Почему ребенок плачет, психует и не берет грудь?

Как отучить ребенка от груди

Существует два основных подхода к завершению кормления грудью. Первый подход: когда вы руководствуетесь поведением ребенка, а именно его готовностью перестать сосать грудь. Второй подход: когда мама решает, когда бы она хотела завершить кормление грудью, и постепенно готовится к этому моменту. Мы рассказываем об этих подходах подробнее ниже. Выбирайте тот вариант, который подходит вам и вашему ребенку.

Естественное прекращение кормления

Относительно простой способ завершить кормление грудью: мама просто дожидается, когда ребенок перерастет сосание груди в своем личном темпе. Иногда такой подход называют «естественное прекращение кормления».

Вот как могут разворачиваться события при таком подходе. С вводом прикорма в возрасте около 6 месяцев вы можете заметить изменение потребности малыша в сосании груди. А к году может случиться так, что интерес ребенка сместится к твердой пище и питью из чашечки.

Ребенок может продолжать хотеть сосать грудь, уже достигнув возраста тоддлера (а возможно, и дольше). При этом часто сам прекращая кормления, не находя терпения долго сидеть у груди.

Хотя этот подход не так распространен в наши дни (многие мамы предпочитают сами определять, когда завершать кормление грудью), но, возможно, вам подойдет именно он. При таком сценарии нужно время, чтобы малыш сам перестал сосать грудь, поэтому от мамы потребуется терпение.

Постепенное отлучение от груди или к определенному моменту

При подходе, в котором вы дожидаетесь момента, когда ребенок сам готов «расстаться» с грудью, завершить кормления может быть проще. Но в этом варианте есть неопределенность, и поэтому он подходит не всем.

При плавном отлучении от груди все больше кормлений грудью постепенно замещаются кормлением из бутылочки или чашки с переходом в итоге на твердую пищу. Параллельный прием в этом подходе – уменьшение продолжительности каждого кормления грудью. Так со временем потребность ребенка в груди сойдет на нет.

Мама может определить для себя срок, к которому она хочет прекратить кормления, и постепенно сокращать их к этой дате, полностью завершив грудное вскармливание в «назначенный» срок.

Если позволяют обстоятельства, вы можете подождать, пока ребенок сам не начнет постепенно терять интерес к груди (читайте подробнее о том, как понять, что малыш готов к отлучению от груди . Завершить кормление грудью в этот период может оказаться легче. Но не каждая мама может позволить себе дожидаться такого момента.

Дети постарше иногда могут понять, в чем «идея» отлучения от груди. Мама может объяснить ребенку, что он уже взрослый, пора перестать сосать грудь и вы вместе будете привыкать к новому образу жизни.

Неправильная организация грудного вскармливания и ошибки в уходе

Подробнее это можно представить, к примеру, такими пунктами: 

• использование бутылочек и пустышек
• допаивание водой или другими жидкостями 
• раннее необоснованное введение прикорма 
• кормление по режиму, ограничение времени кормления 
• слишком большой объем введенного прикорма (для деток старше 9 месяцев) 

Ребенок может отказываться от груди из-за использования бутылок и пустышек. Ведь грудь и бутылку ребенок сосет очень по-разному, совершаются совершенно разные движения языком, челюстью, по-другому организуется дыхание и глотание. Иногда ребенок бывает настроен на то, что он последний держал во рту, покормили из бутылки несколько раз, подкрепили движения, которыми ребенок высасывает молоко из бутылочки и вот уже ребенок не знает, как ему сосать грудь. Лишь небольшой процент детей умеет применять сразу две техники сосания: грудное и бутылочное. Примерно такая же ситуация  и с пустышкой. По данным исследований, проведенных в Швеции, из-за использования пустышки 65% младенцев отказались от груди к 3 месяцам (при наличии молока у матери). 

Поэтому, если на фоне использования бутылочки и пустышки, ребенок проявляет беспокойство у груди и другие признаки отказного поведения, от этих предметов лучше отказаться, используя при необходимости альтернативные способы докорма (ложку, чашку, шприц и т.д.). 

Поза для кормления

Причиной, почему ребенок не хочет брать грудь, может быть даже поза кормления.

Например, если у вас хорошая лактация и молоко легко вытекает, то в сидячей позе для кормления давление на молочные железы только усиливается и ребенок просто захлебывается молоком. Попробуйте кормление лежа на боку, возможно, такие перестановки грудничок оценит.

Обратите внимание, как ребенок захватывает сосок. Когда малыш не хочет правильно брать грудь, могут образоваться трещины на сосках (читайте:  Трещины на сосках при кормлении>>>) или застои

Все эти процессы сопровождаются болью и даже инфицированием, могут перерасти в мастит (важная статья на сайте: Мастит у кормящей мамы>>>).

Важно! Во время кормления сосок должен находиться полностью во рту, нижняя губка малыша вывернута, головка ребенка лежать в одной плоскости с телом малыша, не должно быть цокающих звуков. Важно, чтобы вы во время кормления чувствовали себя удобно, расслаблено, если вы выбрали позу сидя, расположитесь в кресле или подложите под руку подушку

Важно, чтобы вы во время кормления чувствовали себя удобно, расслаблено, если вы выбрали позу сидя, расположитесь в кресле или подложите под руку подушку

Как распознать отказ от груди?

Если ребенок отказывается брать грудь, не заметить это сложно. Потому как ведет он себя при этом весьма красноречиво:

• отворачивается;
• выгибается под грудью;
• предпочитает пустышку, игнорируя грудь;
• хватает сосок, начинает сосать и выплевывает его с плачем;
• плачет при одном виде груди;
• может брать одну грудь, но отказываться от второй;
• ребенок не хочет брать грудь, когда бодрствует, а берет только в полусонном состоянии.

Однако бывают ситуации, которые не относятся к отказу. Например, иногда малыш отказывается прикладываться с самого рождения.

Здесь дело может быть в анатомических особенностях либо самого крохи (нёба, языка, губ, носоглотки), либо — маминой груди (маленький, твердый, плоский, втянутый сосок).

Читайте полезную статью Накладки на грудь для кормления>>>

В ситуации с определенным строением груди — не нужно отчаиваться. Сосок — это место, откуда вытекает молоко, и можно подобрать позу, в которой малышу будет легче захватить и удержать грудь во рту.

Если есть проблемы с физиологическим строением челюсти — потребуется хирургическая помощь. Но даже в этом случае, вы все равно можете сохранить лактацию и кормить грудью.

На заметку! Отказом от груди нельзя считать возрастающее примерно после 2 месяцев отвлечение грудничка на посторонние предметы или звуки во время кормления.

Эта особенность возраста говорит о своевременном развитии вашего ребенка.

Читайте полезную статью о развитии ребенка по месяцам до года>>>

Почему ребенок может отказаться брать грудь?

Ребенок может не брать грудь по разным причинам. Часто это не одна причина, а комбинация нескольких. К примеру, малыш с короткой уздечкой языка мог бы нормально взять и сосать грудь, но если ему с самого начала стали давать не только грудь, но и бутылку, ситуация легко может измениться с «неплохо» на «совсем никак». 

Если соски у матери особенно большие, или плоские, или втянутые — ребенку, возможно, будет сложнее взять грудь, хотя обычно дети справляются с этой задачей. 

Некоторые новорожденные не берут грудь или же сосут вяло из-за полученных в родах лекарств. Часто это происходит из-за наркотиков, которыми обезболивали роды их матери. Особенно плох в этом смысле меперидин (Демерол) (у нас этот наркотик называется промедол — прим. пер.), потому что он длительное время не выводится из организма ребенка, и несколько дней влияет на то, как малыш сосет. Даже морфин, используемый для эпидуральной анестезии, может привести к тому, что ребенок не будет брать грудь или сосать, поскольку и при эпидуральной анестезии лекарства , попадают в кровоток матери, а следовательно, и к еще не родившемуся ребенку. 

Слишком активное отсасывание слизи из дыхательных путей после рождения тоже может привести к тому, что ребенок не будет нормально сосать или не захочет брать грудь. Нет необходимости отсасывать слизь после рождения у здорового, доношенного ребенка. 

Ребенок может не брать грудь из-за аномалий строения ротовой полости. Чрезвычайно затрудняет прикладывание расщепление неба (не губы). Бывает, что небо расщеплено не полностью, а только в глубине рта, что не заметно с первого взгляда. 

Ребенку может быть сложно брать грудь, если у него короткая уздечка языка (перепонка, которая крепит язык ко дну ротовой полости). Короткая уздечка, строго говоря, — не аномалия, и многие врачи не верят, что она может как-то мешать ребенку сосать грудь, но они ошибаются. 

Ребенок учится сосать грудь, когда он ее сосет. Резиновые соски влияют на то, как ребенок берет грудь. Младенцы — очень сообразительные существа. Если их ставят перед выбором: или медленный поток из груди (а в первые дни после родов он и должен быть медленным), или сильный — из бутылки, многие очень быстро сделают свой выбор. 

Есть еще одна причина: мнение, что в первые несколько дней после рождения новорожденные должны есть раз в три часа или еще по какому-нибудь придуманному взрослыми расписанию. И именно из-за этого дети весьма часто отказываются брать грудь. Как это получается? Если после родов прошло три часа, а ребенок еще не сосал, персонал больницы начинает тревожиться, и частенько новорожденных пытаются заставить взять грудь, хотя они еще не готовы это делать. Неудивительно, что когда детей силой заставляют брать грудь и удерживают у нее, часть из них потом отказывается от груди. Этот ошибочный подход нередко приводит к панике: «ребенка надо накормить!», и вот уже ребенка пытаются накормить каким-нибудь альтернативным методом (худший из которых — бутылка), из-за чего ситуация еще больше усложняется — и получается замкнутый круг. 

Нет научного подтверждения тому, что здоровый доношенный новорожденный должен есть каждые три часа в первые несколько дней. . Нет научного подтверждения, что у ребенка упадет сахар в крови, если он не будет сосать каждые три часа (низкий сахар в крови стал очередной истерией в отделениях для новорожденных; как и все истерии, эта возникла не на пустом месте, но на самом деле создала больше проблем, чем предотвратила. В числе этих проблем — ненужные докормы смесью, ненужное разделение матерей с их детьми и отказы детей от груди). 

Новорожденные должны быть со своими матерями, кожа к коже, 24 часа в сутки. Когда они будут готовы, они начнут искать грудь. Если ребенок окажется кожа к коже со своей мамой сразу после рождения, если дать время матери и ребенку «найти» друг друга, это предотвратит большинство проблем с тем, что ребенок не берет грудь. Если ребенок будет кожа к коже со своей матерью, это согреет его так же, как специальная лампа. Но выложить ребенка на грудь матери минут на пять — этого мало. Мать и новорожденный должны быть вместе до тех пор, пока ребенок не возьмет грудь, без давления, без ограничений («мы должны его взвесить», «мы должны дать ему витамин К» и т.д. — эти процедуры можно отложить!). Это может занять 1-2 часа, а то и больше. 

Как вернуть кормление второй грудью?

Что же делать, если все-таки отказ от одной груди произошел? Как уговорить малыша вернуться к полноценному кормлению? Вот несколько советов.

1. Исправляйте ситуацию как можно скорее, на этапе простого предпочтения одной груди. В этом случае пока еще молока в обеих грудях достаточно, и его вкус не изменился. Всегда начинайте кормить именно с менее предпочтительной груди, чередуйте их в каждое кормление и постарайтесь понять, какая именно из возможных причин начинающегося отказа от одной груди  — ваша.
2. Как мы уже говорили выше, очень полезным может быть изменение позы кормления. Например, многим помогает поза «нависания» над ребенком. Или – стоя, лежа, из-под руки… 
3. Хорошо сменить не только позу, но и место кормления – словом, разрушить уже сложившуюся у малыша привычку. Например, в другой комнате или на кухне, на улице, в машине…
4. Самый, пожалуй, популярный и действенный совет – предлагать «нелюбимую» грудь во сне. Перед засыпанием, чтобы не начинать борьбу с отказом, можно дать предпочитаемую грудь, а затем незаметно заменить её. Ночью и утром начинайте кормление именно с проблемной груди. Когда же грудь будет вновь хорошо разработана и молока в ней будет достаточно, малыш, скорее всего, вернется к обычному кормлению и во время бодрствования.
5. Сохраняйте уверенность в своих силах. Не надо слишком переживать по этому поводу, равно как и считать, что все бесполезно и не стоит переучивать малыша. От маминого напряжения молоко действительно хуже течет! 

 
Дадим вновь слово консультантам:
 
Галина Елтонская: Что делать? Менять грудь равномерно. Можно использовать такой способ — обычно «по просьбе» ребенка вы даете другую грудь. Теперь вы даете ту же грудь, но в другой позе.  Подсовывайте «нелюбимую», когда ребенок спит, рядом с собой чаще укладывайте слева.
Справиться с отказом от одной груди можно, прикладывая его к этой груди так часто, как это необходимо для смены груди. Плакать под грудью не давать, успокаивать и… снова прикладывать.
ПоликановаИрина: Давайте проблемную грудь на сон, это просто нужно преодолеть с помощью вашего волевого решения.  Укачиваете ребенка и, когда уже почти что заснул, даете грудь.
Чаще давайте меньшую грудь, ночью давайте только меньшую грудь. Пусть засыпает с большей грудью, а ночью только меньшую давайте. То же самое и днем, пытайтесь сначала исправить бессознательное поведение (во сне), а потом и днем предлагайте.
 

Причины отказа от материнского молока

Когда ребенок не берет грудь, нервничает и плачет, нарушается связь, которая соединяла его с матерью все это время. Некоторые относятся к такой проблеме как к временному явлению, которое быстро проходит само, однако, такой подход в корне неправильный.

В этой ситуации нужно очень тщательно разбираться, искать причину подобного поведения малыша. Из причин, по которым дитя не берет материнскую грудь, специалисты выделяют следующие:

1 Ситуация может быть связана с болезнью малыша. Об этом стоит особо задуматься тогда, когда грудничок еще несколько дней назад кушал с удовольствием, а сегодня не желает этого делать.

Частое явление у младенца – колики. Действенный и эффективные способ от них избавиться – газоотводная трубочка. Болезнь может заключаться в следующем:

болезненные ощущения в животике или повышенное газообразование, обратите внимание, если у ребенка кал со слизью;
заложенность носа;

молочница в ротовой полости, которую чаще всего называют стоматитом;
трудное заглатывание, которое вызвано заболеванием горла.

2 Еще одной причиной почему ребенок не берет грудь может быть неправильная или неудобная для крохи форма сосков, это может спровоцировать трудности кормления, но обычно такая проблема появляется не резко, ее заметно с первых дней жизни маленького человечка.

3 Иногда проблема может быть не в младенце, а в матери, у которой нарушена проходимость сосков. Крохе сложно производить процесс сосания, у него просто нет на это сил, так как с первых дней своей жизни он вынужден голодать.

4 Почти всегда ребенок отказывается от грудного молока в тот период, когда у него начинают резаться передние зубы. Малышу сложно обхватывать сосок больными деснами, поэтому процесс кормления становится для него самым настоящим мучением.

5 Возникают проблемы с кормлением тогда, когда мать не следит за своим питанием. Это может вызывать диатез, боли в животе у младенца, колики, повышенное газообразование. Про питание кормящей мамы в первый месяц читайте в отдельной статье.

6 Ребенок не берет грудь и плачет тогда, когда у матери слишком много молока. Маленький человек пугается такого потока, перестает нормально кушать. Если у матери нет молока, то дитя тоже вполне имеет право на плохое настроение, на отказ от еды, так как кроха не испытывает чувства насыщения.

При сегодняшнем обилии заменителей грудного молока, кроха не останется голодным

7 Некоторые неопытные мамочки совершают очень распространенную ошибку – рано начинают приучать свое чадо пить из бутылочки. Потом матери могут совершить попытку снова дать малышу сосок, но это закончится полным провалом, так как при высасывании молока надо напрягаться, а кроха делать этого не привык.

8 Когда дитя достигает возраста примерно 4 месяцев, у него начинаются проблемы со стулом, постоянные запоры или поносы, грудничок отказывается от груди. Ситуацию нужно контролировать, но в этом нет ничего страшного, так как пищеварительная система маленького человека растет, перестраивается на новый лад.

9 Кормить кроху нужно в комфортной для него обстановке. Не должно быть резких звуков, духоты, неприятных запахов, иначе все это тоже может спровоцировать истерику, нервозность, отказ принимать пищу. Про то, какая температура должна быть в комнате новорожденного и как ее поддерживать, рассказывается здесь.

10 Иногда дело может быть даже не в пищеварительной системе, а в том, что у грудничка на теле много опрелостей и покраснений, за которыми должным образом не ухаживают, поэтому касание при кормлении может причинять ему боль.

Как видно из перечисленных причин, поводов для того, чтобы отказаться от материнского молока у крохи много, поэтому нужно незамедлительно советоваться с врачом на предмет того, что делать в той или иной ситуации.

Если ребенок не берет грудь, как его кормить?

Многие думают, что ребенок возьмет грудь, когда сильнее проголодается. Это заблуждение! После большого перерыва без еды дети проявляют нетерпение, быстрее впадают в отчаяние от неудач, теряют координацию движений.

Если вам не удалось приложить малыша, как только он проснулся, а тем более, когда вы сделали уже несколько попыток и видите, что хныканье сейчас сорвется в крик, лучше покормите малыша сцеженным молоком. Но как же это сделать? Ведь бутылка может только усилить нежелание крохи брать грудь?

Варианты, чем и как докармливать ребенка без бутылки, перечислены в статье «Смешанное вскармливание новорожденного». (Ссылка на нее — под этим текстом).

Здесь я подробно опишу лишь один самый доступный способ — кормление с помощью пальца и шприца:

1. Набираем молоко в шприц, оставляем под рукой.
2. Кладем малыша под углом 45 градусов (чтобы не подавился). Кувезы в больницах уже имеют наклон. Дома можно использовать шезлонг или автокресло для младенцев. Подойдет и мягкая подушка, в которой можно сформировать вмятину.
3. Даем ребенку палец в ротик (указательный или мизинец), подушечкой к небу, ногтем на язык. Малыш присасывается к пальцу и начинает делать «волну» языком от корня к кончику. Эти движения языка имитируют сосание груди. Бутылка сосется совсем по-другому, особенно если ее хорошо запрокинуть.
4. Берем шприц с молоком. Вставляем в уголок рта, вплотную к пальцу, носик шприца, на который обычно надевается игла.
5. Двигаем поршень, когда малыш совершает сосательные движения языком. Некоторые создают такой вакуум вокруг пальца, что всасывают содержимое шприца самостоятельно.

Молозива может быть настолько мало, что им невозможно заполнить шприц, особенно в первые сутки после родов. Вполне закономерно, что мам это сильно огорчает. Помните, что необходимо регулярно сцеживать те капли, которые уже начала вырабатывать грудь, и молока станет больше! Здесь важна не продолжительность одного сцеживания, а частота стимуляции груди. Молозиво можно собирать в чайную или кофейную ложечку и сразу выливать в ротик младенцу.

Почему ребенок берет грудь только стоя?

Такая особенность ребенка, как питание грудью только в положении мамы стоя — приобретается только тогда ,когда мамы это позволяют. Ухаживая за ребенком, женщины замечают насколько скучна ,однообразна и тяжела их жизнь: часто болит спина, нет возможности спокойно отдохнуть, расслабиться и даже сходить в душ. Именно поэтому они стараются как-то разнообразить и облегчить свое существование.

Один из способов совместить «приятное с полезным» является привычка кормить ребенка стоя. Это позволяет маме ходить из стороны в сторону, если кормление происходит при помощи слинга или кенгуру, это позволяет маме делать несколько дел сразу. В конце концов ребенок привыкает есть только в таком положении, ведь это не только удобно, но и интересно: открывается широкий обзор и можно наблюдать за многими вещами, передвигаясь мама обеспечивает ребенка своеобразными укачиваниями.

кормления стоя ребенка молоком

Принцип такого кормления построен только на индивидуальных привычках мамы и малыша и именно поэтому иногда мамы ощущают определенные неудобства: ребенок отказывается от другого положения, капризничает, отворачивает голову, плачет. Отучить от такого положения можно ,но для этого требуется время, способное выработать новую привычку.

Причины

Отказ от груди с одной стороны бывает спровоцировано физиологическими особенностями мамы или малыша, а также поведением обоих во время прикладывания. Женщинам иногда трудно понять, почему ребенок ведет себя так.

Справа или слева вырабатывается больше молока

Если ребенок сосет одну грудь охотно, а от другой отказывается, то причиной может быть неравномерная выработка молока. Женская молочная железа содержит альвеолы, в которых накапливается грудное молоко. От них отходят протоки, которые направляются к соску.

По протокам молоко во время сосания попадает в ротик младенца. У одной женщины количество альвеол в разных железах может отличаться, поскольку симметричных людей не бывает. В этом нет ничего опасного или противоестественного. Каждая мама, имея разное количество альвеол в молочных железах, способна кормить.

В той железе, где альвеол больше, собирается больше молочка. Оно начинает течь сразу, как только ребенок начинает сосать. С другой стороны альвеол меньше и молока, соответственно, накапливается меньше. Оно вырабатывается в процессе сосания. Поэтому грудничку приходится потрудиться, чтобы получить пищу.

С одно стороны льется интенсивнее

Малыш может отказываться от одной груди и с удовольствием сосать другую из-за разной силы вытекания молока. Одни груднички любят, чтобы молоко само лилось им в ротик. Другие предпочитают перед этим активно пососать.

Нина Зайченко, сертифицированный консультант по ГВ и известный блогер говорит:

— Ребенок сосет одну грудь, откуда молоко прям брызжет, и ему не надо напрягаться. А чтобы добыть молоко из другой груди, приходится напрягаться и ему это не нравится. А некоторым деткам, наоборот, не нравится, когда струя как из брандспойта бьет ему в рот. Все очень индивидуально.

Мама по-разному кладет малыша с двух сторон

Если младенец ест только одну грудь спокойно, а другую брать не хочет, то причиной может быть поза. Казалось бы, мама укладывает грудничка на правый и левый локоток одинаково. Но разница все равно есть, и для маленького человечка она ощутима.

Ребенку не нравится лежать на одном боку

Малыш, хоть и новорожденный, уже является отдельной личностью. Он проявляет недовольство в определенных случаях, но не всегда маме удается понять причины. Иногда младенцы скандалят у одной груди и с удовольствием сосут из другой.

Блогер и консультант по грудному вскармливанию Нина Зайченко рассказывает:

— Мы все рождаемся не симметричными и малышу первое время может быть неудобно поворачиваться в какую-то сторону. И тогда грудничок отдает приоритет какому-то одному боку и соответствующей груди.

Поскольку малыш еще не может сказать, что лежать в этой позе ему неудобно, он просто выплевывает сосок и начинает скандалить. При этом он с удовольствием спокойно сосет противоположную молочную железу.

С одной стороны режутся зубки

Малыши после полугода могут отдавать предпочтение одной груди из-за прорезывания зубов. Возможно, ребенок испытывает дискомфорт, когда лежит на определенной стороне. Из-за этого младенец отказывается сосать одну грудь, но берет другую.

Прорезывание зубов у малышей происходит обычно после полугода, но у некоторых этот процесс начинается раньше.