Пол ребенка при эко

Подготовка к процедуре ЭКО

• Отказаться от вредных привычек. Курение, употребление алкоголя и психоактивных препаратов негативно влияет на весь организм. В том числе на репродуктивную систему. В сигаретах, спиртных напитках, наркотиках содержится целый комплекс веществ, вызывающих клеточные мутации, интоксикацию и иные негативные последствия для здоровья. Даже в небольших дозах они способны нанести вред репродуктивной системе и снизить вероятность успешного зачатия. Более того, у женщин вредные привычки вызывают патологии, которые даже после наступления беременности провоцируют аномалии плода или делают невозможным вынашивание и рождение ребенка.
• Проверить вес тела. Недостаточная или избыточная масса нарушают нормальную работу как мужской, так и женской репродуктивной системы, отрицательно сказываются на качестве половых клеток. Для успешного оплодотворения необходимо контролировать индекс массы тела. Высчитать его можно, разделив вес (в кг) на квадрат роста (в м2) – допустимый интервал составляет 19-30 кг/м2. При выходе за пределы этих значений ЭКО лучше перенести до тех пор, пока индекс массы тела не вернется к нормальным значениям. Также необходимо пройти медобследование, чтобы выявить возможные эндокринные, психические и другие патологии, спровоцировавшие проблемы с весом.
• Придерживаться принципов здорового питания. Для успешного зачатия оба родителя должны получать весь комплекс питательных веществ – белки, жиры, витамины, углеводы, жирные кислоты и т. д. Поэтому перед ЭКО противопоказано соблюдение строгих и монодиет, употребление продуктов с большим количеством пищевых добавок, заменителей, растительных трансжиров. Рекомендуется включить в рацион свежие овощи и фрукты, морскую рыбу, запеченное или приготовленное на пару нежирное мясо (курицу, говядину), кисломолочные продукты.
• Принимать витаминно-минеральные комплексы. В период беременности и вынашивания плода женскому организму необходимы такие витамины, как В6 и В12, фолиевая кислота – без них возрастает вероятность развития детских патологий у плода. Также полезно увеличить потребление кальция, цинка, магния, фосфора, железа и других минералов. Точную дозировку должен назначить врач-диетолог, так как гипервитаминоз также может быть опасен для матери и ее ребенка, как и недостаток биологически-активных веществ.
• Вести активный образ жизни. Обоим будущим родителям рекомендуется увеличить физическую активность – это укрепляет организм и помогает справиться со стрессом. Однако, для женщины в период проведения ЭКО противопоказаны большие нагрузки, поэтому лучше выполнять легкие упражнения по 30-40 минут в день 3-4 раза в неделю. Хорошо подойдет легкий бег, пилатес, йога или простая прогулка на свежем воздухе.
• Сделать прививки. Некоторые бактериальные и вирусные инфекции (герпес, грипп, краснуха и т. д.) в пренатальный период способны вызвать генетические отклонения у плода. Перед ЭКО женщине необходимо пройти обследования на эти заболевания и, при отсутствии иммунитета к ним, сделать прививки. Также, при наличии хронических заболеваний, рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы он скорректировал курс лечения и предложил наиболее оптимальный протокол ЭКО с учетом всех рисков для матери и ребенка.
• Ограничить сексуальную активность. Подготовка к ЭКО не оказывает значительного влияния на половую жизнь будущих родителей. Однако, им обоим стоит отказаться от всякой сексуальной активности за 3-4 дня до пункции фолликулов и в течение 7 дней после экстракорпорального оплодотворения. Это необходимо для получения достаточного количества спермы у мужчин и повышения вероятности успешного закрепления эмбриона в матке.

Полный перечень всех рекомендаций индивидуален и зависит от возраста будущих родителей, состояния их здоровья и многих других факторов. Поэтому перед процедурой ЭКО им обоим нужно проконсультироваться с врачом – только он может назначить все необходимые меры, повышающие шансы на успешное наступление беременности.

Методы планирования пола ребенка

Необходимо сразу отметить, что сегодня не существует общедоступных методов прогнозирования пола младенца. Никто не может сказать, как зачать девочку или мальчика. Сделать подобное получается только с участием медиков.

Однако и сама женщина может попробовать предугадать пол будущего ребенка. Для этого можно использовать один из известных в народе методов:

• по времени овуляции;
• с помощью китайского календаря;
• с использованием японского календаря;
• по группе крови;
• учитывая время обновления крови.

Метод планирования пола ребенка по овуляции

Попытаться предугадать пол будущего малыша можно, зная, как запланировать пол ребенка по овуляции. Данным термином обозначают выход созревшей яйцеклетки из фолликула. Этот процесс происходит примерно в середине менструального цикла, однако для прогнозирования пола необходимо точно установить время овуляции. Сделать это можно с помощью:

• измерения базальной температуры – повышение значений указывает на выход яйцеклетки;
• специальных тестов на овуляцию – приобретаются в аптеке, внешне схожи с тестом на беременность.

Зная точное время овуляции в текущем цикле, можно планировать пол будущего ребенка. Установлено, что сперматозоиды, отвечающие за мужской пол малыша, обладают большей подвижностью и скоростью передвижения. Чтобы зачать мальчика, необходимо планировать половой акт (даже несколько) за сутки до овуляции. Когда половой акт происходит примерно за 25 часов до выхода яйцеклетки или в течение 1-2 суток после нее – высока вероятность рождения девочки.

Планирование пола ребенка по обновлению крови

Согласно заявлениям состоявшихся мам, с высокой вероятностью можно попробовать запланировать пол ребенка по обновлению крови. Данный метод основан на цикличности процесса обновления клеток крови, которые различны для женщин и мужчин. Чтобы запланировать пол будущего ребенка этим методом необходимо знать даты рождения будущих родителей.

Проведенные исследования показали, что у мужчин цикл обновления крови составляет 4 года, у женщин – 3

При прогнозировании пола будущего малыша обращают внимание на то, чья кровь моложе. Это и определяет пол будущего ребенка. К примеру:

К примеру:

1. Если женщине незадолго до зачатия исполнилось 24 года, а мужу сейчас 27, то большая вероятность зачатия девочки.
2. Когда мужчине 28, а женщине 23, то вероятнее зачатие мальчика.

Планирование пола ребенка по группе крови

В поисках метода, как запланировать пол ребенка до зачатия, женщины наталкиваются на способ, при котором учитывают группу крови будущих родителей. Основан он на наблюдениях, которые гласят, что при определенных группах крови у мамы и папы может родиться только девочка или только мальчик. Этот метод ненадежен, так как с его помощью нельзя объяснить наличие в семье разнополых детей. Ознакомиться с особенностью вычислений с помощью этого метода можно в таблице ниже.

Японский метод планирования пола ребенка

Японский метод планирования пола предполагает использование специальных таблиц. Так, в первой по вертикали расположено название месяцев, в одном из которых родилась потенциальная мама, а по горизонтали – месяц рождения отца. На пересечении этих столбцов указано число пары, с помощью которого можно предположить полу будущего ребенка. Для этого необходимо обратиться ко второй таблице.

В ней в горизонтальном направлении расположены месяцы предполагаемого зачатия, а по вертикали – «секретное число», которое было установлено с помощью первой таблицы. На пересечении столбцов можно отыскать пол будущего ребенка. Запланировать пол ребенка по таблице возраста родителей можно, используя изображения ниже.

Китайский метод планирования пола ребенка

Рассказывая о том, как запланировать пол будущего ребенка с помощью китайского метода, необходимо отметить, что сама древнекитайская таблица была найдена около 700 лет назад в одном из китайских храмов неподалеку от Пекина. Ее оригинал до сих пор хранится в Институте Наук в столице Китая. Метод помогает определить пол ребенка по возрасту будущей матери и месяцу зачатия.

Алгоритм вычислений следующий:

1. Устанавливают возраст на момент планируемого зачатия.
2. Обозначают это число в левой колонке.
3. Находят месяц, в котором ребенок был зачат.
4. На пересечении столбцов будет указан пол будущего малыша: «М» – мальчик, «Д» – девочка.

В чем суть планирования

Каким же образом формируется пол малыша?

Эмбрион, то есть самая начальная стадия формирования зародыша, – это набор определенных хромосом, каждая из которых несет в себе информацию о будущем ребенке. Он являет собою соединение материнской яйцеклетки с отцовским сперматозоидом.

Яйцеклетка имеет только так называемые Х-хромосомы – это женское начало любого человека. Сперматозоиды бывают двух видов – те, которые обладают Х-хромосомами, и те, которые несут в себе Y-хромосомы. Поскольку Х-хромосомы – это признак девочки, при слиянии яйцеклетки со сперматозоидом, несущим именно этот ген, формируется женский пол малыша. Если же сперматозоид с Y-хромосомой оплодотворит яйцеклетку, на свет появится сынок.

По статистике, детки мужского пола рождаются чаще, нежели женского: в среднем, на каждые пять девочек приходится семь мальчиков. Также была проведена параллель между возрастом матери и полом ребенка: чем моложе мать, тем большая вероятность того, что родится сын. К сожалению, существует также информация, что число выкидышей при беременности мальчиком больше, чем при вынашивании девочки.

Можно ли выбрать пол ребёнка при ЭКО

Вступление в программу искусственного оплодотворения, является для бесплодных супружеских пар, нередко, единственным шансом стать биологическими, а не приемными родителями. Вступая в протокол, многих интересует можно ли выбрать пол ребенка при ЭКО.

Формирование пола

Сперматозоиды в мужском эякуляте содержат две разные X и Y — хромосомы, а женские яйцеклетки — две Х-хромосомы. В связи с этим, пол ребенка зависит от того, носителем какой хромосомы (Y или Х) был сперматозоид, оплодотворивший яйцеклетку. Если Х-хромосомы – то следует ожидать рождение девочки, если Y-хромосомы – будет мальчик.

На первичных этапах развития плода, происходит закладка генетической информации, обуславливающая появление малыша определенного пола. Каждый эмбрион, изначально, является носителем женских половых признаков. Затем, после дифференциации половой принадлежности, у зародыша происходит закладка мужских или женских органов.

При искусственном оплодотворении, можно с точностью определить пол будущего младенца.

Не всегда, будущим родителям безразлично, девочка или мальчик, у них родится. При естественной беременности, с целью родить чадо того или иного пола, высчитываются благоприятные дни для зачатия девочки или мальчика, в рацион питания вводятся определенные продукты и используют иные способы. Но, ни один из подобных методов не дает полной гарантии, что сработает.

Можно ли запланировать пол ребенка при ЭКО? В настоящее время, только репродуктивные вспомогательные технологии, позволяют спланировать пол ребенка при ЭКО.

Подобное возможно, благодаря тому, что оплодотворение происходит в пробирке, и эмбрионолог может выбрать пол эмбриона, подсаживаемого в матку, согласно пожеланиям пациентов.

Находясь в протоколе, имеется большая вероятность родить малыша определенного пола.

Процедура ПГД и показания к ней

Предимплантационная диагностика (ПГД) возможна только в рамках протокола. Перед переносом, эмбрионам, достигшим возраста 3-5 дней, проводят ПГД, т.е. отбирают экземпляры без генетических отклонений.

Процедура осуществляется на молекулярно-биологическом уровне, это безопасно для зародышей, риск повреждений составляет менее 1%.

Диагностика позволяет выявить более 150 аномалий в развитии, включая синдром Дауна.

ПГД особенно необходима, семейным парам, если имеется повышенный риск врожденных аномалий у будущего малыша. К данной категории относятся родители, если мама старше 35 лет, а папе более 39 лет, было несколько отрицательных попыток ЭКО.

Также, диагностика рекомендуется супругам, у которых имеются хромосомы, являющиеся носителями моногенных заболеваний, например, гемофилии, муковисцидоза. Нередко, проведение ПГД, связано с тем, чтобы предотвратить появление резус-конфликта.

ПГД помогает в два раза уменьшить возможность многоплодной беременности и не вынашивания ребенка, и на 10% повышается шанс на успешную имплантацию. Если остались лишние здоровые эмбрионы, их замораживают. Немаловажным моментом диагностики, является возможность узнать пол ребенка при ЭКО.

ПРЕСС-РЕЛИЗЫ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА

Пресс-релизы Глобал78.ру – это актуальные новости от санкт-петербургских компаний.
На ресурсе регулярно публикуются официальные пресс-релизы компаний Санкт-Петербурга и Ленинградской области. Узнать самые свежие новости предприятий можно в соответствующем разделе на главной странице. Размещение пресс-релизов — традиционный и действенный способ продвижения вашего бизнеса. Он позволяет организациям заявить о себе и своих товарах и услугах максимально широкой массе аудитории. При этом информационный повод может быть любым: привлечение людей на мероприятие или конференцию, освещение новых товаров или кадровые назначения

Если вы ставите цель привлечь внимание к своей информации, то Глобал78.ру станет вашим надежным помощником в данном деле. Благодаря порталу ваш пресс-релиз увидят обозреватели ведущих интернет-изданий, клиенты и партнеры.
Глобал78.ру дает возможности представителям компаний и организаций в Санкт-Петербурге и Ленинградской области самостоятельно разместить пресс-релиз при регистрации на ресурсе

Самая главная особенность Глобал78.ру в том, что все публикации санкт-петербургских компаний попадают в архивы и будут доступны из поиска длительное время. Вам достаточно лишь добавить пресс-релиз в информационную ленту.
Глобал78.ру предлагает своим клиентам абонементское обслуживание, которое позволяет компаниям регулярно публиковать пресс-релизы на выгодных условиях. Кроме того, бизнес портал дает возможность более полно рассказать о жизни компании благодаря добавлению фото и видеоматериалов, персон и цитат сотрудников. Все информационные материалы обладают активными ссылками и приведут потенциальных клиентов на ваш ресурс.

Как проведение ЭКО влияет на пол ребенка?

Как известно, при естественном зачатии планирование пола будущего ребенка может оказаться абсолютно бесполезным занятием. Для того, чтобы перехитрить природу, западные родители часто обращаются в клиники, практикующие определение пола “по социальным показаниям”. В РФ, где можно лишь узнать пол уже подсаженного эмбриона, выбор пола ребенка является уголовно наказуемым занятием. Столь строгое ограничение действует для того, чтобы предотвратить развитие дискриминации по половому признаку, ведь часто случается так, что родители предпочитают иметь младенца лишь какого-то определенного пола.

Вообще, экстракорпоральное оплодотворение — неоднозначная технология, о пользе и вреде которой до сих пор ведутся споры даже в научной среде. Специалисты по планированию семьи часто предупреждают своих пациенток, лишившихся надежды завести ребенка самостоятельно, о возможных негативных последствиях проведения процедуры, однако очереди к докторам от этого не становятся меньше. Вместе с тем, у скандально известной методики появилось и положительное качество: желание будущей матери родить ребенка мужского пола часто сбывается именно после проведения ЭКО. К такому выводу пришла исследовательская группа, которая изучила эффекты двух различных видов процедуры экстракорпорального оплодотворения: ЭКО и ИКСИ, при котором сперматозоиды донора вводятся непосредственно в яйцеклетку.

ИКСИ — один из методов искусственного оплодотворения, при котором игла со сперматозоидом вводится непосредственно в яйцеклетку

Анализ соотношения полов показал, что доля младенцев мужского пола, рожденных в результате проведения ЭКО, составляет 56,1%. В то же время, вероятность рождения мальчика при ИКСИ несколько меньше и составляет 50%, утверждает портал sciencealert.com.

Хотя в ряде стран мира законодательство запрещает выбирать пол плода во время проведения ЭКО, результаты исследования доказывают, что выбор определенной процедуры искусственного оплодотворения действительно может влиять на пол еще неродившегося ребенка. Так как на индивидуальном уровне получается, что выбор подходящей методики проведения ЭКО или ИКСИ выбирают не пациенты, а специалисты клиники, оказывающей медицинские услуги, результаты исследования не должны использоваться в качестве фактического инструмента для выбора пола.

Соавтор исследования, профессор Майкл Чэпмен из Школы здоровья женщин и детей, отметил также, что с учетом того, что только 3,5 процента детей рождаются с помощью вспомогательных репродуктивных технологий, социальное воздействие результатов исследования будет незначительным. Кроме того, проведенное исследование дает толчок для дальнейшего изучения глубинных причин, определяющих выживание эмбрионов разных полов во время беременности.

Что делать после ЭКО?

Перенос эмбрионов в матку при ЭКО завершает эту процедуру, но для будущей матери начинается 9-месячный период вынашивания ребенка. Многие женщины опасаются, что после экстракорпорального оплодотворения необходимо в корне изменить свой образ жизни, отказаться от любой физической активности, обеспечить себе полный покой. Это не так – хотя некоторые аспекты действительно придется скорректировать, но какого-либо кардинального влияния данная процедура на повседневную деятельность не оказывает.

Женщинам, прошедшим процедуру экстракорпорального оплодотворения, нужно соблюдать следующие рекомендации:

Избегать стресса

После ЭКО важно максимально оградить себя от эмоциональных нагрузок. Сильный стресс может повысить тонус матки, из-за чего увеличивается риск отторжения эмбриона

Для устранения нервозности можно принимать успокаивающие препараты (глицин, валериану), также необходимо регулярно посещать гинеколога, чтобы отслеживать состояние беременности. Если профессиональная деятельность связана с высокой стрессовой нагрузкой, стоит скорректировать ее (например, перевестись в другой отдел) или взять декретный отпуск.

Исключить тяжелые физические нагрузки. Заниматься спортом в период лечения ЭКО и после этой процедуры можно, но с ограничениями. Противопоказаны подъем тяжестей, интенсивные тренировки в спортзале, нежелательна езда на велосипеде. Допускается легкий бег, ходьба, плавание. В то же время нужно поддерживать хотя бы минимальную физическую активность, чтобы обеспечить нормальный кровоток в органах малого таза – это повысит шанс на успешную имплантацию и развитие эмбриона.

Исключить перегрев и переохлаждение. Будущей матери противопоказан прием горячих ванн, поход в бани и сауны. Для соблюдения личной гигиены допускается теплый или горячий душ. Также необходимо защитить себя от переохлаждения в холодный сезон, исключить купание в проруби, в прохладных водоемах и бассейнах.

Скорректировать рацион. Важное значение для успешного наступления беременности после ЭКО имеет питание. Рацион необходимо изменить так, чтобы он не провоцировал расстройство пищеварения – в частности, исключить острые, жареные и копченые блюда, ограничить употребление бобовых, мяса и других продуктов, содержащих белки, есть побольше свежих овощей и фруктов с высоким содержанием клетчатки, кисломолочной продукции. При возникновении запоров, боли в животе, метеоризма стоит проконсультироваться с диетологом.

Ограничить сексуальную активность. В течение первого месяца после пересадки эмбрионов будущей матери необходимо полностью отказаться от половой жизни. Это поможет исключить нагрузки на органы репродуктивной системы и позволит зародышу лучше прижиться в матке. Однако, после этого сексуальная активность допускается с теми же ограничениями, что и при обычной беременности.

После прохождения ЭКО женщине необходимо регулярно посещать гинеколога для обследований и проведения поддерживающей гормональной терапии. При появлении таких симптомов, как кровотечение, боли в животе, тошноты, рвоты, нужно срочно обратиться в клинику.

Статистика пола ребенка при ЭКО

При обычном способе зачатия количество рожденных мальчиков немного превышает число девочек. Этот показатель отражает большую подвижность мужских сперматозоидов.

Родителей часто интересует, кто чаще рождается при ЭКО – мальчики или девочки? В исследовании австралийских ученых, где методика уже давно и активно используется, тенденция к более частому появлению на свет мальчиков сохраняется. В исследовании 14000 женщин, родивших детей с помощью ЭКО, дети мужского пола родились в 56% случаев.

При оплодотворении обычным способом, мальчики появляются на свет в 51% родов. Вероятность рождения мальчика при использовании метода ИКСИ (оплодотворение единственным сперматозоидом) гораздо ниже. В этом случае на свет появляются девочки в 51% родов.

Сколько детей рождается после ЭКО

При обсуждении многоплодности после использования вспомогательной репродуктивной технологии часто возникает путаница с терминами. При ЭКО рождаются близнецы или двойняшки? Такая постановка не вполне корректна. Это связано с тем, что все дети, рожденные в ходе одной беременности, называются близнецами. Если они развились из одной яйцеклетки и сперматозоида, они однояйцовые, если из разных- дизиготные или многояйцовые. Первых, в быту, принято называть близнецами. Разнояйцовых чаще называют двойняшками.

В связи с тем, что существуют проблемы для зачатия обычным путем и эмбрион может не продолжить свое развитие, в матку помещается несколько эмбрионов из нескольких разных яйцеклеток, поэтому и повышается вероятность рождения двойни после ЭКО.

Что такое ЭКО?

Одним из методов ВРТ, повышающим вероятность достижения долгожданной беременности является экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО, а также оплодотворение in vitro).

Термин «экстракорпоральный» (от extra — вне, внешний и corporal — телесный) означает «происходящий или находящийся вне тела». Таким образом, экстракорпоральное оплодотворение — это оплодотворение яйцеклетки, происходящее вне тела ее владелицы.

Развитие технологий лечения репродуктивных проблем началось в середине ХХ века, и уже 1978 г. родилась первая «девочка из пробирки» — Луиза Браун. С тех пор благодаря стремительному развитию методов ЭКО на свет появилось более миллиона детей, первые поколения которых сами уже стали родителями.

Современное медицинское оборудование позволяет проводить тончайшие манипуляции с яйцеклеткой и сперматозоидами, помогать им встретиться и соединиться. В лабораторных условиях, под контролем врачей-репродуктологов происходит начальное развитие эмбриона, проводится его преимплантационная диагностика для исключения у будущего ребенка генетических отклонений, после чего он пересаживается в организм женщины и вынашивается уже в естественных условиях.

Процедура экстракорпорального оплодотворения поэтапно

Процедура ЭКО включает в себя обследование пациентки и ее партнера. Короткий протокол ЭКО обычно занимает до 17 дней, длинный — до 4 недель.

Можно выделить пять основных этапов процедуры ЭКО:

1. Пациентке назначаются гормональные препараты для стимулирования производства яйцеклеток. Это делается для того, чтобы получить несколько гамет и увеличить вероятность оплодотворения. Проводится трансвагинальное ультразвуковое исследование яичников, берутся анализы крови для контроля уровня гормонов.
2. С помощью тончайшей полой иглы, направляемой ультразвуковым датчиком извлекаются яйцеклетки. Пункция небезболезненная, поэтому применяются медикаменты или даже местный наркоз для снижения болевых ощущений.
3. Эмбриологи проводят диагностику гамет. Качественный материал помещается в инкубаторы, где он будет ожидать процедуры инсеминации сперматозоидами партнера или донора.
4. Проводится искусственное осеменение. В стерильных условиях женские и мужские гаметы помещаются вместе в лабораторные чаши и ведется наблюдение за образованием эмбрионов. В случае низкой вероятности оплодотворения может быть проведена процедура ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида). На английском языке название процедуры звучит как intracytoplasmic sperm injection (ICSI). Благодаря этой технологии возможно введение сперматозоида непосредственно в яйцеклетку, что гарантирует оплодотворение. После начала деления яйцеклетки уже считаются эмбрионами.
5. Через 3-5 дней после оплодотворения эмбриолог определяет наиболее здоровые эмбрионы. Это делается визуально, с помощью микроскопа, или выполняется генетический скрининг (преимплантационная генетическая диагностика, ПГД, на английском — preimplantation genetic diagnosis, PGD). Здоровый эмбрион (иногда несколько) переносятся в матку женщины. Это делается с помощью катетера, процедура в большинстве случаев безболезненна.

Если было получено много высококачественных эмбрионов, то по согласию пациентки «лишние» могут быть заморожены. Криоконсервация эмбрионов позволяет использовать их позже, в случае если этот цикл не будет успешным.

В день имплантирования эмбриона женщина соблюдает постельный режим, а далее возвращается домой. В последующий период поводится прогестероновая поддержка, через неделю-две проводится тест на беременность с повтором через несколько дней. Если все нормально, эстафету принимает гинеколог, который будет вести данную беременность.

Как вообще появилась эта процедура?

Первые попытки экстракорпорального оплодотворения были предприняты в 1890 году профессором Кембриджского университета Вольтером Хипом. Он успешно пересадил эмбрионы одной крольчихи на прединплантационной стадии развития в матку другой. Вместе с появлением ее потомства началась новая веха в репродуктивной медицине. С тех пор исследователи на протяжении десятков лет развивали процесс оплодотворения яйцеклеток млекопитающих «invitro».

Первой успешной попыткой ЭКО для человечества стало рождение Лизы Браун. Произошло это в 1978 году в Великобритании благодаря эмбриологу Бобу Эдвардсу и гинекологу Патрику Стептоу.

В СССР первые дети «из пробирки» появились на свет в 1986 году: в Москве родилась девочка Елена, а в Ленинграде – мальчик Кирилл.

Осложнения при ЭКО

Необходимо также учитывать тот факт, что сама процедура ЭКО может нанести вред организму женщины. Как правило, наибольшую опасность представляет воздействие гормональных препаратов, назначаемых для ускорения роста и созревания фолликулов. При их передозировке, на фоне возможных эндокринных нарушений может возникнуть синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ), который проявляется следующими симптомами:

• Болезненными ощущениями, тяжестью, вздутием в животе;
• Отеком нижних конечностей, наружных половых органов или всего тела;
• Общим ухудшением самочувствия пациентки (головокружением, слабостью, головной болью);
• Повышением температуры, снижением кровяного давления, нарушением сердечного ритма, одышкой;
• Тошнотой, рвотой, диареей и т. д.

Эти симптомы могут проявляться в различной степени в зависимости от тяжести СГЯ. Например, в легкой форме синдрома наблюдается только отек нижних конечностей, в средней и тяжелой – всего тела. Чтобы исключить любые негативные последствия, врач перед стимуляцией яичника назначает комплекс диагностических процедур, призванный выявить особенности гормонального фона, возможные сопутствующие заболевания (например, эндокринной системы) и т. д. В случае, если синдром гиперстимуляции все же наступил, специалист может скорректировать или полностью отменить курс гормональной терапии, применить дополнительные меры (плазмаферез, пункцию брюшной полости и т. д.).

К другим осложнениям, связанным непосредственно с самой процедурой экстракорпорального оплодотворения, относятся:

• Кровотечения — при выполнении трансвагинальной пункции яичников возможна перфорация органов малого таза и кишечника, повреждение сосудов;
• Инфекции – в некоторых случаях при пункции фолликулов в малом тазе возможно развитие инфекционных процессов, рецидив воспалений, которыми женщина страдала ранее;
• Многоплодная беременность – при ЭКО вероятность развития этого осложнения, связанного с переносом сразу нескольких эмбрионов, выше в сравнении с общепопуляционной статистикой;
• Внематочная беременность – частота этой патологии при ЭКО составляет примерно 5%, что связано с тем, что бесплодные женщины часто имеют аномалии в строении репродуктивных органов.

Любое из этих осложнений, независимо от вызвавшей их причины, является достаточным основанием для прерывания процедуры ЭКО.

Некоторые патологии, возникающие при экстракорпоральном оплодотворении, напрямую не связаны с этой процедурой, но могут развиться на ее фоне. Прием гормональных препаратов способен привести к эндокринным нарушениям, спровоцировать аутоиммунные заболевания, обострить хроническое протекание воспалительных процессов и т. д.

Преимущества преимплантационной генетической диагностики

Выполнение преимплантационной генетической диагностики в рамках программ ЭКО позволяет:

• повысить шансы забеременеть;
• снизить риск невынашивания;
• выявить причины неудачных попыток ЭКО;
• минимизировать вероятность развития плода с врождёнными пороками и наследственными заболеваниями.

Одним из преимуществ ПГД является также то, что процедура не влияет на порядок проведения ЭКО.

Виды преимплантационной генетической диагностики эмбрионов:

• Оп­ре­деле­ние по­ла по ме­дицин­ским по­каза­ни­ям.
• Пре­им­план­та­ци­он­ный ге­нети­чес­кий скри­нинг (ПГС).
• ПГД HLA-гап­ло­типа.
• ПГД мо­ноген­ных за­боле­ваний.
• ПГД при струк­турных хро­мосом­ных пе­рес­трой­ках.

Выбор пола ребенка

Цели ПГД – снижение риска появления на свет ребенка с генетическими отклонениями даже в случае предрасположенности к этому. В этих же целях возможно заранее определить пол ребенка: в случае риска передачи сцепленных с полом заболеваний это очень эффективный метод предотвращения. Например, в случае предрасположенности к гемофилии зачатие и рождение девочки предпочтительнее, чем мальчика.

Как это происходит? На практике все просто. В ходе преимплантационной диагностики наши исследователи получают материал эмбриона, который дает возможность выявить его половую принадлежность. А поскольку оплодотворяют в ходе ЭКО несколько клеток, у родителей появляется возможность выбора пола будущего ребенка среди всех возможных вариантов, ведь в итоге родится только один из них. Результат такой диагностики имеет высокую точность. Поскольку врачи полагаются на генетический материал, а не на снимок УЗИ или другие схожие по характеру данные, возможность ошибки исключена.

Если для вас в ходе проведения ЭКО необходима услуга преимплантационной генетической диагностики, обязательно уведомите об этом врача центра «ЭКО-Содействие».

Хочешь детей? Забудь об анаболиках

– Вы как-то сказали, что наиболее сложные для вас как для андролога пациенты – мужчины, злоупотребляющие тестестероносодержащими препаратами. Объясните, пожалуйста, почему.

– Для того, чтобы ответить на этот вопрос, надо разобраться, что такое тестестерон и как он влияет на организм мужчины. Тестестерон – собственный мужской половой гормон, который вырабатывается естественным путем. В тканях яичек его должно быть в 10 раз больше, чем в крови

Это очень важно для нормального сперматогенеза. Затем из яичек гормон вымывается в кровь, достигая необходимой для работы мышц концентрации

Когда мужчина начинает принимать тестестероносодержащие препараты (как правило, делает он это для наращивания мышечной массы), организм «понимает», что ему не нужно вырабатывать лишний тестестерон, поскольку его и так достаточно. В результате уровень тестестерона в яичках снижается до уровня тестестерона в крови, т. е. в разы уменьшается. Производимого организмом гормона начинает не хватать для выработки сперматозоидов.

Не стоит забывать еще об одном природном механизме – гипофизе, выделяющем фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Избыток уровня тестестерона в крови приводит к тому, что гипофиз начинает вырабатывать меньше ФСГ, заставляющего яички вырабатывать сперматозоиды. И способность мужчины к оплодотворению резко снижается. Ситуация усугубляется еще и тем, что тестестероносодержащий препарат очень медленно рассасывается в крови и после его отмены мужчине требуется полгода, чтобы восстановить необходимый уровень гормона в яичках.

– Есть ли лекарства, которые могут ускорить выведение внешнего тестестерона?

– Нет. Нужно ждать, когда препараты рассосутся в крови. Наше лечение заключается в том, что мы вводим препараты, заставляющие яички снова работать. Таким образом время, необходимое для восстановления нормального уровня тестестерона, сокращается.

Преимплантационная генетическая диагностика

Сокращенно обозначается ПГД. Включает в себя диагностику:

1. числовых отклонений хромосом – анеуплодии – нехватки или избыточного их количества;
2. транслокаций – перемещение участка хромосомы на непредназначенное ему место;
3. моногенных заболеваний – в семьях, где рождены дети с генетической болезнью.

Показаниями к ПГД являются:

• возраст женщины или мужчины – 35 и 39 лет соответственно;
• неудачные попытки ЭКО более 2 раз;
• тяжелое нарушение сперматогенеза;
• привычное невынашивание беременности;
• семейные генетические заболевания.

Диагностика выявляет серьезные нарушения в хромосомной структуре эмбриона, позволяет избежать наследственных болезней. Среди них:

1. фенилкетонурия;
2. адреногенитальный синдром;
3. гемофилия;
4. синдром Вернига-Гоффмана;
5. муковисцидоз;
6. серповидно-клеточная анемия.

ПГД используют для предотвращения резус-конфликта между матерью и плодом.

Для исследования применяют методы ПЦР – полимеразной цепной реакции, FISH или СГС – флуоресцентной гибридизации или сравнительной на микрочипах.