Акушерское отделение патологии беременности

Какие виды медицинской помощи Вам оказываются бесплатно

В рамках Программы бесплатно предоставляются:

1. Первичная медико-санитарная помощь, включающая:

• первичную доврачебную помощь, которая оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара;
• первичную врачебную помощь, которая оказывается врачами- терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами обшей практики (семейными врачами);
• первичную специализированную медицинскую помощь, которая оказывается врачами специалистами.

2. Специализированная медицинская помощь, которая оказывается в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами, и включает профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний, в том числе в период беременности, родов и послеродовой период, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий.

3. Высокотехнологичная медицинская помощь с применением новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники. С перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащим, в том числе, методы лечения и источники финансового обеспечения. Вы можете ознакомиться в приложении к Программе.

4. Скорая медицинская помощь, которая оказывается государственными и муниципальными медицинскими организациями при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства. При необходимости осуществляется медицинская эвакуация.

Для избавления от боли и облегчения других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных пациентов гражданам предоставляется паллиативная медицинская помощь в амбулаторных и стационарных условиях. Вышеуказанные виды медицинской помощи включают бесплатное проведение:

• медицинской реабилитации;
• экстракорпорального оплодотворения (ЭКО);
• различных видов диализа;
• химиотерапии при злокачественных заболеваниях;
• профилактических мероприятий, включая:
• профилактические медицинские осмотры, в том числе детей, работающих и неработающих граждан, обучающихся в образовательных организациях по очной форме, в связи с занятиями физической культурой и спортом;
• диспансеризацию, в том числе пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, а также детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью. Граждане проходят диспансеризацию бесплатно в медицинской организации, в которой они получают первичную медико-санитарную помощь. Большинство мероприятий в рамках диспансеризации проводятся 1 раз в 3 года за исключением маммографии для женщин в возрасте от 51 до 69 лет и исследования кала на скрытую кровь для граждан от 49 до 73 лет, которые проводятся 1 раз в 2 года;
• диспансерное наблюдение граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, а также лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями.

Кроме того Программой гарантируется проведение:

• пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка у беременных женщин;
• неонатального скрининга на 5 наследственных и врожденных заболеваний у новорожденных детей;
• аудиологического скрининга у новорожденных детей и детей первого года жизни.

Граждане обеспечиваются лекарственными препаратами в соответствии с Программой.

Подготовка к сдаче анализа крови

Строго натощак, т. е. после 8–12 часового голодания сдаются следующие анализы:

• общий анализ крови;
• определение группы крови и резус-фактора;
• биохимический анализ крови;
• исследование коагулологических показателей (АЧТВ, протромбин, МНО, фибриноген и т. д.);
• гормоны;
• онкомаркеры.

Наиболее предпочтительно сдавать кровь утром с 8:00 до 12:00 часов, т. к. практически все «нормы» рассчитаны именно для этого времени суток.

Экстренные анализы допускается сдавать после 4–6 часового голодания.

За сутки до сдачи анализов следует избегать приема алкоголя, физических и эмоциональных нагрузок, резких изменений в режиме питания и образе жизни.

Ужин накануне анализа должен быть легким, без тяжелой, жирной пищи, т. к. это может привести к возникновению, так называемой липемии — в крови увеличивается содержание жиров, которые вызывают помутнение сыворотки крови и искажение результатов анализов.

За 2 часа до сдачи крови нельзя курить, принимать любые физиотерапевтические процедуры, проводить инструментальные исследования (рентген, ультразвуковые исследования и т. п), массаж, заниматься физической нагрузкой.
Можно пить негазированную воду (но не чай и кофе).

Если необходим контроль каких-либо лабораторных показателей в динамике, рекомендуется проводить анализы в одних и тех же условиях: сдавать кровь в одно и то же время, в одной и той же лаборатории пр.

Если Вы принимаете какие-либо лекарственные препараты, обязательно предупредите об этом врача и процедурную сестру.

Документы, анализы, выписки для госпитализации

Для плановой госпитализации в акушерский приемный покой (круглосуточно):

• паспорт;
• направление врача;
• страховой полис обязательного медицинского страхования;
• все пациенты, направляемые на плановую госпитализацию должны иметь при себе медицинское заключение (выписку из амбулаторной карты) с результатами необходимых лабораторных и инструментальных обследований.

Для плановой госпитализации в гинекологический приемный покой (режим работы с 9:00 до 15:00)

• паспорт;
• направление врача;
• страховой полис обязательного медицинского страхования;
• все пациенты, направляемые на плановую госпитализацию должны иметь при себе медицинское заключение (выписку из амбулаторной карты) с результатами необходимых лабораторных и инструментальных обследований.

Плановое оперативное лечение (общая анестезия: ЭТН, СМА):

• ОАК, ОАМ, тромбоциты, длительность кровотечения, время свёртывания, сахар крови;
• биохимия крови (общий белок, мочевина, креатинин, билирубин, трансаминазы. электролиты);
• коагулограмма (фибриноген, АЧТВ, ПТИ, МНО);
• RW, маркеры к гепатитам В, С, кал на я/глист прост (действительно 1 месяц);
• флюорография (действительно 12 месяцев);
• ЭКГ (женщины старше 45 лет, и остальные возрастные группы при наличии патологии);
• мазок GN;
• ФГДС, RRS при кистах и кистомах (действительно 12 месяцев);
• санация полости рта;
• осмотр гинеколога у женщин;
• заключение терапевта. При наличии у пациентов тяжёлой соматической патологии консультация профильных специалистов (при необходимости). Заключение терапевта должно содержать полную формулировку терапевтического диагноза.

Напоминаем Вам, что срок действия данных исследований (лабораторных и инструментальных) не должен превышать 14 дней.

При отсутствии или при нарушениях сроков обследования, пациенты в стационар не принимаются.

Перечень обследований для плановой госпитализации может быть расширен Вашим лечащим врачом (при наличии показаний).

Порядок госпитализации

При поступлении в приёмное отделение Вам предложат сдать верхнюю одежду и вещи (за исключение предметов первой необходимости) в камеру хранения. Просим Вас заранее взять из дома одежду и обувь, в которой Вам будет удобно находиться в палате, посещать лечебные процедуры и обследования.

Помните, что в больнице действует особый санитарно-эпидемический режим, поэтому не следует брать с собой в палату крупногабаритные предметы, сумки, верхнюю одежду, телевизоры, радиоприемники.

Ценные вещи, украшения, крупные суммы денег, документы после госпитализации лучше всего отдать Вашим родственникам.

При плановой госпитализации в приёмное отделение следует приходить именно в тот день и час, который Вам назначен. В противном случае мы не сможем гарантировать Вам госпитализацию, так как количество мест в отделениях больницы ограничено, и Ваше место в палате может быть занято. Если Ваша госпитализация по каким-то причинам откладывается, просим Вас сообщить об этом в приёмное отделение по телефону.

Подготовка к сдаче анализа кала (копрограмма)

Для получения достоверных результатов желательно перед анализом, в течение 2–4 дней, соблюдать диету с дозированным количеством белков, жиров и углеводов с исключением трудно перевариваемых продуктов, таких как копченое мясо, колбаса или бараний жир. Этим требованиям отвечает диета Певзнера: 400 г хлеба, 250 г мяса поджаренного куском, 100 г масла, 40 г сахара, гречневая и рисовая каши, жареный картофель, салаты, квашеная капуста, компоты, свежие фрукты и овощи.

При некоторых заболеваниях ЖКТ рекомендуется щадящая диета Шмидта: 200 г белого хлеба, 125 г рубленного слегка обжаренного нежирного мяса, 200–250 г картофельного пюре, 1 л молока, 0,5 л жидкой молочной овсяной каши, 1–2 яйца всмятку или яичница, 40 г сливочного масла.

Важно! Исследование должно проводиться через 2–4 дня от начала применения диеты после 3–4 дефекаций при условии, что стул был 1–2 раза в сутки. Сбор кала: собирать кал для исследования следует утром

Если это затруднительно, можно приготовить пробу заранее, но не более чем за 5–6 часов перед сдачей в лабораторию. В этом случае хранить пробу следует в холодильнике (от +2ºС до +8ºС, не замораживать!) в плотно закрытом контейнере

Сбор кала: собирать кал для исследования следует утром. Если это затруднительно, можно приготовить пробу заранее, но не более чем за 5–6 часов перед сдачей в лабораторию. В этом случае хранить пробу следует в холодильнике (от +2ºС до +8ºС, не замораживать!) в плотно закрытом контейнере.

Предварительно необходимо помочиться. Дефекацию производить в сухую, чистую емкость — подкладное судно или ночной горшок. Затем перенести пробу объемом 3–5 см³ (примерно с грецкий орех) в пластиковый контейнер с ложечкой (заполнять контейнер следует не более чем на 1/3 объема), закрыть крышкой, на этикетке написать ФИО пациента и доставить в лабораторию. Категорически запрещено для доставки использовать спичечные коробки и картонные коробочки, так как при этом искажаются результаты анализа.

Важно!

• Нельзя сдавать кал на анализ раньше, чем через 2 дня после клизмы, рентгенологического исследования желудка, кишечника, колоноскопии.
• Нельзя накануне исследования принимать лекарственные препараты, в т. ч. слабительные, активированный уголь, препараты железа, висмута, меди, использовать ректальные свечи на жировой основе.
• Нельзя допускать попадания в кал мочи, воды, менструальной крови у женщин.

Подготовка пациента к получению эякулята

Не употреблять никаких алкогольных напитков в любых количествах в течение 10 дней.

Исключить тяжелую физическую и психическую нагрузку накануне исследования, обеспечить полноценный сон и отдых.

Исключить повышение температуры в течение месяца, вызванной любым воспалительным заболеванием, мочеполовой системы особенно.

Исключить воздействие высоких температур (посещение саун, бань, соляриев в течение недели).

Исключить приём лекарственных препаратов в течение 10 дней до исследования.

Перед забором эякулята помочиться, тщательно вымыть руки и половые органы с мылом и смыть мыльный раствор.

Получают эякулят (сперму) путём мастурбации без презерватива с использованием зрительной сексуальной стимуляции (эротическое фото, видео).

В лабораторию доставляется весь полученный объем эякулята во время одного акта семяизвержения.

Рекомендуется регулярная половая жизнь в течение 2 месяцев перед исследованием и половое воздержание 2–3 дня до исследования.