Срыгивания у ребенка
Содержание:
- Особенности диеты №3 при запорах
- Как уйти в декретный отпуск
- Расчет веса ребенка по УЗИ
- Что под запретом и ограничением
- Ощущения беременной на 8 месяце
- Почему возникает тяжесть после еды?
- Лечение при ретрохориальной гематоме
- Правила кормления
- Факторы риска
- Лечение
- Живот на 8 месяце беременности
- Как растёт ХГЧ со второй до шестой недели после овуляции
- Общие сведения
- Запор после введения прикорма
- Дифференциальная диагностика
Особенности диеты №3 при запорах
Диетическое меню на неделю составлено с учетом соблюдения баланса белков и углеводов в рационе. При этом наблюдается увеличение нормы жиров за счет включения растительных масел. Диета подразумевает употребление 100–120 г жира, 85–100 г белка, 450–500 г углеводов.
Стол №3 не предусматривает обязательного измельчения, перетирания пищи. Допускается употребление отварных и запеченных блюд, а также газированной минеральной воды в умеренном количестве. Можно готовить каши на молоке, разбавленном водой в соотношении 1:1.
Напитки и продукты, температура которых ниже 15 °C, усиливают перистальтику, сокращают выработку желудочного сока. Поэтому при запорах рекомендуется пить охлажденные напитки. Перед завтраком желательно выпивать стакан холодной воды, а на ночь — компот или кефир. Кроме того, чтобы смягчить стул, полезно принимать натощак 1–2 ложки нерафинированного растительного масла. Масло обволакивает кишечник и улучшает продвижение каловых масс.
Соблюдать диету можно длительное время. При таком режиме питания нормализуется частота и консистенция стула. Эта диета показана при запорах, вызванных несбалансированным питанием и малоподвижным образом жизни.
Запрещенные продукты
Как и другие диеты, «Стол №3» предполагает исключение из рациона некоторых продуктов. К ним относятся:
- мучные изделия из дрожжевого и слоеного теста;
- рыба и мясо жирных сортов, крепкие мясные бульоны;
- редька, хрен, чеснок и другие острые овощи;
- пряные соусы, горчица, острый перец;
- крепкий чай, кофе и другие напитки с кофеином;
- консервированные продукты, жареные яйца;
- бобовые, грибы (допускаются грибные бульоны);
- бананы, кизил, черника, орехи;
- напитки с дубильными веществами: кисели, какао, напитки из айвы, черемухи и черники.
Не рекомендуются цельное молоко, копчености, жареная и маринованная пища. Также нужно исключить алкогольные напитки, шоколад, макаронные изделия, бобовые. К запрещенным продуктам относятся рис, манная крупа, сладости с кремом, маргарин. Не нужно употреблять в пищу сложные для переваривания блюда: картофельное пюре, консервы, сваренные вкрутую яйца, слизистые супы.
Как уйти в декретный отпуск
Пришла пора задуматься над тем, когда вам уходить в декретный отпуск, если вы не сделали этого в конце предыдущего месяца.
- Декретный отпуск — это отпуск по беременности и родам, оформляемый всем работающим мамам на срок не менее 70 календарных дней до и 70 дней после родов (140 дней суммарно).
- Срок отпуска увеличивается до 84 и 110 дней соответственно в случае многоплодной беременности (194 дня суммарно) и до 86 дней после родов в случае кесарева сечения (156 дней в сумме).
Некоторые женщины, чья работа не связана с вредным производством и тяжелыми условиями труда, интересуются, можно ли оформить декретный отпуск позже положенного срока. Да, это возможно. Главное, чтобы против этого не было медицинских показаний. Прислушайтесь к себе, поговорите с врачом, родными и решите, как провести последние недели перед появлением малыша на свет. Ведь декретный отпуск — это время, данное вам для того, чтобы спокойно подготовиться к родам, мысли о которых уже прочно поселились в голове будущей мамы.
Расчет веса ребенка по УЗИ
Самый точный способ узнать массу плода – провести ультразвуковое исследование. Во время УЗИ специалист фиксирует размеры отдельных частей тела малыша. Данные этих измерений в дальнейшем используются для расчета веса ребенка.
В этом случае чаще всего используется уравнение Хэдлока или Шепарда. Методика Шепарда основана на измерении бипариетального размера головы и окружности живота плода. Более точные данные дает уравнение Хэдлока, в котором дополнительным параметром становится длина бедренной кости малыша.
Все расчеты проводятся автоматически компьютерной системой аппарата. В него заранее вносится формула расчета. Это полностью исключает риск ошибки, связанной с «человеческим фактором». Однако и этот метод может дать неточный показатель. Это связано с тем, что иногда необходимые замеры выполнить тяжело из-за особенностей положения плода в утробе.
Вес ребенка – важнейший показатель внутриутробного развития. Сегодня в интернете представлено множество специальных программ калькуляторов для расчета веса малыша. Однако получить точные и достоверные результаты можно только по результатам ультразвукового исследования.
Пройти УЗИ на любом сроке беременности можно в медицинском центре «Диана». Наши врачи определят вес малыша максимально точно и сопоставят данные с показателями нормы. Это поможет своевременно заметить патологии или успокоить будущую маму.
ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.
Что под запретом и ограничением
В том случае, если беременность протекает без осложнений, особых запретов и ограничений не существует. Беременная выполняет задания посильные ей.
Запрет будет распространяться на употребление спиртных напитков и табака, а ограничения – на питание.
Если же беременность тяжелая, или сопровождается частыми рисками к прерыванию, то:
- необходимо соблюдать постельный режим;
- принимать лекарственные препараты;
- отказаться от физических нагрузок и пеших прогулок;
- вести пассивный образ жизни;
- пребывать на свежем воздухе.
Врачи настоятельно рекомендуют отказаться от дальних поездок и перелетов. В случае острой необходимости путешествий брать с собой все имеющиеся обследования и документы.
Ощущения беременной на 8 месяце
На этом сроке мамочка, как уже говорилось, чувствует себя тяжело. Растущая матка оказывает все больше давления на лёгкие, сердце, почки и мочевой пузырь. Из-за этого дыхание становится более затрудненным, сильно мучает одышка. Изжога и боли под ребрами являются прямым результатом давления матки. Кроме того, боль под ребрами возникает из-за сильных толчков малышом.
Продолжают мучить частые мочеиспускания, которые досаждают особенно по ночам. Связки становятся более эластичными, этим объясняется возможное изменение походки женщины. Из-за объемов живота и смещения центра тяжести, боль в спине – частый спутник мамочек, находящихся на 8 месяце беременности. У беременной также могут проявиться отеки рук, лица и ног. Ещё на них могут появиться сосудистые сетки и варикозное расширение вен. Все сильнее проявляют себя проблемы с ЖКТ: метеоризм, запор, вздутие живота, отсутствие стула, геморрой, возможнонедержание мочи. На этой сроке будущая мама, помимо прочих доставляющих дискомфорт ощущений, мамочка часто потеет.
Дно матки на 8 месяце возвышается на 32-35 см над лонным сочленением соответственно неделям. В следующем месяце высота дна матки поднимется на свой пик, после чего начнет опускаться. Правда, это принесет дополнительный дискомфорт в области таза, зато дышать будет значительно легче.
Иногда будущая мамочка замечает схватки Брекстона-Хикса, с помощью них матка тренируется перед предстоящими родами. Подробно про схватки Брекстона-Хикса мы говорили в статье 7 месяц беременности. Если же схватки регулярные и сопровождаются выделениями с кровяными сгустками, нужно вызвать скорую, возможно начались преждевременные роды.
Еженедельно женщина продолжает набирать в среднем 300 гр. В норме с начала беременности женщина может прибавить в весе от 10 до 13 кг.
Почему возникает тяжесть после еды?
Приём пищи с рождения занимает важное место в жизни каждого человека. Сначала нас кормят, потом мы учимся есть сами
Не все периоды проходят гладко, поскольку почти с рождения у пищеварительной системы могут появляться проблемы. У малыша всегда есть риск получить кишечную инфекцию, так как он всё тянет в рот, изучая окружающий мир.
Ещё одной причиной проблем с животиком может быть непереносимость лактозы или других продуктов, которые определить, а тем более предугадать бывает очень сложно. Всё это может отражаться на пищеварении ребёнка.
Большое влияние на пищеварение у ребёнка оказывает не только, что он ест, но и как это происходит. Порой чтобы уговорить малыша спокойно поесть, не вертеться и не отвлекаться за столом, идут в ход разные установки: «Когда я ем, я глух и нем», «Не балуйся». Приём пищи превращается в статусное мероприятие, где все должны вести себя чинно, смирно, благородно. А что же ребёнок? Он ищет выход из ситуации. Можно заглотить ненавистную пищу и вернуться к игре. Или начать тянуть время, играть за столом, клянчить сладости.
На подростков наваливается стресс, школьные оценки, контрольные, экзамены, секции. Все нужно успеть, а на размеренный правильный приём пищи никак не хватает времени. Кроме того, в подростковом возрасте, а иногда и с началом посещения школы, родители уже не могут так чётко контролировать всё, что ест ребёнок.
Большую часть времени ребёнок питается вне дома. Качество продуктов в школьной столовой может подойти не всем, особенно, если есть ограничения. Всюду маячит реклама фастфуда, снеков и газированных напитков. Перекус на бегу становится привычным. Что уж говорить о детях, если у взрослых может преобладать желание обойтись бутербродом между делами вместо полноценного обеда. В результате у детей могут появляться неприятные ощущения в животе: дискомфорт, тяжесть после еды, нарушения стула и т. д. Что же может помочь?
На удивление, полезным советом может стать привычка хорошо пережёвывать пищу
Немногие знают, что пищеварение начинается уже в ротовой полости, а пережёвывание важно не только для измельчения пищи. Дело в том, что во время пережёвывания пища обрабатывается слюной, которая содержит ферменты – вещества, которые помогают расщеплять и в дальнейшем усваивать пищу.
Указание ребёнку есть медленно и всё тщательно пережевывать редко дает эффект. В первую очередь малыш смотрит, как едят за столом родители. Можно вовлечь ребёнка в приготовление пищи, а сам приём пищи будет завершающим этапом всей игры. Так дети могут познакомиться ближе с продуктами, потрогать их. Пусть лучше трогают сырую картошку, чем вылавливают варёную из супа руками. Дети могут охотнее есть приготовленное своими руками. Тщательному пережевыванию пищи нужно учиться самому и прививать этот навык детям.
На подростков запретительные меры часто не действуют. Простой запрет не есть шоколадные батончики и не пить газировку вряд ли поможет. У ребёнка должна быть доступная альтернатива: еда, взятая с собой из дома, возможность купить готовые полезные продукты.
Лечение при ретрохориальной гематоме
Лечить ретрохориальную гематому рекомендуется, в основном, потому что только там можно обеспечить реально полный физический покой и отсутствие всяческой нагрузки. Никакие обещания «все время лежать» дома реализовать невозможно — всегда найдется куча неотложных домашних дел, которые захочется сделать — от уборки до стирки. Кроме того, в стационаре в любой момент могут оказать экстренную помощь — внутривенное введение гемостатиков, например. Если возможности лечь в стационар нет, то стоит рассмотреть вариант дневного посещения клиники или же остаться на пару-тройку дней у нас.
Рекомендован постельный режим, при этом с целью восстановления оттока крови советуют лежать, подложив под область таза валик, например из свернутого одеяла. Для профилактики застойных явлений в кишечнике рекомендуется соблюдать диету: исключить бобовые, острые блюда; продукты закрепляющие стул или усиливающие перистальтику кишечника (шоколад, грубая клетчатка). Переполненный газами кишечник давит на беременную матку и повышает тонус матки, чем способствует усилению угрозы прерывания беременности и увеличению размеров гематомы. Также для снижения рисков повышения тонуса матки нужно ограничить употребление крепкого чая и кофе.
Медикаментозная терапия состоит в применении препаратов, улучшающих свертываемость крови, за счет которых останавливается кровотечение, и гематома перестает расти (транексам, дицинон, викасол). Для снятия гипертонуса матки, из-за которого гематома может нарастать, применяются спазмолитики (но-шпа, метацин, свечи с папаверином). С целью нормализации гормональной регуляции в организме применяется метаболическая витаминотерапия. Используются препараты прогестерона. При этом схема и путь введения подбирается врачом индивидуально, это могут быть как препараты для внутримышечного введения (масляный раствор прогестерона), так и свечи (утрожестан, ипрожин), таблетки (дюфастон) или гель (крайнон). Надо заметить, что при появлении кровянистых выделений из половых путей утрожестан продолжают вводить интравагинально. Эффективность его при этом не снижается!
Лечение как правило продолжается от 2 до 4 недель, по показаниям проводится повторно в критические сроки (12–14, 20–24, 28–32, 36–38 недель). Рассасывание гематомы обычно происходит от 2-х до 4-5-ти недель.
Правила кормления
Частые срыгивания можно предотвратить, соблюдая несколько правил кормления.
После кормления необходимо держать ребенка вертикально. Даже если малыш устал или хочет спать, не стоит сразу же его укладывать. Грудных детей очень удобно держать на плече. Дождавшись отрыжки воздухом, ребенку можно придать любую позу.
То же самое нужно сделать перед кормлением. Все дело в том, что в вертикальном положении ребенок может выпустить излишки воздуха из желудка. Если этого не сделать до приема пищи – отрыжка обеспечена.
Существует определённая поза, рекомендованная для грудного вскармливания. Одной из основных целей правильного положения кормящей матери и грудничка является профилактика срыгивания. Полувертикальное положение ребенка с головой, приподнятой выше уровня туловища нужно поддерживать в процессе каждого кормления.
Кормления должны быть частыми, но небольшими порциями. Перекармливание чревато не только срыгиванием, но и другими проблемами пищеварения
Важно не кормить ребенка, когда он плачет или смеется, иначе он будет заглатывать лишний воздух. Если кормление осуществляется посредством бутылки с соской, необходимо следить, чтобы отверстие соски не было слишком большим, а положение бутылки было таким, чтобы соска всегда была наполнена смесью, а не воздухом.
От активных игр нужно воздержаться в первые полчаса после кормления.
Соблюдение этих простых правил поможет снизить частоту срыгиваний.
Факторы риска
8-я неделя беременности — один из критических периодов. Именно в этот момент могут возникнуть следующие патологические ситуации:
- Замершая беременность;
- Ввнематочная беременность;
- Образование ретроплацентарной гематомы (прямая угроза выкидыша) — если УЗИ показало такую гематому, пациентке необходимо исключить любую физическую активность, лежать с приподнятыми ногами (для этого под них подкладываются подушки) и принимать назначенные врачом лекарства;
- Аномалии развития плода, несовместимые с жизнью (хромосомные дефекты).
Чтобы исключить осложнения на 8-й неделе беременности, необходимо оценить ваш гормональный фон и при его нарушениях провести коррекцию.
На этом сроке еще существует риск негативного воздействия на плод медицинских препаратов, а также очень опасны инфекционные заболевания. Поэтому вам нужно заботиться о своем здоровье не меньше, чем прежде.
В 8 недель беременности могут появиться симптомы, которые сигнализируют об опасности. В первую очередь это коричневые или кровянистые выделения (часто с болью), являющиеся признаком выкидыша. В первом случае причиной является отделение плодного яйца от стенок матки, сопровождающееся подтеканием крови. Если же появилась яркая красная кровь, нужно моментально вызвать скорую: беременность можно сохранить только при оперативном врачебном вмешательстве.
Еще один симптом, с которым может столкнуться беременная женщина, — обильные творожистые выделения. Они говорят о наличии вагинального кандидоза (молочницы). Заболевание развивается из-за снижения иммунитета и характеризуется не только особыми выделениями, но и зудом во влагалище. Лечат молочницу лекарственными препаратами местного действия, которые разрешены для применения во время беременности.
Лечение
Лечение требуется в том случае, если появляются осложнения со стороны дыхательных путей или есть подозрение на раздражение слизистой пищевода. В таком случае специалист назначит препараты, которые снижают кислотность желудочного содержимого. Это не поможет от срыгивания, но предотвратит дальнейшую травматизацию пищевода. Конкретные препараты подбираются индивидуально на приеме у педиатра.
Если причиной срыгивания является анатомический дефект, то может потребоваться хирургическое лечение. Показания к операции, её объём уточняется хирургом.
- Аденовирусная инфекция у детей
- Вакцинация против вируса папилломы человека («Гардасил»)
Живот на 8 месяце беременности
Живот у будущей мамы продолжает расти. На восьмом месяце беременности он имеет наибольшие за весь период размеры. Растущая матка выступает далеко за пределы малого таза, оказывая умеренное давление на органы брюшной полости. В этот период кожа живота испытывает максимальное растяжение. Растяжки могут увеличиваться, кожный зуд нередко усиливается.
В это время не рекомендуется носить синтетическую одежду, надо обязательно ежедневно увлажнять кожу специальным кремом от растяжек или детским маслом.
Растущая матка оказывает давление на венозные сплетения органов брюшной полости и малого таза. Большинство женщин в этот период наблюдают появление геморроидальных узелков в области ануса. Не нужно пугаться этого, главное наблюдать за ними и при возникновении боли и напряжения в узелках своевременно обратиться к врачу.
Венозный застой на восьмом месяце может провоцировать увеличение вен на ногах и половых губах. Это проходит после родов. Однако, если на фоне увеличения вен появился отек и боль – нужно немедленно обратиться к врачу.
Как правильно организовать питание
За счет постоянного давления на кишечник могут появиться запоры. Поэтому на восьмом месяце беременности нужно особенно тщательно подбирать свой рацион питания. Основу пищи должны составлять растительные продукты, овощи, фрукты и злаковые. Богатая клетчаткой пища стимулирует перистальтику кишечника и содержит много питательных веществ для роста плода.
Помимо давления на кишечник, растущая матка оказывает влияние на желудок. На этом сроке многих женщин начинает беспокоить отрыжка и изжога. Эти симптомы легко устранить, если принимать пищу небольшими порциями 5-6 раз в день. Из рациона нужно исключить:
- острую и жареную пищу,
- пряности,
- газированные напитки.
Каши, овощи, фрукты, молочные продукты, мясо и рыба – основа рационального питания беременных на поздних сроках.
На этом сроке нужно ограничить себя в соленых продуктах. Пищу лучше немного недосаливать. Избыток соли провоцирует лишнее потребление воды, а это чревато повышенной нагрузкой на почки и развитием отеков.
Как растёт ХГЧ со второй до шестой недели после овуляции
Именно на этот гормон сильнее всего реагирует организм женщины. Если уровень его в моче высокий – домашние тесты на беременность дадут позитивный результат.
Один из самых простых, быстрых и надёжных способов установления факта, что вы скоро будете мамой – «замочить тест». Вот как нарастает гормон по дням после прикрепления эмбриона:
(таблица о приросте ХГЧ по дням после овуляции)
Как видно по таблице, вполне реально получить положительную полоску уже на 8, 9, 10 день после овуляции.
Почему такой разбег в величинах?
Дело в том, что период имплантации – не один день, у всех он разный. Кроме того, стартовый уровень ХГЧ, другими словами, его количество на момент внедрения, может колебаться от 0 до 5 мМЕ/мл. И в первые недели после прикрепления он увеличивается примерно в два раза каждые два дня. Теперь расскажем подробнее, как тестироваться.
Общие сведения
Многие будущие мамы, запутавшись в акушерских подсчетах, интересуются, 8 месяцев беременности – сколько же это недель. Этот срок вынашивания ребенка соответствует периоду с 31 по 35 неделю. Акушерский срок, соответствующий восьмому месяцу, считается как 29-32 недели, то есть середина третьего триместра.
Восьмой месяц – это подготовительный этап перед родами. Самочувствие мамы нельзя назвать хорошим – иммунная система ослаблена, так как она защищает и организм ребенка. Женщину продолжают беспокоить проблемы с пищеварением и со стулом, изжога, тяжесть в ногах и отеки, ноющие боли в нижней части живота или пояснице.
Увеличившийся живот нарушает образ жизни, ведь маме становится сложно выполнять обыденные действия – сидеть, прогуливаться пешком, наклоняться. Не менее серьезные изменения происходят с психоэмоциональным состоянием женщины – она волнуется перед приближающимися родами, воспринимая любые изменения в своем состоянии как отклонения от нормы.
Восьмой месяц сопровождается физическими и эмоциональными изменениями
Запор после введения прикорма
Малыш растет, совершенствует навыки, и наступает пора знакомить его с новыми продуктами питания. Эти обстоятельства, с одной стороны, помогают наладить перистальтику, а с другой — повышают риск запора.
К полугоду малыш уже пытается контролировать дефекацию, поскольку понял, что после нее появляются неприятные ощущения — зуд, жжение и прочий дискомфорт в зонах, куда попадают фекалии. Чтобы не испытать дискомфорта, ребенок старается сдерживать позывы. Сначала ему это не удается, поскольку прямая кишка уже научилась работать — рефлекторно сокращаться и выталкивать отходы. А спустя пару месяцев все получается, малыш побеждает и вступает на путь, ведущий к хроническому запору. Чтобы вывести ребенка за пределы этого замкнутого круга, мама должна свести к минимуму продолжительность контакта кожи младенца с фекалиями и расширить рацион его питания, осваивая прикорм.
Белки, жиры и углеводы, входящие в состав продуктов, всасываются в тонком кишечнике, а до толстого, где формируется кал, не доходят. Чего нельзя сказать о клетчатке. Пока кроха пьет грудное молоко или смесь, эта составляющая блюд ему не знакома. Даже если кормящая женщина сама употребляет много растительной пищи, малышу ничего не достается. Клетчатка, как уже было отмечено, не всасывается в кишечнике, не поступает в кровь, а значит, ее нет в грудном молоке. Впервые грудничок получает клетчатку с прикормом, пробуя свои первые 25 грамм пюре из кабачка, моркови и других овощей. Растительные волокна буквально притягивают к себе все отходы, в результате формируются каловые массы, которые помогают кишечнику освоить правильную перистальтику. В этом отделе ЖКТ, в кишечнике, много мышц, они должны научиться последовательно сокращаться — напрягаться и расслабляться, чтобы выдавливать отходы наружу.
Очередной новый продукт следует вводить через месяц после предыдущего. Новинка, скорее всего, сначала вызовет более частый и жидкий стул. Если он не имеет зеленый цвет и не пенится, не надо бежать к врачу и просить назначить закрепляющие средства. Наберитесь терпения, через некоторое время новшество будет освоено и даст плоды. Вместо жидких и бесформенных фекалий желто-белого цвета вы увидите сформировавшийся коричневый кал.
Дифференциальная диагностика
Шелушение — это очень распространенный симптом при многих дерматологических заболеваниях. Для постановки точного диагноза врач исключает все внешние факторы воздействия и учитывает сопутствующие симптомы. В ходе диагностики исключают или подтверждают следующие заболевания:
- Атопический дерматит. На разных участках кожного покрова образуется много очагов воспаления. Ребенок постоянно испытывает зуд. В острой фазе элементы становятся ярко-красными, присутствуют чешуйки, бляшки. В фазе неполной ремиссии обнаруживается сыпь телесного цвета. Эти участки кожи очень сухие и шелушатся.
- Ихтиоз (диффузная кератома). Заболевание кожи, для которого характерно нарушение процесса ороговения. Сухая кожа шелушится, а в тяжелых случаях патологического процесса на ней образуются чешуйки. Такое заболевание может быть врожденным или приобретенным.
- Себорейный дерматит. У 50 % новорожденных на коже головы обнаруживают красноватые или желтые чешуйчатые пятна. Также нередко появляются специфические «молочные корочки». При себорейном дерматите у более старших детей довольно часто присутствует перхоть.
- Эксфолиативный кератолиз. При данной патологии имеются симметричные очаги шелушения на ладонях, поверхности пальцев или на стопах. Перед отшелушиванием на коже появляются пузыри, заполненные воздухом. Эта патология особенно усугубляется в летнее время у детей с повышенной потливостью рук.
Врач тщательно расспросит родителей с целью сбора анамнеза и произведет физикальный осмотр. Также он порекомендует выполнить гистологический анализ образца кожных покровов.
Дополнительно обследование может включать следующее:
- анализ крови, с целью исключения инфекционной патологии;
- анализ кала, чтобы исключить наличие паразитов;
- обследование у нескольких смежных специалистов.
Чтобы установить истинную причину шелушения, ребенка могут направить к: аллергологу, гастроэнтерологу, эндокринологу, неврологу.