Кесарево: до, во время и после. делают ли клизму перед кесаревым сечением

Естественные роды после кесарева сечения: возможны или нет?

Многие женщины, перенесшие операцию КС, могут родить естественным путем. Решение принимается в зависимости от:

• были ли роды после экстренного кесарева сечения, как прошла операция, были ли осложнения;
• типа разреза на матке;
• количества предшествующих КС;
• количества планируемых в будущем беременностей;
• осложнений беременности или состояний здоровья, которые исключают естественные роды;
• разрыва матки в анамнезе (при таком осложнении попытка естественных родов не рекомендуется);
• как протекает данная беременность;
• от роддома — готов ли он к решению неотложных ситуаций при естественных родах.

Зачем проводится процедура

В настоящее время очистительная клизма перед родами не является обязательным мероприятием. Женщина сама принимает решение о проведении. Есть несколько моментов, которые указывают на пользу (а в некоторых случаях и необходимость) очищения непосредственно до наступления родов.

Факторы в пользу проведения очистительной клизмы перед родами в роддоме:

1. После очищения в области таза появляется больше места. Это хорошо тем, что ребенку ничего не мешает на выходе. А вот переполненный кишечник является серьезным препятствием, что усложняет работу акушеров и состояние женщины.
2. Кишечник и матка связаны нервной системой. При стимуляции кишечника то же самое происходит и с маткой, идут сокращения, способствующие раскрытию шейки.
3. Эстетичность. Во время прохождения к выходу головка плода давит на кишечник, что становится фактором опорожнения кишечника при родах. Роженицу может беспокоить этот факт, но на сам процесс это не влияет.
4. Перед кесарево это будет важным мероприятием, ведь наполненный кишечник становится препятствием для проведения хирургической операции.

Есть и факты, опровергающие необходимости выполнения клизмы:

• очищение кишечника не сказывается на длительности родового процесса;
• наполненный кишечник не всегда мешает проведению операции, при экстренном вмешательстве процедура не выполняется;
• клизма может стать причиной запора уже после родов;
• каловые массы выходят до того, как появляется головка ребенка, потому загрязнения можно успеть убрать, чтобы очистить место родов.

Многие женщины предпочитают сделать клизму Микролакс, отправляясь на роды. Проведение микроклизмы возможно непосредственно в роддоме или же в домашних условиях.

Показания

Чаще всего, кесарево сечение проводят, если шейка матки долго не раскрывается.

Такое решение принимается акушером-гинекологом, которое он озвучивает роженице.

Женщина, в свою очередь, должна согласиться или отказаться, а также подписать соответствующий документ, в котором будет отражен ее ответ. Существуют и другие случаи, когда проведение таких мер просто необходимо:

Возможный разрыв матки. Это может произойти по ряду причин, среди которых и большой плод, и затянувшиеся роды, а также предшествующие кесарева. В последнем случае разрыв будет на месте шва.
Преждевременная отслойка плаценты. Диагноз опасен и для роженицы, и для плода, к тому же, случиться такое может на любом сроке

Поэтому здесь важно экстренно принять решения о родоразрешении.
Гипоксия плода – нехватка кислорода возникает во время родов. Причиной тому обвитие пуповиной вокруг малыша.

Выпадение пуповины – самостоятельные роды в таком случае могут нанести серьезный вред матери и ребенку

Чаще всего такая ситуация случается при тазовом предлежании плода.
Поперечное предлежание плода. В таком случае ребенок сам выйти не сможет, так как лежит поперек матки. Такое положение можно заметить еще на УЗИ, тогда назначается плановое КС, но бывает, что плод переворачивается во время родоразрешение. Причиной тому может стать сильно растянутая матка (такое может произойти при повторных родах).
Узкий таз. Экстренное КС проводится, если ребенок не может пройти через таз роженицы.
Имеющиеся генитальные инфекции, которые могут передаться ребенку.
Гестоз – случается во второй половине беременности и характеризуется проблемами в работе почек, высоким давлением, судорогами.
Ухудшение состояния роженицы.

Этапы процедуры

Проводится операция по чистке матки под наркозом или эпидуральной анестезией в гинекологическом кресле. Весь ход процедуры состоит из нескольких этапов:

1. Наружную зону половых органов обеззараживают раствором Люголя.
2. Осматривают шейку матки, фиксируют ее щипцами.
3. Раздвигают цервикальный канал расширителем для доступа к матке, если это необходимо.
4. Вводят трубку гистероскопа в полость матки, осматривают ее через подачу видеосигнала на цифровой монитор.
5. Под контролем гистероскопа вводят кюретку, приступают к последовательному вычищению: цервикальный канал, затем передняя стенка матки, в последнюю очередь задняя и боковая.
6. При локализации в матке новообразований, подлежащих удалению иным способом, хирург использует другой инструмент.
7. После выскабливания врач выполняет контрольный осмотр полости, биоматериал отправляется на гистологию.

При одновременном удалении кюреткой также атипичного новообразования, вначале обрабатывают зону патологии, иссекают, коагулируют сосуды. После завершения проводится общее поэтапное выскабливание, а ткани отправляют на гистологическую экспертизу.

Типы запоров после кесарева сечения

Атонические

Чаще всего женщин после кесарева сечения мучают атонические запоры, которые могут возникать из-за слабости мышечного слоя кишечной стенки, в результате чего передвижение каловых масс затрудняется. Кал постепенно скапливается, становится твердым и начинает провоцировать другие проблемы со здоровьем, и прежде всего интоксикацию организма.

При акте дефекации после атонического запора обычно выходит большое количество каловых масс. Первая часть из них твердая и спрессованная, последняя – более мягкая. Процесс сопровождается неприятными ощущениями. Он несколько болезненный, на кале могут присутствовать следы крови и слизи.

Спастические

Спастические запоры чаще возникают по психологическим причинам. В таких случаях повышается мышечный тонус на отдельных участках толстой кишки. Этот спазм не дает нормально продвигаться каловым массам, в результате чего они начинают скапливаться, попутно препятствуя отхождению газов.

Стул при таких запорах напоминает небольшие твердые камушки округлой формы. У женщины часто возникает желание сходить в туалет, но опорожнение кишечника может быть неполным, малыми порциями.

Профилактика запора после родов

Эмоциональное перенапряжение проходит самостоятельно, когда женщина свыкается с новой «ролью», гормональный фон постепенно выравнивается. Поэтому основной мерой борьбы с послеродовыми задержками стула является пересмотр рациона. Коррекция питания основывается на включении в дневное меню продуктов, разрешенных при грудном вскармливании.

Для профилактики задержек стула в рацион кормящей матери необходимо включить каши на молоке. Они готовятся из гречневой, перловой и пшенной крупы. Белый хлеб лучше заменить черным.

В рационе должны присутствовать также овощи. Ежедневно употребляют:

• тыкву;
• кабачки;
• морковь;
• свеклу.

Эти овощи оказывают слабительное действие, поэтому есть их можно в небольшом количестве. Одновременно, в составе одного салата или блюда, их употреблять нельзя – лучше чередовать. Обильное питье при любых нарушениях дефекации предотвратит обезвоживание.

Пить нужно не только воду – на кишечник благотворно влияют компоты из сухофруктов, отвары из плодов шиповника и некрепкий чай. После еды можно массировать живот по часовой стрелке.

Любые вязкие блюда и напитки(рисовые и манные каши, кисели), жирные молочные продукты, кислые фрукты (яблоки, цитрусовые) подлежат немедленному исключению из рациона.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Аналоги

Структурных аналогов, то есть препаратов с аналогичными действующими веществами, Микролакс не имеет.

Но есть аналоги по действию, то есть препараты, которые могут помочь при запоре: глицериновые свечи, Норгалакс, Нормакол, Фитомуцил, Дюфалак.

Подбирать аналоги беременным и новорожденным должен только врач! Взрослые люди, зная особенности протекания заболевания и поставленный врачом диагноз, могут проконсультироваться с фармацевтом.

Что лучше: Дюфалак или Микролакс?

Говоря о преимуществах медицинских препаратов невозможно гарантировать всем больным 100%-ную эффективность и усвояемость одного из них. И действенность, и отсутствие аллергических проявлений зависят от индивидуальных особенностей организма каждого человека. Ситуация дополнительно усложняется, когда речь идёт о беременных женщинах, у которых разные сроки, разные эмоциональные и гормональные колебания.

С точки зрения врачей, оба препарата имеют одинаковую направленность действия, допустимы при беременности, основаны на синтетических веществах. Единственный нюанс – индивидуальная переносимость каждой женщиной.

До выписки из роддома

Уже на следующий день женщину переводят в послеродовое отделение, где она самостоятельно ухаживает за малышом. Обезболивание прекращают обычно на 3 день после ПКС. Ежедневно обрабатывают область шва дезинфицирующим раствором. На 4-6 день назначают анализы крови и мочи, УЗИ рубца, матки, придатков и смежных органов, проводят гинекологический осмотр на кресле. Если все в порядке, то на 6-7 день маму вместе с малышом выписывают.

Дома

Принимать душ можно спустя 1-2 недели после даты ПКС, а ванну – через 1,5 месяца. В течение 2 месяцев противопоказаны большие физические нагрузки и половые контакты. Женщинам, перенесшим ПКС, особенно ответственно нужно подойти к вопросу контрацепции, так как планировать следующую беременность желательно не ранее, чем через 2 года после операции.

Подготовка к гинекологической чистке

• Консультация врача-гинеколога и гинекологический осмотр.
• Общий анализ крови.
• Коагулограмма (анализ на свертываемость крови).
• Гинекологический мазок на флору (на предмет исключения инфекции и воспалений).
• Анализ крови на РВ, ВИЧ, гепатиты В и С.

Операция проводится за три-четыре дня до менструации, перед манипуляцией нельзя заниматься сексом несколько дней. Также противопоказан прием некоторых медикаментов, но если прекратить прием лекарственных средств невозможно, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Запрещены спринцевания. Нельзя кушать и пить за 10–12 часов до назначенного времени.

Как убрать живот после кесарева сечения?

Первоначальные нагрузки

Упражнениями, которые могут выполняться через несколько дней после операции, являются:

• Необходимо занять исходную позу полулежа или сидя на диване. Увеличить комфорт во время выполнения упражнений поможет положенная под спину подушка.
• Далее нужно приступить к сгибанию и разгибанию стоп. Выполнять упражнения нужно энергично, не совершая при этом порывистых движений.
• Следующим упражнением является вращение ступнями ног вправо и влево.
• Потом следует приступить к напряжению и расслаблению ягодичных мышц.
• После нескольких минут отдыха нужно начать поочередное сгибание и разгибание ног.

Этапами выполнения гимнастики для тазовых мышц являются:

• Нужно напрячь, а затем расслабить мышцы ануса, задержавшись на 1 – 2 секунды.
• Далее нужно напрячь и расслабить влагалищные мышцы.
• Повторить чередование напряжения и расслабления мышц ануса и влагалища несколько раз, постепенно увеличивая продолжительность.
• Спустя несколько тренировок следует попробовать выполнять упражнение по отдельности для каждой группы мышц, постепенно увеличивая силу напряжения.

Упражнения для мышц пресса после кесарева сечения

не ранее 8 недель после операцииК упражнениям, которые помогут привести в норму мышцы пресса после кесарева сечения, относятся:

• Чтобы выполнить первое упражнение, следует развести в сторону колени, обхватив при этом живот руками крест на крест. На выдохе нужно приподнять плечи и голову, а ладонями нажать на бока. Задержавшись в таком положении на несколько секунд, необходимо сделать выдох и расслабиться.
• Далее, заняв исходную позицию, следует глубоко вздохнуть, наполнив живот воздухом. На выдохе живот нужно втянуть, прижавшись спиной к полу.
• К выполнению следующего упражнения следует приступать постепенно. Ладони необходимо положить на живот и на вдохе приподнять голову, не совершая при этом резких движений. На выдохе следует занять исходное положение. На следующий день голову стоит поднять немного выше. Спустя еще несколько дней вместе с головой нужно начать приподнимать плечи, а через несколько недель – поднимать весь корпус до положения сидя.
• Последним упражнением является поочередное подведение к груди согнутых в коленях ног.

йогой

Самостоятельное очищение кишечника

Сейчас я объясню, как делают клизму перед родами в домашних условиях, то есть самостоятельно.

В первую очередь, при начале схваток, позвоните своему врачу и спросите о необходимости такой манипуляции, ведь ее могут провести в роддоме, а вы просто лишний раз промучаете свой организм.

1. Итак, берете чашу Эсмарха (непосредственно саму клизму) и наполняете ее кипяченой теплой водой (примерно 36−37 градусов). Можете также добавить туда слабый раствор ромашки, немного поваренной соли либо лимонного сока.
2. Наконечник смазываете вазелином, а саму чашу вешаете на высоте полтора метра над кроватью или диваном (где будете лежать). Ну, или мужа попросите подержать её.
3. После ложитесь на левый бок, сгибаете ноги, спускаете немного жидкости (для устранения воздуха) и вставляете наконечник в задний проход.
4. Вы сразу почувствуете, как наполняется ваш кишечник. После опустошения чаши не надо сразу бежать в туалет, полежите минут 10−15. Чтобы свести позывы к минимуму — полностью расслабьтесь. В этот момент поможет ровное дыхание и легкое поглаживание животика.

А делают ли клизму перед кесаревым сечением? Да, она является обязательной, поскольку после оперативного вмешательства на протяжении первых дней нельзя тужиться, чтобы не разошлись швы.

Надеюсь, я ответила на ваш вопрос о том, ставят ли клизму перед родами или нет и как сделать это своими силами. Не переживайте, большинство женщин проходят через это и забывают про все мучения после первого взгляда на свое чадо. Не сомневайтесь, так будет и с вами.

Посмотрите видео «Подготовка к родам. Нужно ли делать клизму»:

Поделитесь в комментариях об ощущениях и переживаниях по данной проблеме. Расскажите о тех роддомах, где уже не проводят такие манипуляции. Делитесь статьей в соцсетях и подписывайтесь на обновления блога. Удачи вам!

Другие новости раздела

4 октября 2021, 09:12     
 725

В Бурятии от коронавируса скончались еще 4 пациента
За сутки COVID-19 выявили у 97 человек.

3 октября 2021, 12:50     
 1 989

В Бурятии второй день подряд выявляют более ста заразившихся COVID-19
В стационарах республики находится 568 пациентов с коронавирусом.

2 октября 2021, 11:07     
 2 954

В Бурятии за сутки выявили более 100 случаев заражения COVID-19
Скончались два человека.

Смотреть еще

Актуально

30 сентября, 17:30     

 3 574

5 фактов о нововведениях октября

24 сентября, 20:35     

 2 515

«Камера — это моё». Как прошел кастинг проекта «Хочу на Ариг Ус»

22 сентября, 18:00     

 8 215

Несколько районов Бурятии накрыло снегом (ФОТО, ВИДЕО)

21 сентября, 15:34     

 12 136

Верховный суд Бурятии вынес решение по делу Баира Жамбалова

Свежие новости

4 октября, 11:10      50
Читинка отсудила более 100 тысяч за сломанную ногу
Женщина получила травму, поскользнувшись на дорожке.

4 октября, 10:44      242
В Улан-Удэ иностранец пытался дать взятку полицейскому
Теперь он заплатит штраф в 6 раз больше.

4 октября, 10:34      291
В Улан-Удэ нерадивая мать задолжала детям более 700 тысяч
Женщина отработала 100 часов уборщицей, чтобы погасить долг.

4 октября, 10:24      445
Мошенники придумали способ обмана с розыгрышем автомобилей
Эксперт рассказал, как устроена новая схема аферистов.

4 октября, 10:15      386
В Бурятии мужчина пропал без вести почти три месяца назад
Ориентировка появилась лишь накануне.

4 октября, 10:10      240
Психолог рассказал, что делать, если не умеешь отдыхать
И нужно ли этому учиться.

4 октября, 09:50      525
В Забайкалье пьяный парень с молотком напал на девушку
Он уже не раз привлекался к уголовной ответственности.

4 октября, 09:23      1 499
В Улан-Удэ временно закрыли движение трамваев (ОБНОВЛЕНО)
Участок пути закрывали из-за ДТП.

4 октября, 09:12      725
В Бурятии от коронавируса скончались еще 4 пациента
За сутки COVID-19 выявили у 97 человек.

4 октября, 06:00      270
В Бурятии днем до +12
В столице республики без осадков.

3 октября, 15:58      2 613
Бросил пить благодаря лобзику
Необыкновенная история мастера из Кижингинского района.

3 октября, 15:17      1 442
82-летний лучник из Бурятии раскрыл секрет своей молодости
«Главное – любить свое дело».

Что можно сделать перед кесаревым сечением, чтобы чувствовать себя уверенно?

Получить достаточно информации

Для этого очень неплохо в последнем триместре беременности посетить занятия в школе беременных при женской консультации. Там вам подробно объяснят, что взять с собой в роддом, как именно проходит подготовка к кесареву сечению, этапы самой операции, восстановление после нее. Советуем все возникающие у вас вопросы и опасения записывать заранее, чтобы не забыть. 

В роддоме, перед плановой операцией, у вас тоже непременно будет возможность задать все вопросы и врачу, и анестезиологу. Например, когда вам принесут ребенка? Можно ли будет его сразу, в операционной, приложить к груди? Что именно вы будете испытывать после операции, и через какое время вас переведут в обычную палату? Словом, постарайтесь узнать всё, что волнует именно вас.

Выбрать клинику и врача

Уверенность в своем докторе, в его квалификации – это половина успеха. Ведь именно ему и его бригаде вы доверяете свою жизнь и жизнь вашего ребенка. Поэтому стоит изучить отзывы о роддомах и конкретных врачах, и, возможно, заключить договор с тем, кому особенно доверяешь. Но, если врача выбрать не получится, имеет значение и репутация роддома в целом – не столько уровень сервиса, сколько хорошая статистика, хорошие отзывы о его врачах и акушерах. 

В то же время не надо забывать, что каждые роды уникальны и непредсказуемы. Поэтому 100% гарантии того, что все пойдет по плану, ожидать не стоит.

Лечь на дородовую госпитализацию

Как правило, при плановом кесаревом сечении женщину направляют в роддом в 38 недель (если кесарево не первое, то обычно раньше)

Это важно для полноценной подготовки к операции: проведения всесторонних обследований (УЗИ, КТГ), анализов, сбора полного анамнеза

На последнем пункте остановимся чуть подробнее.

Аллергия и перенесенные операции, количество беременностей и хронические заболевания, например, позвоночника или глаз – все имеет значение. Чем точнее врач будет представлять всю картину, тем успешнее пройдет кесарево сечение.

Не слушать и не читать «ужасов» на эту тему

Как же так, скажете вы? Ведь выше говорилось о необходимости всё знать и обо всём спрашивать?

Никакого противоречия. Одно дело – представлять, что именно с вами должно происходить, чего ждать и как действовать. Совсем другое – читать, слушать, обсуждать (что, увы, очень часто происходит в отделении патологии беременности) истории, где все «точно было» ужасно, закончилось не особо удачно и т.п.  Или – как после «обычного» кесарева сечения всем якобы небывало больно и тяжело. 
Не нужно также, даже если вы медик, читать подробные, детальные медицинские описания операции: вам это никак не пригодится, а для и так перегруженной нервной системы беременной такие картины тяжеловаты.

Кстати, все сомнения и услышанные-таки «кошмары» тоже очень полезно обсудить со своим врачом. Он точно сумеет вас успокоить!

Подумать о возможности совместных родов 

Во многих роддомах сейчас есть такая возможность – папы присутствуют на самой операции, и иногда, особенно, если мама под общим наркозом, малыша сразу после рождения даже выкладывают на папину грудь. Для этого, как правило, будущему отцу надо заранее сделать флюрограмму, сдать анализы – об этом надо точно узнать в самом роддоме.

Помнить о главном!

Некоторые психологи советуют будущим мамам рисовать «карту желаний» или готовиться к предстоящему кесареву сечению с помощью визуализации: представить, например, что все позади, и вы впервые прижимаете к себе сыночка или дочку. И, конечно, вы оба – здоровы!

Если всё же самовнушение не приносит эффекта, можно обратиться к психотерапевту. А вечером, накануне операции, женщинам на всякий случай обычно дают успокаивающее средство, чтобы они хорошо выспались. 

В общем, позитивный настрой, уверенность в себе и в медиках – главное, что понадобится для спокойного и гладкого завершения операции и радостной встречи с малышом!

Юлия Воронцова,
28.04.20

  
  кесарево сечение, подготовка к родам

Анализы для плановой операции

Существует стандартный набор анализов перед плановой операцией кесарева:

• крови: общий, биохимия с почечными и печеночными пробами, на свертываемость, сахар, холестерин, инфекции (реакция Вассермана, ВИЧ, тест на вирусный гепатит);
• группа крови и резус-фактор;
• мочи: общий, на сахар;
• мазков из влагалища;
• гормонального фона – ТТГ (тиреотропный гормон), тироксин щитовидной железы.

Женщина поступает в стационар с выпиской, в которой указаны данные инструментальной диагностики:

• последнего акушерского УЗИ;
• ЭКГ;
• флюорографии;
• КТГ (кардиотокографии, необходимой для оценки работы сердца плода).

Кардиотокография При наличии сопутствующих заболеваний или патологий беременности этот список расширяется

Если кесарево проводят не в первый раз или были ранее операции на матке (например, удаление миомы), то важно иметь при себе данные о способе их выполнения, использованном шовном материале и течении восстановительного периода

Консультации врачей

Женщин перед операцией осматривает терапевт, гинеколог, а после поступления в стационар – акушер, который будет проводить операцию и анестезиолог. Если при обследовании обнаружены отклонения, то в обязательном порядке нужны консультации узких специалистов – эндокринолога, невропатолога, нефролога, флеболога (при варикозе вен). Могут быть необходимы и осмотры других врачей. Они обычно рекомендуют более углубленные исследования по своему профилю.

Осмотр эндокринолога при подозрении на патологию щитовидной железы

Что нужно взять в роддом

Для роддома при операции планового кесарева нужны:

• документы – паспорт, обменная карта, полис медицинского страхования, родовой сертификат, договор на обслуживание при родах (в платном роддоме), если были проведены любые диагностические исследования, не указанные в обменной карте, то их результат обязателен;
• операционный одноразовый комплект для кесарева (простыни, пеленки, стерильная рубашка, бахилы, шапочка, салфетки);
• предметы личной гигиены – мыло, зубная паста и щетка, салфетки, расческа, шампунь, туалетная бумага, бритвенный станок, детский крем, прокладки, полотенца;
• послеоперационный бандаж;
• эластичные чулки;
• личные вещи – халат, сорочка, тапочки (моющиеся), белье;
• медикаменты, если они назначены были ранее.

Что брать с собой на выписку

На выписку из роддома для ребенка нужно взять с собой:

• конверт для новорожденного;
• пеленку, одеяло;
• памперсы;
• распашонку, ползунки, чепчик (в холодное время нужна еще шапочка, комбинезон).

Роженице потребуется чистая одежда, обувь, белье.

Смотрите в этом видео о том, что взять с собой на выписку из роддома:

Особенности Микролакс

Микролакс представляет собой бесцветную жидкость для ректального введения. Раствор вязкий, состоит из натрия цитрата, сорбитола, натрия лаурилсульфоацетата. Одна клизма состоит из 5 мл вещества. Содержится раствор в небольшом тюбике с наконечником для удобного введения.

Применяется микроклизма ректально, за раз вводится содержимое одного тюбика, вставляется наконечник на всю длину, которая составляет 60,6 мм.

Есть вероятность развития следующих побочных реакций от Микролакс:

• болезненность в области живота;
• жидкий стул;
• дискомфорт в области анального отверстия;
• реакция гиперчувствительности.

Побочные явления возникают крайне редко, применение микроклизмы у беременных полностью безопасно. В случае аллергии на компоненты следует отказаться от процедуры. До применения нужна консультация с лечащим врачом.

Микролакс имеет много преимуществ:

• гигиеничность – микроклизма содержит небольшое количество вещества, она не требует предварительной антисептической обработки и сразу готова к применению;
• скорость наступления эффекта – действует препарат очень быстро, первые позывы появляются в течение 5-15 минут, вещество размягчает кал, способствуя легкому опорожнению;
• безопасность – Микролакс может без рисков применяться перед родами, это никак не навредит женщине и будущему ребенку;
• не имеет возрастных ограничений к применению;
• удобство в использовании – тюбик готов к применению, не нужно заботиться о дополнительных средствах и приспособлениях.

Беременность после двух кесаревых сечений

В нашей стране кесарево сечение не рекомендуется проводить более трех раз, поскольку даже третья беременность после двух кесаревых может проходить с большими осложнениями.

Осложнения появляются в первую очередь из-за рубцов. Невозможно проконтролировать процесс заживления разрезов на матке. Само наличие шрамов может деформировать матку и окружающие ее ткани, что приведет к проблемам с кровоснабжением, формированием плаценты, развитием плода.

И если беременность после одного кесарева имеет все шансы пройти без серьезных осложнений, то забеременевшей после двух операций женщине грозят:

• кровотечения,
• деформация внутренних органов,
• преждевременные роды (при которых потребуется экстренное кесарево сечение),
• нанесение повреждений мочевому пузырю и кишечнику,
• интоксикация.

Кроме того, показания к кесареву сечению возникают не на пустом месте, а вызваны проблемами в женском организме. Два кесаревых подряд означают, что во время третьей беременности организм женщины будет менее здоровым и сильным, чем во время первой.

Поэтому важно четко следовать рекомендациям врача, тщательно готовить организм к родам. Исключить риск развития анемии, преждевременных родов, преэклампсии и не пренебрегать никакими мерами профилактики, включая прием витаминно-минеральных комплексов для беременных, например, Прегнотон Мама

Если беременность, наступившая после двух кесаревых, также не завершается естественными родами, то женщине рекомендуется перевязать трубы, чтобы не подвергать больше свою жизнь опасности.

Кесарево сечение – это операция, которая позволила многим женщинам родить долгожданного ребенка. Правильная подготовка и точное следование рекомендациям врачей поможет женщине снизить риски беременности после кесарева сечения и выносить здорового ребенка.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИЭКСПЕРТОВ.

Риски при кесаревом сечении есть всегда

Хотя медицина не стоит на месте, до сих пор смело заявлять о том, что кесарево сечение (а тем более – многократное) абсолютно безопасно, нельзя. Оперативное вмешательство есть оперативное вмешательство. И оно напоминает о себе не только шрамом на коже. Изменения касаются и внутренних органов. Причём многие из них могут быть выявлены достаточно поздно.

К самым распространённым осложнениям, которые возникают при беременностях после множественных кесаревых сечений, относятся:

Несостоятельность шва

Даже в случае успешно проведённого кесарева сечения вокруг рубца на матке формируются не мышечные, а соединительные волокна, которые не обладают эластичностью первых. Поэтому в случае последующих беременностей матка увеличивается в объёме неравномерно, рубец мешает растягиваться передней стенке. А это чревато разрывами. Расходящийся по мере роста плода шов довольно часто становится причиной недонашивания беременности и приводит к преждевременным оперативным родам, а это увеличивает риск как для мамы, так и для ребёнка.

Предлежание плаценты

Даже сформировавшийся маточный рубец может быть опасен. Ведь его наличие иногда приводит к неправильному расположению плаценты. При развитии такой патологии естественные роды зачастую невозможны.

Приращение плаценты

Слишком глубокое прикрепление плаценты, к которому также может привести наличие шва на матке, чревато сильными кровотечениями во время родов и может стать причиной принятия решения о проведении гистерэктомии (удаления матки).

Увы, с каждой следующей беременностью, закончившейся очередным кесаревым сечением, риски возрастают. Конечно, при современном уровне развития медицины чаще всего врачи справляются с возникающими сложностями. Известны случаи, когда женщины рожали путём кесарева сечения многократно (4, 5 и даже 6 раз), в том числе и в России. Но сами специалисты признаются, что для них каждый такой случай – проверка на профессионализм. Множественные оперативные роды в анамнезе почти всегда гарантируют сложности. Поэтому можно услышать рекомендации после трёх повторных кесаревых сечений делать перевязку маточных труб, чтобы не навредить ни самой женщине, ни будущим детям. В России по закону эта процедура после трёх кесаревых сечений проводится вне зависимости от возраста матери.

Рассказ Алисы:

Моя вторая дочь родилась в результате экстренного кесарева сечения. Спасибо врачам крупнейшего медицинского центра, в котором я рожала. Всё прошло хорошо, шов наложили великолепно, восстановилась я быстро. И уже через год моя доктор посчитала, что я вполне готова родить ещё одного ребёнка. Третья беременность протекала относительно благополучно, правда, УЗИ показало частичное предлежание плаценты (чего при предыдущих беременностях не было). Зато шов вёл себя идеально, и я даже надеялась, что в этот раз мне удастся родить самой, и готовилась к этому при полной поддержке моего доктора. Но всё пошло не по плану. На 35-й неделе началось кровотечение. Итогом стало ещё одно экстренное кесарево сечение и три недели в отделении патологии новорождённых. Врачи убеждены, что виной всему как раз последствия кесарева сечения.