На каких сроках лучше встать на учёт по беременности?

Выбор врача акушера-гинеколога

Акушер-гинеколог сопровождает ведение беременности. Но случается так, что у будущей мамы возникает желание сменить своего гинеколога. В этом решении нужно убедиться: как минимум, что оно продиктовано не сиюминутными эмоциями, а фактически обосновано.

Каждая будущая мама заслуживает наилучшее ведение беременности. Подходящий вам, квалифицированный акушер-гинеколог – отличная поддержка и практическая гарантия успешного рождения ребенка.

Обычно беременная становится на учет по месту прописки или жительства, но если Вас чем-то не устраивает Ваш врач, Вы можете сменить его написав заявление заведующему отделением.

После того, как вы приняли личное решение сменить ведущего вас доктора, важно пройти следующие шаги: назначьте посещение нескольких гинекологов, приходите к ним с вопросником: общий подход к беременности и родам, видение вашего состояния и здоровья ребенка и т.д.; уверьтесь, что у этого доктора хватит достаточно времени на вас как на неожиданного, нового пациента; примите решение, кого выбираете из гинекологов

Правомерно ли требования благотворительного взноса при постановке на учет по беременности?

Неправомерно. Согласно с постановлением Кабинета Министров Украины от 04.08.2000 №1222 «Про затвердження Порядку отримання благодійних (добровільних) внесків і пожертв від юридичних та фізичних осіб бюджетними установами і закладами освіти, охорони здоров`я, соціального захисту культури, науки, спорту та фізичного виховання для потреб їх фінансування» благотворительный взнос должен быть добровольным. Любые вымогательства являются нарушением законодательства.

Согласно п.6.4. приказа от 13.11.2001 N 455 «Про затвердження Інструкції про порядок видачі документів,що засвідчують тимчасову непрацездатність громадян» беременная не состояла на учете по беременности до дня родов, больничный лист выдается со дня родов на период продолжения послеродового отпуска: 56 дней – при нормальных родах,70 – при осложненных родах, 90 – женщинам, которые пострадали от аварии на Чернобыльской АЭС.

Согласно Закона Украины «Про державну допомогу сім`ям з дітьми» помощь по беременности и родам, назначается, если обращение за ней произошло не позже шести месяцев со дня окончания отпуска по беременности и родам.

Помощь по рождению ребенка не зависит также от того, состояла на учете по беременности или нет.

Если нет обменной карты, можно ли родить ребенка в обычном роддоме?

Если у женщины нет обменной карты в момент возникновения какого-то неотложного состояния, женщина принимается в ближайшее родильное учреждение. Обменная карта может быть предоставлена родственниками позже.

Обменная карта является очень ценным документом для принятия правильного решения о предстоящих родах, поскольку на сегодня она является полным отражением «Индивидуальной карты» беременной», где записаны все результаты анализов и данные о течении беременности.

Если у женщины нет обменной карты по причине несостояния на учете по беременности, она во время родов принимается в территориальное по своему месту жительства или в ближайшее родильное учреждение.

Нужна ли регистрация по временному месту жительства для постановки на учет беременной?

Временная регистрация осуществляется в порядке, предусмотренном украинским законодательством. Для постановки на учет по беременности необходимо представить документы, которые свидетельствуют о месте проживания для определения территориальной женской консультации.

Согласно ст. 35 Закона Украины «Основы законодательства об охране здоровья» первичная медицинская помощь в Украине оказывается по территориальному принципу, то есть в каждом амбулаторном учреждении определена географическая территория обслуживания населения, в том числе и в женской консультации.

Вопросы по оформлению

Ситуации у женщин бывают разные. В связи с этим могут возникать вопросы. К наиболее частым из них относятся следующие.

Можно ли встать в двух местах одновременно?

Это нередкая ситуация в настоящее время. Женщины становятся на учет в своей ЖК, а затем обращаются в частное медицинское учреждение, и проходят там плановые осмотры. Проблемы в этом не возникнет. Но бывает, что анализы из частного медучреждения в ЖК не принимают.

Если не встать на учет до 3-го месяца?

Женщина вправе регистрироваться в ЖК тогда, когда ей удобно. Поэтому после 12 недель вставать на учет допускается. Правда, в этом случае гинекологи могут ругаться.

Можно ли встать в перинатальном центре?

Ответ на этот вопрос положительный. Более того, так как данное учреждение укомплектовано самым современным оборудованием, именно здесь женщина сможет получить наиболее точную диагностику и высококвалифицированную помощь.

Можно ли встать в другом городе?

Согласно правовой норме о получении бесплатной медицинской помощи, граждане имеют право получить ее на территории всей страны вне зависимости от региона проживания.

Можно ли встать в частной платной клинике?

Беременная женщина вправе становиться на учет как в бесплатном, так и в платном медицинском учреждении по своему желанию. Но нужно заранее выяснить, выдают ли там необходимые документы для больничного (для этого требуется специальная лицензия). Если – нет, то в частной клинике можно наблюдаться, а в ЖК получить необходимые бумаги.

Со скольки могут поставить на учет: самая ранняя постановка?

Оптимальным периодом для постановки на учет считается 7-10 недели беременности. При регистрации в более ранний период иногда возникают трудности в связи с тем, что в данное время может произойти самопроизвольный выкидыш. В более поздний период в регистрации врачи не имеют право отказать, однако при этом будут ругаться.

Когда нужно встать на учет по беременности

Беременность – это удивительный и прекрасный период в жизни каждой женщины. Зарождающийся в ее животе маленький человечек, приносит в жизнь будущей мамы совершенно новые ощущения и чувства. Кроме нового состояния тела и души, беременная женщина сталкивается с решением многих вопросов, связанных с ее интересным положением. Одним из главных является процесс постановки на учет по беременности.

Как правило, рекомендуют вставать на учет до 12 недель, с целью проведения первой ультразвуковой диагностики (УЗД). Благодаря ранней ультразвуковой диагностике, выявляют аномалии плода, характер и продолжительность беременности, а также приблизительную дату родов.

Календарь анализов и обследований

При постановке на учет, врач заполняет обменную карту беременной, выписывает направление на необходимые анализы, УЗД, дополнительные обследования, взвешивает, обмеряет таз специальным инструментом – тазомером. Помимо этого, происходит процедура осмотра на гинекологическом кресле и взятие мазка из влагалища. В дальнейшем, необходимо посещать гинеколога строго по установленному графику, сдавать обязательные анализы, проходить скрининги в назначенный период, следовать его предписаниям. Сроки посещения гинеколога и других специалистов, а также спектр анализов и обследований указан в таблице:

Мероприятие неделя	5-8	12	16	20	22	24	26	28	30	32	34	36	37	38	39	40
Прием акушера-гинеколога	•	•	•	•		•	•	•	•	•	•	•	•	•	•	•
Прием отоларинголога	•
Прием офтальмолога	•									•
Прием терапевта	•			•							•
Прием стоматолога	•							•
Общий анализ мочи (с микроскопией осадка)	•	•	•	•		•	•	•	•	•	•	•	•	•	•	•
Аллоиммунные антитела (у женщин с отрицательным резусом)	•		•	•		•	•
Группа крови	•
Клинический анализ крови	•		•	•		•	•		•		•	•		•
Резус-принадлежность	•
Пренатальный скрининг трисомий: 1 триместр		•
Тиреотропный гормон	•
Посев мочи на микрофлору	•
Мазок на микрофлору	•										•
Скрининг микрофлоры урогенитального тракта	•
Цитологическое исследование биоматериала шейки матки	•
TORCH-инфекции	•
Биохимия крови	•									•
ВИЧ, сифилис, гепатит В, С	•								•			•
Коагулограмма	•									•
УЗИ матки и плода	•	•	•		•					•
Глюкозо-толерантный тест							•
Введение антирезусного иммуноглобулина (у женщин с отрицательным резусом)								•
Выдача больничного листа на 140 дней									•
Выдача обменной карты										•
Кардиотокография												•		•

Способы определения срока беременности

Для введения беременности, врачу необходимо установить продолжительность (срок) беременности.Срок беременности позволяет узнать, насколько соответствует развитие плода текущему периоду, характер беременности и примерную дату наступления родов.

Но следует учитывать, что различают акушерский и эмбриональный сроки. Акушерский срок врачи высчитывают по дате последней менструации, а именно от первого дня последних месячных. Он длится 40 недель (280 дней, 9 месяцев и 7 дней) для женщин с 28-дневным менструальным циклом. Эмбриональный срок рассчитывают с даты овуляции (зачатия).
Помимо перечисленных способов, гинеколог может узнать продолжительность беременности путем осмотра на гинекологическом кресле, на основании размера матки, а также измерив длину матки и плода. Но наиболее достоверно устанавливает продолжительность беременности процедура ультразвуковой диагностики, проведенная до 12 недель.

Как рассчитать дату родов?

Кроме этого, врач-гинеколог ставит приблизительную (предполагаемую) дату родов. Обычно ее рассчитывают по следующей формуле: от первого дня прошедших месячных отнимают 3 месяца и прибавляют 7 дней, полученная дата является возможной датой рождения ребенка. Но такой метод подходит женщинам, чей цикл составляет 28 дней. Считается, что наиболее точно предполагаемую дату родов, показывает ультразвуковое исследование, проведенное на 9-12 неделях. Следует учитывать, что возможная дата родов по УЗД и дата, заданная врачом, могут различаться на 2 недели как в большую, так и в меньшую стороны.

Итак, для получения достоверной информации о продолжительности (срока) беременности, примерной дате родов, для раннего выявления врожденных патологий плода, аномального протекания беременности, целесообразно вставать на учет до 12 недель. Со стороны государства таким женщинам полагается единовременное пособие при постановке на учет в ранние сроки, после предъявления соответствующей справки с женской консультации.

Процесс оформления в ЖК

Беременная женщина имеет право обратиться не только в городскую поликлинику по месту прописки, но и прикрепиться к любой другой – по желанию. Удобное расположение – немаловажный критерий, так как к врачам придётся наведываться регулярно. Кроме того, можно выбрать «своего врача», знакомого или по рекомендации, и встать на учёт в его поликлинике. Перед тем, как записаться к гинекологу, нужно будет прикрепиться к ЖК – принести полис ОМС и паспорт, написать заявление.

Государственные поликлиники работают по участковому принципу, когда за каждым доктором закреплён определённый участок. Беременную направляют к «её» врачу. Но она может выбрать гинеколога самостоятельно и наблюдаться у него (с согласия доктора). Пациент имеет право поменять врача во время беременности в случае отсутствия взаимопонимания и других причин.

Когда гинеколог проведёт первичный осмотр, женщина ещё раз пишет заявление (на имя заведующей ЖК), а гинеколог заводит амбулаторную карту, которая хранится у него в кабинете

Важно собрать анамнез, выяснить, какие заболевания (наследственные и хронические) имеются у будущей мамы, были ли проблемы с ведением беременности в прошлом (аборты, выкидыши) и так далее. К карте женщина прилагает необходимые документы и их копии:

• паспорт;
• полис ОМС, дающий право на получение бесплатной медицинской помощи;
• карточка пенсионного страхования СНИЛС.

Где лучше встать на учет по беременности без прописки или регистрации

Очень часто женщины сомневаются в том, можно ли встать на учет по беременности без регистрации в выбранное медицинское учреждение, ведь во многих случаях отсутствие прописки является причиной для отказа в женской консультации. В действительности, согласно закону от 28.06.91 г. «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» каждый житель, зарегистрированный на территории России, имеет право на получение медицинской помощи в любом медицинском учреждении, независимо от наличия прописки и места жительства. Если выбранный специалист отказывает в предоставлении услуг, нужно обратиться к главврачу и попытаться в устной форме согласовать данный вопрос. Если и в этом случае следует отказ, стоит написать заявление на имя главврача в двух экземплярах, один из которых передается непосредственно главному врачу, а второй – секретарю данного учреждения. На втором заявлении секретарь должен сделать отметку о вручении. Бывают случаи, когда заявление не принимается, тогда его высылают заказным письмом с отметкой о вручении. В течение месяца администрация поликлиники обязана рассмотреть заявление и дать официальный ответ отправителю. Если же администрация отвечает отказом, объясняя свое решение переполненностью учреждения, тогда потребуется обратиться в районный отдел здравоохранения и проверить данную информацию. Для этого нужно узнать телефон горячей линии и, позвонив, подробно описать сложившуюся ситуацию. В большинстве случаев такой звонок помогает решить проблему в пользу пациента. Администрация женской консультации получает соответствующие указания и приглашает беременную женщину для постановки на учет. Поэтому в срок, когда потребуется вставать на учет по беременности, нужно выбрать подходящее лечебное учреждение, и, вооружившись знаниями закона, уверенно и спокойно прийти на консультацию.

В крупных городах медицинских учреждений, где можно встать на учет по беременности достаточно много. Как правило, это коммерческие клиники и центры здоровья. Все услуги в таких учреждениях предоставляются за деньги. В каждой платной клинике пациента знакомят с прейскурантом цен на оказываемые услуги. После этого заключается контракт на определенную сумму, где прописывается объем исследований, срок беременности и количество посещений женщиной гинеколога.

В последнее время среди будущих мам стала популярна услуга «ведение по беременности при роддоме». Такую услугу оказывают многие роддома. Ее преимущество в том, что встать на учет по беременности можно без прописки (что в других случаях бывает затруднительно). От начала беременности до родов пациентка находится под наблюдением определенного медицинского учреждения, где будут проводиться все необходимые исследования, и, кроме того, здесь же будут проходить роды, поэтому не придется обращаться в другой роддом.

Где лучше наблюдаться

Как такового понятия лучшего или худшего места по определению нет. Существует мнение, что в частных клиниках клиенткам уделяют больше внимания, но наблюдение и консультации стоят, соответственно, дороже

Однако важно помнить, что качество медицинского обслуживания зависит в первую очередь от самого персонала и оборудования, которое имеется в клинике, а уже потом идут прочие факторы, такие как расположение, ремонт и т. д

Поэтому в выборе клиники или консультации необходимо руководствоваться отзывами и рекомендациями независимых источников. Также обязательно расспросите рожавших родственниц, подружек или просто знакомых, где они наблюдались, вы всегда можете встать на учет к врачу по их рекомендации. Самый простой вариант – районная поликлиника по месту жительства. То же касается и выбора родильного дома или перинатального центра. Когда встает вопрос, где рожать, – можно поехать в районный или выбрать самостоятельно по своему усмотрению.

Чтобы встать на учет в местную женскую консультацию, необходимы следующие документы:

1. Паспорт;
2. Полис обязательного медицинского страхования;
3. Выписка из ЖК (если женщина до этого наблюдалась в другом месте).

Если нет полиса, в таком случае женщина может рассчитывать на оказание экстренной помощи, а все анализы, обследования и наблюдения участкового врача будут платными. Обычно за женщиной закрепляется врач акушер-гинеколог, который курирует район, где она проживает. Но это не обязательный момент и если по каким-либо причинам женщина не хочет наблюдаться у участкового специалиста, она имеет право поменять его на другого, это нормальная практика, и стесняться этого не стоит.

Всегда лучше становиться на учет в то медицинское учреждение, где вы наблюдались до беременности. Речь о районной поликлинике. В таком случае в организации уже имеется достаточно много информации о вас, а это поможет гинекологу лучше вас наблюдать. Когда вы приходите в новое учреждение к врачу, которого вы не знали до этого, ему необходимо не только следить за правильным протеканием беременности, но и узнать вас, ваш организм. Для этого вам придется пройти множество исследований и сдать ряд анализов. Это позволит определить аллергены, выявить возможные заболевания в хронической форме для составления точной картины протекания беременности. Если на учет приходится вставать в другом месте, среди необходимых документов необходимо представить выписку из той ЖК, где будущая мама наблюдалась до этого.

Частные медицинские центры – тоже не редкость при выборе места, где лучше встать на учет по беременности. Выбрав ту или иную клинику, женщина также может выбирать себе специалиста, который будет ее наблюдать во время всей беременности. При выборе такого места вдобавок заключается юридический контракт. Что касается стоимости, когда беременная выбирает частный центр, разброс очень большой. Все зависит от репутации клиники, ее расположения (учреждения, расположенные в центре города, всегда составляют более дорогие прейскуранты), технического оснащения и так далее. Все же перед тем как встать на учет в такую организацию, следует поинтересоваться соответствующей лицензией.

Нередко бывают случаи, что женщина наблюдалась в частной клинике, а рожать приходилось ехать в государственный роддом. Учитывая чисто человеческий фактор, существует вероятность не совсем хорошего отношения к такой пациентке со стороны медперсонала, на что часто жалуются роженицы на форумах. Поэтому, если вы решили довериться частным клиникам, доверяйте им до конца, хотя в выборе никто не ограничивает. Будьте внимательны, если коммерческий МЦ не имеет право выдавать родовой сертификат. Тогда, чтобы получить его, придется все равно обращаться в государственную женскую консультацию, где можно натолкнуться на «теплую встречу».

Этот сертификат необходим будущей маме для того, чтобы бесплатно получать ряд медицинских препаратов:

• поливитамины;
• кальций в таблетках или иной форме;
• йодсодержащие препараты;
• магний;
• фолиевая кислота.

Где лучше наблюдаться по беременности?

У вас есть два варианта наблюдения по беременности: в бесплатной муниципальной поликлинике по месту жительства или в коммерческом медицинском центре. Решение зависит от ваших материальных возможностей и личных взглядов на качество медицинских услуг. 

Большинство женщин принимают решение встать на учет по беременности по месту жительства, и это имеет ряд плюсов:

• это бесплатно, включая все необходимые стандартные анализы, УЗИ и некоторые препараты (поливитамины, препараты йода, кальция и железа);
• можно наблюдаться не только по месту прописки, но и по адресу фактического проживания — поверьте, на поздних сроках беременности дальность поликлиники будет для вас важным фактором;
• наличие полиса ОМС позволяет выбрать наблюдающего акушера-гинеколога, если по каким-то причинам вас не устроит врач, закрепленный за вашим участком. Для этого нужно будет написать заявление на имя заведующего поликлиникой;
• если вы ранее посещали поликлинику по месту жительства, у врача будут на руках данные о вашем здоровье — прошлые диагнозы, анализы, проведенное лечение;
• вам без проблем выдадут все необходимые документы — обменную карту, больничный лист, родовой сертификат.

Минусы наблюдения в муниципальной поликлинике — это чаще всего очереди, небольшое количество времени, уделяемое беременной женщине, и, к сожалению, внешняя неприглядность большинства наших медицинских заведений.

Если вы приняли решение наблюдаться платно, в первую очередь, выясните, имеет ли выбранное учреждение разрешение на выдачу родового сертификата и обменной карты — главного документа беременной женщины, без которого вас могут принять только в обсервационное отделение роддома, вместе с необследованными женщинами и больными инфекционными заболеваниями. Также желательно, чтобы медицинский центр имел право на выдачу больничных — чтобы у вас не возникло проблем с оформлением декретного отпуска и различных выплат. Коммерческое наблюдение имеет ряд очевидных преимуществ — более внимательное отношение к вашему здоровью, возможность досконально обсудить с врачом волнующие вопросы, приятная обстановка заведения. Стоимость контракта может колебаться в широких пределах, в зависимости от количества выбранных услуг, уровня и регионального расположения учреждения. 

Какие анализы нужны, чтобы встать на учет по беременности

Чтобы встать на учет по беременности в поликлинику или женскую консультацию обязательно следует подготовить такие документы, как паспорт и полис. Паспорт является основным документом, удостоверяющим личность. Номер полиса потребуется для оказания полного спектра медицинских услуг. Отметим, что прописка в городе, где будущая роженица планирует вставать на учет, не требуется.

На первом приеме акушер осматривает пациентку в гинекологическом кресле, поэтому нужно принести с собой пеленку и специальный набор. Рекомендуется перед визитом к врачу составить интересующие вопросы, записать их в блокнот, дабы не забыть задать их специалисту.

В начале приема гинеколог обязательно проведет осмотр, возьмет мазки для исследования, после чего измерит пульс, давление, прослушает сердцебиение и проведет прочие необходимые манипуляции. В завершении приема врач согласует с пациенткой график посещений, даст рекомендации по составлению правильного рациона, выпишет направления на анализы.

Многих женщин, впервые вынашивающих ребенка, интересует, какие анализы требуются для того чтобы встать на учет по беременности. Ниже приведен список необходимых анализов:

• Общий анализ крови;
• Биохимия крови;
• Определение группы крови и резус-фактора;
• Исследование крови на ВИЧ, гепатит В, сифилис;
• Общий анализ мочи;
• Бактериальный посев мочи;
• Выявление TORCH-инфекций;
• Мазок из влагалища на флору; на цитологическое исследование;
• Ультразвуковые исследования;
• Скрининг;
• Консультации узких специалистов.

Общий анализ крови делается раз в триместр. Если же в крови обнаруживаются какие-либо отклонения от нормы, через две недели назначается повторное исследование.

Биохимию крови сдают три раза:

• сразу при постановке на учет;
• по истечении половины срока;
• на 30 неделе.

Этот анализ позволяет получить сведения об уровне сахара в крови, общем белке, углеводном, белковом, липидном обмене и сывороточном железе.

Мазок на флору дает возможность определить наличие инфекций, передающихся половым путем. Мазок на цитологическое исследование помогает диагностировать опухолевые и онкологические заболевания.

Ультразвуковое исследование выполняется 3 раза на протяжении всей беременности. На ранних сроках УЗИ помогает выявить внематочную и замершую беременность, на поздних – возможные патологии органов плода. Кроме того, по желанию родителей проводится УЗИ для определения пола ребенка, но это исследование считается дополнительным, а не обязательным.

Скрининг назначается на раннем этапе беременности. Эта процедура важна для того чтобы вовремя определить риск возникновения различных врожденных патологий плода и исключить их развитие. Существует два вида скрининга: дородовой и предродовой. Дородовой проводится в первом триместре, послеродовой – с 28 недели и в первую неделю после родов.

Помимо этого, врач может назначить анализ крови на половые инфекции, исследование гормонов щитовидной железы, исследование клеток плаценты и околоплодных вод, тесты на генетическую патологию плода и другие обследования. Решение о проведении какого-либо исследования принимается в индивидуальном порядке.

Все вышеперечисленные анализы требуются для того чтобы встать на учет по беременности и являются бесплатными и входят в необходимый стандарт. Какие-либо дополнительные анализы и исследования делаются платно.

При первой встрече акушер-гинеколог измерит рост, вес, окружность таза пациентки и, руководствуясь имеющимися показателями, установит, относится ли она к группе риска. Результаты анализов и УЗИ помогут определить дату родов и срок беременности.

Выбор – где и когда нужно вставать на учет по беременности всегда остается за женщиной, вынашивающей ребенка. Самое главное, столь прекрасный жизненный этап пережить с радостью и любовью к будущему малышу.

Статья прочитана 16 412 раз(a).

Куда обращаться, чтобы встать на учет по беременности

В соответствии с законодательством Российской Федерации, вынашивающая малыша женщина вправе обратиться за регулярным наблюдением в частную клинику или государственное медучреждение. Сделать это она может по месту постоянного проживания. Будущая мать имеет право выбрать не только больницу, в которой будет наблюдаться, но и доктора. И если лечащий врач по каким-либо причинам не подходит, беременная (независимо от срока) может перейти к другому специалисту.

Существует три типа медицинских учреждений, в которых осуществляют ведение беременных.

• Женская консультация. Обратившись в государственную ЖК, женщина сможет рассчитывать на бесплатное наблюдение, лабораторные исследования, регулярные приемы у специалиста-гинеколога. Все это она вправе получить на законных основаниях. Единственным, но серьезным недостатком госучреждений являются длинные (порой, многочасовые) очереди. Поэтому перед тем, как выбрать место для учета по беременности и стать клиентом учреждения, обязательно учитывайте этот момент. Оптимальным решением в такой ситуации станет частичное совмещение. Наблюдаться можно в государственной больнице, а часть услуг (УЗИ или другие виды обследований) получать на платной основе в стороннем учреждении. Так поступают многие женщины, чтобы сэкономить силы и время, пусть и потратив некоторую сумму на процедуры.
• Частные клиники. Имеют много преимуществ перед госмедучреждениями – отсутствие длинных утомительных очередей, индивидуальный подход и т.д. Однако стоят все эти удобства весьма недешево.
• Медучреждение при родильном доме. В этом случае за ожидающей ребенка женщиной наблюдает акушер-гинеколог.

Каждая будущая мама обязана определить для себя не только время, когда нужно идти в женскую консультацию, но и найти больницу. Учитывать при этом нужно многие факторы, основные из них: материальное положение семьи, место проживания, нюансы течения беременности.

Женская консультация: что делать для постановки на учет при беременности

По законодательству РФ беременная женщина обязана оформиться в медицинском учреждении, занимающимся оказанием услуг в сфере акушерства и гинекологии. Необходимо это для прохождения обследования и контроля состояния гинекологом.

Согласно рекомендациям специалистов, мамочке следует побеспокоиться об оформлении ведения беременности не позднее 12-недельного срока. Лучше всего наблюдаться у врача, работающего при родильном доме. Так женщина сможет не волноваться за себя и ребенка в процессе вынашивания и непосредственно в момент родов. Но если материальные возможности ограничены, следует оформиться в ЖК по месту проживания к участковому доктору.

Я беременна — что дальше?

Итак, беременность подтвердилась в результате осмотра гинеколога — что же дальше?

Первым делом придется сдать ряд анализов и пройти ряд исследований:

• общий анализ мочи и кала;
• бакпосев мочи;
• общий анализ крови (из пальца);
• биохимический анализ крови (из вены);
• анализ на группу крови и Rh-фактор;
• анализ крови на RW;
• анализ крови на ВИЧ и сифилис;
• анализ крови на антитела к вирусам гепатита В и С;
• анализ крови на сахар;
• анализ крови на свертываемость (коагулограмма);
• мазок из влагалища на флору;
• мазок из влагалища на ТОРЧ-инфекции;
• осмотр терапевта;
• осмотр эндокринолога;
• осмотр отоларинголога;
• консультация окулиста;
• консультация стоматолога;
• ЭКГ (электрокардиография);
• УЗИ.

Обязательные для проведения исследования в госучреждениях должны проводиться бесплатно. В индивидуальном порядке по показаниям могут понадобиться и другие исследования.

Через 7-12 дней после постановки на учет Вы должны снова прийти к врачу со всеми результатами и заключениями узких специалистов. Если понадобится какая-либо медикаментозная коррекция, доктор назначит консультацию специалистов или пропишет безопасные в этом периоде препараты. Но некоторые из них он почти наверняка порекомендует Вам принимать сразу же во время первого Вашего к нему визита. Это главным образом фолиевая кислота, препарат йода, возможно, кальция и какие-то поливитамины.

Приходить к гинекологу на осмотр и опрос нужно будет с регулярностью 1 раз в месяц, если беременность будет протекать нормально, к терапевту и стоматологу — 1 раз в триместр. После 36-37 недели гинекологу нужно будет показываться каждые 7-10 дней, пока не родите.

Как видите, наблюдение беременности построено таким образом, чтобы мама чувствовала себя уверенно насчет благополучия будущего ребеночка. При возникновении малейших нарушений или отклонений врач сразу же заметит это и исправит. Главное, не пропускать плановые визиты к нему и своевременно сдавать все анализы. 

Специально для nashidetki.net- Екатерина Власенко

В какое медицинское учреждение можно обратиться?

Самый простой и доступный способ – встать на учет в ближайшей поликлинике или женской консультации ЖК (по территориальному принципу).

При этом можно выбрать специалистов, при условии их согласия, самостоятельно и обслуживаться у них (с ч. 1 ст. 21 № 323-ФЗ РФ).

В этом случае менять врача можно только раз в год (за исключением ситуации, когда смена медицинской организации и обслуживающих специалистов производится в связи с переездом).

При этом, решая вопрос, где получать медицинскую помощь, женщина, ожидающая ребенка, имеет право на получение полной и достоверной информации:

• о самом учреждении

• об услугах, которые данная организация предоставляет населению

• о квалификации врачей, их опыте работы, образовании

• данное право закреплено законодательно (ч.7 ст. 21 № 323 ФЗ РФ).

В выборе поликлиники по месту жительства, недалеко от дома, есть преимущества:

• многие анализы, УЗИ, консультации и осмотры бесплатны. Кроме этого, можно будет получать бесплатно некоторые медицинские препараты по назначению врача

• не обязательно регистрироваться по месту прописки, можно и по месту фактического проживания. Консультацию можно подобрать поближе к дому, это облегчит жизнь на последних месяцах беременности

• врачебное наблюдение по месту проживания обеспечит лечащему врачу полную информацию о состоянии здоровья, предыдущих проблемах, заболеваниях, результатах анализов и т.д.

• в муниципальном медицинском учреждении не придется заботиться об оформлении обменной карты, больничных, родового сертификата.

Можно заметить, что многим не нравится, что в государственной бесплатной клинике женщине уделяют не слишком много времени, иногда бывают очереди, однако в государственных поликлиниках есть очень хорошие специалисты с многолетним опытом.

Это может быть не обязательно поликлиника, можно поручить свое здоровье и здоровье будущего малыша частной клинике, а также специалисту, осуществляющему медицинскую деятельность индивидуально (ст. 15 № 326-ФЗ РФ).

Как встать на учет по беременности без прописки?

Для постановки на учет без регистрации в паспорте нужно взять с собой в больницу полис ОМС и паспорт. Российское законодательство установило следующие услуги, предоставляемые на бесплатной основе:

1. Госпрограмма полностью покрывает расходы на медобслуживание пациентки при возникновении страхового случая, независимо от региона РФ. Медстраховка гарантирует бесплатное лечение. В него входит терапия при беременности, родах и послеродовом периоде.
2. Свидетельство ОМС позволяет самостоятельно выбирать медицинский центр из перечня, включенного в страховую систему на уровне законодательства.
3. Поменять врача, написав заявление на имя главврача, в рамках действующей программы страхования.

Законодательство определяет, что будущая мама имеет возможность сменить медцентр 1 раз в год. Сюда не относятся случаи временной смены места жительства или переезда.

Так, никаких проблем при регистрации будущей матери без прописки возникнуть не должно. При этом у беременной женщины должен быть на руках российский паспорт и полис обязательного медицинского страхования.

Для постановки на учет в выбранном медцентре необходимо предоставить заявление на имя главврача, прописав в нем адреса регистрации по паспорту и фактического пребывания, и номер страхового полиса. Если был получен отказ, то следует отправить запрос в соответствующие инстанции.