Как правильно менять смесь младенцу-искусственнику?

Замена смеси и симптомы ее непереносимости

На сегодняшний день на просторах интернета я все чаще встречаю вопросы – «как правильно выбрать смесь?», но очень часто с припиской: «что мы только не перепробовали…..» (со списком из 7-10 наименований)!!!

Что можно посоветовать в этом случае?

Выбор смеси изначально и в дальнейшем проводиться только врачом и это крайне сложно.

Никто не сможет спрогнозировать реакцию малыша на введение в его рацион нового продукта – это индивидуально.

• Не всегда какие- то изменения в состоянии малыша – это реакция на смесь, часто это просто привыкание пищеварительного тракта к новому продукту:
• уменьшение перистальтики и продвижения пищи по кишечнику;
• попадание воздуха через большую дырочку в соске;
• недостаточное количество ферментов, которое постепенно нормализуется;
• наслоение фоновых заболеваний ( диатезов , дисбактериозов , активация патогенной микрофлоры).
• Частая и необоснованная замена смеси вызывает перенапряжения всех органов пищеварительной системы, которые очень сложно стабилизировать.

Поэтому сначала нужно точно убедиться, что смесь не подходит малышу, очень ответственно подойти к выбору другой смеси (гипоаллергенная, лечебная) под постоянным динамическим наблюдением педиатра.

К симптомам «непереносимости» смеси относятся:

• частые срыгивания ;
• беспокойство малыша и упорные кишечные колики ;
• появление жидкого, зеленого стула ;
• запоры или чередование поносов и запоров;
• высыпания на коже и слизистых.

Но нельзя забывать, что эти признаки могут быть вызваны другими причинами – перекормом, аэрофагией (заглатыванием воздуха), незрелостью пищеварительной системы, контактными аллергенами (бытовая химия, шерсть животных), неправильным введением прикорма (одновременное введение в рацион смеси и новых продуктов прикорма), нарушение качественного и количественного состава микрофлоры кишечника (дисбактериоз).

Поэтому со всеми вопросами смешанного и ли искусственного вскармливания необходимо обращаться к своему наблюдающему педиатру или специалисту, которому вы доверяете.

Как понять, что новое питание не подходит

Об успешном переходе на молочную смесь сигнализируют такие факторы:

• чистота и здоровый цвет кожных покровов без высыпаний, раздражений;
• нет запора, диареи;
• отсутствуют метеоризм и кишечные колики у ребенка;
• спокойный и крепкий сон малыша;
• активный интерес ребенка к процессу кормления, хороший аппетит и отсутствие необходимости давать бутылочку чаще, чем раз в 2,5-3 часа;
• прибавка в весе и показателях роста согласно стандартам Всемирной организации здравоохранения.

Даже при максимально мягком переходе от одной смеси к другой, возможны незначительные изменения в поведении малыша, частоте и характере дефекации, режиме бодрствования и сна. В таком случае нельзя сразу же искать другой вид детского искусственного питания — организму нужно время на адаптацию.

При проявлении аллергических реакций, затруднения дыхания, частых срыгиваний, обнаружении жидкого пенистого стула и сильном беспокойстве ребенка необходимо срочно обратиться к врачу.

Грамотная и постепенная замена искусственной молочной смеси, обусловленная весомыми обстоятельствами, обеспечит ребенку гармоничное развитие, сохранит его активность и хорошее самочувствие.

Переход на новое питание: сколько времени для этого потребуется?

Перевод малышас одной смеси на другую занимает до двух недель. За это время в состоянии ребенка возможны такие изменения:

• изменение стула – такая реакция считается временной и не является поводом для отказа от перевода;
• изменение аппетита ребенка;
• изменения в настроении крохи.

Для того, чтобы точно убедиться, что новое питание подошло вашему ребенку, должно пройти не меньше месяца. Внимательно следите за реакцией малыша: аппетитом, активностью, сном, пищеварением, состоянием кожных покровов. Если после кормления новой смесью ребенок стал беспокойным, ухудшился сон, появились высыпания или другие аллергические реакции на коже – незамедлительно обращайтесь за консультацией к детскому врачу.

Основные правила

Чтобы перейти на новое питание без каких-либо неприятных последствий, нужно придерживаться следующих правил:

• В первую очередь следует проконсультироваться с участковым педиатром. Дело в том, что переходить на другую смесь нужно только в том случае, если есть к этому какие-либо медицинские показания.
• Переход на другое питание рекомендуется осуществлять плавно. Нужно сначала добавлять небольшое количество новой смеси в старую, постепенно увеличивая дозу. Если малыш при таком питании чувствует себя хорошо, можно полностью перейти на новый продукт. Однако при переходе на новое питание той же марки можно не придерживаться данных рекомендаций и не осуществлять переход ступенчато.

Запрещено переводить грудничка на другое питание, если он чувствует себя плохо, у него режутся зубки, или планируется вакцинация

Это может спровоцировать ухудшение состояния и самочувствия малыша.
Следует обратить внимание, что запрещено смешивать две разные молочные смеси в одной бутылочке, даже если они относятся к одной фирме-производителю. Кроме того, под запретом резкий переход на другое питание, так как это чревато расстройством неокрепшего желудка

Прием нового питания можно осуществить только в том случае, если у ребенка возникла сильная аллергия на старую смесь.
Как правильно разводить сухой продукт жидкостью, указано в инструкции. Не нужно самостоятельно устанавливать пропорции. Если грудничок не может наесться, следует просто увеличить количество смеси.

Полезное видео о том, как переходить на новую смесь

Источники

• https://moirody.ru/rebenok/pitanie/kak-menyat-smes.html
• https://prostoGV.ru/breastfeeding/weaning/perehod-s-gv-na-iv
• https://PitanieDeti.ru/pitanie-do-3-let/pitanie-do-goda/smeshannoe-i-iskusstvennoe-vskarmlivanie/smena-smesi-grudnichku.html
• https://kcdc.ru/aptechka/kak-perevesti-rebenka-na-smes.html
• https://materna-shop.ru/v-pomoshch-mame/kak-perevesti-rebenka-na-druguyu-smes/
• https://grudnichky.ru/pitanie/kak-perehodit-s-odnoy-smesi-na-druguyu.html
• https://heaclub.ru/kak-perehodit-s-odnoj-smesi-na-druguyu-shema-opisanie
• https://www.baby.ru/journal/iskusstvennoe-vskarmlivanie/
• https://MedLazaret.ru/enterovirus/kak-perejti-na-druguyu-smes.html
• https://zen.yandex.ru/media/mirmam/kak-pravilno-perevesti-grudnichka-na-smeshannoe-ili-iskusstvennoe-vskarmlivanie-5d806d10bc251400ae35166e
• https://VseProRebenka.ru/pitanie/smesi/kak-perevesti-rebenka-na-druguyu-smes.html

Когда нужно менять смесь?

Причины, по которым необходимо сменить искусственное молоко, могут возникнуть в любом возрасте до года: у грудничка на искусственном вскармливании с рождения, при введении докорма – при смешанном способе из-за нехватки, недостаточной калорийности грудного молока. После года лучше давать ребенку смесь вместо молока, если он не набирает вес.

Проблемы, требующие введения нового продукта:

1. Аллергическая реакция. Организм грудничка реагирует на компоненты смеси в виде кожных высыпаний, покраснения, зуда. Пищеварительная система малыша может не усваивать/недостаточно усваивать белок, жиры, углеводы, которые входят в состав детского молочного питания. Гипоаллергенные продукты помогают преодолеть пищевой барьер.
2. Потребность применения лечебного состава необходима при низком гемоглобине, недоношенности.
3. Переход с лечебной на адаптированную происходит после устранения паталогических признаков.
4. Возраст 6 месяцев, когда требуется заменить смеси «0» или «1» на «2».
5. По достижении года – с «2» до «3».
6. Недостаточная прибавка в весе, частое срыгивание, отказ от бутылочки.

Замены зависят от возраста, состояния здоровья ребенка. Сделать правильный выбор поможет педиатр, наблюдающий за развитием новорожденного.

Как перевести ребенка на другую смесь

Польза грудного вскармливания для малыша и матери не вызывает ни малейших сомнений. Тем не менее множество женщин сталкивается с необходимостью организации искусственного питания для ребенка. В таком случае первоочередной задачей является выбор молочной смеси с учетом индивидуальных особенностей нового члена семьи. Детское питание, предлагаемое сертифицированными производителями, отвечает всем стандартам качества. При этом каждый его вид — особенный: содержит уникальный состав микроэлементов, имеет определенную степень адаптированности и призван решать конкретные проблемы со здоровьем ребенка. С течением времени для обеспечения рационального развития малыша может возникнуть потребность замены молочной смеси. Выбирать новый тип питания стоит руководствуясь четкими правилами. Это минимизирует негативные последствия для неокрепшего организма крохи.

Переход с одной смеси на другую. (очень хорошая статья)

Как вводить новую смесь в рацион ребенка? Если по каким-то причинам оказалось необходимым ввести в рацион ребенка новую смесь, то делать это нужно обязательно постепенно. Нередко мама сама принимает решение поменять смесь на «какую-нибудь получше» и вводит ее за один день сразу в полном объеме. Через несколько дней она узнает о существовании «более современной» смеси и опять же из самых лучших побуждений быстренько меняет старую смесь на новую. Хорошо если малыш никак на это не отреагирует, но иногда у ребенка может появиться аллергическая реакция или какое-либо расстройство пищеварения. И не только потому, что питание, возможно, было подобрано не правильно, а в большей степени — из-за его неграмотного введения в рацион ребенка. Любую новую смесь (обычную или лечебную) необходимо начинать давать в очень небольшом количестве, увеличивая ее объем за счет объема постепенно заменяемого питания.Ольга Лукоянова Педиатр, научный сотрудник отделения питания здорового и больного ребенка Научного центра здоровья детей РАМН, Москва, к.м.н.

НА НОВУЮ СМЕСЬ (с одной смеси на другую):

Любые новые детские смеси начинайте давать в очень небольшом количестве, из отдельной бутылочки перед кормлением привычной смесью. По мере увеличения количества новой смеси объем привычной смеси уменьшают.

Две разные смеси надо готовить в двух разных бутылочках. Первый день даёте 10 мл. в одно кормление. Сначала новую смесь, потом докармливаете старой смесью. Это потому что после знакомой смеси и уже наевшись, ребёнок может отказаться от новой. В остальные кормления идёт старая смесь.

Во второй день даёте по 10 мл. в начале трёх кормлений. Это могут быть три кормления подряд или через кормления это как Вам удобно. Только не первое и не последнее кормления, их заменяют в самую последнюю очередь. На третий день по 20-30 мл. в начале трёх кормлений. На четвёртый день 50-60 мл. в начале пяти кормлений. Соответственно старой смеси в другой бутылочке готовите на 50-60 мл. меньше. На пятый день 90-100 мл. в начале четырёх кормлений, потом докармливаете остаток старой смесью. И на шестой-седьмой день полностью переходите на полный объём новой смеси во все кормления.

Ещё вариант схемы введения новой смеси :

• 1 день — 5-10 мл. смеси в одно кормление, лучше в 12-00.
• 2 день — 20 мл. новой смеси в то же время кормления.
• 3 день — 40 мл. смеси в то же кормление.
• 4 день — 40 мл. через каждое кормление в течение дня.
• 5 день — 40 мл. в каждое кормление.
• 6 день — смесь в полном объеме, в каждое кормление.

Таким образом, вы вводите новую в течение недели.

Срок Кол-во мл* Кратность приема в сутки Кол-во введения на прием мл

1 день 5,0 1 5,0 2 день 10,0 1 10,0 3 день 10,0 3 30,0 4 день 20,0 3 60,0 5 день 50,0 3 150,0 6 день 100,0 4 400,0 7 день 150,0 4 600,0 8 день 150,0-200.0 4-6 600,0 и далее и более

* Примечание: 1 чайная ложка соответствует 5 мл готового продукта.

На СВ то начиная с 3 дня и все последующие дни смесь длаётся 2 раза в день.

НА СМЕСЬ №2 (ВТОРАЯ СТУПЕНЬ):

Важно : при переводе на ПС не давать ее в первое и последнее кормление. Схема перехода на последующую смесь (комбинация для каждого кормления)

Схема перехода на последующую смесь (комбинация для каждого кормления)

3 части старая смесь + 1 часть последующая ступень (ПС)

Как понять, что новая смесь подходит

Не все мамы знают, как определить, что продукт малышу не подходит.

О том, что организм грудного ребенка адаптировался к питанию, подскажут следующие признаки:

• Здоровая кожа. Если на теле новорожденного отсутствуют какие-либо раздражения и высыпания, это говорит о хорошей переносимости введенной смеси.
• Нормальный стул. Полноценная работа кишечника также свидетельствует о качестве подобранного питания.
• Интервалы между кормлениями. Если малыш ест каждые 3 часа и не просит бутылочку чаще, значит, питательный состав смеси полностью удовлетворяет его требованиям.
• Прибавки в массе тела по возрасту.
• Спокойный сон, заинтересованность окружающим пространством и хорошее самочувствие ребенка как минимум говорят о том, что безболезненно перейти на адаптированную смесь после грудного вскармливания или заместить ее новым продуктом по всем правилам получилось.

Итак, как правильно менять смесь для новорожденных? Процесс должен быть максимально плавным, только в этом случае все пройдет гладко, и здоровье крохи не пострадает. Часто менять смесь для новорожденных, как ради интереса, так и для разнообразия, категорически запрещено, поскольку перейти с одного на другое питание можно только по врачебным показаниям, а не из-за собственной прихоти — вряд ли вашему ребенку нужен лишний стресс.

Какая смесь лучше при смешанном вскармливании

Выбор смеси начинается с выбора молока, из которого она приготовлена

4.1. Козье или коровье молоко?

Коровье молоко	Козье молоко
ПЛЮСЫ
Дешевле для коммерческого производства смесей	Усваивается быстрее и легче коровьего из-за особенностей белков и жиров козьего молока
Более традиционно и привычно	Высокое содержание β-казеина (55%) -главного белка казеиновой фракции грудного молока (77%) и только 39% в коровьем.
Более доступно (распространено) для производства и личного потребления	Ниже содержание αs1- казеина (до 6%) против 38% в коровьем. αs1- казеин- одна из причин возникновения аллергии на белок коровьего молока (АБКМ)
Отличный вкус при соответствующем фермерском разведении	Казеиновый профиль козьего молока образует менее плотный казеиновый сгусток (коагулят) в желудочке малыша. Такой коагулят переваривается переваривается быстрее и легче, чем коровье молоко.
Богато различными витаминами и минералами	Сыворотка козьего молока переваривается легче сыворотки коровьего молока. Это происходит благодаря свойствам β-лактоглобулина козьей сыворотки, 77% которой перевариваются ЖКТ (против 17% β-лактоглобулинов коровьего молока).
Традиционно используется для приготовления смесей	Высокое содержание природных нуклеотидов (в 4-10 раз выше, чем в коровьем молоке). 5 нуклеотидов козьего молока идентичны 5 нуклеотидам грудного молока (из 14 изученных нуклеотидов грудного молока). Это повышает защитные силы организма.
	Высокое содержание природных олигосахаридов (в 4-5 раз выше, чем в коровьем молоке). Олигосахариды способствуют улучшению пищеварения и поддержанию иммунитета.
МИНУСЫ
Тяжело переваривается незрелым ЖКТ младенца	Высокая стоимость козьего молока и продуктов на его основе

4.2. Чек-лист «Лучшая смесь для смешанного вскармливания»

Смесь соответствует возрасту ребенка (0-6 мес., 6-12 мес., 12+ мес.).
Смесь является адаптированной по белковому составу – в таблице питательно ценности проверяете % соотношения сыворотки (минимум 60%) и казеина (минимум 40%) для возраста от 0 до 6 месяцев.
Смесь обогащена функциональными ингредиентами:

• пребиотики — для поддержки развития пищеварения и иммунитета, включая олигосахариды;
• пробиотики  -для поддержки развития пищеварения и иммунитета;
• жирные ω-3 и ω-6 кислоты для развития мозга и зрения;
• дополнительное обогащение фирменными комплексами питательных веществ. Смеси Кабрита на основе козьего молока для комфортного пищеварения, например, обогащены уникальным комплексом DigestX (с высоким содержанием бета-пальмитата), который нормализует пищеварение, смягчает стул ребенка, способствует повышению энергообмена;
• содержит витамины и минералы, с включением фолиевой кислоты, L-карнитина и таурина;
• содержит 5 нуклеотидов.
• Продукт выпускается крупным международным производителем детского питания, что означает соблюдение высочайших стандартов безопасности.
• На упаковке есть полная информация о составе и питательной ценности продукта, телефон горячей линии, по которому можно задать вопросы по продукту.
• Количество положительных отзывом мам превышает количество отрицательных.

4.3. Лучшая смесь для искусственного вскармливания

Старайтесь не менять смесь, если она подошла малышу. Таким образом, если ребенку подошла смесь, которую он ел при смешанном вскармливании, то целесообразно продолжить кормление этой смесью и при искусственной вскармливании.

Частая смена смеси не полезна для ребенка. т.к. адаптация к новому продукту у всех происходит по-разному и может занимать от 0 до 30 дней. В этот период ребенок может чувствовать различные дискомфортные состояния, что ухудшает качество его жизни.

ВНИМАНИЕ: Информация носит исключительно справочный характер, все дети индивидуальны, по любым вопросам питания и здоровья своего малыша обязательно проконсультируйтесь у лечащего педиатра.

Публикация подготовлена на основе:

1. Национальная Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. СОЮЗ ПЕДИАТРОВ РОССИИ, НАЦИОНАЛЬНАЯ АССОЦИАЦИЯ ДИЕТОЛОГОВ И НУТРИЦИОЛОГОВ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ РАМН, НИИ ПИТАНИЯ РАМН
2. Питание здорового и больного ребенка. Пособие для врачей под редакцией В.А.Тутельяна, И.Я.Коня, Б.С.Каганова
3. Врачебный контроль за здоровьем ребенка. Настольная книга врача-педиатра.

В каких случаях требуется смена молочной смеси

Смена молочной смеси требуется в строго определенных случаях. Если младенец чувствует себя прекрасно, и его пищеварительная система находится в хорошем состоянии, делать это не рекомендуется. Тем самым можно навредить ребенку, вызвать у него излишние беспокойства и нервозность. Дело в том, что организм малыша уже привык к определенной смеси, в результате чего кишечник стабильно и хорошо ее переваривает. При неоправданной смене питания возникают потеря аппетита и расстройство пищеварения.

Однако в определенных случаях смена питания может быть обусловлена финансовой стороной вопроса. Некоторые мамы ищут молочную смесь подешевле. Но лучше всего выбор новой смеси доверить опытному педиатру, знающему об особенностях организма и питания каждого вверенного ему ребенка. К счастью, современный рынок изобилует подобной продукцией как от отечественных, так и зарубежных производителей.

Поменять смесь рекомендуется при:

• значительной потере веса у грудничка, развитии анемии;
• нарушении стула, расстройствах кишечника, происходящих в течение длительного периода;
• обильных срыгиваниях после или во время кормления;
• частых вздутиях животика;
• лактазной недостаточности;
• отказе ребенка от еды;

• необходимости введения специального лечебного питания;
• непереносимости малышом молочных белков;
• аллергии.

Также смена смеси требуется после того, как ребенок уже подрос, и ему требуется плановый переход на другое питание. Это происходит после достижения ребенка возраста шести месяцев.

Как переходить с одной смеси на другую при кормлении грудничка: советы

Как выбрать смесь

• Попробовав новую смесь, внимательно следите за реакцией крохи. Если вы заподозрили возникновение аллергических реакций, немедленно советуйтесь с врачом и подыскивайте другие варианты вскармливания.
• Как правило, привыкание к новому продукту растягивается на целую неделю, и лишь затем можно говорить о полном переходе на него. Категорически запрещается использовать в адаптационный период незнакомые малышу прикормы.
• Если ваш малыш начал испытывать сильное недомогание (рвет, страдает от колик или аллергии), то вернуть в рацион предыдущую смесь, с которой не было подобных проблем, можно сразу же – без переходного периода.

Схем достаточно много, мы постараемся предложить вам по максимуму

Как понять, что новая смесь подходит

Не все мамы знают, как определить, что продукт малышу не подходит.

О том, что организм грудного ребенка адаптировался к питанию, подскажут следующие признаки:

• Здоровая кожа. Если на теле новорожденного отсутствуют какие-либо раздражения и высыпания, это говорит о хорошей переносимости введенной смеси.
• Нормальный стул. Полноценная работа кишечника также свидетельствует о качестве подобранного питания.
• Интервалы между кормлениями. Если малыш ест каждые 3 часа и не просит бутылочку чаще, значит, питательный состав смеси полностью удовлетворяет его требованиям.
• Прибавки в массе тела по возрасту.
• Спокойный сон, заинтересованность окружающим пространством и хорошее самочувствие ребенка как минимум говорят о том, что безболезненно перейти на адаптированную смесь после грудного вскармливания или заместить ее новым продуктом по всем правилам получилось.

Итак, как правильно менять смесь для новорожденных? Процесс должен быть максимально плавным, только в этом случае все пройдет гладко, и здоровье крохи не пострадает. Часто менять смесь для новорожденных, как ради интереса, так и для разнообразия, категорически запрещено, поскольку перейти с одного на другое питание можно только по врачебным показаниям, а не из-за собственной прихоти — вряд ли вашему ребенку нужен лишний стресс.

Схема перехода с одной смеси на другую

Вводить новый молочный продукт надо с приготовления 2 бутылочек: с новым и старым составом.

Пошагово замена выглядит следующим образом:

1. Грудничку до 6 месяцев предлагается попробовать 10 миллилитров незнакомой пищи в первое кормление. Остальной рацион остается неизменным: привычный докорм утром и в остальные разы.
2. На следующий день норму нового питания увеличивают на такую же величину, скормив ее в вечернее время. Продолжение возможно, если в течение суток малыш хорошо себя чувствовал, не имел проблем со стулом.
3. В последующие 7 дней прикорм увеличивается утром и вечером по 20 миллилитров.
4. К концу недели он составит по 150 миллилитров или 300 миллилитров в день.
5. Следующий этап – замена питания во 2 кормлении (вся порция).
6. Таким образом, ежедневно добавляется по одному кормлению новой смеси: 3-е, 4-ое, 5-ое.

Общая продолжительность перехода составляет 13 дней.

При необходимости срочной отмены аллергенного питания в кормлении малыша-грудничка применяют ускоренный вариант:

1. Первый день, утреннее кормление – 10 миллилитров.
2. Второй день, первое и последнее кормление по 10 миллилитров.
3. Третий. Норма увеличивается в 5 раз – до 50 миллилитров за два кормления.
4. Четвертый. Утром и вечером дают по 100 миллилитров. Суточная доза – 200 миллилитров.
5. Пятый. В рационе 3-х разовое кормление новым продуктом по 150 миллилитров. Всего ребенок получает 450 миллилитров в день.
6. Шестой день. Общий объем – 600 миллилитров, по 200 утром, в обед, вечером.

Замена молочного продукта на «Последующую ступень» для ребенка после полугода происходит быстрее:

1. В первый день дневная порция готовится в соотношении: 75 % или 3/4 – привычная еда, 25 % или ¼ – вводимая.
2. Во второй день пропорция не меняется.
3. В третий день рацион делится 50х50: 2 части старой, 2 части новой.
4. Четвертый день. Кормление, как в предыдущий день.
5. Пятые сутки: доля старого продукта – ¼, нового – ¾.
6. Шестой день. Рацион без изменений.
7. Старая смесь полностью заменена.

Количество в миллилитрах зависит от объема других видов прикорма.

Зачем менять смесь в полгода?

6 месяцев – новая веха для малыша. Внешне он уже не такой, каким родился, и внутри всё меняется, растёт и развивается. Примерно в этом возрасте происходит скачок в формировании интеллекта, рывок в двигательной активности, скелет крепчает, зубки кусают. Теперь ребёнку требуются дополнительные питательные вещества, новый объём и качество рациона.

Аллергены и вредные вещества меньше проникают через стенки кишечника, который уже заселён микрофлорой.

И пора вводить прикорм. Или переходить на следующий уровень, если малыш кушает Малютку, Нан либо другую молочную смесь для искусственного вскармливания.

Сравнительная таблица состава молочных смесей №1 и №2 Nestogen

Трудности при смене рациона

Перевод на новое кормление растянут специально – детскому организму требуется время, чтобы привыкнуть к необычному питанию. Желудок должен адаптироваться и нормально переваривать смеси

Разумная осторожность никогда не будет лишней, особенно если дело касается малыша – нередко организм начинает негативно реагировать. У ребенка появляются такие симптомы:

1. запоры;
2. вздутия;
3. колики;
4. небольшие высыпания;
5. диарея.

Если признаки расстройства продолжаются более 3 дней, состояние крохи постоянно ухудшается, грудничок становится беспокойным, обратитесь к детскому врачу. Возможно, выбранная смесь вам не подошла и нужно ее заменить другим продуктом.

ИНТЕРЕСНО: вредные продукты, вызывающие газообразование у грудничка при грудном вскармливании

Питье и режим кормления

Малышу на грудном вскармливании практически не нуждается в введении дополнительной жидкости, но это индивидуально и некоторые дети с удовольствием пьют водичку.

Но если кроха получает смесь – питье в его рационе просто необходимо и это нужно помнить.

Это связано с тем, что все искусственные смеси содержат большое количество белка, а для его нормального усвоения нужно больше жидкости.

Общее количество жидкости должно составлять от 80 до 100 мл в сутки.

Поэтому режим кормления должен составлять – через 3 – 3,5 часа днем и 6-6,5 часов ночью.

Родители должны знать, что частое или бессистемное кормление малыша смесью приведет к дисфункциям желудка и кишечника, которые со временем будут только усугубляться.

Что нужно знать при переходе на новую смесь?

При переходе с одного питания на другое учитывайте следующие важные моменты:

1. Не стоит совмещать переход на другую смесь с новыми событиями, которые меняют привычный образ жизни малыша. Например, путешествием или переездом на другую квартиру, прививками и т.д.

2. Если ребенок, пробуя новую смесь, выражает недовольство, корчится, выплевывает еду – это не реакция организма, а просто прихоти ребенка. Это не значит, что смесь не подходит. Подождите некоторое время, пока малыш не привыкнет к новому вкусу.

3. Более плотный стул с непривычным оттенком является нормальной реакцией организма на смену питания.

4. Если новая смесь, которую вы попытались ввести в рацион ребенка, не подошла по каким-либо причинам, то подождите пару недель до того, как начнете введение другой.

5. Срок перехода на новую смесь по возрасту может наступить раньше или чуть позже полугода. Смотрите по ребенку: если он не наедается, капризничает, раньше положенного просит еду, то пора вводить новое питание.

Не забывайте, что для приготовления смеси используется чистая посуда и кипяченая (не бутилированная, не отфильтрованная) вода. Для каждого кормления готовится свежая порция. Недопитую смесь можно смело выбрасывать.

Полезные советы

1. Чтобы переход прошел удачно, как и было запланировано, составьте таблицу с графиком перехода, где будут отражаться объемы, дни и реакции детского организма на изменения. Врач сможет понять, подходит ли рацион ребенку.
2. Разводить порошок нужно так, как указывает производитель в инструкции. Если малыш не может наесться, просто увеличьте количество смеси на 30 мл. Категорически запрещено оставлять прежний объем воды и добавлять больше порошка.
3. Переход, как утверждает доктор Комаровский, всегда является стрессом для организма. Колики будут частой проблемой малыша, поэтому постарайтесь облегчить его состояние, делая массажи, прижимая к себе, согревая теплом своего тела – ребенок чувствует материнскую любовь, даже если вы кормите его искусственным способом (рекомендуем прочитать: как понять, что у ребенка колики?).

Как переводить ребенка на смесь.

2.1. Общие рекомендации

• По каким причинам ребенка переводят на кормление смесью?
• Как вводить смесь при докорме?
• Как рассчитать объем питания?
• Правила перехода на новую смесь?
• Как выбрать смесь для питания младенца?

Ответы на эти и многие другие вопросы вы найдете в нашей статье о смешанном и искусственном вскармливании.

Постарайтесь кормить ребенка грудью хотя бы до месяца, а лучше, конечно, минимум до года. Поддерживайте лактацию, сцеживайте молоко, призывайте консультантов по грудному вскармливанию, которые могут помочь вам продлить грудное вскармливание и научить правильно сцеживать и хранить свое молоко.

Спланируйте переход на смесь за месяц до того, как планируете полностью перевести ребенка с гв на смесь. Сначала вводите докорм, а затем переводите ребенка на смесь. Докармливают смесью после того, как ребенок поел из обеих грудей и при этом остался голодным (при недостатке грудного молока).

2.2. Научитесь понимать своего малыша.

Голодный ребенок

• крутит головкой в поисках маминой груди,
• берет руку в рот,
• причмокивает губками, вытягивает губы, кряхтит,
• горько и жалобно плачет,
• прижимает к маме, если он у нее на руках,
• облизывает губы открывает и закрывает рот,
• редко пачкает подгузники,
• плохо спит,
• кожа ребенка может стать сухой, слизистые сохнут и раздражаются,
• плохо прибавляет в весе.

2.3. Следите за весом малыша

Вы можете сориентироваться в том, насколько хорошо ваш ребенок прибавляет в весе по примерной таблице, показывающей минимальный ежемесячный набор веса детей до года. Недостаток набора веса, как и его переизбыток одинаково не полезны для ребенка.

Таблица набора веса детьми до года.

Возраст, месяцы	Минимальный набор веса в месяц, г
1	600 — 750
2	750 — 800
3	750 — 800
4	700 — 750
5	700
6	650
7	550 — 600
8	550
9	550
10	350 — 450
11	350 — 400
12	350

2.4. Как вводить смесь при грудном вскармливании.

Вводите смесь только после кормления грудью.

Вводите смесь постепенно, сначала 10-30 мл в день, после кормления грудью в течение одного-двух дней.

Если ребенок хорошо перенес введение смеси (без сыпи, капризов и резкого плача), то постепенно увеличивайте количество смеси и частоту кормления

Очень важно понимать, что вздутие животика в первые несколько дней, изменение цвета стула, вполне допустимы в течение нескольких дней и не служат причиной замены смеси. Если у ребенка продолжается беспокойство, вздутие животика, частый плач, сильные нарушения стула (слизь, пена, кровянистые следы), то нужно обратиться к педиатру

Возможно, придется заменить смесь или пройти дополнительные исследования. Не бросайтесь сразу выбирать и менять смесь, этим вы можете только навредить ребенку.

Старайтесь при возможности соблюдать определенные интервалы (2,5 – 3 часа) между кормлением малыша. Это помогает вырабатывать правильные ритмы работы ЖКТ.

Если ребенок не съел всю приготовленную смесь, то не храните ее остатки до следующего кормления, это опасно, т.к. вредные микроорганизмы очень быстро появляются в молочных напитках.

Храните банку со смесью плотной закрытой внешней пластиковой крышкой, берегите смесь от попадания в нее влаги, лучше не оставляйте в ней мерную ложку. Мерную ложку лучше промывать, вытирать и хранить в отдельном контейнере.

Когда требуется поменять смесь?

Если грудничок-искусственник чувствует себя хорошо, питаясь смесью, которой его начали кормить в роддоме, то менять ее без причины не нужно. Кишечник младенца привыкает к конкретному продукту, который уже научился переваривать и усваивать, а сменой питания можно навредить его функционалу, что приведет к кишечным расстройствам.

Если вы решились перейти на другую смесь по причине ее недорогой стоимости в сравнении с той, что вы даете новорожденному сейчас, вам следует обязательно спросить мнение педиатра на этот счет. Детский специалист за много лет работы с грудничками наверняка накопил достаточно практических знаний о реакциях малышей на продукцию разных производителей. Врач поможет вам подобрать идеальный вариант, который устроит и организм крохи, и будет вам по карману.

Часто сам педиатр может рекомендовать вам поменять смесь на другую:

• при длительных нарушениях стула младенца;
• при развитии анемии;
• при проявлениях аллергических реакций на используемый продукт;
• при обильных срыгиваниях малыша;
• при регулярных вздутиях животика.

Производители готовы удовлетворить потребности каждого грудничка-искусственника. Так, если кроха страдает от обильных срыгиваний, можно решить эту проблему, переведя его на специальный антирефлюксный продукт, содержащий камедь, который эффективно загущает содержимое желудка. Для детей с лактозной непереносимостью созданы порошки без ее присутствия в составе, а при аллергии на животный белок можно приобрести ребенку питание с соевым или гидролизированным белком, которые не вызовут у него подобной реакции.

При выявленной анемии у дитя, педиатр примет решение временно перевести его на порошок, обогащенный железом. Но самая частая проблема, из-за которой врачи рекомендуют менять продукт питания, — дисбактериоз. Искусственникам неоткуда получить лакто- и бифидобактерии, поэтому им либо дополнительно дают специальные препараты, заселяющие микрофлору, либо переводят на смесь с пробиотиками.

В любом случае, менять ребенку смесь нужно строго после согласования вашего решения с педиатром.

Покупка смеси с учетом особенностей организма

Огромный выбор смесей на полках магазинов позволяет правильно поменять ее с учетом всех особенностей детского организма. Например, для малышей с частой отрыжкой предлагаются смеси с камедью, которые успокоят микрофлору желудка. Когда ребенок не переносит лактозу, приобретают специальное детское питание без нее, а при аллергии на белок подходит смесь с соевыми ингредиентами. Особую смесь нужно давать и при анемии, педиатры рекомендуют питание с высоким содержанием железа.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как проявляется аллергия на молочную смесь у грудничка?

Чаще всего переходить на специальное питание приходится при признаках дисбактериоза. Искусственные продукты не обогащены бактериями для желудка, поэтому классическая смесь не подходит для детей с проблемами пищеварения – им нужно вводить в рацион пробиотики, но только с разрешения педиатра.

Если малыш страдает от аллергии на коровье молоко, ему дают смесь с козьим или соевым молоком (подробнее в статье: симптомы аллергии на молоко у ребенка). Нередко используется белок, полученный в результате гидролиза. Полезные элементы сохраняются, а вреда для организма нет. Как бы там ни было, детское питание нужно покупать только после консультации с врачом.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как проявляется аллергия на молоко у ребенка в 1 год?

Как понять, что выбранная смесь подошла ребенку?

Есть несколько явных признаков, по которым мама легко поймет, что новая смесь подходит ее малышу:

1. нормальный стул и обычное мочеиспускание;

2. выдерживаются интервалы в 3 часа между приемами пищи;

3. идет прибавка в весе, согласно возрасту;

4. хорошее настроение и спокойный сон;

5. проявление интереса к окружающему миру и людям.

Если вы проконсультируетесь с педиатром по поводу выбора молочной смеси, предварительно рассказав про особенности младенца, и не пожалеете денег на хороший вариант, то, скорее всего, питание подойдет ребенку, и он не будет испытывать дискомфорта.

Помните, что ни одна, даже самая дорогая и сбалансированная смесь, не заменит грудное молоко. Но если выхода нет, и произошла ситуация, когда мать не может кормить грудью, то ответственно подойдите к выбору молочной смеси для своего малыша. И, конечно, научитесь правильно вводить новое питание в рацион своего ребенка.