Хроническая почечная недостаточность

Излитие вод

Сложно не заметить и полное излитие околоплодных вод, которое происходит непосредственно перед началом родовой деятельности. В этот момент из вас потоком изливается водянистая желтоватая жидкость, струящаяся по ногам.

При наличии такой картины женщина немедленно должна попасть в роддом, ведь роды могут начаться очень скоро!

Схватки

О ближайшем наступлении родов вам сообщат регулярные болезненные схватки. Эти схватки со временем становятся чаще, и, по мере их нарастания, усиливается их болезненность.

Чтобы не спутать предродовые схватки с тренировочными схватками, необходимо просто поменять в процессе схваток положение тела, походить, а потом вновь присесть. Если после этого схватки прекратились — значит, в роддом беременной женщине пока не стоит торопиться.

Диагностика

При возникновении симптомов, которые могут быть связаны с наличием инфекции мочевыводящей системы, делается общий анализ крови, общий анализ мочи и анализ мочи по Нечипоренко, а также бактериологическое исследование мочи (бакпосев). Данные анализы также в рутинном порядке проводятся беременным, которые состоят на учете. Таким образом проводится мониторинг на предмет наличия бессимптомной бактериурии. Если есть подозрения на наличие аномалий строения мочевыводящей системы или нарушения ее функции, сразу же проводят узи почек. Также узи почек проводят, если при проведении антибиотикотерапии не наступает улучшения в течение 49-72 часов. Несмотря на то, что специфических узи признаков цистита и пиелонефрита не существует, это исследование позволяет выявить структурные изменения мочевыводящих путей, такие как расширение мочеточника, лоханки, чашечек, наличие пузырно-мочеточникового рефлюкса. Также при узи почек исключается обструкция мочеточника камнем.

Что делать, чтобы белые выделения не превратились в патологические?

Во время беременности противопоказаны:

• тампоны, потенциально способные вызвать инфекции и воспаление;
• вагинальные спринцевания, специально не назначенные гинекологом, поскольку они могут изменить физиологическую бактериальную флору влагалища;
• самолечение любых или предполагаемых вагинальных инфекций, даже в случае обычной кандидозной инфекции.

Если есть необходимость, можно прибегнуть к использованию  ежедневных прокладок, желательно из хлопка, и рекомендуется предупредить гинеколога о любых изменениях, связанных с типом выделений.

В случае обильной кровопотери или возможного разрыва плодных оболочек нужно срочно отправиться в отделение неотложной помощи.

Рекомендации

В 41 неделю беременности вы должны быть полностью готовы к предстоящим родам и заранее собрать сумку в роддом, чтобы не нервничать во время схваток. 

Обязательно возьмите с собой:

• Паспорт;
• Обменную карту;
• Медицинский страховой полис;
• Сотовый телефон;
• Халат;
• Тапочки;
• Одну-две упаковки гигиенических прокладок;
• Пару бюстгальтеров.

Со вниманием относитесь к советам своего врача и следуйте всем его указаниям. Старайтесь не нервничать

Соблюдайте режим питания, предписанный доктором. На сроке 41 неделя беременности потребляйте как можно больше фруктов и кисломолочных продуктов, откажитесь от сахара, кондитерских изделий, шоколада, мучного, жирной и жареной пищи. Нелишним будет прием витаминного комплекса, рекомендованного специалистом.

При хорошем самочувствии можно выполнять несложную физическую работу по дому и в сопровождении родных выходить на прогулки. Умеренная двигательная активность на 40 – 41-й неделе беременности очень полезна: она способствует снижению чувства тревоги и может мягко стимулировать процесс родов.

Кроме того, ускорить появление малыша на свет поможет секс. Если нет никаких противопоказаний, то врачи только приветствуют (и даже рекомендуют) интимную близость на сроке 40 – 41 неделя беременности.

О чем говорят коричневые выделения на 41 неделе беременности и есть ли в этом опасность

Появление нехарактерных выделений на 41 неделе беременности женщины принимают за предвестники родов. В большинстве случае это действительно так, но порой кровянистая мазня говорит о развитии критического состояния, угрожающего жизни ребенка и матери.

Многие женщины паникуют, перешагнув рубеж 40 недели, когда по идее должны случиться роды. Срок, поставленный по акушерским расчетам, не соответствует реальному периоду от зачатия. Поэтому в норме беременность может длиться 42 недели.

Однако на таком сроке существует опасность внутриутробной гибели плода. Если плацента по возрасту пришла в негодность, а родовая деятельность не начинается, то малыш погибает из-за отсутствия питания и кислорода. В этот период может выйти первый кал прямо в амниотическую жидкость. Такое явление приводит к проблемам у ребенка.

Врачи советуют лечь в стационар на сохранение, если на 41 неделе появились коричневые или красные выделения. На таком сроке ждать осталось недолго, а под присмотром врачей, это будет спокойно и безопасно. Если к концу 42 недели не появятся схватки, то проводят стимуляцию родовой деятельности или кесарево сечение.

Гигиена перед родами

Безусловно, тщательно соблюдать личную и половую гигиену должна любая женщина, но в особенности серьезно подходить к этому следует перед предстоящими родами.

К концу беременности шейка матки приоткрывается, отходит слизистая пробка, в связи с чем значительно увеличивается риск проникновения инфекционных агентов в полость матки, а соответственно и к ребенку.

Правила соблюдения гигиены перед родами:

• Бритье лобка и промежности;
• Половая гигиена не менее 2 раз в день и после каждого акта дефекации;
• Санация влагалища ;
• Отказ от половой жизни;
• Отказ от принятия лежащей ванны и посещения бассейна, бани. сауны .

Бритье лобка и промежности

Во многих роддомах врачи и акушерки настаивают на данной процедуре и делают это не безосновательно. Бритье должно проводиться по ряду причин:

• Соблюдение гигиены. После родов у женщины начинаются обильные кровянистые выделения, в связи с чем следует очень строго следить за гигиеной для предотвращения инфекционных осложнений;
• Контроль за промежностью в родах. Во время прорезывания головки ребенка акушерка тщательно следит за состоянием промежности для предотвращения ее разрыва. Волосяной покров будет значительно этому препятствовать;
• Ушивание разрывов. В родах достаточно часто проводят разрезы промежности для освобождения выхода ребенку. Во время ушивания промежности волосы могут попадать в рану, чем мешать доктору и впоследствии приводить к инфицированию раны.

Половая гигиена

важно Интимная гигиена перед родами должна проводиться особенно тщательно. Половые органы следует обмывать теплой кипяченой водой не менее 2 раз в день и после каждого акта дефекации

Также можно использовать отвары лекарственных дезинфицирующих трав (ромашка аптечная. кора дуба, календула).

Санация влагалища

Санация влагалища должна проводиться только по назначению врача. Во время беременности ни в коем случае не следует самостоятельно принимать лекарственные препараты, даже местного действия (суппозитории, мази, крема).

Ближе к 38 неделе доктор должен обязательно взять мазок на флору из влагалища и на основании результатов назначить местное лечение. Достаточно часто даже при хорошем мазке специалисты назначают профилактическое введение свечей для подготовки к родам.

Отказ от половой жизни

Многие женщины считают, что занятия сексом благоприятны перед родами, т.к. ускоряют подготовку организма к рождению ребенка. Безусловно, это так, ведь за счет простагландинов, содержащихся в сперме, шейка матки начинает быстрее размягчаться и раскрываться, но все же следует помнить, что риск инфицирования в данный момент очень велик. Не следует рисковать своим здоровьем и здоровьем ребенка.

Отказ от принятия лежащей ванны и посещения бассейна, бани, сауны

Принимать лежачую ванну, в общем-то, нежелательно для любого срока беременности, а тем более перед родами после отхождения слизистой пробки. Причиной такого запрета является все тот же высокий риск инфекционных осложнений.

Характер выделений — на что обратить внимание

Вы по-прежнему должны продолжать контролировать характер влагалищных выделений. Нормальными считаются в 40 недель беременности белые выделения, или светло-молочного оттенка, с заметной слизистой консистенцией и отсутствием резких запахов.

Тягучими и вязкими делает влагалищные выделения постепенное отделение слизистой пробки, закрывающей до родов шейку матки. Стоит заметить, что слизь в выделениях может быть не только прозрачной. При размягчении шейки матки и ее сокращении могут лопаться мелкие сосуды, поэтому в слизи появляются частицы крови, а у женщины могут наблюдаться розоватые и коричневые выделения из влагалища.

Не медлите с обращением к врачу и в случае появления зеленоватых, желтых, пенистых, творожистых выделений, в которых присутствуют примеси хлопьев и гноя и есть резкий неприятный запах. Подобные изменения влагалищных выделений указывают на развитие инфекционного заболевания, которое, если его вовремя не пролечить, может передаваться ребенку.

А уж в случае моментального истекания околоплодных вод мама должна, прихватив все свои сумки, срочно выдвигаться в роддом. Об этом событии женщина узнает по появлению обильных водянистых и жидких выделений желтоватого цвета, которые могут струиться по ее ногам. Помните, что воды изливаются таким потоком именно накануне начала родовой деятельности.

Кстати, амниотическая жидкость может подтекать и просачиваться маленькими порциями. Такое происходит при нарушении целостности плодных оболочек или их истощении, что является очень опасным для вашего малыша.

Нарушение целостности позволяет инфекции уже в ближайшие сутки проникнуть через защитные оболочки к плоду. Поэтому, при появлении излишней влажности на нижнем белье, женщина должна сообщить об этом своему врачу.

Ощущения женщины и изменения в ее организме

• Не стоит волноваться, если до этих пор у вас еще нет и намеков на предстоящие роды. Как говорилось выше, скорее всего, у вас могла произойти банальная ошибка при подсчете срока беременности.
• Продолжайте вести свой обычный образ жизни, но обязательно будьте готовы к тому, что в любой момент могут начаться роды.
• Кстати, не забывайте, что секс на 40 неделе беременности категорически недопустим. Как вы помните, сейчас родовые пути женщины активно готовятся к предстоящему появлению малыша, поэтому следует исключить любые возможности занесения в них инфекции.

У многих будущих мамочек на сроке 40 неделя беременности болит поясница, низ живота, ощущается болезненность позвоночника, спины и ног. Такие боли чаще всего не несут угрозу и вызваны увеличенными нагрузками на организм и растяжением его мышц и связок. Ваш организм сейчас активно подготавливается к предстоящему рождению ребенка, что и способствует проявлению характерных для этого срока беременности болезненных ощущений.

Болезненность и тяжесть в области паха, лобка, костей таза вызвана растягиванием и размягчением суставов и костей. Под действием гормона релаксина, способствующего размягчению костей и суставов таза, тазовые кости постепенно расходятся, создавая при этом определенную болезненность для женщины.

Если вы стали ощущать простреливающую и колющую боль в области бедра, доходящую до колена — то, скорее всего, это происходит в результате передавливания бедренного нерва увеличенной маткой.

Кровотечение после секса: воспалительные заболевания

Если говорить о кровотечении после секса, как о симптоме воспалительного заболевания, то стоит сказать и о том, как эти заболевания развиваются. Такие заболевания могут спровоцировать инфекции или грибки. Также воспалительные заболевания могут начаться из-за приема некоторых лекарств или не соблюдения правил интимной гигиены. Возможные раздражители: грибки, кишечная палочка, стафилококк и другие микроорганизмы.

Еще одна причина кровотечения после полового акта – эрозии и полипы. Лечение таких причин возникновения кровотечения после секса – врач может прижечь эрозии, если они мешают полноценной жизни женщины. Полипы также удаляются, ведь они являются еще одной причиной возникновения кровотечения после секса.

Что делать?

В первую очередь нужно знать о том, чего точно не стоит делать:

• Не впадайте раньше времени в панику и не спешите диагностировать у себя страшную болезнь. Точный диагноз может установить только врач после обследования.
• Игнорировать симптомы и тянуть с визитом в клинику тоже не стоит. Да, выделения из сосков редко указывают на онкологическое заболевание. Но они могут быть проявлением другой, не такой страшной, но все же нуждающейся в лечении патологии.

Если вы находитесь в репродуктивном возрасте, и у вас возникли выделения из сосков, которые не исчезли с началом очередного менструального цикла, нужно посетить врача. Если вы находитесь в менопаузе, и у вас появились выделения, это однозначно ненормально, нужно срочно обратиться к маммологу.

Для того чтобы вовремя заметить патологические изменения в груди, нужно регулярно проводить самообследование молочных желез. Не забывайте осматривать чашечки бюстгальтера — на них могут остаться следы выделений.

Выделения на 40 неделе беременности — важные нюансы

Беременная женщина должна обращать внимание не только на внешний вид влагалищных выделений (цвет, консистенцию), но и такие сопутствующие факторы, как:

• Объем выделений.
• Их запах. В норме запах у выделений должен отсутствовать. При появлении резкого неприятного «душка» женщина должна обратиться к гинекологу.
• Присутствие зуда. Данный симптом практически всегда указывает на наличие молочницы. Обязательно сообщите об этом врачу. Если диагноз подтверждается, необходима санация родовых путей. В противном случае во время прохождения малыша по родовым путям грибковая инфекция «прицепится» и к ребенку.
• Наличие дискомфорта в области наружных половых органов.
• Боль (острая или ноющая) в животе или пояснице.

С приближением даты родов женщина может заметить увеличение объема выделений, особенно вскоре после пробуждения

Важно уметь распознать тревожные симптомы и вовремя поставить в известность своего гинеколога

Рекомендации

В оставшееся до родов время постарайтесь как следует отдохнуть, ведь после рождения ребенка это вряд ли получится

Сейчас очень важно сохранять спокойствие, потому что ваше эмоциональное состояние сильно влияет на малыша. Настройтесь на предстоящие роды и думайте только о хорошем

На 39 – 40-й неделе беременности не стоит экспериментировать с питанием. Употребляйте продукты с высоким содержанием белка и углеводов. Они помогут накопить силы и запастись энергией, которая понадобится вам на родах. Не забывайте о витаминах. Сейчас организму требуется витамин К (он есть в шпинате, во всех видах капусты, в спарже, пряных травах, сливах и черносливе)

Этот элемент улучшает свертываемость крови, что очень важно для родов. Также нужен витамин А, содержащийся в желтых, красных и оранжевых овощах и фруктах, говяжьей печени, яичных желтках и жирных молочных продуктах

Его нехватка может привести к недостатку веса малыша. И еще в 39 – 40 недель беременности вам необходимы витамины группы В: они обеспечивают не только правильное развитие плода, но и хорошее самочувствие матери. Самый ценный их источник — сухие пивные дрожжи, но применять их можно только после консультации с врачом. Также витамины группы В присутствуют в овсянке, пшене, мясе, рыбе, яйцах, бобовых и кисломолочных продуктах.

Если в 40 недель беременности вы почувствуете наступление схваток, не спешите отправляться в роддом. Перед родами следует пополнить запасы энергии, а для этого можно выпить сладкого чая, киселя или компота, съесть немного обезжиренного творога или йогурт. Как только длительность схваток достигнет 1 минуты, а интервал между ними — 5 – 7 минут, отправляйтесь в роддом.

Многих будущих родителей интересует вопрос, не вредно ли заниматься сексом на 39 – 40-й неделе беременности. При отсутствии противопоказаний это не запрещается. А в некоторых случаях половой контакт даже рекомендуется как средство подготовки к родам. В сперме присутствует гормон простагландин, который размягчает шейку матки, а испытанный женщиной оргазм стимулирует начало схваток.

Выделения в 40 недель беременности: отходит пробка

Слизистая пробка, находящаяся в шейке матки, надежно защищала малыша от всевозможных инфекций и негативных внешних влияний на протяжении всех 40 недель. Гормональные изменения, происходящие в преддверии родов, готовят шейку к дальнейшему раскрытию. Именно поэтому женщина нередко отмечает изменение характера выделений. Чтобы малыш мог пройти по родовым путям женщины, маточной шейке необходимо избавиться от пробки. Данный процесс может длиться несколько часов, а может затянуться и до двух недель. Если пробка вышла сразу целиком, женщина может увидеть достаточной плотный сгусток слизи. Отхождение слизистой пробки сопровождается выделениями. Их цвет может быть любой — желтый, бежевый, розовый, коричневый, прозрачный с прожилками крови. Частичный или полный выход пробки нередко сопровождают выделения, в т.ч. на 40-й неделе беременности, подобно тем, как и при месячных. Вкрапления крови создают разорвавшиеся в результате постепенного расширения шейки матки капилляры.

Важно!
После отхождения слизистой пробки беременной рекомендуется отказаться от приема ванны, посещения бассейна, от интимных отношений с партнером, купания в открытых водоемах. Тщательно следите за гигиеной, т.к

теперь матка открыта для любой инфекции.

Когда идти к гинекологу?

В случае сомнений по поводу выделений рекомендуется в любом случае проконсультироваться с вашим гинекологом. Это строго обязательно в особых случаях, когда нормальные выделения из влагалища сопровождают:

• обильная слизь,
• следы околоплодных вод,
• кровь,
• связанные и показательные симптомы инфекции, такие как плохой запах, зуд или жжение в области влагалища или при мочеиспускании, желто-зеленый цвет, текстура, похожая на творог.

Кровяные выделения

Эти события требуют гинекологического контроля из-за возможных признаков следующих состояний:

Выпадение слизистой пробки (совпадает с предродовой фазой). Нормальные белые выделения становятся более обильными, розоватыми и более гелеобразными по консистенции и могут вызывать у женщины определенное чувство дискомфорта. Ранняя потеря слизистой пробки может вызвать преждевременные роды.

Преждевременный разрыв плодных оболочек. Женщина не всегда может отличить нормальную влагалищную слизь (бели или гидрорею) от потери околоплодных вод. Обычно последняя особенно обильная и похожа на воду. В аптеке можно купить прокладки, меняющие цвет в случае потери околоплодных вод, однако последнее слово в плане диагноза всегда и в обязательном порядке принадлежит гинекологу.

Инфекции. Признаки возможной интимной инфекции – зуд, жжение, раздражение влагалища, усиление интимных выделений и изменение цвета, текстуры или запаха

Очень важно распознать эти признаки во время беременности, ведь некоторые инфекции могут быть опасны для плода и поэтому требуют адекватного и своевременного лечения.

Угроза аборта или начавшийся выкидыш. Наблюдается потеря ярко-красной крови, часто смешанной со сгустками и сопровождающейся спазмами в животе. 

О кровотечении во время беременности всегда следует сообщать гинекологу.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Возможные причины коричневых выделений

Среди естественных факторов, провоцирующих коричневые выделения перед родами, выделяют:

• плановый осмотр лечащим врачом на 38 недели беременности;
• половой контакт ;
• выход слизистой пробки из шейки матки.

Как правило, на 38-40 неделе беременности производится плановый осмотр врачом-гинекологом, который определяет готовность женщины к родам. Степень открытия шейки матки, ее структура и размер характеризуют стадию родового процесса. В последнем триместре шейка матки становится мягче, укорачивается и приоткрывается, что может привести к ее повреждениям входе гинекологического осмотра. В таком случае коричневые выделения носят скудный характер и могут проявиться как непосредственно после визита к гинекологу, так и через пару дней после него. Тоже касается и полового акта: неосторожные движения партнера могут повредить чувствительную шейку матки, что спровоцирует появление незначительных выделений после контакта.

Выход слизистой пробки из полости матки на 41 неделе беременности сигнализирует о начале родовой деятельности. Как правило, такие выделения отличаются обильным характером, густой консистенцией с прожилками слизи и кровяными примесями. Функциональным назначением слизистой пробки, которая формируется в шеечном канале, является предотвращение попадания в полость матки болезнетворных микроорганизмов

Выход «защитного барьера» может произойти как за пару часов до начала схваток, так и за несколько недель, поэтому в этот период особенно важно следить за состоянием здоровья роженицы, чтобы не допустить инфицирование плода

40 неделя беременности

40 неделя беременности – что ждет беременную на этом сроке?

Вроде бы беременность подошла к концу, женщина прошла удивительный, сложный, но очень ответственный период в своей жизни. На 40 неделе беременности ребенок полностью готов появиться на свет, животик будущей мамы как вы видите по фото очень тяжелый, конечно, ведь там помимо 3,5 килограммового ребенка есть еще околоплодные воды, плацента и т. д.

Беременной тяжело ходить, так как плод опустился в матке, готовясь к рождению. Следует отметить, что в точно установленный срок рождаются лишь единицы, ведь большинство детей рождаются на 39-42 неделях беременности.

То есть сорок недель – это как бы условный срок, его обычно определяют для срочных родов. Незадолго до рождения малыша у женщины появляются некоторые симптомы, их врачи называют предвестниками родов. Предвестники родов на 40 неделе беременности появляются у первородящих, обычно эти симптомы у повторнородящих женщин появляются раньше, где-то на 37 неделе и бывают ярче выраженными.

Предвестниками называют – ложные схваткообразные боли, которые бывают нерегулярными и разными по темпу, именно этим они отличаются от настоящих схваток. Наличие этих симптомов ни о чем не говорит, поэтому не стоит думать, что вам пора в роддом.

Живот на этом сроке уже достаточно большой, шевеления сильнее чувствуются, и порой ребенок задевает органы матери, так как ребенку тесно в утробе он уже не так сильно шевелится. Но сильные и частые шевеления – это сигнал, то есть ребенок чувствует дискомфорт, и в этом случае необходимо немедля обратиться к врачу. Довольно часто на 40 неделе беременности каменеет живот женщина чувствует тянущие ощущения в пояснице и дискомфорт.

Тонус матки мучает практически всех беременных на последних неделях, у некоторых бывает тошнота, болит живот, но все эти явления временные. Если вас не беспокоит гипертонус матки, то все нормально. Но если такое состояние постоянно и на втором или третьем триместре, то желательно получить несколько укольчиков но-шпы, папаверина или магне, это быстро решит проблему с тонусом.

Секс на сороковой неделе не противопоказан, наоборот, тем, у кого не открывается шейка матки, рекомендуют ежедневно заниматься сексом. Многие думаю, что это может повредить ребенку. Но форум на сайте http://mamaclub.ua/psihologiya-i-vospitanie-rebenka/muzh-i-zhena/user_material/seks-na-40-nedele-100.html утверждает обратное. То есть секс не может никак повлиять на здоровье малыша, а только лишь ускорить его рождение.

Для первородящих предварительным маячком также называют выделения, то есть отхождение слизистой пробки, который до этого закрывал вход шейки матки

Подобным выделением может быть как густая слизь белого цвета с прожилками крови (у кого-то слизь бывает желтого или коричневого цвета, но это не важно)

В большинстве случаев за один-два дня до родов отходит эта пробка. Повторнородящие женщины могут даже не заметить отхождение слизистой пробки. Если вы хотите посмотреть видео родов, то вам поможет видеогид по беременности 40 недель

Комментариев пока нет!

Что делать при повышенном/ пониженном уровне гормона кортизола

Даже при наличии перечисленных выше симптомов нельзя самостоятельно ставить диагнозы. Не сможет этого сделать и врач, собрав только анамнез пациента. Чтобы подтвердить догадки, необходимо сдать анализ. В зависимости от случая специалист может назначить один или несколько видов лабораторных исследований:

• крови;
• слюны;
• мочи.

Каждый их них результативен в конкретных ситуациях. Для диагностики и дифференциации диагноза может быть предложено взять несколько образцов в течение одного дня. Это позволит оценить динамику и определить проблемы. Также для контроля показателей врач может назначить повторные исследования через несколько дней, чтобы исключить негативное воздействие внешних факторов, мешающих определить реальный уровень гормонов. Для подтверждения некоторых диагнозов могут одновременно браться анализ крови и мочи, слюны. Особенно часто все методы исследования назначаются при подозрении на синдром Иценко-Кушинга.

Когда назначается анализ? 

Случаев, когда врач может посчитать такое исследование необходимым, очень много. Например, у женщин это нужно:

• для контроля протекания беременности;
• при нарушениях менструального цикла, изменения обильности;
• при раннем половом созревании;
• появлении волосяного покрова по мужскому типу.

В общих случаях назначается анализ при:

• патологиях костной системы и суставов, раннем остеопрозе;
• гиперпигментации и депигментации на коже;
• кожных покровах бронзового оттенка;
• красные или фиолетовые растяжки на коже в районе живота, бедер, груди;
• в течение долгого времени человек испытывает слабость в мышцах;
• угревая сыпь вне пубертатного и подросткового возраста;
• снижение веса без видимой причины;
• повышенное АД в раннем возрасте без наличия явных сердечно-сосудистых заболеваний.

Врач при сборе анамнеза оценивает жалобы пациента, которые помогут определить план диагностики и дифференциации основного диагноза. При наличии ярко выраженных симптомов колебаний гормона кортизола могут быть назначены соответствующие исследования с целью подтвердить или исключить диагноз.

Какой он – ваш малыш

Для 40 недели характерно окончательное созревание крохи и его полная готовность к рождению. Долгожданное событие может случиться в любой день этой недели, поэтому маме надо быть начеку.

• Кроха уже принял наиболее подходящее положение – его головка уперлась в родовые пути, ножки согнуты и подтянуты к груди. Т. е. малыш принимает позу эмбриона.
• Все его системы и внутренние органы уже способны работать самостоятельно, без участия материнского организма.
• В легких присутствует достаточно сурфактанта, который покрывает альвеолы и предупреждает их спадение. Поэтому уже после первого вдоха легочные системы раскроются и начнут обеспечивать кровь необходимым кислородным питанием.
• Активно функционирует ЖКТ. Пока кишечные полости стерильны, но уже после первого прикладывания к соску в ЖКТ проникнут необходимы полезные микроорганизмы, чьей задачей и будет обеспечение полноценного протекания пищеварительных процессов.

В прямой кишке малыша уже присутствует первородный кал – меконий, сформировавшийся из амниотической жидкости и смазки. Он выйдет во второй-третий день после рождения.

Когда коричневые выделения — норма

На 6-12 день после зачатия яйцеклетка достигает своего будущего места жительства и начинает крепиться к стенке матки. Этот период называют имплантационным, и он может сопровождаться небольшими выделениями из влагалища. Часто женщины, не подозревающие наступление беременности, воспринимают их как досрочное начало месячных. Правда, следует отметить, что имплантационное кровотечение сопровождается выделениями кремоподобной консистенции преимущественно бежевого или розового цвета. Если они сменяются на темно-коричневые, это может быть тревожным признаком.

Бывает также, что коричневатая «мазня» появляется в последующие месяцы в дни предполагаемой менструации. Это происходит из-за нарушения гормонального фона.

Чем опасны инфекции мочевыводящих путей у беременных

В большинстве случаев прогноз при всех формах инфекций благоприятных. При осложненном течении могут развиваться инфекционно-токсический шок, дыхательная недостаточность и гипоксия конечностей, связанная с низким артериальным давлением. Влияние на плод не сильно выражено, так как бактерии не попадают напрямую в кровоток плода. Однако такие явления, как обезвоживание матери, снижение артериального давления, анемия и прямое действие бактериальных токсинов могут вызвать нарушение кровоснабжения головного мозга плода. Если инфекции мочевыделительной системы не лечить, то высок риск развития артериальной гипертензии, преэклампсии, анемии, преждевременных родов, воспаления плодных оболочек – амнионита. Естественно, все эти факторы серьезно повышают риски неблагополучного прохождения беременности и родов.

Какими бактериями вызываются инфекции мочевыводящих путей у беременных

Основным возбудителем, который вызывает инфекции является кишечная палочка. Она является причиной 80-90% заболеваний. Попадает этот возбудитель в мочевыводящие пути прямо с кожи промежности. На коже он появляется вследствие анатомической близости анального отверстия. Кишечная палочка является представителем нормальной микрофлоры толстого кишечника человека, но попадая в несвойственные для себя условия обитания, способна вызывать воспаление. В состав остальных 10-20% бактерий, которые могут вызвать воспаления мочевыводящих путей при беременности, входят клебсиеллы, стрептококки, протей, стафилококк, различные энтеробактерии.

Лечение инфекций мочевыводящих путей у беременных

В зависимости от тяжести заболевания лечение может проводиться амбулаторно или в условиях стационара.

Обязательно необходимо лечит бессимптомную бактериурию, так как именно она является главной причиной развития более тяжелых заболеваний. Лечение можно разбить на поведенческие методы и антибиотикотерапию.

Поведенческие методы включают в себя простые гигиенические правила:

• Нельзя принимать ванну во время беременности, только душ
• Вытирать промежность после мочеиспускания или дефекации можно только по направлению спереди назад
• Тщательно мыть руки перед посещением туалета
• Не использовать мочалок для мытья промежности
• Пользоваться только жидким мылом, чтобы не допускать разведения бактерий в кусковом мыле
• Когда принимается душ, первым делом нужно мыть область вокруг мочеиспускательного канала

Для лечения антибиотиками используются препараты группы пенициллинов, цефалоспоринов, сульфаниламиды и нитрофураны. Как правило длительность терапии 14 дней. К препаратам второго ряда относят фосфомицин (монурал).

Выбор препарата, кратность приема, дозировка и продолжительность приема определяется лечащим врачом.

в акушерстве и гинекологи мы работаем по таким направлениям как:

• Ведение беременности с ранних сроков до родов
• Женская консультация
• TORCH инфекции (торч-инфекции)
• Антифосфолипидный синдром
• Базальная температура
• Беременность
• Ветрянка при беременности
• Планирование беременности
• Лекарства при беременности
• Внематочная беременность
• Восстановление промежности после родов
• Выделения у женщин из влагалища, выделения при беременности
• Выкидыш (самопроизвольный аборт)
• Рецидивирующее невынашивание беременности
• Генитальный герпес во время беременности
• Задержка месячных

• Замершая беременность
• Инфекции мочевыводящих путей у беременных
• Интимная пластика без операции
• Календарь беременности
• Лактация
• Многоводие у беременных
• Овуляция
• Определение пола ребенка
• Отеки при беременности
• Первые признаки беременности: симптомы беременности
• Прерывание беременности
• Пренатальный скрининг (двойной и тройной тест)
• Резус конфликт при беременности
• Тест на беременность
• Токсикоз при беременности
• Узи-диагностика синдрома Дауна и других хромосомных аномалий

Лечим такие проблемы:

• Аденомиоз
• Андексит
• Бактериальный вагиноз
• Бели
• Боли внизу живота
• Боль при мочеиспускании
• Боли при месячных: если в месячные болит
• Бесплодие
• Бесплодие при метаболическом синдроме: бесплодие у женщин с избыточной массой тела
• Необъясненное бесплодие
• Вагинальное кровотечение
• Вагинит
• Вирус папилломы человека (ВПЧ)
• Восстановление проходимости маточных труб
• Воспаление придатков
• Воспаление шейки матки
• Генитальный герпес
• Гиперплазия эндометрия
• Гарднереллез
• Дисплазия шейки матки
• ИППП
• О схемах лечения ЗППП
• Зуд половых органов
• Кондиломы
• Киста яичника

• Климакс
• Кровь в моче (гематурия)
• Кольпит
• Мастопатия
• Маточное кровотечение
• Месячные (менструация)
• Миома матки
• Микоплазмоз
• Молочница
• Папилломавирус
• Поликистоз яичников
• Полипы
• Противозачаточные средства
• ПМС — предменструальный синдром
• Рак матки
• Рак шейки матки
• Ранний климакс (ранняя менопауза)
• Синдром поликистозных яичников
• Спираль (внутриматочная спираль)
• Трихомониаз
• Уреаплазмоз
• Хламидиоз
• Цервицит
• Цистит
• Частое мочеиспускание
• Эрозия шейки матки
• Эндометрит
• Эндометриоз
• Эндоцервицит

Оперативная гинекология:

• Диагностическая гистероскопия (офисная)
• Хирургическая гистерорезектоскопия
• Диагностическая лапароскопия
• Лапароскопическая пластика маточных труб
• Лапароскопическая миомэктомия
• Лапароскопическое лечение внематочной беременност
• Лапароскопическое лечение эндометриоза
• Лапароскопическое лечение пролапса органов малого таза

• Лапароскопическое удаление кисты яичника
• Лапароскопическое лечение поликистоза яичников (дриллинг)
• Пластика малых половых губ
• Пластика влагалища после родов
• Хирургическое лечение недержания мочи
• Хирургическое лечение бартолинита (киста, абсцесс бартолиниевой железы)