Как лезут зубы у детей: последовательность
Содержание:
- Кальцивирусная инфекция (калицивироз)
- Почему краснеют глаза
- Когда нужно обратиться к врачу
- Не повредят ли прогулки в период прорезывания зубов
- Патогенез фокальной эпилепсии
- Вот список ЛОЖНЫХ медотводов от прививок
- Диагностика неправильного прорезывания зубов у ребенка
- Почему после лечения кариесе поднимается температура?
- Температура у ребенка при прорезывании коренных зубов
- Лечение эпилепсии
- Первая помощь при прорезывании зубов
- Какие симптомы могу сопровождать повышенную температуру
- Почему высокую температуру обязательно нужно сбивать
- В каких ситуациях нужно сбивать температуру
- О чем может свидетельствовать высокая температура
- Какие медикаменты помогут для нормализации состояния
- Действия, которые могут навредить состоянию ребенка
Кальцивирусная инфекция (калицивироз)
Острое вирусное заболевание, сопровождающееся резким повышением температуры и поражением дыхательных путей. Возбудители – мелкие РНК-содержащие безоболочечные вирусы, рода Calicivirus семейства Caliciviridae. Название получили из-за характерных чашевидных выемок (от «calices» (лат.) – «чашечка»).
Заражение происходит контактно и воздушно-капельным путем. Вирусы размножаются в эпителиоцитах слизистой оболочки респираторного тракта, в миндалинах и подчелюстных лимфоузлах. Чаще болеют котята и молодые животные. Переболевшие кошки приобретают иммунитет примерно на 6 месяцев, при этом в их крови обнаруживаются вируснейтрализующие антитела. Многие кошки сохраняются носителями калицивирусов.
Инкубационный период: 1-4 дня.
Симптомы: вялость, перемежающаяся лихорадка, потеря аппетита, исхудание, анемичность слизистых оболочек, одышка. Развиваются воспаление и очень характерное для данного заболевания изъязвление языка, губ и ротовой полости (стоматит), глоссит, ринит, серозный конъюнктивит, реже – двусторонняя протрузия третьего века. При последнем появляется светобоязнь, нередко веки слипаются из-за подсыхания на них гноя. На поздних стадиях возможны трахеит, бронхит, пневмония. Некоторые штаммы калицивирусов вызывают перемежающуюся хромоту, без признаков изъязвления ротовой полости.
Профилактика. Вакцинация поливалентными вакцинами Нобивак Tricat, Квадрикат и др. Стоит отметить, что при совместной иммунизации кошек вакцинами от бешенства Нобивак Rabies и Нобивак Tricat, наблюдается усиление иммунного ответа животных на калицивирусной компонент вакцины.
Почему краснеют глаза
Под покраснением глаз обычно понимают покраснение склеры – белковой оболочки глаза. Склера содержит значительное количество капилляров – мельчайших кровеносных сосудов. Обычно они незаметны, но под воздействием ряда обстоятельств кровеносные сосуды склеры могут расширяться, стенки сосудов при расширении растягиваются, и тогда мы их видим, вернее, видим наполняющую сосуды кровь. Кровь красного цвета, поэтому глаза выглядят покрасневшими.
В большинстве случаев расширение сосудов склеры вызвано резким усилением кровообращения. Так организм отвечает на достаточно широкий круг проблем. Кровь – это внутренний транспорт, с помощью которого доставляются питательные вещества, удаляются токсины. Приток крови способствует повышению местной иммунной защиты, ускоряет заживление. Во многих случаях покраснение глаз довольно быстро проходит; это означает, что кровоснабжение склеры нормализовалось. Если покраснение сохраняется длительное время, то, очевидно, проблема, которая его вызвала, достаточно серьёзна.
Когда нужно обратиться к врачу
После удаления зуба мудрости температура 37 °C без сопутствующих признаков воспаления, считается нормой. Беспокоиться при таких показателях не нужно. Температура нормализуется в течение трех дней. Никаких мер предпринимать не нужно.
Обращаться к врачу следует в том случае, если после удаления зуба:
- температура держится от 4 суток и более;
- температура тела 38 °C и более;
- боль не уменьшается, а становится интенсивнее;
- наблюдается сильный отек;
- спустя 2 суток ране кровоточит;
- из лунки выделяется гной.
Самостоятельно можно принять препараты для снижения температуры, если показатель выше 38 °C. Трогать рану, пытаться ее очистить или использовать какие-либо народные методы не рекомендуется. При подозрении на осложнения после экстракции зуба необходимо посетить стоматолога.
Не повредят ли прогулки в период прорезывания зубов
Если в период прорезывания зубов температура тела ребенка не превышает 37-ми градусов, а сам малыш от этого не сильно страдает, то прогулки пойдут ему на пользу. В такой ситуации малыша следует одеть по погоде и гулять с ним подальше от людей, чтобы избежать возможной инфекции. Активными играми в это время увлекаться не стоит.
Если же температура тела у малыша поднялась выше 37-ми градусов, а сам он чувствует себя неважно, то лучше от прогулок воздержаться до выздоровления. В заключение напомним, что самостоятельное лечение детей всегда чревато плохими последствиями
Не стесняйтесь лишний раз обращаться к врачу
В заключение напомним, что самостоятельное лечение детей всегда чревато плохими последствиями. Не стесняйтесь лишний раз обращаться к врачу.
Патогенез фокальной эпилепсии
Причинами развития фокальной эпилепсии являются: пороки развития, которые затрагивают ограниченный участок головного мозга (артериовенозные мальформации головного мозга, фокальная корковая дисплазия, врождённые церебральные кисты и т. п.), черепно-мозговые травмы, инфекции (абсцесс головного мозга, энцефалит, нейросифилис, цистицеркоз), нарушения сосудистой системы (перенесенный геморрагический инсульт), метаболическая энцефалопатия, опухоли головного мозга. При ФЭ одними из этиологических факторов при сохранной морфологии нейронов и мозгового вещества в целом могут быть приобретенные и генетически обусловленные метаболические дефекты нейронов некоторой зоны коры больших полушарий.
Перинатальные поражения ЦНС являются ведущей причиной среди факторов возникновения фокальной эпилепсии. Такими поражениями являются: гипоксия плода, асфиксия новорожденного, внутричерепная родовая травма, внутриутробные инфекции. Появление фокального паталогического очага в детском возрасте может быть связано с нарушением созревания коры.
Патофизиологической основой ФЭ выступает эпилептогенный фокус, в котором выделяют несколько зон. Зона патологического повреждения соответствует участку морфологических изменений церебральной ткани, которую можно зафиксировать при помощи МРТ.
Первичная зона — это та часть мозговой коры, в которой генерируются эпи-разряды.
Симптоматогенная зона – это область коры, при возбуждении которой возникает эпилептический приступ. Ирритативная зона— это область, которая регистрируется на ЭЭГ в межприступный промежуток, и является источником эпилептического приступа.
Зона функционального дефицита — это участок, отвечающий за неврологические расстройства, которые сопутствуют эпиприступам.
Вот список ЛОЖНЫХ медотводов от прививок
Перинатальная энцефалопатия. Это собирательный диагноз, объединяющий временные остаточные проявления нетяжелого повреждения ЦНС во время беременности и родов: изменение мышечного тонуса, нарушения сна, запаздывание формирования психических и моторных навыков. Для безопасной вакцинации достаточно будет осмотра неврологом в диспансерные сроки для исключения прогрессирующего процесса.
Стабильные неврологические состояния (эпилепсия с адекватной терапией, ДЦП, синдром Дауна и др.) — риск поствакцинальных реакций и осложнений не превышает таковой в обычной популяции.
Не тяжелая анемия — не повод запрещать или откладывать прививки. Параллельно с вакцинацией проводится лечение анемии. Анемия тяжелой степени может стать временным медотводом от вакцинации для выявления ее причин и подбора терапии.
“Дисбактериоз” — это не медотвод и даже не диагноз в практике современного врача. Изменения состава микрофлоры в анализе кала не является поводом ни для диагноза, ни для откладывания прививок.
Увеличение тени тимуса на рентгенограмме. Обычно это случайная находка при рентгенографии грудной полости. Является вариантом нормы или результатом временной послестрессовой гиперплазии тимуса (например, после ОРВИ). На эффективность вакцинации не влияет, риск осложнений от нее не увеличивается.
Аллергические заболевания. За исключением анафилактических реакций на предыдущие введение конкретных вакцин или на их компоненты, аллергопатология — это не постоянное противопоказание. Прививки вводятся на фоне максимально достижимой ремиссии (хотя бы даже на фоне применения лекарственных препаратов, иногда иммуносупрессивных).
Аллергия на белок куриного яйца любой степени тяжести — не противопоказание к введению вакцины против кори-краснухи-паротита по западным протоколам (США, Великобритания, Австралия). Однако в российских инструкциях к вакцинам от кори в противопоказаниях значатся гиперчувствительность/ тяжелые аллергические реакции/ анафилаксия на белок куриного яйца.
Врожденные пороки развития, в т. ч. пороки сердца — также частые ложные медотводы.
Лечение хронического заболевания, в том числе антибактериальными и гормональными препаратами — как правило, не препятствие для прививок. Иногда, при системной гормональной терапии, вопрос решается совместно с аллергологом. Местная гормональная терапия (кожная, ингаляционная) не должна быть поводом для медотвода.
Тяжелые заболевания в анамнезе. Младенцы, перенесшие после рождения тяжелые заболевания (сепсис, пневмония, выраженная желтуха) и поправившиеся, прививаются в обычном или догоняющем режиме.
Диагностика неправильного прорезывания зубов у ребенка
Если у малыша долгое время не прорезываются зубы, необходимо начать специальные обследования у стоматолога
Очень важно выяснить причины, по которым произошла задержка. Первым делом, конечно, это проведение рентгенологического исследования, чтобы понять, имеются ли зачатки зубов
Также необходим общий анализ крови, кала, мочи, проверка щитовидной железы и ультразвуковая диагностика органов брюшной полости. Комплекс мероприятий определяет лечащий врач. Для того чтобы выяснить не является ли задержка следствием индивидуальных особенностей организма и наследственности, доктор обязательно проведет сбор анамнеза.
Почему после лечения кариесе поднимается температура?
Иногда небольшое повышение температуры наблюдается после лечения кариозного процесса. Чаще всего это происходит в следующих случаях:
- После сложной инвазивной процедуры, например, с чисткой корневых каналов. Организм таким образом реагирует на вмешательство.
- В случае присоединения инфекции (после терапии гнойного периодонтита с кистой или гранулемой). Инфекционный процесс может возникать по причине непрофессионального лечения, а также если пациент не соблюдает рекомендации врача-стоматолога после процедуры.
- Сильный стресс. Не секрет, что даже некоторые взрослые боятся лечить зубы, а естественной реакцией на стресс может быть повышение температуры тела.
- Иногда повышенная температура — это не более чем симптом начинающегося ОРВИ, которое просто совпало с визитом к стоматологу.
Если после лечения кариеса или другой стоматологической проблемы у Вас поднялась температура, стоит обратить внимание на общее состояние. При нормальном самочувствии, если градусник не показывает выше 38°, можно подождать пару дней, пока температура нормализуется
Если на третий день этого не происходит, надо проконсультироваться с врачом.
Нельзя откладывать визит к стоматологу, если температура очень высокая (38,5-40 градусов), наблюдается общая слабость, головная боль, воспаление лимфоузлов, сильная боль в зоне вылеченного зуба, покраснение и отек десны. Такие симптомы могут указывать на прогрессирующий воспалительный процесс.
Температура у ребенка при прорезывании коренных зубов
Когда прорезываются постоянные зубы, повышение температуры бывает редко, потому что в таком возрасте детский организм подобные изменения может перенести намного легче. Обычно тяжело прорезываются премоляры и моляры. У тетей старшего возраста определить причину повышения температуры намного проще, ведь он, в отличии от грудничка, уже может сказать, что именно его беспокоит.
Как сбить высокую температуру?
Как же сбивать высокую температуру? Если Вы уверенны, что ее вызвало именно прорезывание зубов, а не инфекционная болезнь, выполните такие рекомендации:
- Не забывайте регулярно проветривать комнату. С подобными трудностями организм сможет справиться намного легче при наличии свежего воздуха в помещении.
- Следите, чтобы малыш не перегревался. Для этого нужно с него снять лишнюю одежду. Помните, что очень сильно «парит» подгузник.
- Очень хорошо, если дома Вы имеете увлажнитель воздуха. Состояние ребенка может ухудшиться при чрезмерной сухости в помещении. Поэтому позаботьтесь об оптимальной влажности воздуха. Для этого около кроватки можете повесить влажное полотенце или пеленку.
- Поите кроху понемногу и часто. При высокой температуре организм теряет много жидкости.
Если вышеперечисленные советы не смогли помочь и удерживается высокая температура, и состояние ребенка вызывает тревогу, используйте жаропонижающие препараты. Но прежде чем делать это, обязательно обратитесь за консультацией к педиатру.
Важно: никогда не обтирайте малыша водкой, спиртом или уксусом! Детская кожа крайне тонкая, поэтому вместо понижения температуры кроха может отравиться кислотой или алкоголем. Не нужно рисковать здоровьем своего чада, ведь на сегодняшний день снизить температуру тела можно более цивилизованными способами
Давайте подведем итого:
- В организме малыша в результате тех или иных процессов при прорезывании зубов возможно повышение температуры тела.
- В норме температура может быть в пределах 37-37,5 градусов, она удерживается 1-3 дня.
- Если температура выше 38 градусов и при этом ребенок беспокойный, он постоянно плачет и редко мочится – это тревожные сигналы, свидетельствующие о том, что срочно нужно обращаться к врачу.
- При появлении у малыша рвоты, поноса, сыпи немедленно вызовите врача. Это симптомы инфекционной болезни, лечением которой должен заниматься только опытный специалист.
Лечение эпилепсии
Сейчас для лечения эпилепсии широко применяют противосудорожные препараты. Их назначают в малых дозах, постепенно доводя до концентрации, достаточной для прекращения приступов. Препарат отменяют в случае, когда приступы не повторяются более 4-ех лет при нормальных показателях ЭЭГ. Иногда лекарства приходится принимать пожизненно, сочетать два и более препаратов, однако это оправдывается существенным повышением качества жизни больного.
Если было выявлено, что причиной судорожных припадков являются новообразования в мозгу, проводится хирургическое лечение.
В клинике «Семейный доктор» предоставляют все необходимое для диагностики этого опасного заболевания:
- консультацию профессионального невролога-эпилептолога;
- электроэнцефалографию (ЭЭГ) бодрствования и дневного сна;
- видео-ЭЭГ мониторинг дневного сна (ВЭЭГМ);
- ультразвуковое обследование;
- лабораторные анализы;
- дополнительную консультацию специалистов для уточнения причины возникновения судорожных припадков (психолога и психиатра, кардиолога, эндокринолога, гастроэнтеролога и других).
ЭЭГ и ВЭЭГМ могут быть проведены в один и тот же день. В этот же день можно записаться на консультацию эпилептолога.
Не откладывайте визит к врачу, диагностику необходимо проводить после первого же приступа! Чем раньше начато лечение, тем больше вероятность, что ваш ребенок сможет излечиться.
В клинике «Семейный доктор» прием ведет опытный эпилептолог – врач-невролог, специалист, способный вовремя распознать судорожный припадок и назначить эффективное лечение. Он знаком с особенностями протекания заболевания у детей самого раннего возраста.
+7 (495) 775 75 66
Первая помощь при прорезывании зубов
При появлении молочных зубов малышу может потребоваться не только родительская забота, но и медицинская помощь. Стоматолог может порекомендовать родителям использовать анестезирующие стоматологические гели и обрабатывать пораженные участки десен отварами шалфея, дубовой коры или раствором соды. При выраженной боли малышу могут быть назначены парацетамол, ибупрофен и другие системные обезболивающие препараты.
Для ослабления неприятных ощущений, возникающих у ребенка при прорезывании зубов, необходимо использовать прорезыватели – специализированные приспособления, изготовленные из резины или пластмассы, которые младенец может кусать и грызть, не рискуя повредить мягкие десневые ткани. Кроме этого, целесообразно регулярно массировать десны ребенка пальцем, обвязанным чистым влажным бинтом.
Какие симптомы могу сопровождать повышенную температуру
В период прорезывания молочных зубов кроме повышенной температуры у ребенка могут проявляться и другие симптомы. Нередко в это время возникает отек десны, который может достигать слизистой оболочки носика. Это явление сопровождается насморком и обильным выделением прозрачной жидкости из носа. Отек чаще всего возникает при прорезывании верхних зубиков малыша.
Если повышенная температура тела сохраняется в течение пяти дней, то в этом случае следует немедленно вызывать врача.
Также следует знать, что в период прорезывания зубов у малышей наблюдается обильное выделение слюны. Особенно сильно оно выражено, когда прорезаются нижние зубки.
Почему высокую температуру обязательно нужно сбивать
Высокой температурой считается та, что выше 38,5ºС. Ее необходимо снижать специализированными средствами, так как организм малыша самостоятельно уже не справляется, плюс жар способствует еще большему снижению иммунитета, сильному обезвоживанию и нарушению водно-солевого и минерального обмена.
У самых маленьких детей жар может привести к поражению внутренних органов, дисфункции печени и почек, разрушительно повлиять на клетки головного мозга, нарушить работу сердечно-сосудистой системы. Самое опасное, к чему способна привести длительная высокая температура, – нарушение и остановка дыхания.
«Если малышу еще нет трех месяцев, ребенок родился недоношенным и имеет низкую массу тела, болеет такими тяжелыми хроническими заболеваниями, как эпилепсия, онкология, повышенное внутричерепное давление, гидроцефалия, имеет пороки сердца и легких, то нужно сбивать даже умеренную лихорадку (38ºС)», – предупреждает В.Г. Андреев, детский педиатр.
В каких ситуациях нужно сбивать температуру
Значения температуры, требующие понижения, определяются в зависимости от возраста крохи.
Шестимесячные детки могут нормально переносить даже высокую температуру вплоть до 38,5 градусов. Если же зубки режутся у грудного ребенка (что бывает достаточно часто), температура требует особенного внимания при ее повышении немного более 38 градусов.
Кроме того, снижать температуру, даже если она не достигла 38 градусов, нужно при плохом самочувствии ребенка, когда он практически не спит, становится очень беспокойным и постоянно плачет.
К особенной группе риска относят малышей, у которых диагностированы неврологические нарушения. Если ребенок состоит на учете у невропатолога, допустимое повышение температуры составляет 37,5 градусов.
О чем может свидетельствовать высокая температура
Стоматологи отмечают, что преимущественно повышается температура после удаления зуба мудрости, ретинированных единицах или при сопутствующем воспалительном процессе.
Когда у пациента в течение нескольких дней после удаления зуба мудрости температура 38 °C или более, причина может заключаться в развитии:
- гранулем (узелковые образования) — патологические образования формируются на остатках корней, которые не удалил врач еще на этапе экстракции;
- альвеолит (воспаление лунки) — провоцирующим фактором становится нарушение рекомендаций стоматолога по уходу за раной, перфорация стенок при операции, слабый иммунитет или воспаление горла;
- остеомиелит — процесс гнойно-некротического поражения кости челюсти, с высокой вероятностью абсцесса и гангрены;
- гематомы — возникают при повреждении кровеносных сосудов при экстракции, способны спровоцировать гнойный процесс и формирование кисты;
- инфекции — отсутствие должного ухода и антисептической обработки повлечет быстрое проникновение инфекции в лунку и развитие патологического процесса.
После удаления зуба может подняться температура и по причине сопутствующего гайморита. Не исключаются ошибки стоматолога, которые помимо повреждения стенок лунки, могу заключаться в оставлении в открытой ране инородных тел (например, ватного тампона) или недостаточной обработки лунки.
Какие медикаменты помогут для нормализации состояния
Прорезывание зубов с температурой часто вызывает у родителей только одну мысль – нужно дать ребенку какую-нибудь таблетку. Но сейчас есть более подходящие для малышей младше 2-3 лет, которым сложно проглотить невкусную или большую таблетку, препараты – это растворы в каплях, гели, сиропы (суспензии) и ректальные свечи (суппозитории). Рассмотрим их подробнее:
- капли: их нужно капать на десны, например, «Дантинорм Бэби», NatraBio,
- гель: для смазывания десен, к примеру, «Холисал», «Бейби Доктор», «Калгель». Оптимально, если гель не содержит анестетик лидокаин, который может провоцировать аллергию и интоксикацию,
- сироп с парацетамолом в дозировке 250 мг («Парацетамол детский», «Панадол», «Эффералган»),
- свечи с парацетамолом в дозировке 50-150-250 мг («Цефекон Д», «Эффералган», «Парацетамол»),
- сироп или свечи с ибупрофеном («Нурофен», «Ибуфен Д»),
- гомеопатические суппозитории («Вибуркол»).
Большинство вышеуказанных средств являются не только жаропонижающими, но также снимают боль, воспаление, оказывают антисептический и успокаивающий эффект. Дозировка каждого препарата рассчитывается индивидуально на основании массы тела и общего состояния ребенка. Принимать лекарство можно не более 3-4 раз в сутки и не более 5 дней подряд. Если планируется давать какое-либо средство впервые, то заранее проконсультируйтесь с педиатром, т.к. противопоказания есть у любого лекарства, даже у гомеопатического. Если после применения появилась рвота, понос, сыпь на коже и слизистых, то препарат лучше не давать больше и заменить его на другой. Минимальное количество побочных проявлений и противопоказаний у парацетамола.
После приема медикаментов столбик термометра может и не «упасть» до привычных 36.6, а только, например, до 37.2-37.5 градусов. Это считается нормой, особенно, если до этого градусник показывал более 38.5. И не забывайте поить ребенка жидкостью в течение суток, чтобы у жаропонижающих проявился максимальный эффект.
«У моей старшей зубки вылезли вообще без проблем, а вот с младшей пришлось помучиться. Сначала сразу 4 резца вылезли, но темпа небольшая была, обошлись «Нурофеном» 1 раз. А вот когда клыки полезли, это вообще что-то с чем-то было. Ни одно средство не помогало. Почти 3 суток градусник 38,9-39,2 показывал, не сбивалось почти».
Mama_Masya, отзыв с сайта baby.ru
Действия, которые могут навредить состоянию ребенка
Когда держится высокая температура у ребенка при прорезывании зубов, то многие молодые родители пытаются снизить ее любыми способами. Однако некоторые из них могут только еще больше усугубить ситуацию. Например, растирание тела крохи спиртосодержащими жидкостями, водкой, холодной водой.
Чем это опасно? Нежная кожа малыша может получить ожог или сильнейшее раздражение. Может возникнуть острая аллергическая реакция, сыпь и покраснение. Не надо также забывать, что, испаряясь, спирт может проникнуть в дыхательные пути ребенка и разнестись по всему организму, вызвав интоксикацию и отравление. При обтирании холодной водой можно простудить ребенка, спровоцировать дрожь тела и еще большее повышение температуры, так как организм в ответ на раздражитель будет считать, что надо еще больше увеличить выделение тепла.
Если температура повысилась даже до 38,0ºС, то нельзя купать малыша в ванне. Также откажитесь от идеи кутать кроху
Позвольте телу малыша дышать, одев его в просторную и легкую одежду, а также обеспечьте максимальный покой, заботу и внимание
Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46
- Захарова И.Н. Может ли физиологический процесс прорезывания у детей быть патологическим? // Медицинский совет. – 2016.