться на лице, а вот цветной хрусталик глаза пока не набрал достаточно пигмента. Ресницы и брови уже на положенных местах, понемногу отрастают волосы на голове, на этом этапе развития они не имеют пигмента, поэтому совсем белые.
• Малыш уже не так сильно прижимает свои ножки к телу, вы и сами это заметили по ощутимым толчкам и пинкам, которые вызывают у вас приливы умиления и нежности.

Размеры плода: рост — 26 см, вес — 400 г.

• Слух плода развился, и малыш может различать ваше сердцебиение, урчание маминого живота и звук ее голоса, правда в несколько искаженном виде.
• После рождения некоторые громкие звуки, которые малыш слышал в утробе матери (например, лай собаки, звонок телефона, шум пылесоса), не будут вызывать у него беспокойства.
• Легкие продолжают развиваться и готовиться к дыханию в воздушной среде.

Размеры плода: рост — 28 см, вес — 500 г.

Несмотря на то, что подкожного жира пока совсем мало, а кожа по-прежнему немного прозрачна и хрупка, малыш уже имеет хорошие пропорции тела. 

• Удивительно, но, несмотря на скромные жировые отложения по всему телу, потовые и жировые железы уже начали функционировать.
• Быстро растут и развиваются мозг, органы чувств, включая вкусовые рецепторы.
• В легких развиваются бронхиальные ветви и клетки по производству легочного сурфактанта — вещества, выстилающего внутреннюю поверхность альвеол и предотвращающего их слипание. После рождения оно будет помогать легким всасывать и усваивать кислород.

Размеры плода: рост — 30 см, вес — 600 г.

• Плод постепенно теряет худощавый вид, а кожа — свою морщинистость по мере прибавки веса и наращивания подкожного жира.
• Первородный пушок, лануго, может начинать постепенно темнеть, и в этом случае волосы уже становятся различимы на УЗИ. Однако цвет, который сейчас можно было бы увидеть на голове вашего малыша, изменится после рождения.
• Органы чувств продолжают развивать свою чувствительность к внешним воздействиям. Так, например, если яркий свет попадает на область живота, плод поворачивает к нему голову, что говорит о том, что его зрительные нервы уже сформировались.
• Начинает развиваться капиллярная система, которая будет через кровь доставлять кислород к каждой клетке в организме плода.

Размеры плода: рост — 32 см, вес — 700 г.

• В последнюю неделю второго триместра малыш может вновь открыть глаза. После завершения формирования глазного яблока в конце первого триместра на протяжении следующих трех месяцев глаза плода были закрыты.
• Малыш постепенно узнает голоса людей — уже не только ваш, но и мужа, а также других близких, с которыми вы часто ведете беседы.
• Плод тренирует легкие, делая небольшие вдохи и готовя себя к дыханию после рождения.

Размеры плода: рост — 34 см, вес — 800 г.

Вот и 6-й месяц беременности позади. Закончился второй триместр, пройдены две трети пути. 

Здоровья вам и вашему малышу!

Как меняется женский организм

1. Как набирается вес. Как правило, к 6-му месяцу будущая мама набирает как минимум 5 кг. Теперь вес будет расти не скачкообразно, а плавно и стабильно — примерно по 250 г в неделю. К окончанию второго триместра вы перешагнете отметку прибавки веса в 6 кг. Это средние значения для женщины, имеющей нормальный индекс массы тела.

2. Новые ощущения в глазах. Ваши глаза могут стать светочувствительными, может появиться чувство сухости и ощущение, будто в них попал песок. Не беспокойтесь, это нормальное для беременности состояние, носящее название «синдром сухого глаза». Старайтесь чаще давать глазам отдых и соблюдайте их гигиену. Если это ощущение заметно беспокоит вас, можно протирать глаза ватным диском, смоченным в теплой воде, или закапывать специальные увлажняющие капли. Также зрение может временно ухудшиться, но это пройдет.

3. Ощущение своего тела меняется. Поскольку центр тяжести в вашем теле постепенно смещается, вы можете почувствовать себя более неповоротливой и даже неуклюжей. Не волнуйтесь, это временно.

4. Как меняются волосы и ногти. Вы также можете заметить, что не только волосы, но и ногти начали расти быстрее, а вместе с этим и изменили свою структуру — стали либо более крепкими, либо более ломкими.

5. Рост размера ступни. Не удивляйтесь, но ваша нога может увеличиться на половину размера или даже на целый размер. Такие изменения не связаны с отеками, которые у вас также могут наблюдаться на этом сроке: физиологические отеки обычно локализуются в области лодыжек. 

Основная причина увеличения размера ноги следующая: под воздействием гормонов мышцы и связки в вашем теле начинают терять свою упругость и не так прочно поддерживают кости, которые окружают. Подберите для себя максимально удобную обувь с учетом того, что к вечеру нога будет требовать больше свободы, чем утром. После рождения малыша размеры одежды и ноги постепенно будут возвращаться к прежним параметрам.

6. Пищеварение. Помимо роста размера ноги, последствия общего для вашего организма гормонального изменения вы можете наблюдать и в других частях тела: кишечник теряет интенсивность своей моторики, появляются боли по бокам живота, связанные с растяжением мышц брюшной стенки.

Все эти симптомы уйдут после родов, пока надо набраться спокойствия и терпения.