Можно ли совершать перелеты во время беременности?

Диагностика патологии

Распознать привычный выкидыш бывает сложно даже при первом эпизоде самопроизвольного прерывания беременности, еще сложнее заподозрить риск привычного аборта при установлении факта первой беременности. Обычно диагностируют патологию после второго выкидыша, случившегося примерно на том же сроке, что и первый.

После случившегося первого самопроизвольного аборта пациентка должна пройти ряд исследований, которые позволят подтвердить или опровергнуть риск развития повторяющихся выкидышей. Рекомендованы следующие обследования:

• Гинекологическое УЗИ;
• Определение иммунного статуса;
• Цитология мазков;
• Анализ на гормоны при планировании беременности;
• Анализ крови на плазмодии малярии;
• Гормональные исследования крови и мочи;
• Реакции Кана, Вассермана, Закса-Витебского;
• Исследование на групповую совместимость партнеров;
• Определение резус-фактора женщины;
• Гистероскопия;
• Внутрикожные и серологические пробы для диагностики листериоза и токсоплазмоза;
• Измерение базальной температуры на протяжении двух менструальных циклов;
• Диагностика свертывающей системы крови;
• Гистология эндометрия, взятого перед наступлением менструации;
• Исследования на половые и вирусные инфекции.

Только комплексное обследование даст полную картину состояния женского здоровья и позволит найти фактор, провоцирующий привычный выкидыш. Если на ранних сроках беременности удается определить риск ее самопроизвольного прерывания и повторяющиеся эпизоды выкидышей, грамотная и своевременная терапия позволяет сохранить зародыш и довести беременность до здоровых родов.

Что такое выкидыш и почему он случается?

Самопроизвольный аборт (в срок до 28 недель) — довольно частое явление: по статистике, это испытание выпало на долю каждой третьей женщины. Но примерно у 85% из них после этого произошло благополучное зачатие, беременность после выкидыша на ранних сроках протекала нормально и завершилась родами. Поэтому абсолютное бесплодие после выкидыша на раннем сроке считается сегодня редкостью.

Чтобы успешно забеременеть после выкидыша, обязательно нужно выяснить причину прерывания беременности. Однако, чем раньше (по срокам) оно произошло, тем сложнее установить его предпосылки. На сроках до 16 недель причины выкидыша вообще не определяются, зато на более поздних сроках устанавливаются гораздо проще. Часто они связаны с генетическим отклонением эмбриона от нормы или с физической травмой беременной женщины.

Встречаются различные причины невынашивания плода, избежать которых в будущем поможет правильная подготовка к беременности после выкидыша.

Как правильно подготовить организм к беременности после выкидыша

Так как яичники начинают свое функционирование сразу же после резкого прерывания родов, то забеременеть можно уже спустя один месяц.

Следует помнить, что рекомендуемое время следующей беременности – полгода, так как стоит подготовиться к беременности после такой нагрузки на организм. Ведь чем меньше пройдет времени, тем выше риск того, что все повторится сначала. Здесь важна не спешка, а осознание того, что организму нужен срок для нормального восстановления.

К последующему зачатию нужно подойти основательно, пройдя все необходимые обследования и тщательно все спланировав. Беременность через месяц после выкидыша – это слишком мало для того, чтобы правильно подготовиться.

Основные меры подготовки:

• успокоиться после потрясения и привести в норму свое психоэмоциональное состояние;
• если есть необходимость, убрать лишний вес;
• отменить прием лекарственных средств и отдохнуть от них;
• искоренить вредные привычки;
• принять курс фолиевой кислоты и витамина Е;
• сбалансировать свой рацион питания.

Особенности кровотечения после выполнения аборта

Кровотечение может вовсе отсутствовать на протяжении первых двух суток после хирургического прерывания беременности, но позднее усиливается до менструального кровотечения и продолжается в отдельных клинических картинах до 6 недель. Данная патология свидетельствует о гормональном дисбалансе, то есть присутствует недостаточная «поддержка» тканей эндометрия, которая поддерживает развитие беременности. В результате этого кровотечение после прерывания беременности может только усилиться, и продолжаться прерывисто несколько недель

Важно понимать, что здесь речь идет уже о патологии

Большинство женщин репродуктивного возраста беспокоит главный вопрос, сколько будет длиться кровотечение после аборта? Вопрос индивидуален, но, если оно не проходит более двух недель после избавления от плода, важно срочно обратиться к участковому гинекологу. Продолжительность кровоизлияния зависит также от срока беременности: чем раньше проводится аборт, тем больше шансов в щадящем «режиме» и без серьезных последствий решить столь пикантную проблему

Как уменьшить боль в горле? Какие антисептики можно принимать?

Во время беременности разрешено применять ряд антисептиков от боли в горле, поэтому терпеть першение и прочие неприятные симптомы в этот период необязательно. К числу препаратов, которые могут принимать будущие мамы, относятся:

• амбазон, оказывающий противомикробное действие в отношении стрептококков, суточная доза 4–5 таблеток 0,04–0,05 г.;
• комбинация лизоцим+пиридоксин, проявляет антисептический эффект в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, грибов и вирусов. Витамин В6 в ее составе оказывает защитное действие на слизистую оболочку полости рта. Назначают по 2 таблетки 3–4 раза в сутки.

Кроме того, уменьшить боль в горле помогает теплое питье, которое показано в неограниченных, но разумных количествах.

Диффузный токсический зоб (ДТЗ или болезнь Грейвса).

Пациенткам, страдающим данной патологией необходимо тщательно планировать беременность, так как некомпенсированный тиреотоксикоз может серьезно осложнить течение беременности, и представляет опасность, как для здоровья матери, так и плода. Больная должна быть предупреждена обо всех рисках и особенностях лечения ДТЗ при беременности.

В связи с этим, оптимальным, является проведение хирургического лечения или радиойодтерапии еще до зачатия. После выполненной хирургом тиреоидэктомии или предельно субтотальной резекции ЩЖ планирование беременности может быть разрешено уже через 2 месяца. Обязательным условием для этого будет являться полная компенсация послеоперационного гипотиреоза препаратами левотироксина , и достижение целевого уровня ТТГ менее 2,5 мЕд/л. При возникновении беременности доза левотироксина увеличивается на 50 мкг в сутки. Кроме этого к терапии добавляется йодид калия в дозе 200 мкг/сут для предотвращения йодной недостаточности у плода.

При лечении радиоактивным йодом беременность следует отложить на 6-12 мес. Во всем остальном тактика ведения таких пациенток не отличается от послеоперационного гипотиреоза.

Помимо этого, зачатие могут планировать женщины с ДТЗ, достигшие стойкой ремиссии после проведенного длительного курса консервативной терапии. У таких пациенток рецидив заболевания во время беременности маловероятен. Связано это, прежде всего, с угнетением иммунной системы на всех сроках беременности.

К счастью, манифестация болезни Грейвса при беременности возникает достаточно редко, всего в 0,2% случаев. Что, также, обусловлено иммунносупрессией.

Для лечения диффузного токсического зоба во время беременности необходимо назначение тиреостатических препаратов. Препаратом выбора в 1 триместре является Пропицил в дозе не превышающей 200 мг/сут. Во втором и третьем триместрах — Тирозол в дозах не более 15 мг/сут. Контроль свободного тироксина осуществляют через 2-3 нед. Затем, после достижения целевых значений Т4св, доза антитиреоидного препарата постепенно снижается до минимальной поддерживающей (для Тирозола 2,5 мг/сут, для Пропицила 25 мг/сут). Следует заметить, что ведение беременных необходимо осуществлять на минимально низких дозах тиреостатиков, так как они все проходят через гематоплацентарный барьер и могут привести к угнетению функции ЩЖ у плода. К III триместру, в связи с иммунной супрессией, часто наступает временная ремиссия ДТЗ, поэтому тиреостатики отменяют. Контроль гормонального фона при болезни Грейвса необходимо осуществлять каждые 3-4 недели.

После родов, функция иммунной системы восстанавливается, и возникает рецидив заболевания. Это опять потребует назначение препаратов, подавляющих функцию ЩЖ. В период лактации большие дозы тиреостатиков противопоказаны, так как они проникают в грудное молоко. Допустимыми считаются 100 мг/сут для Пропицила и 10мг/сут для Тирозола. Если возникает необходимость назначения более высоких доз, то больной следует прекратить кормление грудью, так как это может привести к угнетению функционирования ЩЖ малыша, а также развитию у него зоба.

При тяжелом течении ДТЗ, отсутствии компенсации тиреотоксикоза допустимыми дозами препаратов, а также в случае непереносимости терапии или отказе женщины от приема таблеток, во 2 триместре беременности возможно проведение хирургического лечения. После операции сразу необходимо назначить полную дозу левотироксина из расчета 2,3 мкг/кг и йодомарин 200. Дальнейшая тактика ведения таких пациенток, как при банальном послеоперационном гипотиреозе.

Лечение радиоактивным йодом во время беременности категорически противопоказано.

Если хирургическое лечение проведено после родов, то заместительная гормональная терапия (ЗГТ) проводится в обычных дозах. После операции возможно возобновление лактации

В этом случае важно не забыть подключить к левотироксину йодид калия на весь лактационный период

Причины, особенности и последствия выкидыша

После выкидыша мысли о ребенке вызывают у женщины множество страхов и опасений. Часто она сомневается, что в будущем ей удастся выносить и родить полноценного ребенка. Некоторые боятся, что вообще не смогут больше зачать малыша. Чтобы избавиться от негативных мыслей, после выкидыша женщине стоит обратиться к психологу.

Среди самых распространенных факторов, нарушающих нормальное течение беременности и приводящих к выкидышу, выделяют следующие:

• патологии генетического характера;
• нарушение гормонального фона;
• перенесенные в период беременности инфекционные заболевания (грипп, краснуха);
• болезни, передающиеся половым путем (вирус герпеса, хламидиоз и другие);
• хронические патологии почек, сердца, сосудов, обменных процессов у матери;
• аномалии шейки матки;
• предшествовавшие аборты;
• прием лекарственных средств, запрещенных в период беременности;
• стрессовые ситуации;
• тяжелые физические нагрузки;
• пагубные привычки женщины.

На раннем сроке беременности

Самопроизвольное прерывание беременности на первых неделях часто связано с нарушениями при имплантации плодного яйца в слизистую оболочку стенки матки. Оплодотворенная яйцеклетка по каким-то причинам не может прикрепиться, поэтому погибает и выходит. Этот процесс может пройти незаметно, женщина может даже не подозревать, что была беременна. Если это произошло случайно, и причины не связаны со здоровьем матери, то следующая беременность после выкидыша имеет все шансы завершиться родами.

Самая частая причина выкидыша в первые месяцы после зачатия – аномалии развития плода, несовместимые с жизнью. Так происходит, когда в силу действия различных, в том числе случайных, факторов органы и системы эмбриона формируются с грубыми нарушениями.

На позднем сроке

На более поздних этапах беременности ее прерывание чаще всего обусловлено нарушениями процесса вынашивания. Иногда причинами самопроизвольного аборта становятся неправильный режим питания, прием препаратов, представляющих опасность для плода. Если факторы, повлекшие за собой выкидыш, были внешними и не касались состояния материнского организма, то сразу после выкидыша может наступить следующая беременность. Не исключено, что женщина сможет зачать малыша совсем скоро, уже после очередных месячных.

Причина 1 — гормональный фактор

Гормоны регулируют большинство процессов в мужском и женском организме, и в первую очередь концентрация гормонов влияет на половую функцию и процесс беременности. При беременности уровень гормонов полностью меняется. Особенно много вырабатывается прогестерона — гормона беременности, его уровень, если состоялось зачатие, повышается в сотни раз.

Прогестерон необходим для успешной имплантации эмбриона в стенку матки. Этот гормон тормозит менструацию, препятствуя отслоению эндометрия и потере плода. Вещество расслабляет мышцы матки, снижая ее тонус, поэтому эмбриону ничего не угрожает. При недостаточной выработке прогестерона, происходит выкидыш на ранних сроках.

Второй важный гормон при беременности — андроген. При его повышении происходит снижение  эстрогена, так как эти два гормона — антагонисты.

Течение новой беременности

Женщина, которая хотя бы единожды перенесла такую ситуацию, автоматически попадает в группу риска с большой вероятностью развития осложнений в процессе вынашивания. Особенно на это влияет период времени, прошедший после прерывания родов.

Очень часто бывает так, что сроки прерывания беременности совпадают. В случае первых же подозрений женщине срочно нужно показаться врачу. Когда пройдет половина срока, риск немного снизится. Однако есть также факторы, осложняющие 2 и 3 триместры беременности. Очень важный среди них – нехватка ребенку кислорода из-за фитоплацентарной недостаточности.

Также женщины, пережившие ранее выкидыши, могут родить ребенка преждевременно с использованием кесарева сечения. Дать какие-либо прогнозы в этом случае очень трудно. Однако благодаря квалифицированному медицинскому сопровождению большинство беременностей после одного или даже нескольких выкидышей оканчивается благополучным рождением здорового малыша.

Выкидыш и его последствия

Выкидышем называется срыв беременности вследствие патологий в развитии плода, либо неудовлетворительного состояния здоровья женщины без медицинского вмешательства.

Выкидыш может случиться по многим причинам, среди которых:

• наличие вредных привычек;
• аборты в анамнезе;
• стресс и нервное перенапряжение;
• гормональный дисбаланс;
• инфекционные болезни;
• физические нагрузки:
• аномалии в развитии женских половых органов;
• заболевания щитовидной железы, сердца, почек, кровеносных сосудов, наличие опухолей;
• наследственность;
• травмы;
• использование лекарственных препаратов и т.д.

На каком бы сроке не произошел самопроизвольный аборт, женщина испытывает серьезную гормональную перестройку. Баланс гормонов нарушается даже сильнее, чем при зачатии, что отражается на всем организме.

Зачастую выкидыш сопровождается процессом выскабливания. Во время чистки повреждается полость матки, ее слизистые оболочки. Тонкий слой эндометрия в дальнейшем может стать причиной, по которой плодное яйцо не сможет прикрепиться.

Кроме того, хоть и не всегда, но выкидыш приводит к сильной кровопотере. Обильное кровотечение требует длительного восстановления.

Помимо физиологического потрясения женщина испытывает психологический стресс. Ей требуется время, чтобы пережить его. Не каждая женщина может справиться с такой ситуацией сама, ей требуется помощь супруга, близких людей, а нередко и психолога. Срок эмоционального восстановления индивидуален и может занимать как несколько недель, так и несколько месяцев и даже лет.

Как восстанавливается женский организм после прерванной беременности?

После прерывания беременности на ранних сроках восстановление обычно происходит быстро, процесс созревания яйцеклетки и наступление овуляции проходят своевременно уже в ближайшем цикле. Гормональный фон приходит в норму примерно спустя полгода. Этот период требуется для полной нормализации менструального цикла и процесса овуляции.

Некоторые женщины после раннего выкидыша беременеют уже в следующем менструальном цикле. Однако врачи не рекомендуют осуществлять попытки зачатия сразу после прерывания беременности и в течение последующих 2 месяцев, чтобы исключить вероятность повторения самопроизвольного аборта.

Беременность при грудном вскармливании – суть вопроса

Еще 300 лет назад не возникало вопросов о прекращении кормления грудью во время беременности. У женщины не было выбора – маленькому ребенку нужна еда, а альтернатив материнскому молоку практически не было.

Сегодня же беременная женщина может получить категорическую рекомендацию медиков в срочном порядке отлучить первенца от груди. Да, порой завершение ГВ продиктовано интересами беременности. Но чаще всего, это перестраховка. За исключением случаев четких медицинских показаний, кормить или нет при беременности, и если да, то в течение какого времени – решение родителей, а не врачей и родственников.

Медицинская сторона вопроса

Очень осторожно отнестись к решению продолжать грудное вскармливание на фоне беременности стоит женщинам, которые перенесли преждевременные роды, повторяющиеся спонтанные выкидыши или в настоящее время им ставят риск преждевременных родов

Тут важно тщательно взвесить все за и против, прислушаться к мнению своего врача

Медики, рекомендующие прервать ГВ, опасаются, что наступившая беременность при грудном вскармливании может закончиться выкидышем или плод не будет гармонично расти и развиваться.

Причина, по которой врачи опасаются выкидыша или родов раньше срока, — воздействие окситоцина на матку. Гормон окситоцин вызывает приливы молока и сокращения матки. То есть, теоретически, каждый раз кормя грудью, женщина может спровоцировать сокращения матки, которые приведут к выкидышу. Но на практике все происходит не совсем так.

Да, частое стимулирование сосков может спровоцировать родовые схватки у женщины с доношенной беременностью. А прикладывание новорожденного к груди позволяет матке после родов сократиться и вернуться к прежнему состоянию.

Но природа мудра, и в большинстве случаев кормление грудью не вредит женщинам с нормально протекающей беременностью. Еще раз отметим, что говорим о норме!

Состояние матки в начале беременности отличается от состояния «перед родами или сразу после». У нее малая способность усваивать окситоцин. Между 1 и 3 триместрами беременности количество рецепторов окситоцина вырастает в 12 раз. Невысокая способность матки поглощать окситоцин в начале беременности говорит о том, что ГВ не вызовет эффективных схваток.

Одной из причин, которую еще недавно приводили медики, выступающие за прекращение кормления грудью при беременности, была невозможность прописывать медикаменты. Сейчас перечень препаратов, разрешенных при ГВ, значительно расширился. Женщины имеют возможность получать медицинскую помощь в необходимом объеме.

Питание будущей мамы

Сможет ли организм кормящей матери обеспечить плод всеми необходимыми для гармоничного развития веществами? Хорошо и сбалансировано питающаяся женщина не будет иметь проблем с удовлетворением потребностей грудничка и еще не рождённого ребенка. Конечно, ей нужна питательная диета, а также витамины, которые пропишет врач. Проблема возникнет в случае нехватки питательных веществ. Дефицит будет удовлетворен за счет ресурсов организма матери. Малыши свое получат, а вот женщина может оказаться истощенной.

Репродуктивная функция после аборта

Врачи-гинекологи категорически не советуют женщинам начинать планирование беременности сразу после операции. Это связано с тем, что прерывание беременности становится причиной гормонального сбоя в организме женщины. В результате возможны проблемы с сохранением беременности.

Также аборт приводит к развитию рубцов на внутренней поверхности матки. Их полное заживление происходит не раньше, чем через полгода. Если эмбрион прикрепится к такому рубцу, его развитие будет происходить медленнее,. Рубцовая ткань не позволит ему нормально питаться.

Хирургические вмешательства существенно увеличивают риск выкидыша. Чтобы минимизировать эту угрозу, врач может наложить специальный шов – он позволит удерживать матку в требуемом положении. Перед родами шов снимают.

Если операция производилась несколько раз, беременность после аборта может стать причиной разрыва матки. Частые операции становятся причиной истончения стенок матки. Кроме того, во время этой процедуры может произойти формирование сквозных отверстий. Перечисленные факторы иногда приводят к разрыву, который случается во время беременности или в процессе родов. Это является очень серьезной угрозой для жизни матери и ребенка.

Не менее важную роль играет вероятность резус-конфликта – в некоторых случаях он делает беременность невозможной. Это происходит в том случае, если девушка имеет отрицательный резус-фактор, а плод – положительный. В этой ситуации организм матери начинает производить антитела, которые отторгают зародыш.

Профилактика невынашивания беременности

Ведение пациентов с невынашиванием беременности – это целый комплекс мер по снижению возможных рисков. В случае возникновения угрозы прерывания или произошедшего выкидыша необходимо обратиться к специалисту.

Важную роль в профилактике невынашивания беременности играют:

• полное обследование пары перед планируемой беременностью;
• оценка группы риска;
• исключение рисков ИЦН;
• рациональная психологическая поддержка;
• общая подготовка к беременности (прегравидарная);
• ведение беременности врачами акушерами-гинекологами, специализирующихся на иммунологических аспектах репродукции, имеющих сертификат по гемостазиологии в акушерстве и гинекологии.

На всех этапах подготовки к беременности, наши врачи готовы оказывать психологическую поддержку и всегда на связи с пациентом.

Обследование

Специалисты настойчиво рекомендуют пройти обследование в тех случаях, когда выкидыш происходит несколько беременностей подряд. В таких ситуациях женщины задают себе несколько вопросов. Какие анализы я могу сдать, чтобы выявить причину случившегося? Что я могу сделать, чтобы предотвратить выкидыши при следующих беременностях?

Обязательными считаются несколько анализов:

На инфекции, которые передаются половым путем. Это цитомегаловирус, микоплазма, уреаплазма и т.д.
Ультразвуковое исследование органов малого таза. Желательно сделать его дважды в течение менструального цикла.
Дважды нужно сдать анализ на такие гормоны, как прогестерон, тестостерон и прочие.
Анализ крови: общий и на сахар.
Анализ мочи.
Генетический анализ на кариотип

Важно, чтобы его проходили оба будущих родителя.
Обязателен анализ на свертываемость крови.
Исследование на совместимость крови отца и матери

Как забеременеть после самопроизвольного аборта?

Произошедшую трагедию каждая пара переживает по-своему. Одни семьи пытаются быстрее снова забеременеть, а другие годами боятся рискнуть. В подобной ситуации нет правых и неправых. Доктора считают, что здоровые пары могут зачать ребенка через полгода после случившегося. Но спешить не стоит – нужно подготовиться морально.

Врачи рекомендуют:

Подождать около года перед планированием новой беременности.
Обследоваться. Обследование должно быть полным – пройти его нужно обоим партнерам. Мужчине стоит сдать анализ на дефрагментацию ДНК. Это позволит понять причину выкидыша и не допустить подобного в будущем.
После выявления причины выкидыша пройти курс лечения. Например, если причина в высокой степени фрагментации ДНК сперматозоидов, то мужчине рекомендуется в течение 70–80 дней принимать препарат Синергин – комплекс из 6 мощных антиоксидантов. Он эффективно защищает сперматозоиды от повреждения свободными радикалами и, как показали результаты клинических исследований, позволяет вернуть этот показатель в норму.

Женщине желательно за 3 месяца до нового зачатия принимать витаминно-минеральный комплекс Прегнотон. Он готовит женскую репродуктивную систему к наступлению беременности, улучшает состояние эндометрия и органов малого таза и устраняет дефицит необходимых витаминов и минералов.

Мужчинам рекомендуют препарат Сперотон. Комплекс повышает качество спермы, а значит, вероятность зачатия возрастает. Начинать принимать этот препарат тоже следует заранее – минимум за 3 месяца до планируемого зачатия.

Помните, что вы сможете стать родителями даже после трагедии. Но, чтобы в вашей семье появился малыш, нужно приложить силы. Даже после прерывания беременности не думайте о плохом, проговаривайте свои переживания тому, кому доверяете, настраивайтесь на позитив, обратитесь к психологу.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Когда следует немедленно обратиться за медицинской помощью

Если вы беременны и испытываете следующие симптомы, необходимо срочно связаться с врачом:

• Вагинальное кровотечение
• Боль внизу живота или спазмы
• Слабость и/или тошноту
• Тяжелые приступы тошноты и рвоты
• Болезненность и повышенную частоту при мочеиспускании

При следующих симптомах нужно немедленно обратиться в медицинский стационар или вызвать скорую помощь :

• Если вы знаете, что беременны и интенсивность вагинального кровотечения такова, что приходится менять более, чем 1 прокладку в час.
• Если испытывете сильную боль и спазмы внизу живота
• Если в выделениях вы увидели что–либо, напоминающее ткани
• Если у вас ранее были случаи внематочной беременности
• Если вы испытываете сильное головокружение и обмороки
• Если у вас высокая температура (выше, чем 37. 5 )

Можно ли обойтись без чистки (выскабливания) матки?

Если плодное яйцо вышло полностью и на УЗИ не обнаруживаются его остатки, можно обойтись без чистки (кюретажа). Но когда в маточной полости находятся кусочки плодного яйца, выскабливание обязательно: иначе матка не сократится, женщину будут беспокоить выделения и воспаление.

При замершей беременности на малом сроке проводится обязательная аспирация полости матки вакуумом (отсос содержимого матки специальным прибором) и выскабливание. На поздних сроках вызывают искусственные роды с помощью препаратов, стимулирующих сокращения матки. Если этого не сделать, погибший плод начинает разлагаться, выделяя токсины в кровь женщины. Возникает отравление организма. Если плод не убрать в ближайшее время, наступают необратимые изменения в свёртываемости крови и нагноение, приводящее к заражению крови.

Иногда погибший плод сам через некоторое время изгоняется из матки — происходит выкидыш. Однако ждать этого не стоит, нужно сразу обратиться в клинику. Описаны случаи, когда зародыш мумифицировался в полости матки, превращаясь и литопедион – «каменный плод». У таких пациенток отмечалось стойкое бесплодие.

В то же время бывает так, что при многоплодной беременности один эмбрион погибает, а второй остается в матке и выходит во время родов. Ученые предполагают, что организм второго плода вырабатывает гормоны, не дающие «замершему» близнецу разлагаться. Если женщины, у которых такое состояние наблюдалось дважды, и дети рождались здоровыми. В этом случае чистку до родов не проводят!

Бояться процедуры не нужно: операция болезненная, она проводится под  анестезией. Выскабливание сопровождается гистероскопией — доктор пользуется специальным прибором с подсветкой и камерой, выводящей изображение полости матки на компьютер.

Что делать при кровотечении после прерывания беременности

Важно понимать, что остановить продолжительное кровотечение после прерывания беременности в домашних условиях невозможно, только грамотный гинеколог может определить точную и эффективную схему лечения. Промедление в данном вопросе может стоить пациентке жизни

Если же обращение к врачу своевременное, то первым делом пациентку направляют на УЗИ. Это точное клиническое обследование позволяет определить этиологию патологического процесса и будущую схему лечения. Если стало известно, что в матке присутствует остаточная ткань плода, необходимо дополнительное хирургическое вмешательство для качественной чистки ее полости. В случае механического повреждения матки или ее шейки после прерывания гинеколог назначает репарацию травмированного участка матки, мочевого пузыря или кишечника.

Причина выкидышей — аутоиммунные заболевания

Заболевания, которые могут вызвать выкидыш, включают ряд аутоиммунных состояний. Это группа патологий, при которых организм неправильно понимает угрозы и начинает бороться не только с вирусами или бактериями, но и с нормальными клетками, включая развивающийся эмбрион. Эти заболевания трудно диагностировать до беременности, потому что их симптомы часто проявляются только при развитии плода. Предполагается, что иммунный фактор может быть причиной около 60% всех случаев повторяющихся выкидышей.  

Наиболее важную роль играют антифосфолипидные и антиядерные антитела. Серьезный противник будущих родителей, среди прочего антифосфолипидный синдром (APS). Но это состояние можно лечить. 

Предыдущие аборты

В группе риска находятся женщины, которые прерывали беременность искусственно, поэтому при наступлении новой беременности они должны обязательно сообщить об этом своему врачу. Вероятность успешного зачатия и вынашивания после аборта зависит не только от качества операции, но и от здоровья, состояния женского организма.

Основные причины бесплодия после аборта заключаются в недолеченых воспалительных процессах, спровоцированных чисткой полости матки, последствиях хирургических повреждений, а также (в некоторых случаях) наличием у женщины отрицательного резус-фактора.

Вы – будущая мама

Выкидыш, прерывание беременности, пусть даже оно произошло не один раз, ни в коем случае не является приговором. Вы не бесплодны и обязательно станете матерью: главное для достижения успеха – тщательное планирование беременности после выкидыша.

Беременность сразу после выкидыша планировать не стоит. Прежде чем вновь пытаться забеременеть, советуем подождать не менее шести месяцев. Этот срок покажется долгим, но он необходим, чтобы ваш организм восстановился. Займитесь вместе с мужем собственным здоровьем, наберитесь терпения, тщательно обследуйтесь у специалистов. Выявив причины выкидыша, можно будет устранить их, чтобы в этот раз выносить ребенка наверняка.

Помните: во время стресса организм вырабатывает окситоцин, и этот гормон вкупе с расшатанными нервами будет препятствовать наступлению новой беременности после раннего или позднего выкидыша. Используйте возможность отдохнуть в отпуске – веселый, активный и увлекательный досуг с яркими впечатлениями будет полезен вам с мужем, позволит успокоиться, забыть о неприятностях, избавиться от напряжения.

Часто женщина после непроизвольного прерывания беременности думает, что она одинока в своем горе, что близкие ее не понимают. В такой ситуации ей стоит пообщаться с «сестрами по несчастью», которых сегодня очень много. Есть соответствующие интернет-форумы, где можно не только получить поддержку и утешение, но и узнать много интересного по теме беременности и вынашивания ребенка.

Возможно, стоит посетить психолога и обсудить свое состояние с ним. Поверьте, хороший специалист поможет вам справиться с горем и вернуть вас к жизни.

Самое главное, что стоит помнить: жизнь продолжается и в ней есть место для исполнения вашей мечты о ребенке.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИЭКСПЕРТОВ.

Что происходит после выкидыша: последствия для организма

У здоровых женщин, если выкидыш состоялся на самых ранних сроках, организм очень быстро оправляется и новые критические дни наступаю с соблюдением цикла. В этом случае матка, полностью очищается — плодное яйцо выходит  полностью самостоятельно.

При несколько большей задержке или проблемах с эндометрием (внутренним слоем матки) плодный материал может остаться и начать загнивать, отравляя организм. Признаки такого состояния — выделения с неприятным запахом, плохое общее самочувствие, температура. В этом случае проводится выскабливание. Если процедуру не провести, начнется воспаление матки, абсцесс и заражение крови. Пациентку в таком состоянии может и спасут, а вот матку придется удалить. Результат — необратимое бесплодие.

Беременность с помощью ВРТ после COVID-19

Перенесенный ковид-19 не является препятствием для оплодотворения in vitro. До начала протокола оба супруга проходят ПЦР-диагностику, а также сдают кровь для определения уровня антител к коронавирусу (IgM и IgG). Когда выздоровление подтверждено клинически и лабораторно, врач допустит пациентов к программе ВРТ.

Сколько нужно ждать после болезни, чтобы начинать протокол ЭКО? Репродуктологи рекомендуют выждать 3 месяца. Это связано с риском развития тромбоэмболических осложнений у беременных и тератогенного влияния применяемых лекарственных препаратов на плод.

Кроме того, перед проведением оплодотворения in vitro врачи рекомендуют пройти вакцинацию. Вступать в протокол можно, когда сформируется стойкий иммунитет (примерно через 21 день после введения второго компонента прививки).

Факторы, связанные с приемом лекарств и заболеваниями

• Прием беременной противозачаточных, противоопухолевых или гормональных лекарств, не назначенных врачом.
• Прием нестероидных противовоспалительных средств до зачатия и вначале беременности, По статистике частота выкидышей у женщин, принимавших такие средства самопроизвольный аборт отмечался в 25%-30% случаев.
• Заболевания гормональной природы: гиперплазия надпочечников, синдром поликистозных яичников, преждевременное угасание их функций, сахарный диабет и др. Выявляются сдачей анализов на гормоны.
• Инфекционные заболевания: бактериальный вагиноз, токсоплазмоз, системный сифилис. Чтобы выявить заболевания, нужно сдать мазки из влагалища и кровь на инфекции.
• Хронические болезни легких, сердца или почек.

Кроме этого, стать причиной привычного выкидыша могут такие факторы, как курение, употребление алкоголя, системное воздействие облучения или токсинов, бензина, свинца и др.

Врачи утверждают, что наиболее часто выкидыш на ранних сроках связан с недостаточностью лютеиновой фазы – НЛФ (в этом случае желтое тело в яичнике производит недостаточно прогестерона – гормона, сохраняющего беременность) и повышенным содержанием второго гормона — гиперандрогения ( мужской половой гормон). Это состояние легко выявляется и лечится.

Какое обследование сделать после выкидыша?

Существуют специализированные медицинские центры, врачи которых дадут квалифицированные рекомендации по выявлению и устранению причин, приведших к самопроизвольному прерыванию беременности. Обязательно пройдите все назначенные обследования и сдайте все анализы. Ведь сам по себе выкидыш (и следующее за ним выскабливание матки) не устраняет ни инфекционных заболеваний, ни гормональных расстройств, ни опухолевых процессов и не снижает вероятности генетических и иммунных нарушений во время следующей беременности.

Вам может потребоваться обследование на предмет инфекционных заболеваний репродуктивных органов (у обоих партнеров), определение гормонов крови, исследование иммунного статуса, системы гемостаза — свертывания крови (при наличии инфекции эта система активизируется, способствуя гибели и отторжению плодного яйца), функционирования основных органов и систем, принимающих на себя дополнительную нагрузку во время беременности. При выявлении нарушений их следует пролечить.

Причина патологического кровотечения после аборта

Появление кровотечения после выполнения аборта не должно смущать пациентку, однако его продолжительность должна стать поводом для беспокойства. Среди патологических причин данного симптома следует выделить:

• Перфорация матки;
• Травма шейки матки;
• Присутствие остаточной плодной ткани;
• Нарушение свертываемости крови;
• Реакция женского организма на отдельные анестетики.

При таких диагнозах наряду с кровоизлиянием присутствует очевидное нарушение температурного режима, судороги, общая слабость, обмороки, гипотония, учащение сердечного пульса

Такие признаки шока важно не игнорировать, а своевременно посетить медицинский центр и квалифицированного специалиста