«а часики-то тикают»: мифы о женской фертильности после 35-ти

Что такое фертильность, фертильный период, фертильные дни

Фертильность – это способность забеременеть и родить здорового ребенка.

Фертильный дни (период) – это несколько дней в менструальном цикле, которые наступают перед овуляцией и непосредственно в этот день. Максимальные шансы к зачатию выпадают за 5 дней до овуляции, а также в день ее наступления. Именно этот промежуток времени и есть фертильность.

Овуляция – это момент выхода зрелой яйцеклетки из фолликула яичника в фаллопиеву трубу  и дальнейшее ее продвижение к матке. По мнению врачей, самые большие шансы наступления беременности – за день до овуляции. При этом сперматозоиды могут жить во влагалище на протяжении нескольких часов, а в матке – приблизительно 5 дней. После наступления овуляции у яйцеклетки есть сутки для оплодотворения.

Длится менструальный цикл в среднем 28 суток, а овуляция наступает в его середине.

Фертильный день — что это такое?

Каждая девушка мечтает забеременеть, и, чтобы это произошло быстрее, очень полезным будет вычисление идеальной даты оплодотворения. Об овуляции сегодня известно практически каждому, а вот про фертильные дни слышали единицы. Такими днями называется некоторый период перед овуляцией и после нее, когда вероятность беременности особенно высока. Фертильный день – что это такое и как его определить? Об этом и пойдет речь в статье.

Фертильный день – что это? Связь с овуляцией

Эти дни, как правило, начинаются за пять-шесть дней до наступления овуляции, но это не означает, что они — самые благоприятные для зачатия. Самым высоковероятным днем считается последний день перед началом овуляции. Это обуславливается тем, что период жизни сперматозоидов составляет до нескольких дней, а яйцеклетку можно оплодотворить только в течение двенадцати-восемнадцати часов

Поэтому очень важно определить день наступления овуляции, чтобы рассчитать фертильные дни, которые принято считать самыми благоприятными для того, чтобы зачать ребенка

Определение времени овуляции по цвету выделений

При помощи маточной слизи, которую женщины называют выделениями, можно определить день овуляции. Непосредственно перед тем как начнутся фертильные дни, секреция изменит свой цвет. Она станет практически прозрачной, приобретет тягучесть и меньшую густоту. Фертильный день – что это такое? Почему выделения меняются? Это происходит по той причине, что секреция обогащается белками, солями и глюкозой. Ими обеспечивается идеальное место для жизни сперматозоидов. Фактически овуляция наступает в середине периода фертильных дней, во время «кульминации слизи», когда ее становится настолько много, что нельзя не использовать ежедневные прокладки.

Фертильный день – что это? Как его высчитать при помощи температуры?

У большинства женщин повышается температура перед такими днями на 0,2-0,6 градусов. Это обуславливается воздействием прогестерона (гормона). Измеряется температура в заднем проходе и носит название базальной. Каким способом измерить ее? Определение уровня производится по утрам, еще до того, как вы встанете с кровати. Температура повышена, что значит – фертильные дни наступили, и вы с высокой вероятностью можете забеременеть. Температуру необходимо отслеживать несколько месяцев, следует обязательно записывать все результаты. Лучше всего будет сделать специальную таблицу для этого

Очень важно помнить о том, что различные инфекционные заболевания, употребление алкоголя и недосыпание могут оказать сильное влияние на время овуляции. Отдайте предпочтение здоровому образу жизни, тогда у вас все обязательно получится! Также будущей мамочке стоит посетить специалиста и сдать различные анализы, пропить какой-то комплекс витаминов, чтобы подготовить организм к беременности

Если ваших ближайших планах на будущее рождение детей не фигурирует, то обязательно помните о контрацепции, в особенности в период дней, наиболее благоприятных для зачатия.

Фертильный период по УЗИ

УЗИ, благодаря которому проверяется наличие или отсутствие овуляции, называется фолликулометрия. Перед проведением исследования женщине посетить гинеколога. Врач исключит наличие гинекологических заболеваний, спросит о характере месячных, длительности менструального цикла. После сбора анамнеза доктор назначит дату проведения УЗ-мониторинга.

Фолликулометрия делается в зависимости от продолжительности месячных:

• при 28 — дневном цикле процедуру УЗИ назначают на 10 — 11 день;

• при регулярном цикле, который меньше или больше 28 дней, исследование рекомендовано проводить сразу по окончании месячных.

Чтобы высчитать день овуляции для зачатия врач также направляет пациентку при следующих патологических состояниях:

• дисменорея — сильные боли при месячных;
• аменорея — отсутствие менструации на протяжение 6 месяцев;
• ановуляция;

• бесплодие на протяжение более чем 1 года;

• нарушение гормонального фона;
• болезни яичников (поликистоз, рак, дисфункции, наличие кистозных образований).

Чаще всего фолликулометрия проводится трансвагинальным способом — исследуется через влагалище.

Признаки наступившей или прошедшей овуляции на мониторе:

• созревающие фолликулы;
• фолликулярный разрыв;

• скопление жидкости за маткой;

• рост желтого тела после разрыва фолликула;
• отсутствие доминантного фолликула — признак прошедшей овуляции.

Дополнительными симптомами могут служить: повышенный аппетит, тянущая боль в животе, набухшая грудь, частая смена настроения, вязкие выделения из влагалища — прозрачные, но иногда заметны белые прожилки.

Фертильность – что это такое

Чтобы пояснить, что это окно фертильности, прежде всего стоит разобраться в том, что означает сам термин «фертильность». Он латинского происхождения. Переводится 

«fertilis», как «плодовитый, плодородный». Именно поэтому это понятие применяется для определения способности организма к репродукции. В отношении женщины – ее способности к зачатию, вынашиванию и рождению ребенка.

В женском организме в момент рождения заложено несколько миллионов яйцеклеток, которые сформированы еще в период внутриутробного развития. Их число к подростковому возрасту снижается до 400 тысяч без возможности возобновления в отличие от сперматозоидов у мужчин. После начала полового созревания и наступления месячных

яйцеклетки созревают, и раз в месяц происходит овуляция. Женская фертильность напрямую связана с овуляциями, которые происходят с установлением регулярного менструального цикла и заканчиваются в климактерическом периоде.

Фертильность и ее характеристики

Фертильность у женщин имеет различную продолжительность, поскольку начало и окончание месячных у разных женщин имеет достаточно широкие временные границы. Поэтому и окон фертильности на протяжении этого периода существует разное количество. Для того чтобы такие окна были, женщина должна находиться в фертильном возрасте, который определяется наличием у конкретной женщины менструаций. 

Однако не только они определяют, фертильна ли данная женщина. Среди иных критериев способность к зачатию определяется способностью к:

овуляции, созреванию яйцеклетки, без которой невозможно оплодотворение;

• вынашиванию беременности – зависит от гормонального фона женского организма;
• самостоятельному рождению ребенка.

Окна фертильности существуют в ранней и средней, а также поздней и стадии затухания, в каждой из которых женщина отличается различной способностью к тому, чтобы без проблем справиться со всеми тремя задачами.

Уровни фертильности

Общеизвестно, что фертильность складывается из трех составляющих — способности зачать ребенка, выносить его и родить. Исходя из этого, уровень репродуктивности женщины подразделяется на три уровня — высокий, нормальный и низкий. Высоким уровень признают, если присутствует способность к зачатию и рождению детей несколько раз подряд с минимальным перерывом. Беременность может наступить, например, во время менструации или в период кормления грудью.

О нормальном уровне фертильности говорит положение вещей, при котором женский календарь стабилен, женщина беременеет без медицинской помощи, вынашивает плод без гормональной стимуляции и самостоятельно рожает ребенка. Низкой она считается, когда из трех составляющих процесса женщина способна осуществить только две. К примеру, она способна к зачатию, но самостоятельно произвести ребенка на свет ей не удается. 

Окно фертильности и овуляция – в чем отличия

Как уже стало понятно, фертильность — это способность женщины забеременеть и родить малыша, признак здоровья ее гормональной и репродуктивной систем. Их правильная работа — залог наступления беременности, в противном случае есть риск бесплодия или ее невынашивания. Основа хорошей фертильности – это наступление овуляции. Поскольку именно в этот момент выходит яйцеклетка, готовая к оплодотворению, без овуляции не открывается окно фертильности и отсутствуют предпосылки для зачатия малыша. 

Однако и наступление овуляции невозможно, если нет баланса половых гормонов и общее женское здоровье не в порядке. В таком случае даже если овуляция наступила, это не значит, что открылось окно фертильности и женщина забеременеет. Именно поэтому нельзя ставить знак равенства между фертильностью и овуляцией. Ее наличие не гарантирует зачатие на 100%, поскольку для этого должна корректно работать вся репродуктивная система женщины.

Фертильность у женщин – что это

Данный термин происходит от латинского слова fertilis, что в переводе означает плодовитый. Фертильность – это способность организма, пребывающего в периоде половой зрелости, произвести потомство. Надо знать, что данный показатель определяется не только у женского пола, но и у мужского, ведь для зачатия необходимо, чтобы у обоих партнеров не было сбоев в репродуктивности. На практике больше сталкиваются с этим термином женщины, вынужденные прибегнуть к различным обследованиям и методам, чтобы повысить свою плодовитость и родить долгожданного малыша.

Фертильность у мужчин определяют способом лабораторного теста, в ходе которого сперму оценивают по специальным показателям – индексу Крюгера и индексу Фарриса. Чтобы установить, нормальный ли этот коэффициент у женщины, нужно сделать несколько исследований, первое из которых – УЗИ яичников на 5-6 день после месячных. Во время диагностики врач видит наличие растущих фолликулов и дает прогноз вероятности оплодотворения. Показать более точную картину фертильности женщины помогают исследования гормонального фона, во время которых определяют соотношение гормонов ФСГ и ЛГ.

Фертильный возраст

Природой определено, что воспроизвести потомство люди могут только в определенный период своей жизни. Если мужчина может выполнять эту функцию со времени половой зрелости и до старости, то для женщин не все так просто с оплодотворением – они могут зачать и родить только до наступления климакса. Исходя из таких норм функционирования организма, фертильным возрастом считается период с 15 до 49 лет. На эти временные рамки надо ориентироваться девушкам, планирующим рожать, не откладывать надолго этот вопрос, ведь в более молодом возрасте прогноз беременности и родов благоприятнее.

Дни фертильности

Часто девушки не знают точно, когда у них наступает фертильный период на протяжении менструального цикла, и не учитывают значение этого показателя при планировании беременности. Так поступать ошибочно, ведь в данном случае будет упущен момент, когда шансы зачать ребенка максимальны. Правильно будет определить фертильные дни и своевременно применять эту информацию.

Надо знать, что практически каждый месяц в яичнике под действием эстрогена зреет женская половая клетка. Приблизительно на 14-й день после начала менструационного периода происходит овуляция, яйцеклетка попадает в маточную трубу, начиная двигаться к матке. Она способна к оплодотворению где-то в течение суток. Учитывая эти временные рамки и срок жизни сперматозоидов, и определяют окно фертильности – оно открывается за 5-6 дней до овуляции и закрывается через 1-2 суток после нее.

Как происходит овуляция

Процесс овуляции заключается в выходе одной зрелой яйцеклетки из фолликула. Это циклический процесс, который зависит от действия гормонов. Наиболее важную роль в этом процессе играют два гормона: фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеотропный (ЛТГ). Секреция гормонов регулируется через гипоталамус и гипофиз, которые расположены в мозге. 

Некоторые женщины могут определить день освобождения яйцеклетки, так как он связан с болью в брюшной полости. Очень редко наблюдается небольшое кровотечение, скорее, подкравливание.

Для каждого ежемесячного образования и выхода яйцеклетки необходима нормальная работа эндокринной системы. Вышестоящим органом, отвечающим за овуляцию, является гипоталамус. К целевым органам, на которые влияют гормоны относятся половые железы, или яичники. Овуляция зависит от концентрации нескольких гормонов, но основную роль играет ФСГ и ЛГ. За созревание яйцеклетки, прежде всего, отвечает фолликулостимулирующий гормон.

Сам фолликул, также обладает гормональной активностью. Он отвечает за секрецию эстрогенов, которые, в свою очередь, влияют на упомянутые ранее ФСГ и ЛГ. Осуществляется это путем обратной положительной связи. Это означает, что чем выше уровень эстрогена, тем большее количество ФСГ и ЛГ в организме. 

За процесс созревания яйцеклетки отвечает фолликулостимулирующий гормон, в то время как овуляция зависит в первую очередь от лютеотропного гормона: выброс ЛГ инициирует овуляцию.

Определение фертильности с помощью УЗИ

Определение фертильности возможно с помощью проведения ультразвукового исследования на 5-6 день месячного цикла. Врач имеет возможность с точностью установить различные факторы фертильности: количество фолликулов в яичниках, размер яичников, соотношение соединительной и гормональной ткани и т. д. Если установлено несоответствие этих признаков норме, то врач уведомит пациентку об этом и назначит соответствующее лечение. Недостатком этого метода является необходимость значительных денежных затрат. Применяется чаще всего женщинами, у которых не наступает запланированная беременность и которым требуется определить наличие каких-либо отклонений, мешающих зачатию.

Таким образом, при решении родить ребенка или, наоборот, уберечься от нежелательной беременности современной женщине необходимо знать, когда в ее цикле наступает тот самый момент, иметь представление об основных функциях и особенностях ее организма.

Воспользоваться методами определения фертильных дней может каждая при наличии времени и желания. В случае если определение фертильности при планировании беременности вызывает затруднения, можно обратиться к специалистам: врачам-гинекологам или репродуктологам.

Чтобы повысить свою фертильность, женщине необходимо следить за собой: вести здоровый образ жизни, правильно питаться, соблюдать личную гигиену, планово посещать необходимых врачей.

Нужно помнить, что важно не только забеременеть, но и выносить, родить, воспитать ребенка. Возможно, это знание приведет всех нуждающихся женщин к столь долгожданному и счастливому материнству

Как рассчитать безопасные дни цикла

Определение безопасных дней в менструальном цикле производится несколькими методами:

• Календарный. Индекс Перля составляет 25 — 40 (число забеременевших женщин, применяющих данный метод, из 100 испытуемых). Данный способ высчитывания безопасных дней называется методом Огино-Кнауса. Чтобы расчет оказался наиболее верным, следует иметь календарь, где отмечены все менструальные циклы за последние 6 — 12 месяцев. Фертильные дни высчитываются по формуле:
  • определяется начало фертильного периода: из самого короткого цикла вычитается 18;
  • определяется конец фертильного периода: из самого продолжительного цикла вычитается 11.

Пример: Самый короткий цикл за последние 12 месяцев составлял 24 дня, а самый длинный 34 дня. Начало фертильной фазы приходится на 6 день цикла, конец ее на 23 день. То есть, вероятность зачатия высока в период с 6 дня цикла по 23. Остальные дни менструального цикла условно считаются безопасными.

• Температурный. Индекс Перля составляет 0,8 — 3. Расчет безопасных и опасных дней основан на измерении базальной температуры (в прямой кишке) и составлении графика. Правила измерения ректальной температуры:
• замеры производятся ежедневно, включая дни менструаций;
• длительность измерения не менее 5 — 6 минут;
• температура измеряется утром, после ночного сна и до подъема с постели;
• продолжительность непрерывного сна должна быть не менее 6 часов;
• данные температуры, полученные после полового акта накануне вечером, ночью или утром, неинформативны;
• достоверность результатов снижается при употреблении алкоголя и некоторых лекарств.

Для расчета фертильных и безопасных дней необходимо составить график температурной кривой на протяжении трех (как минимум) циклов. В первой половине цикла ректальная температура колеблется в пределах 36,1 — 36,9 градусов. Накануне овуляции (за 12 — 24 часа) отмечается ее некоторое снижение на несколько десятых градусов. После освобождения яйцеклетки температура пересекает отметку в 37 градусов и держится на этом уровне почти до начала месячных (за сутки — двое до менструации снижается до 36,9 и ниже). Фертильными днями считаются 6 суток до начала овуляции и 3 суток после нее. Расчет безопасных дней по температурному графику:

• определяется день овуляции (например, 14);
• вычитается 6 от порядкового номера дня овуляции (в итоге 8);
• прибавляется к дню овуляции 3 (в итоге 17).

Безопасными (относительно) днями считаются с первого по 8 день цикла и с 17 до последнего дня цикла.

• Осязательный или метод Биллингсов. Фертильные дни рассчитываются по характеру шеечной слизи, поэтому способ также называется цервикальным. Накануне (за 24 часа) овуляции и в день выхода яйцеклетки из фолликула выделения из цервикса становятся водянистыми, обильными и прозрачными (схожи с яичным белком). После свершения овуляции слизь в цервикса сгущается, и объем выделений резко снижается, чувство влажности исчезает, наступают «сухие» дни. Фертильными днями считаются 2 суток до начала водянистых выделений и 4 суток после их прекращения. Индекс Перля равен 5. Метод субъективен, что обусловлено восприятием женщины густоты и разжижения слизи. Неэффективен при наличии кольпитов и цервицитов.
• Симптотермальный. Индекс Перля равен 20. Включает измерение ректальной температуры, оценку влагалищных выделений и субъективные признаки, сопровождающие овуляцию. Накануне выхода яйцеклетки из яичника и в день разрыва доминантного фолликула женщина ощущает незначительные тянущие боли в подвздошной области справа или слева, увеличение вагинальных выделений, появление нагрубания, болезненности в молочных железах, метеоризм, усиление либидо. Наиболее благоприятными днями для зачатия считаются дни субъективных ощущений, разжижения слизи и повышение ректальной температуры плюс 3 дня после них.

Разберемся с тем, что такое фертильный день

Как ни странно, но о фертильных днях девушки практически ничего не знают. Мало того, многие вообще могут впервые слышать о таких днях. Принципиально иная ситуация складывается у тех, кто хочет забеременеть. Случается и так, что по тем или иным причинам семейная пара не может зачать ребенка. В этом случае первое, о чем они должны подумать, это о фертильных днях. Итак, фертильные дни – что это?

О понятии «овуляция» знает даже большая часть мужской половины населения, зато о фертильных днях не слышали даже многие девушки. Фертильный день – это самый благоприятный день для зачатия ребенка. Многие ошибочные полагают, что наиболее удачный результат в этом деле можно получить во время овуляции, но это далеко не так. Дело в том, что женская яйцеклетка далеко не всегда готова к оплодотворению. Этот период составляет всего 10-16 часов и, как правило, приходятся эти часы именно на фертильный день, зато мужские сперматозоиды жизнеспособны в течение двух суток. Поэтому, точно зная свои фертильные дни, можно легко совместить два благоприятных условия, результатом чего, конечно же, станет зачатие новой жизни. Полезно знать свои фертильные дни и тем девушкам, которые всевозможными способами пытаются избежать беременности. В таком случае в фертильный период лучше предохранятся или вообще воздержаться от половой жизни.

Обычно фертильный период составляет от 2 до 6 дней перед овуляцией и столько же после неё. Определить фертильный день достаточно просто, и делается это несколькими способами. Самый простой, но и самый давний способ – календарный. Для правильного определения фертильного периода достаточно записывать или отмечать в календаре дату начала каждой менструации. Чтобы рассчитать фертильный период, нужно проанализировать хотя бы последних 6-7 менструальных циклов, а затем разделить примерное количество дней одного цикла на два. Например, если цикл составляет 30 дней, то 15-ый день – это овуляция, а несколько дней до и после овуляции – фертильный период. Этот метод простой, но подходит он только для тех, у кого каждый месяц менструация начинается чётко в один и тот же день.

Определить фертильный день можно и более эффективно. В первую очередь это можно сделать, изучив характер выделений. В начале фертильного периода матка начинает обильнее выделять слизь, к тому же выделения становятся более прозрачными и жидкими. В этот период зачастую женщине необходима ежедневная прокладка. Объясняется это тем, что матка в фертильный период создаёт наиболее благоприятный климат для сперматозоидов, поэтому маточная слизь обогащается глюкозой, белками и солями. Можно высчитать фертильный день и с помощью изменения температуры тела женщины. Ее нужно измерять ежедневно, не вставая с кровати, сразу после пробуждения. Делают это через анальный проход и фиксируют все данные в дневнике или календаре. День, когда обычная температура повысится на 0,3-0,6 градуса, будет первым фертильным днём. Такое изменение температуры объясняется активностью гормона прогестерона во время фертильных дней.

Дни фертильности

Зачастую девушки не понимают четко, когда для них наступает период фертильности во время менструального цикла, и не принимают во внимание значение данного показателя при планировании зачатия. Что неправильно, поскольку упускается благоприятный момент для зачатия ребенка

Правильное решение – определить фертильные дни и вовремя использовать данные сведения.

Следует понимать, что почти ежемесячно в яичнике под действием эстрогена созревает женская половая клетка. Примерно на 14-й день после начала периода менструации происходит овуляция, яйцеклетка проникает в маточную трубу, начиная свое движение к матке. Она может оплодотворяться примерно сутки. С учетом данного временного промежутка и жизненного срока сперматозоидов, и определяется своеобразное окно фертильности: оно появляется за 5-6 дней до овуляции и исчезает спустя 1-2 суток после овуляции.

Всплеск ЛГ

По мере приближения овуляции женский организм начинает вырабатывать все большее количество гормона под названием эстроген. Этот гормон приводит к утолщению слизистой оболочки матки и помогает создать благоприятную для спермы среду. Высокий уровень эстрогена вызывает резкое повышение уровня другого гормона, который называется лютеинизирующий гормон (ЛГ). В результате такого всплеска ЛГ яичник выпускает созревшую яйцеклетку — это и есть овуляция. Как правило, овуляция происходит через 24–48 часов после всплеска ЛГ, поэтому всплеск ЛГ — это хороший показатель пиковой фертильности.

Возраст и качество половых клеток

Так уж природой заложено, что мужские половые клетки вырабатываются постоянно, в то время как женские имеют свой резервуар и с возрастом стареют и подвергаются воздействию различных негативных факторов. В процессе созревания яйцеклетка проходит два клеточных деления, с возрастом возможно неправильное деление, что увеличивает риск хромосомных нарушений.

«Неправильные» яйцеклетки могут стать причиной невынашивания беременности и генетических аномалий плода. Забеременев на пике фертильности – в 20-30 лет риск самопроизвольного прерывания беременности наименьший, до 15%, к 40 годам фертильность снижается и шансы на успешное зачатие и беспроблемное вынашивание снижаются.

Розрахунок дати овуляції

Якщо менструальний цикл триває 28 днів, то овуляцію варто очікувати за 14 днів до настання наступного періоду. У більшості жінок овуляція відбувається між 11 і 21 днями циклу. При цьому овуляція не завжди настає день в день. Вона може статися, як і раніше наміченого терміну, так і пізніше.

Гінекологи цей проміжок називають вікном фертильності, так як в ці дні організм найбільше схильний до вагітності. Якщо у жінки овуляція на 14 день, то існує значна ймовірність запліднення в цей день і в наступні 24 години.

Яйцеклітина після овуляції живе тільки 24 години. Овуляція відбувається в середині циклу. У більшості жінок менструальний цикл триває 28-30 днів. Під час менструації завагітніти неможливо — якщо це дійсно менструація, а не кровотеча, яку іноді за неї приймають.

Однак вікно фертильності відкривається за пару днів до виходу яйцеклітини з яєчника. Це пов’язано з тим, що сперматозоїди можуть виживати в матковій порожнини до 5 днів. Якщо жінка не займалася незахищеним сексом на 14 і 15 дні, це не гарантія того, що вона уникла вагітності, якщо секс був на 9-13 дні.

Корисно скласти графік свого щомісячного циклу, відстежити «симптоми» овуляції. Це допоможе щомісяця визначати точний день настання овуляції.