Восстановление лактации после перерыва или лактационного кризиса

Факторы, затормаживающие возобновление лактации

Вопреки распространенному мнению, выработка молока происходит не в молочных железах, основные задачи ложатся на мозг. Он синтезирует гормон пролактин, который стимулирует лактацию. Чем больше вырабатывается гормона, тем больше у женщины молока. При этом нет никакой необходимости подключать гормональную терапию для налаживания процесса, природа уже обо всем позаботилась. Стимуляция женской груди является лучшим вариантом активации выработки нужного компонента. Правда, на практике все не так просто. Существует целый ряд факторов, из-за которых у молодой матери замедляется, останавливается или не возобновляется лактация.

• Неправильный психологический настрой. Плохое настроение, депрессия, стрессы – основные факторы, негативно сказывающиеся на выработке молока. Грудное вскармливание под силу только спокойной, расслабленной и довольной маме. Женщине в период ГВ стоит набраться терпения и каждый день работать над своим эмоциональным состоянием, если она хочет сохранить лактацию или вернуться к ней.
• Утраченный контакт с грудничком. Нередко случается, что из-за болезни, стресса или каких-то отвлекающих факторов матери начинают меньше общаться со своими малышами. В ответ на это ребенок станет все меньше нуждаться в материнском тепле, что приведет к разрыву той тесной связи, которая и стимулирует выработку молока. Даже если что-то не в порядке, кормящей женщине необходимо проводить как можно больше времени с новорожденным, поддерживать постоянный телесный контакт.

• Отказ малыша от груди. Если малышу предложить бутылочку со смесью, которую очень легко высасывать через резиновую соску, он с удовольствием откажется от груди, молоко из которой нужно добывать с усилиями. Выработка невостребованного натурального продукта постепенно пойдет на убыль и прекратится. Но и в этом случае не обязательно переходить на искусственное вскармливание, восстановление лактации при желании вполне возможно.
• Становление негативного психологического фона в семье. Налаживание выработки молока может занимать у матери значительное количество времени, что не всегда с пониманием встречается окружающими. Восстановить процесс после перерыва можно только при условии необходимой помощи со стороны близких.

На практике вернуть лактацию не так просто. Необходимо организовать комплекс мероприятий таким образом, чтобы на мать и малыша действовали только благоприятные факторы, исключающие накапливание стресса, недовольства, усталости или негативных эмоций.

Как можно помочь малышу преодолеть этот период

Как отучить ребенка от грудного вскармливания? Отвлеките его. Если он привык получать мамино молоко, когда устал или когда вы вместе лежите, предложите ему напиток, поиграйте с ним или почитайте вслух, чтобы он смог утолить свое желание, но новым способом.

• Старайтесь не садиться в те места, где вы обычно кормите малыша грудью.
• Поменяйте распорядок дня, чтобы в нем появились изменения и малышу не хотелось кормления в привычных местах в привычное время.
• Переставьте мебель в комнате, где вы обычно кормили ребенка грудью.
• Попросите близких помочь вам отвлекать малыша.
• Если кроха в этот период особенно привязался к своему одеяльцу или игрушке, не препятствуйте этому — так вы поможете ему создать новую эмоциональную связь, теперь уже не только с ситуацией кормления.

Будьте терпеливы. Детки всегда переживают эту ситуацию тяжело, у них может повыситься раздражительность. Все это временно.

Желаем успешного завершения грудного вскармливания!

Список использованной литературы:

1. Аверьянова Н. И., А.А. Гаслова. Вскармливание ребенка первого года жизни. Москва: Издательство «Феникс», 2007.
2. Гуот-Гумбергер Марта, Хорман Элизабет. Грудное вскармливание. Москва: Издательство «Нева», 2017.
3. Ларионова, Т.В. Грудное вскармливание. Что может быть лучше? Москва: Издательство «Феникс», 2017.
4. Назаретян, В. Г. Вскармливание детей первого года жизни и раннего возраста. Москва: Издательство «Феникс», 2016.
5. Разахацкая, Н. В. Грудное вскармливание. Советы кормящей маме. Санкт‑Петербург: Издательство «Питер», 2015.
6. Розенталь Сара. Грудное вскармливание. Все, что нужно знать о естественном кормлении малыша. Москва: Издательство «ФАИР-Пресс», 2017.
7. Эйгер Марвин С. Все о кормлении грудного ребенка. Москва: Издательство «АСТ», 2018.

Ситуации, требующие восстановления лактации

Грудное вскармливание по мнению педиатров является оптимальным средством от множества болезней и психических расстройств, характерных для детского возраста. Если у матери по каким-то причинам пропало молоко, то повторять попытки, направленные на возобновление его выработки можно в течение всего первого года жизни грудничка. В особенности, если перерыв был вынужденным, спровоцированным следующими причинами:

• Преждевременные роды. Малыша, рожденного значительно раньше срока, отправляют в инкубатор, отделяя от матери. С самого рождения он находится на искусственном вскармливании, которое все же можно заменить грудным, даже если перерыв был внушительным.
• Осложнения у кормящей мамы, требующие медикаментозного лечения. В данном случае к ГВ можно возвращаться сразу после перерыва, но только в случае одобрения лечащего врача.
• Кормление по часам. В некоторых случаях вводится особый режим кормления, который нередко сопровождается введением адаптированных смесей в качестве докорма. Редкая стимуляция молочных желез приводит к угнетению выработки молока.
• Непереносимость искусственных смесей. Случается, что реактивность детского организма оказывается настолько высокой, что малыш негативно реагирует даже на самые проверенные гипоаллергенные смеси. В этом случае его только остается вернуть на ГВ, иначе проблемы с пищеварением грудничка войдут у родителей в привычку.

Помимо перечисленных моментов, женщины нередко отмечают, что молоко у них пропало вскоре после введения докорма. Подобные приемы пищи, несогласованные с педиатром, зачастую оказываются ненужными. Мамочки переживают, что их малыш недоедает и пытаются посытнее накормить, что и приводит к постепенному отказу грудничка от столь трудно добываемого натурального продута в пользу смеси из бутылочки.

Как восстановить грудное молоко, если оно пропало?

Когда вы кормите грудью и у вас вдруг стало пропадать молоко или вы не смогли с рождения давать грудь, то необходимо узнать, как его вернуть и можно ли возобновить грудное вскармливание.

Эксперты утверждают, что можно. Главное — это желание кормить.

Конечно, мама, которая кормила грудью, будет очень расстроена, если у неё пропадет молоко, и постоянно будет думать, что сделать для его восстановления.

Самое главное — взять себя в руки. Релактация (восстановление выработки молока) — процесс трудоёмкий, и чтобы вернуть грудное молоко, придется как следует потрудиться неделю, а может и две-три.

Не отчаивайтесь. Грудное вскармливание — это управляемый процесс. Он складывается из психологической готовности к материнству и кормлению грудью в течение первого года жизни малыша, а также из поддержки всех членов семьи. Именно поэтому необходимо оказывать женщине психологическую поддержку, с которой она будет уверена, что делает всё правильно. Твёрдая убеждённость женщины в неоспоримых преимуществах вскармливания грудью и уверенность, что она сможет кормить — залог возвращения молока.

Как определить, что ребенок сыт?

Если ребенок за месяц жизни прибавляет в весе меньше, чем 0,5 килограмма, и количество мочеиспусканий за 1 сутки менее 6, причем с неприятным запахом, значит, малышу не хватает питания.

Признаки, которые помогают определить, что ребенок сыт:

• стремительный рост: прямо на глазах ему становится тесной одежка;
• за месяц малыш прибавляет в весе более чем на 0,5 килограмма;
• кожа карапуза упругая;
• за сутки количество мочеиспусканий превышает 6 раз, моча без запаха, светлого цвета.

Если ребенку достаточно питания, он ведет себя активно, не капризничает, не плачет, а просто радуется жизни и мило улыбается. В результате исследований было доказано, что качество молока зависит от питания матери. Кроме этого, полноценное питание влияет на лактацию, поэтому рацион кормящей мамы должен быть тщательно продуман. В меню нужно включить полезные продукты, чтобы сбалансировать рацион по составу витаминов, минералов и полезных веществ.

Признаки проявления недостачи и отсутствия материнского молока

Прежде чем начать волноваться, следует разобраться в том, проявления каких симптомов могут свидетельствовать о снижении лактации и почему может пропасть грудное молоко у кормящей мамы. Основные признаки:

• за месяц ребенок плохо прибавляет в общей массе тела (менее 500 грамм);
• малыш беспокойно себя ведет (капризничает, часто плачет, плохо спит и не хочет играться);
• явное снижение суточного количества молочного продукта матери;
• наличие малого количества мочеиспусканий у новорожденного (менее 8 раз в сутки);
• наличие изменений каловых масс малыша касательно их вида и количества за день;
• наблюдается такое явление, как длительное присасывание младенца к соску матери.

Все вышеперечисленные проявления говорят о том, что ребеночку не хватает материнской еды. Кормящей мамочке следует внимательнее отнестись к восстановлению и увеличению лактации на момент последующих кормлений.

Особенности питания

Для кормящей женщины очень важно правильно питаться. От этого зависит не только сам факт выработки молока, но также и его количество

Поэтому представительница прекрасного пола во время лактационного периода должна питаться максимально сбалансировано. Ведь молоку нужно откуда-то браться. Без потребления мамой правильных пищевых продуктов кормить малыша будет попросту нереально.

Довольно просто восстановить лактацию грудного молока после перерыва. Как вернуть прежнюю выработку молока – это тема, актуальная для очень многих кормящих женщин. Первое, за чем должна следить мамочка, – это режим ее питья. Во время кормления нужно пить как можно больше воды или напитков. При этом следите за тем, чтобы ваше питье было теплым. Рекомендуется принимать не менее двух литров жидкости в сутки.

Меню должно быть сбалансированным. Врачи рекомендуют повысить калорийность питания на триста-пятьсот калорий, в зависимости от потребностей организма. Употребляйте в пищу только те продукты, которые разрешены беременным женщинам. Если же вы питаетесь фастфудом и другими вредными продуктами, то это отразится на качестве молока, а также на состоянии здоровья вашего малыша. Только правильно питаясь, кормящая женщина может восстановить выработку молока.

Сокращение докорма

Восстанавливая лактацию после того, как пропало молоко, не стоит резко отказываться от смеси, которой ребенок питался во время перерыва в ГВ. Докорм убирается постепенно, по схеме «грудь – докорм – грудь»: каждое кормление должно начинаться и заканчиваться прикладыванием к груди.

Приспособление для докорма представляет собой емкость с мягкой тоненькой трубочкой, конец которой крепится к груди – ребенок захватывает ее вместе с материнским соском, привыкая сосать грудь. Сама емкость со смесью подвешивается на шнурке на шею мамы.

Если резко сократить докорм, у ребенка возникнет дефицит веществ, способствующих росту и правильному развитию. В то же время малыш должен неуклонно увеличивать потребление грудного молока, не только переднего, богатого лактозой, витаминами и микроэлементами, но и заднего – содержащего жиры и лактазу.

Личный опыт сибмам и советы консультантов

Иногда у кормящей мамы могут возникнуть обстоятельства, мешающие продолжению грудного вскармливания — прием несовместимых с ним лекарств, следующая беременность, вынужденные разлуки. И часто после перерыва у мамы перестает вырабатываться молоко, либо его вырабатывается недостаточно. Ребенок, привыкнув к новой ситуации, отказывается прикладываться к груди. Можно ли снова вернуться к полноценному грудному вскармливанию? Ведь специалисты Минздрава РФ и ВОЗ рекомендуют продолжать естественное вскармливание до двух лет!

 Возможно, вам помогут советы сибмам, столкнувшихся с подобной ситуацией, и консультантов по грудному вскармливанию, успешно их разрешающих.
 

Средства из аптеки

Бывают ситуации, когда правильное и сбалансированное питание не позволяет повысить лактацию. В итоге, вскармливание грудным молоком значительно затрудняется. В таком случае можно добавить, как временную меру, аптечные средства. Самыми эффективными являются:

1. Чай для повышения лактации: «Бабушкино лукошко», «Хипп», «Лактавит».
2. БАД «Лактогон», «Апилак». Их изготавливают на основе молокогонных трав и маточного молочка пчел. Также многие рекомендуют «Фемилак», представляющий собой источник белка.
3. Витаминные комплексы, которые разрабатываются специально для кормящих матерей.
4. Гомеопатические средства, которые позволяют не только увеличить, но и сохранить лактацию при постоянных стрессах и нервных напряжения. К таким препаратам относится «Пульсатилл» и «Млекоин».

Перед приемом того или иного препарата следует обратиться за консультацией к специалистам. Не стоит забывать, что многие средства обладают рядом противопоказаний и могут вызвать развитие побочных эффектов.

7 способов вернуть молоко

Вопросом, как вернуть грудное молоко, задается около 30% кормящих женщин, а 50% матерей вынуждены докармливать или полностью переводить малыша на искусственные смеси. Чтобы ребенок как можно дольше оставался на естественном вскармливании, специалисты советуют придерживаться следующих рекомендаций:

Чем младше ребенок, тем проще и быстрее проходит процесс восстановления лактации

1. Ограничить воздействие негативных факторов окружающей среды. Состояние здоровья матери и воздействие на ее организм токсических веществ может стать причиной исчезновения молока. Чтобы не думать, как восстановить лактацию, если пропало молоко или его стало меньше, следует полностью исключить попадание в организм токсинов из продуктов питания и лекарственных препаратов.
2. Избегать стрессов. Все члены семьи должны заботиться о состоянии психологического здоровья матери и беречь ее от стрессовых ситуаций. Самой женщине следует внимательно относиться к своему здоровью, стараться контролировать эмоции и не волноваться без причины.
3. Стимулировать выработку молока. Постоянно находиться рядом с крохой, чтобы обеспечить телесный контакт. Как можно чаще прикладывать ребенка к груди, сократить число докормов, отказаться от бутылочек и сосок. Если ребенок не берет грудь, у него плохой аппетит, он полностью грудь не опустошает, оставшееся молоко нужно сцеживать (ручным способом или с помощью молокоотсоса).
4. Проводить процедуры массажа. Теплый душ, массаж груди и спины (между лопатками и воротниковой зоной) способствуют повышению лактации.
5. Откорректировать питание. В рационе должны быть лактогенные продукты. Еду, которая негативно влияет на выработку молока, следует ограничить или полностью отказаться от нее.
6. Применять народные средства. Некоторые лекарственные растения активно применяются в народной медицине для усиления выработки молока. Ниже разберем, как восстановить грудное вскармливание с помощью трав и других народных средств.
7. Принимать назначенные врачом лекарственные препараты. На фармацевтическом рынке представлены различные препараты, нормализующие лактогенез. Это и биологически активные добавки, и гомеопатические средства. Но перед началом приема любого средства рекомендуется проконсультироваться с доктором.

Использование химических средств негативно влияет на здоровье матери и ребенка, может привести к агалактии после прекращения приема препарата.

Как наладить питание малыша, если молока мало, рассказывает специалист по грудному вскармливанию:

https://youtube.com/watch?v=LFrKc26kibE

Основные причины ухудшения лактации

Молоко может пропадать по целому ряду причин, среди которых можно выделить:

• Неправильный выход после лактационного криза (о нем будет рассказано ниже). Если ребенка начать докармливать через соску, малыш быстро понимает, что такое получение пищи требует меньших усилий по сравнению с высасыванием молока из груди. В результате он начинает лениться.
• Допаивание ребенка из бутылочки. Педиатры утверждают, что допаивать младенца в первые месяцы жизни не требуется, поскольку питьем является водянистое и нежирное переднее молоко, которое он получает при каждом кормлении. Исключением являются жаркие дни, когда тело, потея, теряет больше жидкости. Если давать малышу бутылочку с водой, он также начинает лениться сосать грудь, а молочные железы, получая меньше стимуляции, уменьшают выработку молока.
• Стрессы, волнения, повышенная тревожность. За лактацию отвечает гормон окситоцин, а его выработка резко снижается на фоне неблагоприятного психоэмоционального состояния кормящей мамы.
• Хроническая усталость. Если женщине приходится заниматься не только ребенком, но и всеми домашними делами, то накопленная усталость на фоне постродовой депрессии также способна снизить выработку окситоцина и погасить лактацию.

Как определить хватает ли молока ребенку

Многие молодые мамы задаются вопросом: «Как понять, что пропадает грудное молоко»? Обычно, уже в первый месяц жизни младенца, матери становится понятно, будет ли малыш сосать грудь и хватает ли ему молока.

Но что делать, если малышу уже 3-6 месяцев и больше, и появилось ощущение, что ребенок не наедается. Определить, что ребенку не хватает молока можно по следующим признакам:

• Ребенок капризничает во время и после кормления, подолгу и с усилиями сосет грудь. Такое поведение нельзя рассматривать как единственный и достоверный признак нехватки молока, но как “тревожный” звоночек стоит взять на заметку. Все признаки стоит оценивать в совокупности. Это позволит получить реальную картину происходящего.
• Малыш стал реже мочиться, памперс долгое время остается сухим. Этот признак особенно актуален для детей младше 6 месяцев, находящихся на исключительно грудном вскармливании. Если посчитать все мочеиспускания за 24 часа, то ребенок писает менее 12 раз в сутки.
• Кроха плохо набирает вес. Хотя взвешивание до и после кормления не объективно, но взвешивать ребенка 1 раз в неделю вполне нормально. прибавка должна составлять минимум 125 грамм.
• Редкий, густой стул или отсутствие стула может быть косвенным признаком нехватки молока.

Если ребенок помимо груди не принимает больше никакой другой пищи, можно измерить объем мочеиспусканий:

1. Необходимо считать мокрые штанишки или пеленки
2. Считаем ровно за 24 часа
3. Делаем выводы: если набралось 12 и больше – молока хватает, от 9 до 12 – стоит чаще кормить малыша и контролировать прикладывание к груди, менее 8 – нужно обратиться за очной помощью к консультанту по грудному вскармливанию или участковому педиатру.

Важно знать: если ребенок старше 6 месяцев, и он уже получает прикорм/докорм, то волноваться, что малыш останется голодным не нужно. В этом случае следует спокойно выяснить причину уменьшения молока и постараться вернуть лактацию

Норма прибавки в весе по данным ВОЗ: после 7 месяцев 350гр, после 10 месяцев 250гр. в месяц

В этом случае следует спокойно выяснить причину уменьшения молока и постараться вернуть лактацию. Норма прибавки в весе по данным ВОЗ: после 7 месяцев 350гр, после 10 месяцев 250гр. в месяц.

После шести месяцев малыш становится активнее, больше двигается, поэтому меньше набирает вес. Не стоит переживать раньше времени. Но если лактация все-таки уменьшилась, нужно понять, почему пропадает грудное молоко.

После выяснения причины, можно помочь вернуть грудное вскармливание. Главное не нервничать, ребенок чувствует переживания мамы.

Что нужно знать о таблетках и чаях

Стремясь как можно скорее наладить грудное вскармливание, некоторые мамы готовы прибегать к любым способам и средствам. Такая активная позиция похвальна. Но есть ряд советов, которые не могут существенно помочь женщине в этом деле.

• Специальные чаи для лактации. В составе покупных чаев с пометкой «для увеличения лактации» — различные травяные смеси. Влияние большинства трав на организм кормящей матери и ее грудного младенца не исследовано. Более того, крапива, фенхель, анис и тмин, которые часто включены в подобные смеси, имеют первый (крапива) и второй (остальные растения) уровень риска для лактирующей женщины и ее ребенка.
• Обильное питье. Нередко можно услышать, что маме для увеличения лактации показано пить по два-три литра жидкости в день. Это излишняя мера. Следует пить по жажде, в среднем по литру-полтора в сутки. Стоит вспомнить, что именно влияет на образование молока. И чтобы его выработка прекратилась из-за нехватки воды в организме женщины, у нее должна быть тяжелая стадия обезвоживания.
• Таблетки. В их состав также включены растения и травы, действие которых не изучено на кормящих матерях. Некоторые компоненты могут вызвать индивидуальную непереносимость или аллергическую реакцию. Их применение в отрыве от основных рекомендаций по увеличению лактации не принесет результата.

Применение таблеток и чаев само по себе не способно усилить выработку молока. Если матери психологически легче справляться с ситуацией с помощью дополнительных приемов, она может это сделать. Но следует проконсультироваться с врачом, изучить достоверную информацию о препарате, его рисках и принять взвешенное решение.

Если кормящая мама столкнулась со снижением выработки молока, в ее силах возобновить этот процесс. Это утверждение верно для любого возраста малыша. Если четко и усердно следовать советам, как восстановить лактацию после перерыва или других обстоятельств, через несколько недель мама сможет вновь наслаждаться гармоничным процессом грудного вскармливания.

Как наладить лактацию, если что-то пошло не так?

Даже если женщину обучили в роддоме, как правильно кормить малыша, и к возвращению домой она смогла наладить кормление грудью, время от времени у нее могут появляться проблемы с лактацией. В такой ситуации говорят о лактационном кризе — временном снижении выработки молока, обычно связанном с гормональным фоном. Если такое произошло, попробуйте следовать этим советам:

• Чаще прикладывайте ребенка к груди. В этой ситуации ваш малыш — лучший доктор, а сосание — самый действенный стимулятор лактации. Вы кормите по требованию или по часам? Если второе, пересмотрите свои взгляды и начинайте давать ребенку грудь тогда, когда он этого хочет — и днем, и ночью.

• Время от времени массируйте грудь — поглаживайте и растирайте ее, принимайте контрастный душ. Между кормлениями сцеживайте немного молока: пусть ваши руки не так хороши, как ротик малыша, но этот прием тоже помогает стимулировать лактацию.

• Соблюдайте режим питания. Ешьте небольшими порциями, но часто. Не забывайте, что в период грудного вскармливания женщина должна много пить. Лучше всего выработку молока увеличивают теплые напитки — вода, морсы, зеленый чай и другие.

• Не высыпаться по месяцам и не заработать проблем со вскармливанием почти невозможно. Найдите способ, как наладить режим собственного сна — когда малыш уснул, не бросайтесь заниматься домашними делами, лучше тоже отдохните.

• Возможно, проблема вовсе не в груди, а в голове — вы испытываете стресс, и это не лучшим образом влияет на работу вашего организма. Постарайтесь меньше нервничать (и, особенно, переживать из-за того, что у вас проблемы с лактацией), чаще выходите из дома и больше занимайтесь тем, что приносит вам положительные эмоции. Если бы вы знали, как часто этот элементарный «лайфхак» помогает наладить кормление новорожденного!

• В аптеках продаются специальные лактогонные средства — они повышают выработку пролактина и, как следствие, грудного молока. Также лактогонным действием обладают некоторые растения, в частности имбирь, пажитник, анис, фенхель, тмин, крапива, морские водоросли. Однако помните, что лекарственные средства и даже травы имеют противопоказания и побочные эффекты, поэтому принимать их можно только после консультации с врачом.

Как понять, что ребенку достаточно молока?

Некоторые мамы переживают, что у них недостаточно молока, причем нередко таким волнениям подвержены женщины, у которых нет вообще никаких проблем с лактацией. Основным критерием в этом вопросе служит динамика веса: если масса тела малыша соответствует нормам для его возраста, значит, все в порядке.

Чтобы окончательно развеять сомнения, поговорите со своим врачом. И не откладывайте этот разговор: слишком серьезные переживания могут действительно привести к появлению проблем с грудным вскармливанием.