Цистит у детей

Превратите учение в игру

Приготовьте карточки со словами, в которых ребёнок делает ошибки. Условия игры могут быть разными: вытянуть карту и объяснить написание слова; разложить карточки по стопкам «Слова с буквой А», «Слова с буквой О» и так далее. Или попросите школьника на время побыть учителем и объяснить вам определённое правило, продиктовать текст. Варианты могут быть разными, главное, чтобы у ребёнка был интерес и это помогало ему писать без ошибок.

Школа работает над тем, чтобы научить ребёнка писать без ошибок. Но зачастую не все ребята могут запомнить правило даже с третьего раза

На это влияют личные особенности школьника (память, внимание, концентрация), количество отведённых на правило уроков и обстановка в классе. Поэтому если ваш ребёнок что-то недоучил, а школьная программа движется дальше, помогите ему запомнить пройденное правило

Ведь в будущем абитуриенту необходимо сдавать школьные экзамены, готовиться к сдаче ЦТ. Вот тогда и напомнят о себе недоученные правила и темы. Заботьтесь о будущем заранее!

***

Перепечатка материалов с сайта adukar.by возможна только с письменного разрешения редакции. info@adukar.by

Учим цифры

Приступая к написанию математических знаков, необходимо научиться считать до 10

Изучая цифры с ребенком, важно разложить их на элементы. Дошкольнику будет легче запомнить алгоритм их написания

Объясняя технику малышу, обязательно укажите на ключевые моменты в этом процессе. Чтобы он успешно ее освоил, ему потребуются такие навыки:

• Свободная ориентация в рабочей тетрадке. Малыш должен знать правую и левую сторону, верхние и нижние пределы клеток, строчки.
• Понимание границ клетки. Он должен без труда находить ее центральную точку, углы, стороны, их середины.
• Визуальное разделение клетки на четыре квадрата.
• Умение писать с наклоном. Покажите ребенку наклон, условно нарисовав диагональную линию.

Только после приобретения перечисленных навыков, ученик готов к выполнению более сложных заданий – написания цифр.

Выбираем правильную пропись с цифрами

Пособия, в которых пропечатаны буквы и цифры, схожи между собой. Они составляются по одному принципу. Выбирая полезные прописи, необходимо быть особенно внимательным. Желательно, чтобы они были структурированы следующим образом:

• Вначале идут главные символы. Они должны быть выделены (черным или жирным шрифтом) и хорошо бросаться в глаза. На них будет ориентироваться малыш, выполняя очередное упражнение.
• Далее должны идти три символа пунктиром (либо более бледной краской). Эти цифры будут обведены ребенком с помощью ручки.
• Затем идет пустое место. Ученик должен сам повторить символ без пунктира. Ориентиром для него послужат первые символы в строчке. Вариант, когда жирные цифры-примеры пропечатаны через ровные промежутки по всей строке – идеальный. Малышу будет легче «схватить» их зрительно.

Алгоритм письма на примере «0» и «1»

Важно объяснить ученику, что высота знака всегда совпадает с высотой клеточки. На письме она занимает почти всю ее полость

Правая сторона знака соприкасается с клеткой. Ознакомимся с техникой письма на примере ноля и единицы:

• «0». Визуально находим точку в центре клетки. Делаем полуовал вправо. Затем ведем диагональную линию до середины нижней стороны клетки. Завершаем движение волнистой линией вверху. И соединяем линию.
• «1». Поставьте точку немного выше от центра клетки. Затем сделайте линию от центральной точки в правый угол вверху. Проведите диагональную линию до места, которое условно находится посередине нижнего предела клетки.

Итак, изучать с ребенком буквы и цифры до школы можно. Оптимальный возраст 4.5–5 лет с постепенным переходом от печатных к прописным буквам в 6–7-летнем возрасте. Любое обучение в этот период должно проходить легко и непринужденно. Используйте игру при подаче новой и закреплении старой информации или навыков.

Ориентируйтесь на настроение малыша. Никогда не принуждайте его к занятиям и не затягивайте уроки на долго. 10-15 минут регулярных упражнений ежедневно достаточно для освоения базовых навыков письма, которые станут подспорьем для дальнейшей учебы в первом классе.

Расскажу об этих заболеваниях.

Дисфункции мочевого пузыря — целая группа состояний, обычно проявляющихся и дневными жалобами.

Мочевые инфекции — проявляются увеличенным количеством бактерий и лейкоцитов в анализах мочи

Хронические заболеваний почек — сопровождаются также отставанием в физическом развитии или даже потерей массы тела, повышением артериального давления, отеками, нарушениями в анализах мочи — повышением уровня белка и красных кровяных клеток. 

Доктор легко исключит это состояние по вашим жалобам, результатам осмотра, довольно простым  анализам мочи и крови.

Врождённый клапан задней уретры  — врожденная аномалия в виде  складок слизистой оболочки на выходе из мочевого пузыря, которые   препятствуют его опорожнению.

Проявляется неполным опорожнением мочевого пузыря — даже после мочеиспускания можно нащупать  наполненный мочевой пузырь. Также проявляется слабой или прерывистой струей,  затрудненным началом мочеиспускания, повторными мочевыми инфекциями.

Эктопия уретры у девочек— неправильное расположение выхода мочеиспускательного канала. Основная жалоба — постоянное подтекание мочи.

Тяжелые запоры.

Ссылки на мои заметки по этой теме:

И отличное видео о причинах запоров — на английском, но там все понятно и без перевода…

Серповидно-клеточная анемия — очень редкое в России заболевание крови.

Судороги — проявляются в стереотипных приступах — определенные движения, остановка взора, мгновенная потеря тонуса мышц.

Сахарный диабет — проявляется в повышенной жажде, учащенном мочеиспускании, быстрой потере массы тела, сахаре в моче.

Несахарный диабет — редкое состояние, которое проявляется жаждой, большим объемом выделяемой за сутки мочи очень низкой плотности.

Спинальный дизрафизм  — группа заболеваний спинного мозга и позвоночника, которые могут проявляться в нарушениях работы тазовых органов, в том числе и мочевого пузыря.

Обструктивное апноэ сна — кратковременные эпизоды нехватки кислорода в мозге могут заставить ребенка обмочиться.

Кстати, в начале сентября моя коллега замечательный ЛОР и фониатр Анна Колесникова рассказывала об этой проблеме в своем инстаграме https://www.instagram.com/lor_kolesnikova/

Острицы — проявляются обычно зудом в области ануса вечером и ночью.

Первичная  полидипсия — состояние, когда ребенок просто очень много пьет. Возникает по разным причинах, часто бывает психогенным.

Что принимать при вирусной инфекции у грудного ребенка?

Один из препаратов, который может применяться для лечения самых маленьких детей, в том числе новорожденных и недоношенных детей с гестационным возрастом менее 34 недель – это противовирусный препарат ВИФЕРОН.

ВИФЕРОН обладает широким спектром противовирусной активности. Альфа-2b интерферон, который входит в состав препарата, создан на основе современных технологий. Противовирусные свойства позволяют ему блокировать размножение вируса, а иммуномодулирующий эффект способствует восстановлению иммунитета. Препарат разработан в результате фундаментальных исследований в области иммунологии, доказавших, что в присутствии антиоксидантов (витамины С, Е и другие) усиливается противовирусное действие интерферона.

Для лечения детей до года применяется препарат ВИФЕРОН в форме свечей и геля. Мазь используется для лечения детей старше 1 года.

Детям до 7 лет, в т.ч. новорожденным и недоношенным с гестационным возрастом более 34 недель, назначают ВИФЕРОН Свечи (суппозитории) 150 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 суток.

Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 недель рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН 150 000 МЕ по 1 суппозиторию 3 раза в сутки через 8 ч ежедневно в течение 5 суток.

В статье «Острые респираторные инфекции у детей: оптимизация тактики терапии» описаны результаты исследования применения препарата ВИФЕРОН при лечении ОРВИ и гриппа.1 В группе, состоящей из детей разных возрастов, получавших препарат, наблюдалась положительная динамика: температура тела стремилась к нормальной, уменьшались симптомы интоксикации, снижалась интенсивность вплоть до прекращения катаральных явлений (кашля, насморка) и респираторного синдрома (затруднения дыхания) в среднем на двое суток раньше, чем в контрольной группе. Для детей, находящихся на лечении в условиях стационара, частой проблемой и угрозой затянуть лечение и получить осложнения основного заболевания становится внутрибольничная инфекция

Важно, что среди малышей, которые получали ВИФЕРОН, инфицирование случалось в два раза реже

В зависимости от рекомендаций педиатра для лечения ОРВИ необходимо 3-5 раз в день в течение 5 дней наносить полоску ВИФЕРОН Гель длиной примерно 0,5 см на слизистую оболочку носа. До этого слизистую лучше промыть солевым раствором. Для того, чтобы уберечь ребенка от ОРВИ, необходимо 2 раза в день в качестве профилактики наносить полоску геля длиной примерно 0,5 см на слизистую оболочку носа. Длительность курса – 2-4 недели.

ВИФЕРОН – самый назначаемый противовирусный препарат для лечения ОРВИ для детей c первых дней жизни. В 2019 году он получил премию «Russian Pharma Awards».

Кому может быть рекомендовано обследование щитовидной железы

Если вы замечаете у ребенка ряд симптомов, перечисленных ниже, обязательно сообщите об этом вашему педиатру или проконсультируйтесь с детским с эндокринологом. Возможно, вашему ребенку будет рекомендовано обследование щитовидной железы.

Итак, стоит обратить внимание на:

• выраженные изменения массы тела ребенка без видимых причин (резкая потеря или прибавка в весе);
• вялость, сонливость, общую немотивированную слабость, постоянное чувство усталости;
• снижение памяти, умственную заторможенность;
• отеки на лице;
• сухость кожи или повышенную потливость при нормальной окружающей температуре;
• нарушение менструального цикла у девочек-подростков;
• выраженное сердцебиение, перебои в работе сердца;
• раздражительность, плаксивость;
• запоры.

Все о показателях мочи

Прежде, чем сделать выводы о состоянии мочевыделительной системы, следует знать нормальные показатели ОАМ у грудничков.

Норма показателей ОАМ у новорожденных

Показатель	Норма
Цвет и прозрачность	Светло-желтый, прозрачный
Удельный вес	1000-1005
Кислотность (Рh)	4,4-7,3
Глюкоза, нитраты, кетоны, соли, слизь, бактерии	Не обнаруживаются
Лейкоциты	У новорожденных – не более 3, максимум 6 в поле зрения
Эритроциты	Не обнаруживаются или не более 2 в поле зрения
Белок, билирубин	В норме отсутствуют

Из данной таблицы следует, что:

• Моча должна быть прозрачного цвета, не иметь гнилостного запаха, запаха аммиака и ацетона;
• Цвет может быть светло,- или темно-желтым, в зависимости от частоты мочеиспускания и потребления определенных продуктов;

Важно! Морковный и свекольный соки окрашивают мочу. Прием лекарственных препаратов также влияют на оттенок урины

• Плотность биоматериала до двух лет – 1002-1004;
• Реакция – слабокислая, 4,5-8 Рh;
• Белок не выявляется в норме, но низкая его концентрация (до 0,036 г/л) может быть;
• Лейкоциты – не более 6 в поле зрения, эритроциты – не более 2;
• Слизь, соли и бактерии должны отсутствовать.

Как собрать биоматериал мочеприемником?

Данное приспособление представляет собой полиэтиленовый мешочек с отверстием для гениталий грудничка. Крепится мочеприемник на безопасные липучки между ножками малыша. Если прикрепить пакетик правильно, то вся моча крохи соберется в нем. При неправильном использовании она вытечет мимо пакетика.

Одевать мочесборник под подгузник не рекомендуется, так как вся моча вытечет в «памперс», а не в мешочек. Младенец, мальчик или девочка, во время сбора мочи на анализ должен находиться в вертикальном положении, поэтому стоит набраться терпения и подержать малыша немного на руках. Если биоматериал собран, его переливают в стерильную тару и незамедлительно отнести в лабораторию поликлиники.

Итак, в целом инструкция по сбору мочи у грудничка посредством медицинского мочеприемника выглядит так:

1. Подмыть ребенка и тщательно его вытереть, вымыть себе руки.
2. Изъять мочеприемник из упаковки.
3. Убрав защитную пленку, правильно приклеить пакетик между ножек крохи. Если у вас новорожденная девочка – приклейте приспособление вокруг половых губ малышки. Если у вас новорожденный мальчик – поместите его гениталии внутрь пакетика.
4. Теперь нужно взять грудничка на руки в вертикальном положении и дождаться окончания процесса либо заставить его пописать.
5. Снимите мочеприемник, аккуратно открепив его от кожи грудничка.
6. В стерильную емкость перелейте биоматериал.
7. Последний этап – сдать мочу на анализ в течение 2 часов.

Помните, что мочеприемником вы можете собрать мочу только один раз – это одноразовое приспособление, после использования его нужно утилизировать. Купить его можно в любой аптеке, причем стоит он весьма недорого.

Лечебные мероприятия

Лечение уретрита у детей проводится с помощью медикаментозной терапии. Используют следующие виды лечения:

• этиотропное, направленное на устранение причины развития уретрита;
• симптоматическое, направленное на снижение выраженности симптомов.

В тяжелых случаях, при текущем хроническом процессе прибегают к хирургическому лечению. Проводится иссечение склерозированной ткани для восстановления прохождения мочи по каналу. При неоперабельных ситуациях ставят постоянный дренаж в области мочевого пузыря.

Перед применением антибактериальных препаратов лечащий врач проводит необходимые обследования пациента.

Обращают внимание на внешнее состояние области уретры, проводят лабораторные и инструментальные методы исследования. На основании этого врач определяет необходимость использования антибиотика. Для антибактериальной терапии патологии у ребёнка используют следующие группы препаратов:

Для антибактериальной терапии патологии у ребёнка используют следующие группы препаратов:

Цефалоспорины 3 поколения. Обладают выраженной антимикробной активностью, уменьшают интенсивность воспалительного процесса. Длительность использования препаратов составляет 7 дней.
Пенициллины. Используют защищенные пенициллины, которые не разрушаются под действием ферментов микробов

С осторожностью используют при отягощенном аллергологическом анамнезе.
Фторхинолоны. Применяют при терапии уретрита после проведения бактериологического исследования мазка из уретры.

При выраженном болевом синдроме до посещения врача рекомендуется использовать противовоспалительные препараты. К ним относят следующее лекарственные вещества:

Используют средства для симптоматической терапии, только до момента обращения к врачу.

Противовоспалительные лекарственные соединения будут уменьшать выраженность болевого синдрома и способствовать улучшению состояния.

Если на фоне такого мнимого благополучия в состоянии ребенка не обратиться к врачу — острый процесс перейдет в хронический. Необходимо прибегать к помощи врача и проводить этиотропную терапию.

Развитие хронической формы уретрита требует лечения. Цель терапии в этот период заключается в достижении стойкой ремиссии, при которой обострение не будет происходить.

Благодаря этому снижается риск формирования склероза ткани в области уретры с вытекающими последствиями.

Терапия складывается из нескольких этапов:

• формирование у детей и родителей понимания правильного образа жизни;
• периодическое прохождение физиотерапевтических процедур;
• санаторно-курортное лечение.

Правильный образ жизни необходим для поддержания иммунитета на нормальном уровне. Это складывается из полноценного питания с витаминами и минералами, и постоянной физической активности детей.

Так как любая патология мочевой системы косвенно говорит о проблеме с иммунитетом, такой аспект в терапии хронической патологии выступает на первый план.

Процедуры физиотерапии применяют для улучшения иммунитета, усиления кровоснабжения в необходимой области, повышения гемостаза и метаболических процессов.

Используют дэнас-терапию, магнитотерапию. При необходимости прибегают к электрофорезу с использованием лекарственных препаратов. Процедуры проводят курсами, по несколько раз в год.

Лечение патологии у детей связано с особенностями организма, функционированием и предрасположенностью к ряду болезней.

Поэтому при развитии патологии родителям необходимо вовремя заметить проблему и обратиться к педиатру.

Лечение

Чтобы нормализовать функцию мочеиспускания, в первую очередь нужно определить, почему возникают такие нарушения. При острой задержке мочи обязательна катетеризация уретры, которая может быть временной или постоянной.

Если нарушения вызваны инфекционно-воспалительными процессами, назначаются антибиотики и противовоспалительные средства, которые устраняют причину болезни.

Если есть возможность исключить механическое сужение просвета мочеиспускательного канала, проводят операции или другие манипуляции, освобождающие пути тока мочи. Восстановление работы нервных структур – это сложная задача, успех которой зависит от вида патологии нервов.

Остается сложным и неоднозначным лечение психогенных состояний, когда видимых нарушений органов и их функций нет, а признаки затрудненного мочеиспускания проявляются. В таком случае проводится длительный курс психотерапии. Только при комплексном подходе возможно восстановить утраченные функции мочевыделительной системы.

В любом случае важно своевременно обратиться за медицинской помощью при первых же проявлениях затруднения опорожнения мочевого пузыря. Врачи клиник «МедЦентрСервис» обеспечивают комплексный подход к диагностике и лечению, чтобы быстро и правильно установить причину нарушений и как можно скорее избавить пациентку от дискомфортных и опасных симптомов

Врачи клиник «МедЦентрСервис» обеспечивают комплексный подход к диагностике и лечению, чтобы быстро и правильно установить причину нарушений и как можно скорее избавить пациентку от дискомфортных и опасных симптомов.

Правила сдачи кала на скрытую кровь

Подготовка к анализу кала на скрытую кровь

За 3 суток до сдачи анализа необходимо соблюдать специальную диету. Из ежедневного рациона выводятся все продукты, содержащие в значительном количестве барий, бром, йод и железо.

Это: мясо и субпродукты; рыба и морепродукты, консервы, икра; зеленые и красные овощи и фрукты, огородная зелень; гречневая каша.

Также из меню следует убрать волокнистые и твердые продукты, которые могут повредить слизистую ротовой полости и желудка: карамельные конфеты; твердые хлебобулочные изделия (сухарики, сушки и пр.); семечки и орехи; неочищенные злаки; отруби и т.д.

Дополнительные рекомендации:

• накануне процедуры запрещено применять слабительные препараты, в т. ч. ректальные свечи, а также проводить очищение кишечника с помощью клизмы;
• за сутки – отказаться от приема лекарственных средств, влияющих на перистальтику кишечника (пилокарпин, белладонна и т.д.), и нестероидных противовоспалительных препаратов (аспирин, ибупрофен, ортофен, диклофенак и др.);
• за 3 дня – сменить зубную щетку на другую (с более мягкой щетиной), чтобы не повредить слизистую полости рта и не спровоцировать кровотечение из десен;
• за неделю – отменить прием препаратов йода, брома, висмута, железа, аскорбиновой кислоты.

Как правильно собрать  кал на скрытую кровь

Для того чтобы получить достоверные результаты, необходимо правильно собрать биоматериал.

• после опорожнения мочевого пузыря проводится гигиеническое обмывание наружных половых органов и области анального отверстия с использованием нейтрального (без ароматизаторов) мыла;
• после дефекации кал собирается в специальный контейнер с крышкой. Необходимый для исследования объем биоматериала – 40 гр. Обязательное условие – образцы должны быть взяты из разных участков фекалий (3-4 точки);
• после сбора контейнер с калом отправляется в лабораторию на исследование. До момента отправки допускается хранение биоматериала в холодильнике при температуре 4-6С, но не более 8 часов.

Сбор кала для исследования на скрытую кровь не проводят во время и спустя 3-5 дней после окончания менструации, а также в период обострения геморроя.

Превратите учение в игру

Приготовьте карточки со словами, в которых ребёнок делает ошибки. Условия игры могут быть разными: вытянуть карту и объяснить написание слова; разложить карточки по стопкам «Слова с буквой А», «Слова с буквой О» и так далее. Или попросите школьника на время побыть учителем и объяснить вам определённое правило, продиктовать текст. Варианты могут быть разными, главное, чтобы у ребёнка был интерес и это помогало ему писать без ошибок.

Школа работает над тем, чтобы научить ребёнка писать без ошибок. Но зачастую не все ребята могут запомнить правило даже с третьего раза

На это влияют личные особенности школьника (память, внимание, концентрация), количество отведённых на правило уроков и обстановка в классе. Поэтому если ваш ребёнок что-то недоучил, а школьная программа движется дальше, помогите ему запомнить пройденное правило

Ведь в будущем абитуриенту необходимо сдавать школьные экзамены, готовиться к сдаче ЦТ. Вот тогда и напомнят о себе недоученные правила и темы. Заботьтесь о будущем заранее!

***

Перепечатка материалов с сайта adukar.by возможна только с письменного разрешения редакции. info@adukar.by

Способы сбора мочи у новорожденных девочек и детей постарше

Кристаллы солей в моче у ребенка

Собрать мочу у девочки в младенческом возрасте можно следующими способами.

Мочеприемник, который можно приобрести в любой аптечной сети. Использовать его довольно просто, что не требует дополнительных хлопот. Моча попадает в просвет специального пакетика, не контактируя с окружающей средой, чем достигается максимальная стерильность анализов.

Прежде чем приступить к приклеиванию мочеприемника, ребенка необходимо уложить на спину и раздвинуть ножки. Промежность к этому времени хорошо подмывается. В момент фиксации устройства, малышка должна быть в хорошем расположении духа, не капризничать и не плакать. Лучше всего отвлекать ее разговором или нежным поглаживанием по животику.

На каждом мочеприемнике подробно описана инструкция по применению и нарисованы зоны его фиксации у детей разных полов. Не стоит переживать, что процесс отклеивания пакетика вызовет дискомфорт у малыша. Как правило, процесс не сопровождается абсолютно никакими неприятными ощущениями.

После того как моча будет в приемнике, ее немедленно переливают в стерильную емкость (стаканчик), которую плотно закрывают крышкой.

Стерильный контейнер для сбора анализов. Его также можно приобрести в любой аптеке. Данный метод более предпочтителен для малышей мужского пола, так как их половые органы находятся открыто, в результате чего легко «поймать» струю мочи.

Недостатком метода является то, что при длительном нахождении емкости открытой, она полностью теряет свою стерильность.

Использовать обычный пакет, как альтернативу сборнику, не рекомендует ни один современный врач. Так как способ довольно рутинный и несет в себе больше недостатков, чем преимуществ.

Катетеризация мочевого пузыря производится по определенным показаниям только в условиях больничного стационара.

Собрать мочу у годовалой девочки можно любым из вышеперечисленных способов. Однако предпочтение отдается сбору мочи непосредственно в стерильный контейнер. В год ребенку можно объяснить необходимость пописать в баночку. Также легче производятся все манипуляции по предварительной подготовке девочки. Лучше всего отнести в лабораторию среднюю порцию мочи (если существует такая возможность).

В настоящее время на просторах интернета существуют обучающие видео, которые в легкой и доступной форме помогают неопытным родителям разобраться во всех интересующих их вопросах.

Резервуар для мочи, купленный в аптеке, всегда абсолютно стерильный