«стандарт доказывания» по делам об установлении отцовства

Можно ли сделать ДНК во время беременности

Насколько целесообразна реализация процедуры получения результатов теста ДНК именно на этапе беременности, решает пациентка с согласования врача, поэтому говорить о безвредности или прогнозируемых последствиях на плод, однозначно нельзя.

Кто проводит

Мероприятия по исследованию генетического материала и его получению от пациентки производятся в специализированных клиниках, которые лицензированы и имеют законное право проводить такие процедуры. Они реализуются только высококвалифицированными врачами – акушерами-гинекологами, имеющими опыт ведения подобных манипуляций, чтобы исключить риски осложнений, ведь неправильно проведенный забор ДНК может нести определенные последствия для плода и матери.

Процедура определения

Определение отцовства во время беременности может происходить двумя способами:

• инвазивным (путем получения ДНК с помощью проникновения в матку);
• неинвазивным (материал берут без исследования области матки, через кровь потенциального отца и беременной).

Количество недель также играет большую роль, более информативен тест будет на более позднем сроке, когда ребенок уже сформирован. В период 10-12 недель имеется большой риск неточности результата, специалистам приходится сравнивать ДНК малыша с ДНК матери, чтобы убедиться в долях погрешности.

При инвазивных способах содержимое получают следующими методами:

• хромосомный набор плода для исследования берут с помощью катетера через влагалище, либо шприцом через живот (биопсия ворсин хориона);
• плацента, которая содержит клетки ДНК малыша, в качестве материала для выявления отцовства, поступает через прокол живота шприцом (плацентоцентез);
• получение околоплодной жидкости через прокол брюшной полости шприцом (амниоцентез);
• забор пуповинной крови при проколе передней брюшной стенки (кордоцентез);
• биопсия кожи ребенка (с помощью проникновения в матку под контролем УЗИ).

Неинвазивный способ обследования генетики ребенка представляет собой сдачу крови матери и потенциального отца, он используется, когда процедуру провести родители желают, но по объективным причинам с целью сохранения здоровья малыша, делать это с медицинским вмешательством нельзя. Этот метод также выявляет факт отцовства с точностью до 99,9%.

Сроки для выдачи анализов

Будущие родители, желающие в скорейшие сроки получить ответ на вопрос о том, является ли мужчина отцом ребенка, интересуются в больницах и клиниках, оказывающих медицинские услуги, через какой промежуток времени с момента обследования им ждать результат. В большинстве случаев это период составляет от 5 до 14 дней, самый большой срок – 2 недели.

В течение этого времени исследование производится в больницах, проводящих такие мероприятия в качестве одной из процедур из общего числа диагностик. Существует специализированные клинические лаборатории, которые занимаются только приемом анализов, они выдают результат быстрее, в течение 5 дней.

Почему нужно установить отцовство до рождения ребенка

Исследование может быть проведено по инициативе любого из родителей, усомнившегося в том, от кого именно был зачат малыш.

Когда пара не состоит в браке, определение отцовства до рождения малыша выгоднее женщине. Если партнер отказывается признавать, что ребенок зачат от него, генетический тест позволит установить истину и претендовать на алименты с первого дня рождения ребенка. Когда речь идет о супругах, такой необходимости нет. В этом случае действует презумпция отцовства – ребенок автоматически записывается на мужа. Действует это правило и тогда, когда между разводом и появлением малыша на свет прошло не более 300 дней.

Установление отцовства может потребовать и мужчина. Например, если он подозревает жену в неверности и не хочет принимать участие в воспитании чужого ребенка. Однако в этом случае женщина может заявить, что она не согласна на процедуру. Тогда решение вопроса будет отложено до рождения ребенка.

Способы уточнения

Вопрос установления отцовства актуален, как для гармоничных семейных отношений, так и в судебных процессах.

Существует ряд распространенных методик, позволяющих проверить факт кровных уз:

• по внешним признакам;
• группе крове и резус-фактору;
• дате зачатия;
• генетическим заболеваниям.

Внешние признаки

Данный метод подтверждения или опровержения отцовства не является точным и надежным. Косвенно доказать родство можно по чертам лица, цвету глаз, волосам, оттенку кожи.

Генетические внешние признаки варьируются. И нет стопроцентной вероятности, что у малыша они будут такие же, как и у родителей.

Дети могут унаследовать черты бабушек, дедушек или других ближайших родственников. Поэтому стоит сравнить ребенка и фотографии потенциального биологического отца и его родных.

Так же в мире много людей двойников, внешне похожих. При этом проверка подтверждает, что они не имеют родственных связей, даже дальних.

Группа крови и резус-фактор

Отличный метод для исключения вероятности отцовства. При доказательстве погрешность получается высокая.

Воспользоваться данным способом можно только после рождения малыша. В данном способе используют таблицы, в которых указаны группы крови обоих родителей по столбцам и строкам.

На их пересечении получим варианты группы крови, которая будет у ребенка. Стандартно, используют для классификации четыре группы крови. Например, если у родителей первая, то и у детей будет такая же.

Но когда у мамы третья, а у папы вторая, ребенок может родиться с любой группой – от первой до четвертой.

Существует две группы в системе резусов:

• резус-отрицательная (Rh-);
• резус-положительная (Rh+).

Определение наличия/отсутствия антигенов на поверхности эритроцитов крови указывает на различие групп. Более 80% людей являются носителями положительного резус-фактора. Остальные – резус-отрицательные.

Важно знать: единственный вариант, подтверждающий, что мужчина не приходится биологическим отцом, проявляется в момент, когда у резус-отрицательных родителей малыш рождается с положительным. У матери и отца с положительным резус-фактором малыш может родиться как с положительным, так и с отрицательным параметром

А у родителей с отрицательным резус-фактором дети всегда будут с резус-отрицательным фактором

У матери и отца с положительным резус-фактором малыш может родиться как с положительным, так и с отрицательным параметром. А у родителей с отрицательным резус-фактором дети всегда будут с резус-отрицательным фактором.

Дата зачатия

Когда у женщины в период одного менструального периода было несколько партнеров, стоит попытаться узнать вероятную дату зачатия.

Однако, сперматозоиды живут во влагалище женщины до 5 дней. Следовательно, наступление беременности может произойти и через некоторое количество дней.

Тогда отцом будущего новорожденного будет мужчина, который был за пару дней до предполагаемого зачатия. Дата оплодотворения не может быть определена точно. Даже если у женщины регулярные месячные.

Обратите внимание: определить родство по предполагаемой дате зачатия возможно только в случаях, когда у женщины не было сексуальных контактов с несколькими партнерами в период до 5 дней. В данной ситуации не помогут современные аппараты УЗИ

На безошибочное подтверждение дня зачатия они не укажут.

Противопоказания и риски если сделать тест во время беременности

В любом случае прежде чем решится на такой серьезный шаг, будущая мать должна пройти консультацию с врачом и убедится, что проведение такой процедуры никак не угрожает ей и ее малышу. Противопоказаниями считаются:

• Повышенная температура;
• Период обострения заболеваний в хронической форме;
• Маточные кровотечения;
• Миомы матки большого размера;
• Проблемы с тонусом матки;
• Инфекционные поражения кожи живота;
• Истмико-цервикальную недостаточность;
• Спайки в органах малого таза;
• Недоступность тканей для биопсии.

Если врач обнаружит хоть одно из выше перечисленных признаков, то он должен дать рекомендацию о том, чтобы отложить проведение исследование до рождения ребеночка.

Тест

Обязательно, перед тем как взять генетический материал и проверить на родство, сотрудники лаборатории должны сообщить о рисках, которым подвергается и ребенок, и мать:

• Вероятность того что произойдет выкидыш, если было вмешательство через переднюю брюшную стенку — 0,88—2%;
• При вмешательстве в шейку матки риск прерывания беременности — 2—14,3%;
• После забора биоматериала, инвазивными методами, в 0.4% случаев из 100 развивается  ретроплацентарная гематома, к счастью она не влияет на плод и дальнейшее протекание беременности;
• В 3 % из всех после процедуры развевается хориоамнионит (инфекционное воспаление), во избежание этого мамочке прописывают антибиотики, что бывает опасно для ребеночка;
• В половине из всех случаев у клиенток возникает небольшое кровотечение, которое проходит через 1-2 минуты;

• Вероятность того, что у ребенка снизится частота сердцебиения 12%, чаще всего все нормализируется, но существуют редкие случаи когда это приводит к гибели.

К тому же процедура очень болезненная и неприятная после нее часто болит живот, если будущая мама слишком внимательна и мнительна это может вызвать паникующее настроение и излишнюю тревожность, что для малыша так же нежелательно.

1930-е годы — Серологическое тестирование

В 1930-х годах ученые обнаружили в крови другие белки, которые можно было использовать для идентификации людей. Системы крови группы Rh, Kell и Duffy, как и система ABO, были основаны на присутствии специфических антигенов в крови. Эти антигены также генетически унаследованы, что является полезным при определении возможных биологических отношений.

Через эти серологические тесты ученые могли использовать системы группы крови двух родителей, чтобы предсказать возможную группу крови своего ребенка. Ученые также применяли серологические тесты в отношении случаев отцовства, пытаясь идентифицировать предполагаемых отцов на основе групп крови ребенка и матери. Однако, как и использование системы ABO для тестирования на отцовство, серологические тесты не являются окончательными при идентификации биологических родителей. Сила исключения для серологического тестирования составляет всего 40%, что означает, что этот метод неэффективен для определения биологических отношений.

Миф 9. Надо подождать, пока ребенок родится, чтобы сделать тест на отцовство

Нет. Существует дородовый тест на отцовство, по крови матери из вены. Он стоит более 1000 дол. — очень дорого, но иногда без него не обойтись. Этот тест часто делается с внебрачными партнерами, чтобы исключить их отцовство. Есть только одна лаборатория в мире, которая делает его абсолютно точно — . Другие предоставляют бесплатный тест после родов, то есть не отвечают за правильный результат ДО родов.

Вариант дородового теста с амниоцентезом (инвазивно, через прокол живота) — дешевле, но за нашу практику так никто и не захотел рисковать беременностью ради правды об отцовстве, в чем мы мамочек и поддерживаем.

Как используются сведения о группе крови при установлении отцовства

Если проводят исследование по крови, выделяют два варианта проверки:

• по системе АВО; по резус-фактору.

Группа крови определяется геном АВО, существующем в трех вариантах: А, В, 0. Существует вероятность появления одной из следующих комбинаций; А0, АВ, АА, ОО, ВО, ВВ. Соотнося комбинации генов с той или иной группой, устанавливают:

• первую гр. (00); вторую гр. (А0, АА); третью (В0, ВВ); четвертую (АВ).

Применяя следующую таблицу легко найти варианты, которые могут получиться при наследовании генов отца и матери:

Исходя из информации в таблице, можно с точностью заявлять, что у родителей с первой группой крови должен появиться малыш с той же группой, а у родителей со второй и третьей группой крови тест не позволит определить родство, так как ребенок может получить любую группу крови. В то же время, у отца с четвертой группой крови не может родиться наследник с первой группой крови.

Пытаясь разобраться в наличии родства важно знать свои точные сведения, предварительно уточнив их в медицинском учреждении. На основании знания только группы крови невозможно заранее предположить, что унаследует ребенок

Важно помнить, что допустимость отцовства вовсе не означает, что именно данный кандидат, являющийся носителем определенной группы, является родителем.

Можно ли сделать ДНК во время беременности

Насколько целесообразна реализация процедуры получения результатов теста ДНК именно на этапе беременности, решает пациентка с согласования врача, поэтому говорить о безвредности или прогнозируемых последствиях на плод, однозначно нельзя.

Кто проводит

Мероприятия по исследованию генетического материала и его получению от пациентки производятся в специализированных клиниках, которые лицензированы и имеют законное право проводить такие процедуры. Они реализуются только высококвалифицированными врачами – акушерами-гинекологами, имеющими опыт ведения подобных манипуляций, чтобы исключить риски осложнений, ведь неправильно проведенный забор ДНК может нести определенные последствия для плода и матери.

Процедура определения

Определение отцовства во время беременности может происходить двумя способами:

• инвазивным (путем получения ДНК с помощью проникновения в матку);
• неинвазивным (материал берут без исследования области матки, через кровь потенциального отца и беременной).

Количество недель также играет большую роль, более информативен тест будет на более позднем сроке, когда ребенок уже сформирован. В период 10-12 недель имеется большой риск неточности результата, специалистам приходится сравнивать ДНК малыша с ДНК матери, чтобы убедиться в долях погрешности.

При инвазивных способах содержимое получают следующими методами:

• хромосомный набор плода для исследования берут с помощью катетера через влагалище, либо шприцом через живот (биопсия ворсин хориона);
• плацента, которая содержит клетки ДНК малыша, в качестве материала для выявления отцовства, поступает через прокол живота шприцом (плацентоцентез);
• получение околоплодной жидкости через прокол брюшной полости шприцом (амниоцентез);
• забор пуповинной крови при проколе передней брюшной стенки (кордоцентез);
• биопсия кожи ребенка (с помощью проникновения в матку под контролем УЗИ).

Неинвазивный способ обследования генетики ребенка представляет собой сдачу крови матери и потенциального отца, он используется, когда процедуру провести родители желают, но по объективным причинам с целью сохранения здоровья малыша, делать это с медицинским вмешательством нельзя. Этот метод также выявляет факт отцовства с точностью до 99,9%.

Сроки для выдачи анализов

Будущие родители, желающие в скорейшие сроки получить ответ на вопрос о том, является ли мужчина отцом ребенка, интересуются в больницах и клиниках, оказывающих медицинские услуги, через какой промежуток времени с момента обследования им ждать результат.

В большинстве случаев это период составляет от 5 до 14 дней, самый большой срок – 2 недели.

В течение этого времени исследование производится в больницах, проводящих такие мероприятия в качестве одной из процедур из общего числа диагностик. Существует специализированные клинические лаборатории, которые занимаются только приемом анализов, они выдают результат быстрее, в течение 5 дней.

Стоимость

Выгодные цены на услугу «Тест на отцовство во время беременности – узнать, чей это ребёнок, можно до рождения» представлены в медицинском центре Радуга, расположенном в Калининском районе Санкт-Петербурга. Опытные врачи центра ставят своей первоочередной задачей восстановление здоровья пациента без назначения лишних процедур, увеличивающих расходы на лечение. Мы предлагаем доступную стоимость на квалифицированную медицинскую помощь.

Полное генетическое обследование от 2500 руб.

Результат, полученный при пренатальном определении отцовства, можно использовать в судебных и других случаях наравне с анализом, проведенным после рождения ребёнка. В этом случае исследование проводится с идентификацией личности.

Добрый день, уважаемые доктора! У меня, на мой взгляд, непростая ситуация. В прошлое воскресенье заболел муж, признаки ОРВИ, температура. В понедельник он сдал ПЦР на ковид. На след день пришёл результат- положительный. В этот же день у меня резко поднимается температура до 38,3. На след. день я тоже сдаю пцр на ковид и тоже положительный результат. Кроме того, я сделала тест на беременность, а у меня 2 полоски. В прошлом году была замершая беременность и гинеколог сказала, что теперь послед. беременность надо вынашивать на дюфастоне. Я начала его принимать 2 раза в день. Я в отчаянии, к гинекологу сейчас не попасть. Уже неделя, как я его принимаю, начала замечать, что он у меня болит грудь и со вчерашнего дня болит спина в районе лопаток. Терапевт, узнав, что я беременна выписал грипфферон, лизобакт, цинкит, аскорбинку, курантил, витамин Д 500 единиц. Меня слушали — хрипов нет. Надевали пульсометр на палец-98-99%. Кроме того, за день до получения результата я сдавала кровь биохимический анализ и общий. Соэ была 5. Температура за это время самая высокая была 38,3. Я только раз выпила жаропонижающее. Затем она варьировалась 37,7, 37,2 и т.д. Сейчас температуры нет. У меня есть сонливость, ничего не хочется делать, быстрая утомляемость. Я не знаю, это от ковида или состояние при беременности. Последние месячные были 1 сентября, срок у меня еще маленький. Подскажите, пожалуйста, не получу ли я осложнения, от того, что фактически лечения никакого не получаю от ковида. Все, кто из моих знакомых болел, принимали антибиотики и противовирусные. И как эта ситуация может повлиять на моего ребенка? Может ли спина болеть от дюфастона или это от ковида? Буду благодарна за Ваши ответы.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

В создании этой статьи участвовала наша опытная команда редакторов и исследователей, которые проверили ее на точность и полноту.

Команда контент-менеджеров wikiHow тщательно следит за работой редакторов, чтобы гарантировать соответствие каждой статьи нашим высоким стандартам качества.

Количество просмотров этой статьи: 50 662.

Вы хотите узнать, действительно ли он приходится отцом вашему ребенку? Сомнения по поводу отцовства могут быть снедающими и заражающими дорогое время, которые вы проводите с ребенком. Сегодня существует множество вариантов для определения отцовства ребенка. Ниже представлено несколько советов, которые направят вас в этом нелегком процессе.

Узнайте об неинвазивных предродовых вариантах для тестирования на отцовство. Если вы беременны и неуверенны, кто отец ребенка, можно определить отцовство еще до рождения ребенка. В некоторых тестах возможно получить образец ДНК ребенка, даже когда он еще в утробе. Однако следует отметить, что для этих способов нужно, чтоб отец предоставил образец своего ДНК (обычно смазок за щекой или образец крови). Из всех предродовых вариантов для тестирования на отцовство неинвазивное предродовое отцовство (НПО) тестирование является наименее стрессовым для ребенка. Этот тест не включает взятие образца ДНК непосредственно из еще не родившегося ребенка. Скорее всего, понадобится образец крови матери. ДНК ребенка, найденная в крови матери, анализируется и сравнивается с ДНК потенциального отца.

Каждая женщина во втором триместре беременности обязана пройти УЗИ. Его делают, чтобы выяснить, правильно ли развивается ребенок, а также определить положение плаценты в матке.

Каждая женщина во втором триместре беременности обязана пройти УЗИ. Его делают, чтобы выяснить, правильно ли развивается ребенок, а также определить положение плаценты в матке. Такое УЗИ называют анатомическим. По желанию родителей во время исследования можно определить пол ребенка или получить изображение малыша. Сделать УЗИ можно в клинике «АльтраВита».

Как оспорить отцовство в судебном порядке без теста ДНК?

Анализ ДНК способен предоставить достоверную информацию о том, является мужчина биологическим отцом ребенка, или нет.

Проведение генетической экспертизы основывается на таких аспектах:

• процедура доступная, но имеет высокую стоимость;
• для анализа необходим биологический материал родителя и ребенка;
• в случае отсутствия результатов медицинской экспертизы суд может обязать пройти ее.

В некоторых ситуациях отцу довольно сложно провести такой анализ. Причины могут быть различными: отдельное проживание, нестабильное финансовое положение.

При возникновении сложной ситуации можно попробовать оспорить отцовство в суде без результатов ДНК-экспертизы следующими способами:

• предоставить документальные свидетельства, подтверждающие раздельное проживание с матерью ребенка в период предполагаемого зачатия;
• рассчитать процент вероятности отцовства по группе крови: некоторые комбинации могут вообще не появиться (или имеют крайне низкий шанс появления). Например, если оба родителя имеют первую группу крови, у них не может родиться ребенок с другой группой крови. Если потенциальный отец провел подобные наблюдения, информацию по ним следует в обязательном порядке предоставить в суде.

развода

Современным законодательством предусмотрено, что ребенок, появившийся на свет в течение десяти месяцев после официального развода, автоматически записывается на бывшего мужа.

В подобной ситуации не будет лишним предоставить свидетельскую или документальную информацию о раздельном проживании родителей.

Желательно, чтобы оба родителя в процессе подобных разбирательств полностью отдавали себе отчет в том, что любые совершаемые ими действия могут отразиться на качестве жизни ребенка. Государство позаботилось о том, чтобы даже самые маленькие граждане могли знать свои родственные связи.

Мнение эксперта
Мария Локшина
Эксперт по семейному праву с 2010 года

Юридически сильным является лишь документальное доказательство родительских прав. Его факт прописывается в свидетельстве о рождении малыша.

Внешнее сходство, совпадение группы крови, подсчеты в сроках не могут использоваться для наполнения доказательной базы. В основном, родители прибегают к ним для морального успокоения.

https://youtube.com/watch?v=2GBSpoPUpiU

Дорогие читатели, информация в статье могла устареть, воспользуйтесь бесплатной консультацией позвонив по телефонам: Москва +7 (499) 938-66-24, Санкт-Петербург +7 (812) 425-62-38, Регионы 8800-350-97-52

На каком сроке можно сделать тест

В современных медицинских учреждениях, которые специализируются на установлении отцовства, минимальным сроком, при котором возможно проведение процедуры, является срок от седьмой до девятой недели беременности.

Так как до седьмой недели в плазме крови будущей мамы еще не достаточно генетического материала плода, на более раннем сроке проведение анализа не рекомендовано. Высока вероятность того, что анализ полученных данных будет недостаточно точным и в дальнейшем будет необходимо повторение процедуры.

Необходимо иметь в виду, что проведение инвазивного метода требует согласования процедуры с врачом, ведущим данную беременность. Если врач не разрешит процедуру (такое может быть при наличии какой-то патологии беременности и, соответственно, высокого риска потери ребенка), то проведение ее недопустимо.

Сроки беременности для проведения генетического анализа плода будут зависеть от выбранного способа исследования:

• биопсия ворсинок хориона проводится при сроке беременности от 7 до 14 недель;
• исследование околоплодных вод проводится при сроке от 14 до 20 недель;
• анализ крови из пуповины плода проводится при сроке от 18 до 24 недель;
• забор венозной крови матери возможен при сроке не ранее 16 недель.

Противопоказания и риски

Перед проведением ДНК экспертизы на определение отцовства рекомендуется пройти предварительный осмотр и получить консультацию врача акушера-гинеколога. Беременная женщина должна знать состояние своего здоровья и быть предупреждена о всех возможных противопоказаниях, рисках, возможных осложнениях от процедур. В основном, все противопоказания и риски относятся к инвазивным методикам взятия биоматериала и проведения анализа.

Противопоказания (при использовании инвазивной методики):

• Высокая температура;
• Острое течение хронического заболевания;
• Маточное кровотечение;
• Гипертонус или гипотонус матки;
• Истмико-цервикальная недостаточность;
• Доброкачественные опухоли;
• Спайки в органах малого таза;
• Инфекционные заболевания или повреждения кожи.

Риски и осложнения (при использовании инвазивной методики):

• Выкидыш: при доступе к плоду через переднюю брюшную стенку прерывание беременности наступает в 0,88—2% случаев, через влагалище и шейку матки —в 2-14,3% случаев,
• Ретроплацентарная гематома возникает в 0,4% случаев,
• Боль,
• Кровотечение в месте прокола возникает в 50% случаев, но только в 19% — длится дольше 1 минуты;
• Хориоамнионит (инфекционное воспаление) возникает в 3% случаев.
• Брадикардия (понижение частоты сердечных сокращений плода до 100 ударов в минуту) возникает в 12% случаев, в 1% случаев иногда приводит к остановке сердца плода.

Если врач считает, что существует высокий риск выкидыша или возникновения других осложнений, лучше воздержаться от анализа ДНК по инвазивной методике – для безопасности беременной женщины и нерожденного ребенка. Установление родственной связи можно провести уже после родов.