Что такое симфизит?

Также в разделе

Роды: третий период, травмы родовых путей, кесарево сечение Третий период родов начинается от рождения плода и заканчивается рождением последа (плаценты и плодных оболочек). Продолжительность ІІІ периода родов (от…
Гипофиз, гонадотропины Гликопротеинами с высокой молекулярной массой является ЛГ и ФСГ (28000 и 37000 дальтон, соответственно). Они имеют одинаковую а-субъединицу (14000 дальтон), которая…
Избавиться от вагинального дискомфорта просто! Нормальное функционирование женских половых органов зависит от множества факторов – как внешних, так и внутренних. Такой беспокойный симптом как сухость во…
Задержка полового развития Задержка полового развития может иметь церебральную, конституциональную и яичниковую формы.
Причинами задержки полового развития центрального генеза могут…
Паховая грыжа у женщин Грыжи у женщин часто выпячиваются именно в паху. И этому есть логичное объяснение. Таз особ женского пола «слабый» по природе. Потому диагноз паховой грыжи…
Постгитерэктомический синдром Гистерэктомия  (греч. hystera матка + греч. ectome удаление; другое распространённое название — экстирпация матки ) — гинекологическая операция при которой удаляется…
Антибиотики при воспалении придатков Антибиотики при воспалении придатков нужно давать пациенту сразу после того, как установлен точный диагноз. В это время могут проводиться исследования на…
Инфекционные осложнения после родов Инфекционные осложнения, возникающие в процессе родов или в ближайшие дни после них связаны с недостаточными санитарно-гигиеническими нормами процесса родов, с…
Доброкачественные заболевания молочной железы (фиброкистоз, фиброаденома) Доброкачественные заболевания молочной железы являются частыми и наблюдаются у 50% женщин, чаще — в молодом возрасте. Решение о выполнении биопсии при…
Кондиломы вульвы Кондиломы вульвы (папилломавирусная инфекция). Остроконечные кондиломы генитальной области представляют собой бородавчатые разрастания, покрытые…

Медикаментозное лечение

Во время
беременности:

  • Парацетомол.
  • Препараты на основе кодеина.
  • Эпидуральная анестезия с использованием морфина/ бупивакаина/фентанила в течение 24-72 часов, чтобы разорвать порочный круг боли и мышечного спазма.

После родов:

  • НПВС.
  • Эпидуральная анестезия с использованием морфина/ бупивакаина/фентанила в течение 24-72 часов, чтобы разорвать порочный круг боли и мышечного спазма.

Другое:

  • При невозможности
    купировать боль – обращение в больницу.
  • Инъекции кортизола,
    химотрипсина и лидокаина непосредственно в область симфиза.

Тщательно контролируйте эффективность принимаемых мер и их побочные эффекты.

Лечение симфизита

В подавляющем большинстве случаев, независимо от причины разрыва лонного симфиза, когда это единственная аномалия в области таза, достаточно консервативного лечения без хирургического вмешательства. В посттравматических случаях, когда расхождение симфиза сопровождается другими поражениями тазового кольца, может потребоваться хирургическое лечение по направлению врача-ортопеда. К основным методам хирургического лечения при симфизите относится наложение анастомозов с использованием специальных пластин.

При отсутствии других серьезных повреждений тазового кольца больному рекомендуется отдых: в начальный период после травмы лежать, затем ходить на костылях. Пациент должен получить соответствующее обезболивающее, а после облегчения симптомов — пройти физиотерапию.

Лечение

Фото: i0.wp.com

При обнаружении симфизита у беременной женщины в большинстве случаев выполняется родоразрешение путем кесарева сечения. Ведение родов через естественные родовые пути возможно лишь в тех случаях, когда расхождение костей лонного сочленения не превышает 1 см. Однако, несмотря на это, в следующих случаях также выполняется кесарево сечение:

  • при наличии выраженного болевого синдрома, не поддающегося медикаментозному лечению;
  • вынашивании крупного плода;
  • наличии анатомически узкого таза (один либо несколько размеров таза меньше нормы на 1,5 – 2 см);
  • при многоводии – патологическое состояния во время беременности, которое характеризуется увеличением околоплодных вод в амнионе.

Для устранения патофизиологических изменений в тканях симфиза назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Данная группа препаратов воздействует на активность медиаторов воспаления, что приводит к уменьшению воспалительного процесса. Кроме того, нестероидные противовоспалительные средства обладают обезболивающим эффектом, что играет огромную роль в устранении болевого синдрома, характерного для симфизита.

В борьбе с гипокальциемией, которая зачастую является причиной развития симфизита, назначаются препараты кальция. Их прием позволяет восполнить дефицит кальция в организме. Помимо этого, используются витаминно-минеральные комплексы, которые в своем составе содержат не только необходимый кальций, но также другие полезные витамины и минералы, способствующие укреплению организма.

Из немедикаментозных методов лечения симфизита используются:

  • физиотерапия. Большим успехом пользуется магнитотерапия области лобка. Действие данного метода лечения заключается в улучшении микроциркуляции, стимуляции обменных процессов, замедлении проведения болевого импульса по нервным волокнам, что достигается благодаря воздействию магнитным полем;
  • использование бандажа. Данное приспособление помогает снизить нагрузку на тазовые кости, в том числе на лобковый симфиз;
  • лечебная физкультура. Позволяет укрепить мышцы тазового дна, бедер и поясницы.

Воспаление придатков – симптомы

Симптомы аднексита зависят от типа заболевания. Чаще всего они проявляются сразу после акушерско-гинекологических процедур или маточных кровотечений. Состояние острого аднексита характеризуется высокой температурой и недомоганием.

Самым раздражающий симптом – боль внизу живота. Она имеет острый характер, и ее выраженность может быть значительной настолько, что некоторые пациентки не могут прикасаться к больному месту. Иногда возникают симптомы со стороны других органов.

В ходе воспаления органов малого таза, развивается абсцесс, занимающий полость Дугласа. Отек и опухоль может давить на прямую кишку, провоцируя диарею, запоры, даже кишечную непроходимость. Слизистая оболочка полости матки, пораженная воспалительным процессом, дает другие симптомы – выход из цервикального канала крови или гноя.

При недостаточно пролеченном воспалительном процессе может развиться подострый или хронический аднексит. Тогда симптомы будут менее турбулентны. Возникают боли внизу живота меньшей выраженности – при хронических состояниях они тянущие, боль чаще появляется при двигательной активности и половом акте. Температура тела менее высокая.

Как убрать диастаз

Схема лечения патологии зависит от стадии ее развития и степени проявления. На первой стадии достаточно соблюдать рекомендации врача, которые помогут укрепить мышцы брюшной стенки и уменьшить их расхождение:

  • снизить вес до показателей нормы;
  • соблюдать сбалансированный рацион с ограниченным употреблением жирного, сладкого;
  • придерживаться суточной нормы приема жидкости;
  • носить бандаж, который поддерживает живот;
  • проходить массаж и другие физиопроцедуры;
  • заниматься плаванием, йогой, пилатесом или лечебной физкультурой.

Лечебная физкультура должна проходить под контролем специалиста. Он составляет программу с корректным уровнем нагрузки

Особое внимание уделяется глубокой поперечной и косым мышцам пресса, которые при соответствующем уровне тонуса уменьшают степень растяжения белой линии

Комплекс лечебных упражнений полезен даже беременным. С его помощью можно предотвратить развитие патологии и ускорить процесс послеродового восстановления организма.

Такие тренировки проходят без напряжения мышц пресса. Не рекомендуется также делать упражнения в упоре, в том числе на колени или локти. Подобные нагрузки допустимы только после восстановления нормальной ширины просвета.

На более поздних стадиях расхождение уже нельзя устранить с помощью физических упражнений или массажа. Необходимо хирургическое вмешательство, которое вернет на место мышечный корсет, избавит от осложнений и симптоматики. Это может быть:

  • Натяжная пластика с использованием тканей пациента. Хирург удаляет избыточные соединительные ткани и сшивает края мышц между собой. Такой метод наименее предпочтителен, так как довольно часто после него возникают рецидивы.
  • Натяжная пластика с использованием протеза. Предусматривает все то же удаление излишков тканей и ушивание мышечных слоев, но при этом сопровождается дополнительным укреплением с помощью сетчатого полипропиленового протеза.
  • Ненатяжная пластика с установкой протеза. Под область растяжения вводится эндопротез, который служит барьером и замещает ослабленные структуры.
  • Комбинированный подход. Подразумевает комбинацию натяжной и ненатяжной пластики.

Хирургический метод специалист подбирает с учетом особенностей и степени развития патологии, а также индивидуальных факторов и состояния здоровья пациента. Полное восстановление после вмешательства проходит в срок от 1 до 3 месяцев. В это время необходимо избегать избыточного напряжения, придерживаться диеты и носить специальный бандаж, который снимает нагрузку с прооперированных мышечных структур.

Врачи направления

МЕЖДУНАРОДНЫЕ ЭКСПЕРТЫ ПО ПРЕНАТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ

ВРАЧИ-ЭКСПЕРТЫ ВЫСШЕЙ КАТЕГОРИИ, КАНДИДАТЫ И ДОКТОРА МЕДИЦИНСКИХ НАУК

ВСЕ ВРАЧИ ИМЕЮТ МЕЖДУНАРОДНУЮ СЕРТИФИКАЦИЮ FETAL MEDICINE FOUNDATION

Некрасова Екатерина Сергеевна

Главный врач Центра медицины плода. Медицинский директор сети центров пренатальной диагностики, врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук.

Стаж работы: 25 лет

Лебедев Владимир Михайлович

Врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук.

Стаж работы: 32 года

Струпенева Ульяна Анатольевна

Врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики, врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

Стаж работы: 16 лет

Соколова Юлия Валентиновна

Врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики, врач первой категории.

Стаж работы: 15 лет

Саурский Павел Николаевич

Врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики, врач первой категории.

Стаж работы:

Андреева Марианна Валерьевна

Врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики.

Стаж работы:

Юнусова Асель Кинжебековна

Стаж работы:

Акопян Сергей Владимирович

Врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики, озонотерапевт, Врач 1 квалификационной категории.

Стаж работы: 12 лет

Соломенникова Лилия Фандасовна

Врач акушер гинеколог, врач ультразвуковой диагностики.

Стаж работы:

Ардашева Лариса Николаевна

Врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики.

Стаж работы: 20 лет

Салимгареева Альфия Рафиковна

Стаж работы:

Конон Ксения Михайловна

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, гинеколог-хирург, врач ультразвуковой диагностики.

Стаж работы:

Патогенез

Хотя лобковый симфиз направлен на поддержание стабильного положения обеих частей таза и защиту внутренних органов, у беременных он должен претерпевать изменения. Образуется определенное расслабление, благодаря которым ребенок может пройти через родовые пути. Для достижения этого эффекта организм беременных вырабатывает различные виды гормонов. Но наиболее важным здесь является релаксин, синтезируемый яичниками и плацентой. Эффект от его действия — расслабление суставов костей таза и крестца, а также расслабление лобкового симфиза. В физиологических условиях это расслабление происходит только на последних неделях беременности и не должно превышать 5 мм. Именно по причине превышения данного параметра возникают признаки симфизита. 

Значимость физических терапевтов

Восстановление тазового дна

Женщины, родившие с помощью кесарева сечения, могут нуждаться в восстановлении функции мышц тазового дна. Многие женщины проходят через длительный процесс родов перед тем, как будет решено выполнить кесарево сечение. Таким образом, мышцы тазового дна, пудендальные нервы и нервы, иннервирующие мышцы заднего прохода, могут быть повреждены. Кроме того, беременность сама по себе создает значительное давление на мышцы тазового дна и другие мягкие ткани.

Послеоперационная реабилитация

Лечебные мероприятия в послеродовой период для женщин, родивших с помощью кесарева сечения, такие же, как для женщин, родивших через естественные родовые пути. Тем не менее кесарево сечение считается большой операцией на брюшной полости со всеми вытекающими последствиями и, таким образом, женщине потребуется общая послеоперационная реабилитация.

Физическая терапия

Цель: Улучшить легочную функцию и снизить риск пневмонии

  • Должны быть даны инструкции по правильному дыханию.
  • Пациента должны обучить техникам кашля и/или форсированного выдоха при открытой головой щели.

Цель: Снизить послеоперационную боль, возникающую во время кашля, движений или кормление грудью.

  • Проведение электронейростимуляции.
  • Поддержка места надреза подушкой во время кашля и кормления грудью.
  • Поддержка места надреза подушками или руками при движении, обучении уходу за местом надреза, информирование о рисках травм.

Цель: Предотвратить послеоперационные сосудистые или желудочно-кишечные осложнения.

  • Пациента необходимо обучить активным упражнениям, задействующим ноги.
  • Должна поощряться ранняя способность передвигаться.
  • Можно обучить пациента делать абдоминальный массаж с целью улучшения перистальтики.

Цель: Улучшить кровообращение в месте надреза и его заживление; предотвратить образование рубцов.

  • Пациента необходимо научить легким упражнениям, ориентированным на мышцы брюшной стенки, с поддержкой места надреза.
  • Может проводиться мобилизация рубца.
  • Может проводиться фрикционный массаж.

Цель: Снизить послеоперационный дискомфорт от метеоризма, чесания или катетера.

  • Должны быть даны инструкции по правильному позиционированию.
  • Может проводиться массаж.
  • Пациента можно научить делать поддерживающие упражнения.

Цель: Исправить осанку.

Должны быть даны инструкции по поддержанию правильной осанки, особенно при уходе за ребенком.

Цель: Предотвратить травму и снизить боль в нижнем отделе спины.

  • Должны даваться инструкции, касающиеся фиксации места разреза корсетом, и положения тела во время повседневной активности.
  • Необходимо дать инструкции, как двигается тело.

Цель: Предотвратить дисфункцию тазового дна.

  • Пациента необходимо обучить упражнениям для тазового дна.
  • Пациент должен быть ознакомлен с факторами риска и типами дисфункции тазового дна.

Цель: Развить силу в брюшной стенке.

Пациента необходимо обучить выполнять серию упражнений для брюшной стенки, включая корректирующие упражнения при диастазе прямых мышц живота.

Придатки матки – что это такое?

Придатки, то есть яичники и фаллопиевы трубы, относятся к органам малого таза. Они расположены симметрично с правой и левой стороны матки. Воспаление придатков обычно начинается с воспаления фаллопиевых труб. Из-за близкого расположения придатков, быстро возникает воспаление яичников. Из-за такого расположения воспаление яичников и маточных труб обычно не выделяются как отдельные субъекты заболевания.

Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ) чаще всего диагностируется у молодых, активно сексуальных женщин. Симптомы надоедливы, а пренебрежение лечением может привести к развитию хронической формы заболевания и серьезным осложнениям, в том числе бесплодию.

Лонное сочленение: где находится, почему расходится симфиз

Кости женского таза представляют собой кольцо, включающее крестец, копчик и группу симметричных парных костей — седалищных, лонных, тазовых. Лонные кости расположены в центральной нижней части живота. Они связаны между собой лобковым симфизом, который и называют лонным сочленением.

При беременности структуры симфиза размягчаются, а связки ослабляются. Это необходимо для нормального прохождения ребенка по родовым путям. Размягчение симфиза происходит под воздействием гормона релаксина, вырабатываемого у беременных в яичниках и плаценте. Нарушение этого процесса называют симфизитом.

Польза для здоровья

Диета на костном бульоне имеет ряд преимуществ:

  • Укрепляет иммунитет в борьбе с распространенными заболеваниями и аллергиями.
  • Снимает симптомы, связанные с нарушениями пищеварения, например, синдром «дырявого кишечника», СРК и ВЗК.
  • Улучшает пищеварение и снимает частоту случаев появления вздутия, диареи, газообразования, кислотного рефлюкса и запора.
  • Укрепляет суставы, связки и сухожилия.
  • Омолаживает кожу благодаря высокому содержанию коллагена.
  • Укрепляет кости.
  • Увеличивает количество потребляемых минералов, таких как кальций, фосфор, магний, калий и не только.

Прежде чем мы коснемся преимуществ включения костного бульона в свой рацион, стоит упомянуть о преимуществах диеты. Если монодиета организована правильно и с учетом Ваших индивидуальных особенностей, она может значительно улучшить общее состояние организма несколькими способами:

  • Коррекция веса и его поддержка
  • Снижение уровня инсулина натощак и нормализация активности сахара в крови
  • Снижение холестерина
  • Улучшение производства гормона роста человека, влияющего на сжигание жира
  • Положительное влияние на массу тела и маркеры здоровья у профессиональных спортсменов
  • Снижение риска развития таких заболеваний, как диабет, рак, заболевания сердца
  • Нормализация аппетита путем контролирования гормона голода грелина
  • Снижение уровня триглицерида
  • Замедление процесса старения и увеличение продолжительности жизни

Стоимость услуг

1 триместр: УЗИ при беременности с ранней диагностикой ВПР и расчетом риска болезни Дауна (11 недель 0 дней — 13 недель и 6 дней), один плод
от 3 000 ₽

1 триместр: УЗИ при беременности с ранней диагностикой ВПР и расчетом риска болезни Дауна (11 недель 0 дней — 13 недель и 6 дней), один плод, c использованием 3D/4D реконструкции
от 3 700 ₽

1 триместр: УЗИ при беременности с ранней диагностикой ВПР и расчетом риска болезни Дауна (11 недель 0 дней — 13 недель и 6 дней), один плод, c использованием 3D/4D реконструкции (высшая категория/кандидат медицинских наук)
от 4 000 ₽

2 триместр: УЗИ при беременности (18 недель 0 дней — 21 неделя и 6 дней), один плод
от 3 300 ₽

2 триместр: УЗИ при беременности (18 недель 0 дней — 21 неделя и 6 дней), один плод, c использованием 3D/4D реконструкции
от 3 900 ₽

2 триместр: УЗИ при беременности (18 недель 0 дней — 21 неделя и 6 дней), один плод, c использованием 3D/4D реконструкции (высшая категория/кандидат медицинских наук)
от 4 000 ₽

3 триместр: УЗИ при беременности (30 недель 0 дней — 34 недели и 6 дней), один плод
от 3 300 ₽

3 триместр: УЗИ при беременности (30 недель 0 дней — 34 недели и 6 дней), один плод, c использованием 3D/4D реконструкции
от 3 900 ₽

3 триместр: УЗИ при беременности (30 недель 0 дней — 34 недели и 6 дней), один плод, c использованием 3D/4D реконструкции (высшая категория/кандидат медицинских наук)
от 4 000 ₽

Почему это происходит?

Считается, что в развитии симфизиопатии важную роль играют два фактора: нарушение фосфорно-кальциевого обмена и недостаток витамина D.
Проведено недостаточно исследований, направленных на выяснение роли предрасполагающих факторов, вызывающих развитие симфизиопатии. В литературе обсуждаются возможные факторы:
генетическая предрасположенность, раннее менархе, применение оральных контрацептивов, многорожавшие, симфизит во время прошлых беременностей, предыдущая тазовая патология или травма (хирургическая или несчастный случай), чрезмерная подвижность и др.

Как спорт влияет на месячные?

Наверное, каждая девушка в своей жизни испытывала на себе негативные последствия критических дней, когда ничего не хочется делать потому, что падает не только работоспособность, но и настроение. Некоторым просто хочется лежать на диване и плакать. И стоит заметить, что не всем удается справиться с таким подавленным настроением. Но известно и то, что так делать не нужно. Каждая девушка переживает особое состояние, когда ее организм вместе с менструальной кровью лишается очень многих питательных веществ. Из-за этого и появляются все вышеперечисленные негативные последствия, сопровождающиеся плохим настроением, раздражительностью, плаксивостью. Все это не говорит о том, что спорт и месячные – два абсолютно не совместимых понятия. В «эти дни» женщины становятся слабыми, но не немощными, как некоторые думают о себе.

Месячные у каждой девушки проходят по-разному. У одних безболезненно. Они без проблем выполняют какую-то домашнюю работу и заниматься фитнесом. Но есть и другие девушки, для которых эти дни превращаются просто в какие-то адские муки. Им до такой степени бывает плохо, что они не могут встать с постели, к примеру, от сильных болей живота. Поэтому, прежде, чем совместить фитнес и месячные необходимо учесть свои индивидуальные особенности.

Девушкам, которые испытывают сильное недомогание во время менструации можно заняться спортом в лайтовом режиме. Достаточно просто позаниматься в таком расслабленном темпе минут 30-40 для того, чтобы значительно улучшить свое общее состояние и избавиться от негативных последствий менструального синдрома.

Девушкам, у которых месячные проходят более или менее терпимо не то, что разрешено делать упражнения во время месячных, а наоборот рекомендуется. Ведь всем известно, что во время выполнения физических упражнений происходит повышение температуры тела, улучшаются обменные процессы в организме. В добавок к этому занятия спортом во время месячных помогают снизить болезненную симптоматику внизу живота благодаря тому, что это способствует улучшению циркуляции крови в малом тазу.

Диагностика

Диагностика симфизита при беременности проходит в несколько этапов, заключается не только в ультразвуковом исследовании, но в комплексном обследовании состояния организма будущей роженицы:

  • анализ возникших жалоб во время беременности – как давно началась боль в лобке, есть ли изменения в походке, на какой триместр приходятся жалобы;
  • анализ режима жизни беременной – травмы таза, операции, прием витаминов, продуктов, образ жизни в целом;
  • анализ ранее выявленных гинекологических болезней у будущей роженицы, их лечения;
  • УЗИ лобка – для выявления стадии болезни у женщины.
  • консультации смежных специалистов во 2,3 триместрах – врачей- ортопедов, физиотерапевтов.

  • Болезнь витилиго
  • Названия антибиотиков при простуде и гриппе
  • Как нарисовать лошадь поэтапно карандашом: уроки для детей

УЗИ лонного сочленения

В случае подобных болезненных симптомов во время беременности используют метод ультразвукового исследования. Процедура УЗИ симфиза при беременности – практически единственный способ провести качественную диагностику, при этом не опасаясь за состояние матери и ее малыша. На основе выявленных фактов составляется план действий для будущей мамочки и подбирается подходящее лечение заболевания.

Вопрос-Ответ

Можно ли ходить при симфизите?

Все зависит от степени симфизита. При 1 степени допустимы непродолжительные пешие прогулки. При 2 и 3 степени желательно воздержаться от длительной ходьбы, долгого сидения и нахождения в одной позе. Симфизит может вызвать тяжелые последствия, вплоть до разрыва лонного сочленения

Беременной женщине важно посетить ортопеда-травматолога и начать своевременное лечение.

Как спать при симфизите после родов?

Симфизит после родов может сохраняться до 5-6 месяцев и сопровождаться неприятными и болезненными ощущениями. Спите так, как вам удобно. Уменьшить болезненность позволит ортопедический матрас, а значительно облегчить состояние — физиотерапевтические процедуры. Бандаж при симфизите помогает уменьшить выраженность функциональных нарушений и значительно разгрузить тазовую область.

Что вызывает заболевание

Причины возникновения симфизита до сих пор точно не известны. Скорей всего, склонность к воспалению в районе лобкового симфиза обусловлена метаболическими процессами в организме будущей мамы и родильницы. Гинекологи предлагают 2 версии, которые объясняют развитие патологии:

  • Увеличение образования релаксина. Данный гормон начинает вырабатываться яичниками практически сразу после зачатия, затем он синтезируется плацентой. Релаксин играет важную роль в организме беременной – он компенсирует нагрузки, которые приходятся на костное кольцо таза (давление беременной маткой) за счет оказания размягчающего действия на связки и хрящи таза, что вызывает его расширение и обеспечивает свободный проход по родовым путям плода. Чрезмерная концентрация гормона способствует перерастяжению лонного сочленения и его расхождению.
  • Недостаток кальция. При гестации женский организм нуждается в кальции в количестве 1 грамм и более ежесуточно. Данный элемент участвует в формировании костно-суставной системы у плода и в подготовки костей и мышц будущей мамы к предстоящим родам. Недостаток кальция может быть обусловлен питанием с низким его содержанием вместе с нехваткой витамина Д в пище, дефицитом ультрафиолетового облучения, курением, потреблением крепкого кофе, кофеинсодержащих напитков и чая.

Также ученые установили ряд факторов, увеличивающих риск возникновения симфизиопатии:

  • наследственность (патология опорно-двигательного аппарата, например, синдром Элерса-Данлоса);
  • крупный плод;
  • многочисленные роды;
  • перенесенные травмы таза и симфизит;
  • гиподинамия;
  • патология мочевыделительной системы (пиелонефрит, гломерулонефрит, при которых выведение кальция из организма повышено).

Чем опасен симфизит

Самым серьезным осложнением патологии считается симфиолиз, при котором лобковое сочленение разрывается и связки его поддерживающие, полностью повреждаются. Разрыв лобкового симфиза возникает при самостоятельных родах. При симфиолизе невозможно ходить, поднять ногу, а в тяжелых случаях невозможно находиться в вертикальном положении вообще. Поскольку осложнение сопровождается интенсивной болью и двигательными расстройствами, женщинам не способна ухаживать за собой и ребенком, вести домашнее хозяйство. Ухудшение качества жизни способствует появлению психоэмоциональных нарушений – от эмоциональной лабильности до послеродовой депрессии. У большинства пациенток (70 – 80%) симфизит развивается в следующую беременность. Также после перенесенной патологии может сохраняться болевой синдром в течение года после родов.

Медикаменты

Изначально необходимо устранить очаги боли и нормализовать процессы в костной и соединительной ткани, для этого врач назначает комплексные препараты на основе кальция для укрепления костей, и витаминов группы В, чтобы устранить боль.

Если симфизит воспалительный, то соответственно применяются нестероидные средства. Такие лекарства необходимы при высокой угрозе для женщины и ребёнка.

Важно! Симптомы патологии нельзя игнорировать, необходимо сразу же сообщить доктору и начать актуальное лечение, чтобы предотвратить возможные осложнения. Лекарственные препараты принимать строго по назначенной дозировке.

Описание

Симфизит – патологические изменения тканей лонного сочленения в период беременности. Под действием гормонов ткани размягчаются, чтобы облегчить прохождение ребенка в родах. В результате лобковые кости иногда расходятся, что сопровождается тянущими болями и нарушениями походки.

Таз женщины имеет вид кольца, которое состоит из восьми частей (копчик, крестец, две седалищные кости, две лонные кости и две тазовые кости). Внизу живота, в его средней части располагаются две лонные кости, которые соединяются между собой фиброзной тканью (симфиз). В ходе беременности данная ткань становится гораздо мягче. Это необходимо для того, чтобы роды проходили нормально и не возникало сложностей при прохождении ребенка по родовым путям. Однако в некоторых случаях соединительная ткань может слишком растянуться и привести к патологической подвижности лонных костей, что сопровождается воспалительной реакцией. Это неприятная, но достаточно распространенная патология. Согласно статистике, симфизит у женщин возникает в 50% случаев при вынашивании беременности. Как правило, первые симптомы появляются на 7-8 месяце беременности, однако в тяжелых случаях они могут появиться и на 4-5 месяце.

Выделяют 3 степени тяжести cимфизита:

  • 1 степень, при которой кости лонного сочленения расходятся на 0,5-0,9 см;
  • 2 степень характеризуется расхождением симфиза на 1,0-1,9 см;
  • 3 степень, при которой расстояние между лобковыми костями составляет свыше 2,0 см.

На данный момент не удалось выяснить точные причины развития симфизита. Однако существуют две теории, которые объясняют, почему у женщин возникает сильное расхождение лобковых костей и почему в этой области развивается воспалительный процесс:

  • дефицит кальция в организме (во время беременности женщина должна употреблять не меньше 1000 мг данного минерала в сутки);
  • высокий уровень релаксина в организме (гормона, выделяемого женскими половыми железами и плацентой, приводящего к ослаблению связок).

Среди факторов, увеличивающих риск развития симфизита можно отметить:

  • генетические патологии костной и соединительной тканей, а также суставов;
  • нарушение выработки коллагена;
  • малоподвижный образ жизни;
  • многочисленные роды или повторные роды, которые состоялись спустя небольшой промежуток времени после предыдущих;
  • травмы таза в анамнезе (часто выявляются у людей, занимающихся спортом);
  • большая масса плода (более 4 кг);
  • симфизит при предыдущих беременностях;
  • большой набор массы тела во время беременности.

Нередко симфизит передается по наследству. Если у матери женщины была данная патология, то у дочки, скорее всего, она также появится в будущем.

Прогноз заболевания зависит от степени выраженности процесса и клинических проявлений. Если обнаружить заболевание на ранней стадии, то прогноз достаточно благоприятный. В случае диагностирования 2 и 3 степени симфизита, прогноз менее благоприятный, так как лечение занимает достаточно длительный промежуток времени. При отсутствии лечения последствия симфизита могут быть достаточно серьезными. К таким можно отнести разрыв лонного сочленения, в результате чего возникает невозможность ходить, стоять или просто поднимать ноги. Во избежание осложнений рекомендуется своевременно обратиться за помощью к врачу-акушеру.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector