Как правильно вручную сцеживать грудное молоко: рекомендации и видео-урок

Альтернативные способы сцеживания

Методы сцеживания грудного молока индивидуальны. Кому-то нравится ручной способ, а кто-то использует специальные приборы.

Молокоотсос, обладающий двумя системами, позволяющими вести откачку молока одновременно, существенное сократит процесс. Молокоотсосы могут быть удобными и уменьшить нагрубание, главное – правильно пользоваться ими!

Правила сцеживания молокоотсосом:

1. Плотное прилегание воронки к сухой коже груди для создания вакуума.
2. Нужно начать сжимать помпу или грушу, нажать на ручку поршня (ручные молокоотсосы), либо включить кнопку запуска на электрическом молокоотсосе.
3. Необходимо ритмично нажимать на грушу, помпу или ручку поршня, либо при использовании электрических молокоотсосов нужно лишь контролировать процесс, отрегулировав силу сцеживания под себя. К концу процесса грудь становится пустой и мягкой, а поток молока переходит в капельную струйку.

Вероятные ошибки

Сцеживание грудного молока будет эффективным и безболезненным, только если выполнять все шаги правильно. При проведении процедуры возможны следующие ошибки.

1. Прикладывание значительных усилий. Все действия кормящая мама должна выполнять очень аккуратно и нежно. При использовании неверной техники сцеживание сопровождается болезненными ощущениями и дискомфортом.
2. Стимулирование сосков. Молочного секрета в них нет, так что сжимать соски бесполезно. Продукт расположен в млечных протоках груди, поэтому и нажимать нужно на околососковую область. Исключение – нажатие на огрубевшие соски.
3. Наклон туловища. Вся процедура проводится только в расслабленном положении. Если же новоиспечённая родительница будет сцеживаться, наклонившись вперёд, спина обязательно затечёт.
4. Неаккуратные действия. Не ёрзайте пальцами по груди, не трите и не разминайте интенсивными движениями железы. Слишком сильное надавливание травмирует ткани, приводит к воспалительным процессам и лактостазу. Возможно, следует узнать, как правильно делать массаж груди.
5. Выдавливание больших объёмов. Ориентируйтесь на цель сцеживания. Если задача – сделать запас молочка, процедура более длительная и продуктивная. Если же просто необходимо предупредить застой либо сцедить немного лишнего молочного секрета, время выдавливания и объём продукта уменьшается.

К ошибочным действиям эксперты по ГВ относят и отказ от расцеживания, если во время самой первой процедуры женщина почувствовала боль либо не получила молока. Необходимо пробовать – выбирать правильное время, лучшую позу и благоприятное настроение. В этом случае отдача белого продукта не заставит себя ждать.

Способы сцеживания

Существует два варианта сцеживания груди — вручную и с использованием молокоотсоса, и каждый из них имеет свои плюсы и минусы.

Сцеживание грудного молока вручную

Процедура сцеживания ручным способом — самый простой метод, доступный каждой женщине. Он не требует никаких специальных приспособлений, позволяет постоянно контролировать собственные ощущения и избегать дискомфорта. Способ эффективен при следовании техники, но реализовать всё правильно получается не у каждой кормящей мамы, особенно с первого раза. Значимый минус ручного сцеживания — длительность процедуры.

Ручная обработка требует соблюдения следующего алгоритма действий:

1. После гигиенической подготовки молочной железы необходимо её разогреть. Для этого одна рука располагается под грудью, вторая — над, и в таком положении производятся лёгкие прокручивающие движения по часовой стрелке.

2. Большой и указательный пальцы располагаются над и под ареолой по её границе соответственно.

3. Следующее движение — на себя. Пальцы утапливаются в грудь, но без болезненного дискомфорта.

4. Пальцы сводятся вместе, создавая давление на область вокруг соска.

5. Далее требуется плавно потянуть захваченную область вперёд. При движении пальцы не должны скользить, они плотно зафиксированы на том месте, где были приложены изначально.

6. Когда молоко перестанет выделяться, меняют расположение руки — пальцы обхватывают ареолу не сверху и снизу, а по бокам. Дальнейшие действия аналогичны.

Первые несколько минут при лёгком прокатывании молока может выделяться мало, но это не должно стать поводом прекратить процедуру

После полноценного запуска рефлекса процесс будет протекать результативнее, важно постепенно перемещать пальца по кругу ареолы, чтобы опорожнились все сегменты молочной железы

Видео: ручное сцеживание грудного молока

Сцеживание с помощью молокоотсоса

Молокоотсос становится необходим мамам, которым требуется сцеживать молоко постоянно — это значительно ускоряет процесс и повышает его результативность.

Механический молокоотсос

Ручные устройства бывают нескольких видов:

• помповые — самый простой вариант, представляющий собой колбу с закреплённой на ней резиновой грушей;
• грушевые — груша соединена с бутылочкой гибким шлангом;
• шприцевые — извлекают молоко путём создания вакуума по принципу поршня шприца;
• поршневые — выделительный рефлекс провоцирует поршневой механизм, который легко приводится в движение.

Фотогалерея: виды ручных молокоотсосов

Плюсами подобных приспособлений является их невысокая стоимость, простая и компактная конструкция, лёгкость в сборке и уходе. Однако большинство моделей могут вызывать в процессе болезненные ощущения, создавать сложности при сцеживании из-за неудобства механизма и маленького объёма резервуара для молока.

Электрический молокоотсос

В электрических устройствах вакуум создаётся при работе электродвигателя, что не требует никаких физических усилий и даёт максимальную результативность процедуры. Большим плюсом является возможность во многих моделях сцеживать обе груди одновременно. Приобретение подобных приспособлений целесообразно при необходимости частого сцеживания — высокую стоимость полностью будут компенсировать быстрота и объёмы.

Электрический молокоотсос незаменим для быстрого сцеживания груди

Сцеживание молока — процедура, о правилах проведения которой должна быть осведомлена каждая кормящая мать. Необходимость опустошения груди может возникать как постоянно, так и эпизодически, в качестве способа справиться со временными трудностями в становлении грудного кормления.

Грудь во время беременности и лактации

В развитии молочной железы можно выделить четыре фазы:
1) маммогенез;
2) лактогенез (увеличение молока);
3) галактопоэз (или накопление секретированного молока);
4) автоматизм функционирования молочной железы.

Маммогенез, или фаза развития молочной железы, протекает в течение первых 2-3 мес беременности. Во время беременности грудь сильно меняется под воздействием гормонов беременности – эстрогена, прогестерона, пролактина. Во время первого триместра беременности с большой скоростью разрастаются и ветвятся протоки и альвеолы. Грудь становится более чувствительной.

Лактогенез (начало лактации), или фаза увеличения секреции, сопровождается разрушением эпителиальных клеток. Хотя накопление секрета в эпителиальных клетках начинается с IV месяца беременности, однако поступление молока в молочные ходы, происходит после родов.

Существуют три стадии лактогенеза:
1) Первая стадия начинается приблизительно за 12 недель до родов, когда молочные железы начинают вырабатывать молозиво. Грудь увеличивается еще больше, так как альвеолы наполняются молозивом, но из-за высокого уровня прогестерона в крови матери молоко не вырабатывается  до рождения ребенка.

2) Вторая стадия лактогенеза начинается после рождения или отделения плаценты. Уровень прогестерона падает, в то время как уровень пролактина остаётся высоким. Пролактин – главный гормон лактации. Он вырабатывается под воздействием гормонов гипофиза, щитовидной железы, надпочечников, яичников и поджелудочной железы. К груди приливает больше крови, богатой кислородом. Через 2-3 дня после родов «приходит молоко». Количество молока быстро увеличивается, меняется состав молока: молозиво постепенно сменяется «зрелым» молоком. Количество натрия, хлора и белка в молоке уменьшается, а объём лактозы и других питательных веществ увеличивается. Цвет из золотисто-желтого, типичного цвета молозива, постепенно превращается в голубовато-белый.

В этой стадии лактогенеза выработка молока происходит под воздействием гормонов (эндокринный контроль), поэтому молоко в груди вырабатывается независимо от того, кормит мать, или нет

В это время очень важно кормить часто и/или сцеживаться, так как частые кормления в первую неделю после родов  увеличивают число пролактиновых рецепторов в груди. Рецепторы распознают определенный гормон и реагируют на него

Чем больше пролактиновых рецепторов, тем более чувствительны молочные железы к пролактину, что влияет на количество молока у матери на следующей стадии лактогенеза.

3) Третья стадия лактогенеза – молокообразование.  На этой стадии устанавливается выработка зрелого молока.  Теперь молоко вырабатывается под аутокринным контролем, т.е. дальнейшая выработка молока зависит больше от того, насколько опустошается грудь, а не от уровня гормонов в крови.  Грудь  так устроена: чем больше мать кормит грудью,  тем больше будет молока.

Галактопоэз, или накопление секретированного молока, обеспечивается с одной стороны секрецией молока эпителиальными клетками, опорожнением альвеол и переходом секрета в молочные ходы, а с другой стороны – актом сосания. Раздражение соска усиливает образование пролактина. Одновременно образуется окситоцин, который, способствует выделению молока. Наряду с эндокринными факторами большое значение в галактопоэзе придается психическим факторам.

Фаза автоматизма функционирования молочной железы наступает после родов. В этот период происходит значительная гормональная перестройка в организме матери. На первый план в регуляции лактации выступает рефлекторное влияние акта сосания. Опорожнение альвеол является стимулирующим фактором секреции молока, которая продолжается без участия пролактина. Таким образом, молочная железа приобретает настоящий автоматизм функционирования, так как эффект ингибирования пролактина исчезает и возобновляется лишь после возникновения у кормящей матери менструаций и установления овуляторных циклов.

На автоматизм функции молочных желез оказывает большое влияние психика матери, стрессовые ситуации, социальные факторы и другие причины. Однако основным фактором, поддерживающим высокую секрецию молока, является устранение застоя молока. При правильно организованном кормлении ребенка лактация сохраняется длительное время и спонтанно уменьшается вследствие истощения эпителия, что, как правило, наблюдается у кормящих матерей лишь к концу года лактации.

Принцип выработки молока

Для того чтобы благополучно кормить и сцеживать грудное молоко вручную каждой маме полезно будет знать как работает цех по производству молока.

Где хранится молоко

Изнутри молочная железа пронизана тонкими нитями – млечными протоками, в которых хранится молоко. Ребенок нажимает на эту зону груди, выдавливая молоко, и стимулирует выработку новой порции. Для эффективного сцеживания мама должна надавливать именно на эту область груди, а не на сосок.

Структура молочной железы

Окситоцин и пролактин

Процесс выработки молока зависит от этих двух гормонов. Пролактин контролирует количество молока и отвечает за его выработку. Сколько ушло молока из груди столько же и придет.

Окситоцин – это гормон любви и удовольствия. Вырабатывается при стимуляции ребенком соска и ареолы. И отвечает за выделение молока из млечных протоков.

Надавливая на область млечных синусов, ребенок стимулирует выброс окситоцина в кровь матери. Молоко начинает выделяться сильными струями. Мама ощущает это как покалывание или жжение в груди. Затем напор ослабевает, и если сосание продолжается, приходит новый прилив молока.

Часто бывает так, что кормящей маме удается сцедить не больше столовой ложки. И тогда начинаются переживания, что малышу недостаточно питания. Все дело в том, стимуляция груди ребенком – это процесс естественный, заложенный природой. А сцеживание — искусственный, и запустить рефлекс окситоцина по необходимости немного сложнее. Но есть некоторые хитрости.

Для того чтобы сцеживание было эффективным нужно надавливать на грудь в правильной области и включить необходимые гормоны.

Порядок выполнения процедуры

Процедура сцеживания с помощью техники Marmet напоминает естественное сосание. Внешне она схожа с сосанием ребенка, но на деле такой процесс для организма неестественен, поэтому проводить эту процедуру нужно правильно:

• Вымойте руки с мылом, если необходимо, обстригите ногти. Тщательно обмойте грудь с детским мылом.
• Попейте горячего чая с молоком, расслабьтесь, к груди приложите фланелевую пеленку, смоченную в тепленькой водичке. Тепло и расслабленность помогут гормону окситоцину обеспечить приток молока.
• Поставьте емкость прямо под грудью, придерживая ее левой рукой. Можно собирать жидкость прямо в бутылочку для кормления, хранить в холодильнике, а перед кормлением разогревать.
• Большой палец правой руки приложите сверху на ареолу над соском: он должен находится на границе соска и кожи. Средний палец вместе с указательным расположите под большим, но на нижней части соска.
• Слегка надавливайте пальцами на молочную железу в сторону грудной клетки, одновременно чуть-чуть вытягивая сосок. После выделения молока ослабьте давление, а потом повторяйте движения снова.
• Периодически сдвигайте пальцы на другие участки околососковой области. Это позволяет выжать молоко из всех долей молочной железы.

ИНТЕРЕСНО: как легко расцедить грудь после родов?

Пальцы не должны очень сильно двигаться по нежной коже груди, иначе можно вызвать раздражение или слишком натереть кожу. Не нужно прилагать большие усилия – пусть движения будут мягкими и аккуратными.

ИНТЕРЕСНО: обзор хороших таблеток для лактации

Подготовка груди

Поскольку опустошать грудь самостоятельно рекомендуют только при застоях молока, следовательно, небольшие уплотнения уже образовались и их стоит убрать. Испытывая неприятные ощущения или боль, кормящие мамы готовы прислушаться даже к народным рецептам. Один из них — это

Если последствия лактостаза еще не слишком серьезные и температуры нет, тогда можно воспользоваться методом согревания. Теплый душ или ванна, чай или теплая пеленка, которую кладут на грудь и укутывают тело.

Одним из действительно действующих методов считают массаж груди для сцеживания. Но делать его нужно используя проверенные техники, в противном случае сильные нажатия или в неправильные точки могут еще больше усугубить проблему.

Зачем сцеживают молоко

Сцеживание молока — это опустошение молочных желёз без участия ребёнка. Причины для сцеживания могут быть разными. Например:

• Сцеживаться приходится в первые дни после родов. Кому-то для того, чтобы «разогнать» лактацию, кому-то — чтобы избавиться от излишков молока.
• Медицинские показания. Например, матери после родов нужно принимать препараты, несовместимые со вскармливанием. Либо малыш родился слишком слабым и не может сосать молоко сам.
• Если маме нужно отлучиться на некоторое время, молоко сцеживают, чтобы няня или родственник покормили малыша привычной пищей.
• Сцеживание помогает минимизировать последствия маминых «грехов». В частности, многие женщины сцеживаются после того, как употребили вредную пищу или напитки. Такое молоко утилизируется. Грудь приходится освобождать от молока и после флюорографии или рентгена грудной клетки.
• Если малыш после родов оказался в реанимации, матери придётся достаточно долго сцеживать молоко. Во-первых, чтобы сохранить лактацию, во-вторых, чтобы этим молоком кормили ребёнка.
• Эта процедура пригодится во время лечения застоев, лактостаза, а также — во время «сворачивания» лактации, после завершения кормления.
• Мамы двоен и особенно троен, вынуждены сцеживаться, чтобы хоть иногда отдыхать от кормлений.
• Сцеживать грудное молоко можно не только для своего ребёнка, но и для чужого. Донорское молоко можно продавать или передавать тем, кто в нём нуждается.

Бывают случаи, когда женщина кормит грудью ребёнка многие месяцы или даже годы, но ей ни разу не предоставляется случай сцедиться. То есть, эта процедура вовсе необязательная. Но очень многим мамочкам сцеживание помогает отрегулировать количество молока и даёт некоторую свободу — сходить в кино, съездить по магазинам или просто в гости к подруге. Эти кажущиеся мелочи часто влияют на сохранение лактации в целом.

Сцеживаться можно руками, самостоятельно или с посторонней помощью (медсестры, врача, мужа). Существуют также специальные приспособления — молокоотсосы. Они могут быть ручными (на конце у них есть специальная груша, которую нужно сжимать и разжимать рукой) или электрическими. Электрический молокоотсос всё делает сам. Для сцеженного молока обычно готовят стерильные бутылочки или специальные ёмкости.

Баночки для анализов — прекрасная альтернатива дорогим ёмкостям для молока: они стерильны и имеют мерную шкалу

Как это — сцеживать грудь вручную

Если разбирать пошагово ручное сцеживание, то процесс будет выглядеть так:

1. Сначала требуется подготовка: выбор удобной позиции, посуда для молока.
2. Рукой обхватывают ареолу, при этом большой палец располагается сверху, а остальная ладонь снизу.
3. Не убирая большой палец с ареолы, выполняют движение вверх-вниз.
4. Четыре пальца внизу при этом слегка сжимают грудь, чтобы обеспечить прилив.
5. Если молоко появляется в виде струи, то все действия выполнены верно.
6. Через несколько минут перемещаться в одну и другую сторону, по кругу от соска, чтобы добыть молоко из оставшихся протоков.

Это в том случае, если необходимо немного облегчить грудь, если же застой молока уже выявлен, то используют другие техники ручного сцеживания.

Техника Marmet

Подготовительный этап такой же — занять удобное положение, лучше сидя с прямой спиной, простерилизовать емкость для молока. Затем процедуру проводят правой рукой, левой — держат бутылочку:

1. Ареолу обхватывают двумя пальцами — большим сверху и указательным под соском, остальные три пальца располагают под грудью, они поддерживают молочную железу при интенсивных движениях.
2. Немного надавив на грудь, смыкают два пальца, окольцевав ареолу. При высвобождении молочной струи пальцы занимают предыдущее положение.
3. Движение повторять до опустошения груди, постепенно сдвигая захват в разные стороны. Часто этот способ используют при лактостазе.

Метод сдавливания соска

Такой способ применяют также при первых признаках осложнений — если кормящая женщина испытывает болевые ощущения или соски достаточно грубые. Тогда всеми пальцами выполняют движения, давящие на сосок. Примерно 4 минуты таких сдавливаний и молочные железы станут мягче, а сцеживание уже не принесет сильной боли.

Метод теплой бутылки

Если ни одна из вышеуказанных техник не приносит результата, то можно попробовать еще одну. При уплотнении грудь воспалена, соски напряжены и разработать молочные железы не легко. Применение бутылки подготовит грудь для ребенка или облегчит физическое состояние матери. Берут бутылку с достаточно широким горлышком, нагревают ее, но верх бутылки нужно остудить. Затем грудь в области сосков обрабатывают вазелином и прикладывают горлышко от бутылки. От циркуляции воздуха соски будут расслабляться, пойдет молоко, и, как только мама почувствует облегчение, стоит убрать бутылку и дать грудь малышу.

Как подготовить грудь к сцеживанию молока?

Синтез молока грудными железами зависит от двух гормонов, вырабатываемых головным мозгом: окситоцина и пролактина. Окситоцин регулирует раскрытие выводящих протоков в груди, а пролактин отвечает за качество и объем образуемого молока. Интенсивно сцеживать грудное молоко возможно только в том случае, когда эти гормоны действуют эффективно. Чтобы подготовить грудь к сцеживанию молока, вам необходимо:

1. Подготовьте емкость для сцеживания грудного молока. Если же, сцеженное молоко не будет использоваться в дальнейшем, то сцедить грудь можно над раковиной.
2. Теплый душ или теплая ванная – это один из эффективных способов правильной подготовки груди к сцеживанию, который рекомендуют специалисты в области медицины. Теплый душ помогает смягчить грудь и, таким образом, способствует лучшему выходу молока из груди.
3. После душа хорошо помогает подготовиться к сцеживанию грудного молока легкий массаж груди. Круговыми движениями по часовой стрелке гладьте ладонью руки грудь от основания к соску. Сосок, при этом, не затрагивается, чтобы его не травмировать. Следующие движения будут также круговыми по часовой стрелке и напоминать, как будто вы бьете пальцами рук по столу или играете на пианино. Легкие похлопывания пальцев по груди размягчают доли, где скопилось молоко. На каждое движение уделите по 3-5 минут. Этого будет достаточно.
4. Чтобы правильно подготовить грудь к сцеживанию грудного молока необходимо расслабиться, принять удобное положение, выпрямить спину. Здесь важен и психологический настрой. Дело в том, что грудь работает по принципу спрос и предложение. Когда малыш готов сосать грудь, а мама думает о том, что она его должна накормить, то психологически мама готовится к кормлению. Поступает сигнал «кормить» и в грудь поступает молоко.
5. Педиатры рекомендуют женщинам, готовящимся к сцеживанию молока, думать о своем ребенке, стараться вспомнить его запах, прикосновения ладошек.  А еще лучше, если младенец находится рядом с мамой во время процедуры. Можно приложить малыша к одной груди, а со второй параллельно выдавливать молоко. Так эффективность сцеживания намного повышается, ведь приток молока в обе грудные железы при кормлении всегда происходит одновременно. Если в груди нащупываются узелки, то ни в коем случае нельзя их разбивать или раздавливать.

Как предупредить застой грудного молока?

Процедура сцеживания довольна неприятна, если в железе прощупываются болезненные участки уплотнений. Да и при отсутствии лечения проблема быстро переходит в мастит. Поэтому лучше предупредить застой самостоятельно с помощью ряда правил:

• освоить правильную технику кормления, чтобы ребенок плотно брал сосок, активно кушал и эффективно опорожнял все доли железы;
• сменять позы при прикладывании так, чтобы подбородок малыша находился напротив участка с уплотнением – можно кормить лежа, сидя, из под руки, нависая над крохой сверху. Так каждая доля будет качественно опорожнена;
• избегать долгих перерывов в кормлении – если мама вынуждена уйти из дома, стоит сцедить молоко, чтобы оно не застоялось за 4-5 часов. Бывает так, что малыш активно сосет днем, а ночные кормления пропускает. Женщине следует вставать ночью и проводить сцеживание, чтобы протоки не забились, и не сформировались комки;
• носить комфортное белье, не сдавливающее молочные железы;
• следить за питанием и питьем – не есть жирную пищу, повышающую вязкость молока и не употреблять слишком много жидкости, чтобы не усиливать лактацию.

Лактостаз – проблема, с которой сталкиваются многие женщины, независимо от возраста и количества уже выкормленных ею детей. Процедура сцеживания – обязательный момент, который должна освоить каждая молодая мать, чтобы избежать застоя молока, отека желез и формирования в них твердых уплотнений. Если сцедиться самостоятельно не получается, а симптомы лактостаза не проходят, стоит обратиться к специалисту для быстрого решения проблемы и предотвращения развития гнойного мастита.

Как сцеживаться правильно

В первую очередь, нужно хорошо помыть руки. Некоторые специалисты по грудному вскармливанию советуют ещё и ополоснуть грудь тёплой водой, но это не обязательный и даже лишний момент: влага смывает защитный слой кожи и уничтожает полезные бактерии, которые есть на ареоле. Современные эксперты единогласны в этом вопросе: для сохранения чистоты достаточно ежедневного душа, а мыть грудь перед каждым кормлением и сцеживанием не нужно. Грудной ребёнок при кормлении получает важные полезные бактерии с материнской груди.

Если грудь переполнена, сцеживание следует начинать сразу.

Если же требуется спровоцировать прилив грудного молока, можно сделать следующее:

• Лёгкий аккуратный массаж груди.
• Приложить к груди тёплое полотенце или ополоснуть её тёплой водой.
• Выпить любой горячий напиток, например чай.
• Посмотреть на фотографию ребёнка или подержать малыша на руках: мысли о младенце и даже его запах провоцируют выработку грудного молока. Многочисленные отзывы мам доказывают, что это самый правильный способ вызывать прилив молока.

Специалисты по грудному вскармливанию также советуют, если есть возможность, одновременно сцеживать молоко и кормить малыша — одну грудь дать ребёнку, а другую в это время сцедить. Дело в том, что прилив молока всегда происходит одновременно в обе груди. Поэтому при таком подходе сцеживание пройдёт быстрее и легче.

Итак, как же сцеживаться вручную? Расскажем пошагово:

1. Прежде всего, выберите удобную позу, лучше — сидя.
2. Обхватите ареолу груди таким образом, чтобы вверху остался только большой палец. Остальные должны быть в нижней части груди.
3. Аккуратно и не спеша делайте большим пальцем постоянные движения от ареолы к краю соска и в обратном порядке. Рука при этом должна лежать на груди свободно, не сдавливая бюст.
4. Остальные пальцы могут помогать лёгкими сжиманиями груди снизу.
5. Если вы всё делаете правильно, из груди польются струи молока. Однако в начале сцеживания молоко может литься каплями — это нормально. Спустя время грудное молоко начнёт литься небольшими струйками.
6. Если молоко перестаёт идти, но при этом грудь остаётся «каменной» и переполненной, нужно передвинуться по кругу груди и попробовать сцедить молоко с других сторон, чтобы убрать застой.

Небольшой дискомфорт допустим, особенно если вы сцеживаетесь в первый раз. Но со временем любые малоприятные ощущения должны пройти. Кстати, консультанты по грудному вскармливанию рекомендуют в первые разы применять исключительно ручное сцеживание, чтобы грудь привыкла к механическому воздействию извне. И только позже, при желании, можно переходить к использованию молокоотсоса.